女性月经紊乱须查多囊卵巢
女性月经紊乱须查多囊卵巢
“所谓多囊卵巢综合征,是由于内分泌紊乱导致睾酮激素分泌过高造成卵巢异常增大(卵泡增多排不出去),进而表现出多毛、易生痤疮、肥胖、月经失调、不孕等一系列综合表现。”
实际上多囊卵巢综合征就是由于女性内分泌紊乱而造成的一种疾病。贾平英说,“目前,医学上对引起多囊卵巢综合征的具体病因还不清楚,比较主流的说法是由于内分泌紊乱导致代谢异常,出现异常睾酮,也就是雄激素过高。”
相反,卵巢黄体异常之后,就会影响月经,进而影响整个内分泌系统,“因此内分泌失调与多囊卵巢综合征是相辅相成的。”
高脂饮食提高女性“多囊”发病率
多囊卵巢综合征的高发年龄一般是20—30岁的育龄女性,发病率可达到5—10%。通过药物治疗或者手术干预生育之后,很多患者的内分泌恢复正常,“这主要是因为生育之前卵巢轴还没有完全建立,所以整个内分泌都不好,而生育可以使很多女性得到改善。”但是多囊卵巢综合征在近年表现出“年轻化”的趋势,贾平英说,“患者中也不乏十多岁的青春期少女。”
针对这种年轻化趋势,贾平英认为,饮食结构的变化是一个很重要的因素。“现在的饮食普遍存在高脂防、高能量的问题,造成肥胖影响正常内分泌环境,有的女孩甚至八九岁就月经初潮,所以多囊卵巢综合征的发病年龄也就有所提前。”除了饮食,贾平英介绍,环境污染、心理压力大、生活不规律等都会影响内分泌。
有家族史女性“多囊”风险高50%
贾平英说,“目前认为多囊卵巢综合征是一种遗传性代谢性疾病,如果母亲有病,女儿的患病风险就会提高50%,因此有家族史的人要尽早注意,及时就医。”
“多囊”久病高发子宫内膜癌
有些患者认为,多囊卵巢综合征不就是不来月经,这样还好,省去很多麻烦。贾平英说,“千万不要有这种想法,因为对女性来说,卵巢是非常重要的器官,多囊卵巢综合征的发病主要是卵巢出卵素(促卵泡生成素FSH)等激素发生问题,导致不排卵,使患者月经周期延长,甚至闭经,最终造成不孕。”
这种情况不及时治疗,会直接引起子宫内膜癌的高发。“当子宫长期缺乏孕酮的保护,子宫内膜会过度增生,子宫内膜癌发病比正常人高3倍。”除此,由于内分泌的改变,患者还会出现糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病、肥胖等并发症。
月经紊乱可能引起多毛症
月经紊乱困扰着不少女性。周期不断缩短或延长、出血量增多等,这些都属于功能失调性出血,简称为功血。育龄期妇女一般多是因为卵巢黄体功能不好,造成月经紊乱。
在青春期和更年期女性中更常见的是无排卵型功血。主要特点是月经几乎没有规律,有时候几个月不来,一来月经就出血很多。引起功血的一个主要原因是多囊卵巢综合征。妇科内分泌门诊中多囊卵巢综合征大约占总门诊量的四分之一。这种病主要表现为女性体内雄激素水平增高,继而引起多毛、痤疮和肥胖等问题。多毛症是典型的雄激素增高的表现,除了四肢的毛发增多之外,对于亚洲女性来说,比较有特性的是在乳晕或脐下长毛。痤疮也是由于雄激素活性增强,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起细菌感染造成的。多囊卵巢综合征还可能诱发不育、子宫内膜癌,同时还会引起一系列的代谢疾病。治疗多囊卵巢综合征主要采用药物治疗,但是用药一定要在妇科内分泌医师的指导下,以防止发生不良反应。
什么是多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。主要的症状有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变等。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,都可诊断为多囊卵巢综合征。但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
多囊卵巢综合症临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女。这一病症的治疗过程比较复杂,因为目前其确切的病因仍不明确。目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,患有此症状的女性往往有持续性无排卵,一般不能自然怀孕的症状。因此,不少患有这一症状的育龄女性都痛苦不已。如果你没有大吃大喝也无法控制体重增长,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。
卵巢囊肿和多囊卵巢哪个病严重些
所谓多囊卵巢,指的是青春期和育龄期女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化,典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高,不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖等,并常伴有随年龄增长日益明显的胰鸟素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
而卵巢囊肿属则属于广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。
需要注意的是,多囊卵巢和卵巢囊肿都会导致女性不孕,导致女性月经不调。卵巢在正常的月经周期中,也会发生周期性的变化,经历从卵泡发育、成熟、排出,到黄体形成、衰退的过程。在这些过程中,超声检查有可能显示为“卵巢囊肿”。
而在实际诊断过程中,多囊卵巢的确诊一般要通过症状、B超检查和内分泌检查。多囊卵巢的症状:月经不调、肥胖、多毛、不孕、痤疮等,多囊卵巢患者在B超下可见卵巢增大,卵巢内有病变小卵泡堆积;内分泌失调,往往LH/FSH比值增高。
多囊卵巢是会复发的吗
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。
(1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合症的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温(见307问),观察有无排卵性双相曲线。
(2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合症的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。
上面是有关多囊卵巢综合症的治疗方法,需要注意的是,当出现这种病症的时候,一定要及时到专业正规的医院去进行治疗,因为这种病会直接导致月经紊乱,严重的甚至还可能会导致不孕,最好让医生根据病人的病情采取合理的措施治疗比较好。
什么是多囊卵巢综合症
1、简单通俗说:
多囊卵巢主要的危害就是不孕。卵子在卵巢内,正常女性,每月都会有一个卵子发育成熟,然后从卵巢内排出来等待受精,如果不受精,则排出体外,这就是月经的成因。多囊卵巢就是阻碍或者停止卵巢内卵子的成熟,不成熟自然就不排出了,那也就没法怀孕了。所以多囊卵巢综合症的女性最多出现的就是月经紊乱,周期很长,经常好几个月来一次。
2、理论定义:
多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。
左侧卵巢囊肿有哪些表现
1.腹围增粗、腹内肿物
这是患者最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然察觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
2.腹痛
如肿瘤没有并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
3.月经紊乱
一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有些子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性囊肿直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
4.压迫症状
巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢囊肿患者的呼吸困难是由一侧或双侧胸腔积液所致,并且往往合并腹水。
自测
1、雄激素过高,有多毛的问题、有痤疮的问题,或者说激素水平的测定是高的。
2、排卵或者不排卵,表现在月经走势不正常,有的是37天,有的是三个月、六个月来一次,这样的月经肯定不正常。
3、月经失调。这主要是指中青年女性出现继发性闭经的情况,而且在闭经前常有月经稀发或过少,偶尔会有月经频发或过多的现象,这时候女性要注意这是否为多囊卵巢的症状。
4、不孕不育。想要宝宝的女性朋友若是长时间无法怀孕,就需要去医院进行检查,多囊卵巢会出现月经失调和无排卵,进而导致女性不孕。
5、多毛与肥胖症。多囊卵巢患者由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人所注意,常在体检时才发现。
6、双侧卵巢增大。一些病人可以通过妇科检查腹腔发现双侧卵巢比正常大一倍,而且有坚韧感。多囊卵巢会导致女性不孕,所以患者要及时到正规医院进行治疗。
盘点多囊卵巢综合症怎么检查出来
多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂,针对不同症状改善和生育要求而不同。需要长期的关注。
B超。检查多囊卵巢综合症的方法有哪些呢?这种检查可以看见双侧卵巢对称性的增大,卵巢内可能会有多个小囊,大小不等。直径是2到6毫米,主要是分布在卵巢皮质的周围。
激素测定。如何检查多囊卵巢综合症呢?LH和FSH失常,FSH处于一个低水平,而LH偏高,从而形成LH/FSH大于等于2-3,雄激素水平增高。
子宫内膜活检。月经前或者是月经的时候诊刮出子宫内膜活检提示是无排卵性的增殖期内膜或者是内膜增生过长。
腹腔镜检查。检查多囊卵巢综合症的方法有哪些呢?这种方法可以直接看见双侧卵巢呈现多囊性增大,包膜增厚呈现灰白色。
月经推迟两天没来怎么回事
(1)青春期女孩
月经延迟常见的原因是由于丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全所导致的无排卵型的月经紊乱。其特点是月经稀发,短时停经后突发不规则性月经过多、经期延长,随着年龄的增加性腺轴发育成熟后症状会逐渐缓解,但症状严重者仍需治疗。
(2)有性生活的女性
此类女性月经推迟首先要考虑是不是,排除妊娠的可能,再查找原因,特别是症状严重者,根据引起月经紊乱的原因可以将其分为器质性和功能性两种。宫颈粘连、卵巢早衰、多囊卵巢综合症等妇科疾病均能够导致月经推迟,另外,精神忧虑,营养不良,以及一些女性不合理的减肥也会导致月经不调症状的发生。
(3)绝经期妇女
这时候的女性卵巢衰退,生育功能也渐趋衰退,激素分泌紊乱,就会出现月经周期紊乱。其特点为有短期月经延迟,子宫内膜过度增生,月经过多,淋漓不断,往往需要刮宫止血或服用性激素类药物止血。
以上的这些说法都是针对于月经晚来现象最有效的说明了,其实不用给自己太大的心理压力,如果晚个一天两天的话根本不用担心,可是如果拖延时间比较长的话,那么就要小心了去看看,其实女性月经一直都是需要调理的,所以月经推迟两天没来就不需要担心了。