慢性食管炎的禁忌

慢性食管炎的禁忌

患有慢性食管炎、请改善生活方式，原则只要是诱发、加重症状的因素均因减少或避免，多数患者发病与下列情况相关，所以要引起重视：

1、尽量少用高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶，并戒烟、禁酒。

2、少食多餐，细嚼慢咽，睡前2-3小时勿进食。

3、如咳嗽或憋气严重，睡眠时抬高床头30公分，不是仅仅垫高枕头。

4、减少导致腹压增高的因素，如不要紧束腰带、避免便秘和控制体重。

5、注意休息，勿熬夜劳累，调整情志等。

慢性食管炎多发在食管中下段，以下段为主。文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使食管炎黏膜长期接触机械的温热的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性炎症，另外内镜发现食管返流是引起慢性食管炎的又一重要因素。

反流性食道炎治不好会带来什么危害

反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。反流性食管炎的危害是很大的，如不及时到医院进行治疗，可危及患者生命。推荐阅读：反流性食管炎有哪些危害

反流性食管炎患者应养成良好的生活习惯，定时定量进食，清淡饮食，对远离胃食管反流病至关重要。

反流性食管炎会造成食管末端总有炎症，造成瘢痕狭窄，吃不了东西了。比如食管裂孔疝严重的，胃疝到胸腔来，造成胸痛，对心脏的压迫。还有好多反流性食管炎造成的咽喉部的一些改变，叫食管外的一些改变，比如有的哮喘，是由于反流性食管炎造成的，有的慢性咽炎，慢性咳嗽，有一大部分都是由反流性食管炎引起的。推荐阅读：反流性食管炎严重吗

随着生活水平的提高，大家对反流性食管炎的认识逐渐增加了，就是好多哮喘的病人，咳嗽的病人，通过治疗反流性食管炎就把这个疾病治好了。反流性食管炎若不积极治疗，会产生哪些并发症呢?长期的慢性炎症刺激，短食管，就是食管下端应该是鳞状上皮，通过炎症时间长了以后，变成线一样的细胞了，叫做短食管综合征，这个是反流性食管炎的一种并发症。很容易使短食管发生癌变。反流性食管炎可致食管狭窄、上消化道出血、食管粘膜上皮组织化生等并发症，尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。另外，将反流物吸入呼吸道，会引起吸入性肺炎。可见，反流性食管炎的危害是很大的，如果出现反流性食管炎的症状，应及时到医院进行诊断并治疗。

反流性食管炎有什么危害

危害一：出血及贫血严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

危害二：反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。反流性食管炎的临床表现为胸骨后烧灼感或疼痛;胃、食管反流;咽下困难;出血及贫血。

危害三：反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。因此，反流性食管炎的危害是很大的，应及时到医院进行诊断并治疗。

反流性食管炎有什么危害

在日常生活中，反流性食管炎患者并不少见，但许多患者都不知道反流性食管炎的危害有哪些，以至于很多人觉得反流性食管炎没什么大不了的，于是不急于治疗，以至延误了病情，那么，反流性食管炎的危害有哪些?了解反流性食管炎的危害有哪些后，可以及时发现病情，早治疗早痊愈。

胃食管反流，特别是经常的、重度的反流，可引起的健康危害绝不可低估。

那么，食管炎的危害有哪些?

危害一：出血及贫血严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

危害二：反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。反流性食管炎的临床表现为胸骨后烧灼感或疼痛;胃、食管反流;咽下困难;出血及贫血。

危害三：反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。因此，反流性食管炎的危害是很大的，应及时到医院进行诊断并治疗。

食管炎的治疗方法

1.内科治疗：为Barrett食道的首选治疗方法。无主诉症状及无并发症者，无须外科治疗，主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食，抬高床头，戒烟戒酒，忌吃抑制食道下括约肌张力的巧克力等食物，避免身体超重。药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，辅以促胃动力药治疗。

2.手术治疗：适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人，外科治疗的目的是抑制反流，防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出，临床上仅有15%的Barrett食道病人经药物治疗后效果较好，其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张，对Barrett食道病人，不论其有无症状，只要客观存在胃食道反流(食道pH监测阳性)，活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生，都必须进行抗反流手术，特别是那些有反流性食道炎、溃疡或狭窄的病人，必须彻底纠正反流。

慢性食管炎的饮食

1、 饮食宜以清淡易消化为主，食一些含多糖、多肽和生物活性物质的物质如，猴头菇;

2、 蛋白质 适量增加，可以改善食管下端括约肌的张力。增加量不要超过相当于50克瘦肉的蛋白质含量;

3、 增加膳食纤维摄入量 每天不少于新鲜绿叶蔬菜500克 和粗杂粮100克;

食道炎最好别吃什么食物?

4、 忌食辛辣食物;

5、 戒烟酒;不要喝酒，多吃水果蔬菜类，饮食不宜过凉过热。

6、 睡前禁饮热饮， 平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。

食道炎的饮食疗法：

1.重楼猪肚 重楼20克，猪肚1具。将重楼用水浸透，塞人洗净之猪肚内，扎紧肚口，加水25()(】毫升，文火煮至15()()毫升，去渣，将猪肚切片放回汤中煮沸，食且饮汤，4天1剂，连续3至5剂。

2.乌贼瘦肉粥 乌贼骨12克，瘦肉50克，陈皮10克，大米100克，食盐适量，将猪肉切片，勾芡;余药布包，同大米煮粥，待熟后去药包，下肉片再煮，待肉片熟后，调入食盐服食，每日1剂

食管炎患者能吃粗粮吗

专家表示食管炎患者要少食用粗粮、坚果、各种零食、膨化制品，奶油蛋糕、巧克力等。这些食物也会刺激胃粘膜，增加反流机会。

除了不可以吃粗粮，食管炎患者在饮食上面还要注意下列的事项：

1.食管炎患者要少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。或者是少食用延缓胃排空的食物，多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。

2.食管炎患者要少食用延缓胃排空的食物。胃排空延迟，不但间接的增加了反流的机会，同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适。如粽子、年糕、元宵、酒酿等。

3.食管炎治疗期间防止刺激食道黏膜，饮食以流质和半流质清淡食物为主。慢性食管炎病人应避免精神刺激，宜少食多餐，采用低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物;

4.急性食管炎初期或者慢性食管炎急性期不能经口进食者，可通过鼻胃管实施肠内营养或者静脉输液以补充营养。

5.对慢性食管炎病人，尤其是返流性食管炎病人，注意选择增加食管下段括约肌压力的食物，如脱脂牛奶，以避免食管返流，减少对食管的刺激;而含脂肪较高的全脂牛奶、巧克力、橘子汁、番茄汁等可降低括约肌压力，应避免选用。禁用一切含酒精的饮料和食物。

6.食管炎患者不宜吃过饱，特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡，餐后不可平卧，睡眠时应把枕头垫高，以防止胃酸的返流。要注重膳食平衡，禁烟、酒和避免过冷、过热、过辣等食物刺激。

慢性食管炎

临床主要症状为烧心、胸痛，此为胃内反流物对食管上皮下感觉神经末梢刺激所引起。内镜下分4级，主要表现为：①食管黏膜面局限性充血水肿，黏膜下血管纹理模糊是慢性食管炎最常见和最早的表现。 ②食管炎膜糜烂或白色斑块披复而且易出血. ③黏膜隆起肥厚即颗粒样改变。 ④食管小浅溃疡。X线检查：低张气钡双重对比食管造影显示病变有很好的效果，操作方便，患者无痛苦，它使食管扩张、黏膜展平、钡剂涂抹薄而均匀，能将食管黏膜表面微小病变清晰显示，而且还可显示病变部位形态大小范围等特征. 轻度慢性食管炎常不易与早期食管癌鉴别。轻度慢性食管炎绝大多数病例黏膜皱襞粗糙、紊乱，病变区与正常食管界线不清，呈移行性，黏膜无中断破坏征象。

而早期食管癌与正常食管界线清楚，黏膜有中断破坏征象，局部管壁有僵硬感;食管炎常累及食管整个周径，而早期食管癌常累及食管周径之局部，特别是与早期食管癌平坦型(Ⅱ)鉴别较困难，平坦型(Ⅱ)表现为小结节囊状透亮区，黏膜紊乱呈现小颗粒状花纹,管壁局限性伸展不良，切线位表现为偏侧局限性管壁凹陷性增厚，其范围较短。食管炎因为黏膜襞不同程度水肿，隆起显示多发颗粒状息肉改变或称“汽泡征”为与早期食管癌鉴别的重要征象。

此外，还应结合内窥镜检查确诊。 内镜下食管黏膜面局限性充血，水肿黏膜血管纹理模糊，是慢性食管炎早期常见的表现。内镜诊断慢性食管炎，优于X线检查，可以减少漏诊，误诊。慢性食管炎的内镜检查与X线检查基本一致;内镜与组织学检查存在一定相关性。如果内窥镜发现食管黏膜有糜烂颗粒状改变和白色斑块易出血现象，一定要进行活检、组织学检查;X线检查重点观察第一口钡剂通过情况。要注意详细观察适时摄片，才能发现早期不典型病变。同时注意追踪观察随访，以便早期发现癌肿或癌变，提高诊断准确性，以使患者早期及时治疗。

食管炎临床表现

反流性食管炎中有一些特殊的类型，这些特殊类型食管炎的临床表现有：

1.化脓性食管炎：

主要为胸骨后、颈部疼痛，吞咽痛和咽下困难。病变部位广泛肛，可出现全身性症状，如发热、寒战及全身不适。

2.念珠菌性食管炎：

症状轻重不一，轻者仅感咽下困难，也可感到吞咽时有不同程度的吞咽痛;重者疼痛剧烈，以致出现畏食，体重减轻。其疼痛位于胸骨后，有时也可与吞咽无关，可有厌食、呕吐、甚至出血。婴儿常伴发鹅口疮。

反流性食管炎可出现以下并发症：

1.出血：严重食管炎患者，可因食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。

2.食管狭窄：慢性食管炎时粘膜糜烂后发生纤维化，继之发生食管疲痕性狭窄。

3.慢性咽炎和慢性声带炎：由于反流性食管炎患者的酸性胃内容物经食道反流到喉部所致。

反流性食管炎要与食管癌，心绞痛，消化性溃疡加以鉴别：

1食管癌：

食管癌早期吞咽不利和咽下哽噎最多见，同时出现胸骨剑突下烧灼样，针刺样或牵拉样疼痛，以间歇性为特点;当肿瘤及附近组织或有穿透时，可呈现剧烈持续性疼痛，进食阻滞;至晚期则咽下困难，身体消瘦明显，呈现恶病质。通过钡餐检查，食管镜检查，活组织检查可以明确诊断。

2心绞痛：

心绞痛为心肌暂时性缺血、缺氧所导致的疼痛。多由于受凉、饱餐、过劳、情绪激动等因素而诱发。疼痛的部位多在胸骨后，心前区，有的可放射至左肩及左上肢;疼痛的性质呈压榨性、窒息性、窘迫感，每次发作历时1～3分钟，常呈一过性刺痛，休息或含服硝酸盐制剂后方能缓解，心电图检查可明确诊断。

胃酸过多有什么症状

烧心：胃内酸性内容物反流刺激食管黏膜产生胸骨后的灼热感，较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎;

反酸：胃内酸性内容物反流而成，也可能是由于胃酸分泌过多而引上进心，较常见于功能性消化不良，反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎;

胃灼烧：胃酸分泌过多或胃黏膜对酸的敏感性增加而引起.此症状较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。

老年人慢性气管炎不能吃什么

慢性气管炎患者不宜食油炸食物

中医认为，油炸食物不易消化，食后妨碍脾胃运化，主热胀气，煎耗津液，助湿生痰，能使支气管炎引起的咳嗽、咳痰症状加重。

慢性气管炎患者不宜食寒凉食物

中医认为，气管炎患者病程较长，大多属脾、肺、肾的阳气不足，对寒凉食物较为敏感。因为“寒性凝滞，寒主收引”，过度食寒凉食品可使气管痉挛，不利于分泌物的排泄，从而加重咳喘，使痰不易咳出。

慢性气管炎患者不宜食海鲜

气管炎禁忌食用蚌肉。蚌肉性大凉，味甘咸，慢性支气管炎咳痰色白多沫，多为寒痰伏肺，寒性食物均当忌之。正如《本草衍义》所言：多食发风，动冷气。气管炎禁忌食用蚬肉。蚬肉为性寒之物。《本草拾遗》中指出：多食发嗽及冷气。