痛风需要检查吗
痛风需要检查吗
1.实验室检查
(1)血清尿酸测定多>420μmol/L,少数正常,继发性痛风可>1mmol/L。
(2)尿尿酸测定如存在高尿酸血症,同时尿尿酸≥3600μmol/24h,提示肾脏排尿酸无障碍,高尿酸血症来源于体内尿酸生成过多;否则为肾脏排尿酸功能不足。
(3)尿常规测定尿pH、尿蛋白、尿糖,了解尿液酸化情况及是否有其他病变。
(4)其他血常规(除外血流系统疾病)、肝肾功能、血脂,了解合并疾病情况。
2.影像学检查
(1)X线检查受累关节早期无明显X线变化,晚期可见尿酸盐在近关节骨端沉积,骨质破坏形成类钻孔圆形透光区,纯尿酸性肾结石X线不显影,混合有钙盐时,可显影。
(2)B超早期肾脏无变化,晚期肾脏体积多有增大,呈弥漫性损害,以髓质区为重。
(3)心电图合并冠心病可有相应的图形改变。
3.其他检查
痛风石、关节腔液体成分的定性:针刺或切除皮下痛风结石,取出结石验证成分,或皮下结石破溃溢出的分泌物在偏震光显微镜下呈针状尿酸盐结晶,有助于确诊。有积液的急性关节炎可抽取关节积液镜检,查见针状结晶可为诊断依据。
白癜风需要做哪些方面的检查
1、抗黑素细胞抗体检测:检测白癜风患者血清中抗黑素细胞免疫球蛋白抗体并分析其与疾病活动性及发病类型的关系。白癜风患者血清中抗黑素细胞免疫球蛋白抗体与疾病的活动性及发病类型有一定的关系,支持白癜风与自身免疫有关。
2、免疫异常检查:有T细胞压群,抗甲状腺过氧化酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体,目的总结及分析白癜风患者的临床特点及免疫学检查,探讨发病机理。白癜风与自身免疫有关。所以,白癜风检查免疫也很重要。
3、微循环障碍检测:荧光显微技术(突破微血流状态、血管通透性以及组织灌流量等无法观察的局限性)。外周微循环检查的部位很多,甲襞、球结膜、舌尖、唇、牙龈等处均可采用,其中以手指甲襞微循环检查和球结膜微循环检查较为常见。
4、黑素细胞缺失程度检测:用原子力显微镜观察人表皮黑素细胞(MC)、角质形成细胞(KC)单独培养和共培养的表面形态以及-促黑素(-MSH)对细胞表面形态的影响。
5、微量元素检测:白癜风患者的血液和皮肤中铜或铜蓝蛋白低于健康标准。是一项必不可少的程序。
6、德国奥曼wood灯检查:查白斑的损害程度。这是白癜风检查的常用项之一。
痛风的检查
实验室检查
1.血尿酸测定
男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。
2.尿尿酸测定
低嘌呤饮食5天后,24小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300mg提示尿酸排泄减少型(约占90%)。在正常饮食情况下,24小时尿尿酸排泄量以800mg进行区分,超过上述水平为尿酸生成增多。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要。通过检测,可初步判定高尿酸血症的生化分型,有助于降尿酸药选择及判断尿路结石性质。
3.尿酸盐检查
偏振光显微镜下表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐晶体。急性发作期,可见于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽吸物中;在发作间歇期,也可见于曾受累关节的滑液中。
4.其他实验室检查
尿酸盐肾病可有尿蛋白浓缩功能不良,尿比重1.008以下,最终可进展为氮质血症和尿毒症等。
影像学检查
受累关节X线检查可以发现不显影的尿酸性尿路结石、可以看到软组织的肿胀;B超检查近几年在诊断痛风中越来越被认可,超声检查可发现关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨质破坏、关节内或周围软组织的痛风石及钙质沉积等。超声下出现肾髓质特别是锥体乳头部散在强回声光点,则提示尿酸盐肾病。如果临床上无法直接抽取关节液进行尿酸盐的分析,双能CT能够通过影像的分析,发现关节里面是否存在尿酸盐的沉积。
痛风的实验室检查
1.尿液检查 正常人经过5天的限制嘌呤饮食后,24h尿的尿酸排泄量一般不超过3.57mmol(600mg)。由于急性发作期尿酸盐与炎症的利尿作用,使患者的尿尿酸排泄增多,因而此项检查对痛风的诊断意义不大。但24h尿尿酸排泄增多有助于痛风性肾病与慢性肾小球肾炎所致肾功能衰竭之间的鉴别。有尿酸性结石形成时,尿中可出现红细胞和尿酸盐结晶。尿酸盐结晶阻塞尿路引起急性肾功能衰竭时,24h尿尿酸/肌酐常>1.0。
2.血液检查
(1)血尿酸测定:血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点。通常采用尿酸酶法进行测定,男性正常值上限为416μmol/L(7mg/dl)左右,绝经期前的女性较男性约低59.4μmol/L(1mg/dl)。值得注意的是,影响血尿酸水平的因素较多,患者的血尿酸水平与其临床表现的严重程度并不一定完全平行,甚至有少数处于关节炎急性发作期的患者其血尿酸浓度可以是正常的。
(2)酶活性测定:有条件者,可测定患者红细胞中的PRPP合成酶、PRPPAT、HPRT及黄嘌呤氧化酶的活性,将有助于酶缺陷部位的确定。
(3)其他:关节炎发作期间可有外周血白细胞增多,血沉加快。尿酸性肾病影响肾小球滤过功能时,可出现血尿素氮和肌酐升高。
痛风患者的辅助检查
1.滑囊液检查:通过关节腔穿刺术抽取滑囊液,在偏振光显微镜下可发现白细胞中有双折光的针形尿酸钠结晶。关节炎急性发作期的检出率一般在95%以上。用普通光学显微镜检查,其阳性率仅为偏振光显微镜的一半。此外,滑囊液的白细胞计数一般在(1~7)×109/L,主要为分叶核粒细胞。无论接受治疗与否,绝大多数间歇期的患者进行关节滑囊液检查,仍可见有尿酸钠晶体。
2.痛风石活检:对表皮下的痛风结节可行组织活检,通过偏振光显微镜可发现其中有大量的尿酸盐结晶。亦可通过紫尿酸氨(MUREXIDE)试验、尿酸酶分解及紫外线分光光度计测定等方法分析活检组织中的化学成分。
女性体检项目有哪些
对于女性体检项目,有一般常规检查(身高、体重、血压)。内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查,医生评估。.血常规25项:白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。尿常规:尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。肝功能及肝炎病毒标记物测定:肝功三项、乙肝两对半。这也是女性体检项目,肾功能检测:肌酐。.糖尿病筛查:空腹血糖。血脂分析:总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。痛风检测:尿酸。.
胸部X光透视。白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。预测肿瘤标志物:甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体,这也都是女性体检项目。
肝脾肺肾等身体基本功能的检查是男女体检都必不可少的,对于女性体检项目,还有眼底、血压等常规检查也是必须进行的。除此以外,首先应纳入女性体检的项目就是尿检和血检。此外,子宫、双附件B超检查也是女性应该重视的。
B超检查无痛、无创,而通过B超可以发现子宫肌瘤、宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿,畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕,甚至可以用B超检测排卵和进行输卵管通畅检查。这是要了解女性体检项目的您需要知道的。
如何检查痛风病呢
1、鉴别检查
检查痛风需要常规的鉴别检查方法,专家指出:痛风患者如果有发热的情况,应该做血培养排除感染检查,关节腔穿刺抽液做培养既可与其它关节炎鉴别,同时又可明确是否痛风。
2、滑囊液检查
滑囊液检查是常见的检查痛风的方法,专家指出:对于急性期如踝、膝等较大关节肿胀时可进行滑囊液检查,白细胞内可见双折光的针形尿酸钠结晶,滑囊液分析也能帮助诊断,白细胞计数一般在100~7000之间,可达50000,主要是分叶核粒细胞。
3、血、尿常规检查
血常规和血沉是常见的检查方法,这对于检查急性痛风是有很好的效果的,专家指出:患者的外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。
上述就是如何检查痉病的介绍,在有了这样的情况后,我们要做的就是及时到医院就医,通过检查确诊后,进行及早对症的治疗,虽然这样的疾病治愈特别的困难,可是通过治疗后,可以减轻症状,缓解疼痛,在平时的时候我们一定要注意进行调理。
痛风需要做什么检查
1.血尿酸测定
男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。
2.尿尿酸测定
低嘌呤饮食5天后,24小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300mg提示尿酸排泄减少型(约占90%)。在正常饮食情况下,24小时尿尿酸排泄量以800mg进行区分,超过上述水平为尿酸生成增多。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要。通过检测,可初步判定高尿酸血症的生化分型,有助于降尿酸药选择及判断尿路结石性质。
3.尿酸盐检查
偏振光显微镜下表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐晶体。急性发作期,可见于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽吸物中;在发作间歇期,也可见于曾受累关节的滑液中。
4.影像学检查
急性发作期仅见受累关节周围非对称性软组织肿胀;反复发作的间歇期可出现一些不典型的放射学改变;慢性痛风石病变期可见单钠尿酸盐晶体沉积造成关节软骨下骨质破坏,出现偏心性圆形或卵圆形囊性变,甚至呈虫噬样、穿凿样缺损,边界较清,相邻的骨皮质可膨起或骨刺样翘起。重者可使关节面破坏,造成关节半脱位或脱位,甚至病理性骨折;也可破坏软骨,出现关节问隙狭窄及继发退行性改变和局部骨质疏松等。
5.超声检查
受累关节的超声检查可发现关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨质破坏、关节内或周围软组织的痛风石及钙质沉积等。超声下出现肾髓质特别是锥体乳头部散在强回声光点,则提示尿酸盐肾病,也可发现X线下不显影的尿酸性尿路结石。
6.其他实验室检查
尿酸盐肾病可有尿蛋白浓缩功能不良,尿比重1.008以下,最终可进展为氮质血症和尿毒症等。
做哪些检查能查出痛风
1、穿刺检查或活检:痛风病人如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其它部位出现皮下结节时,均应常规做穿刺检查或活检。如果发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断有很大的帮助。此外,B超声波及CT检查,对泌尿系结石的诊断也有价值。如病人不能耐受静脉肾盂造影检查,则可选择B型超声波或CT检查。
2、肝肾功能检查:以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。
3、血糖:应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性痛风病。
4、关节X线摄片:对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。
白癜风检查哪些项目
1、元素检查
白癜风患者一般都缺铜元素,所以微量元素检测是找出白癜风患者病因机制的重要手段之一,如果患者的血清铜、铜蓝蛋白等微量元素缺失,就会导致黑色素的合成减少甚至减退。而引发白癜风。
2、病理学检测
病理学检测是最经常使用的的检测办法,就是具体查看得了白癜风的人身上的皮损。具体的过程是在得了白癜风的人身上取非常小的一块皮损,用病理组织学办法制成病理切片,用显微镜进一步检测病变。这是诊断疾病的金基本要求,非常多疾病的另外确诊都需要经过病理检测方能决定。典型的白癜风的皮肤表皮明显缺少黑素细胞及黑素颗粒。基底层往往完全气黑素细胞。
3、伍德灯检测
这种检测办法是运用伍德灯进行疾病的诊断,是运用一种专门的仪器来鉴别白癜风,准确率非常高。能够准确的检测出黑色素脱失多少,辨别是完全性还是不完全性白癜风。还可检测出肉眼看不见的已经发生的病变。原理主要是通过含氢化镍之滤片而获320-400nm长波紫外线,依据病变部位对伍德光的荧光反应进行临床诊断的设备。白癜风在伍德灯下发看上去更白,而其它白斑疾病无此表现。
4、血液检查
白癜风在治疗前或在治疗中做一些血液检查是必要的,可从中发现异常或发现潜在的内脏病变,查明原因,可提高治愈率,有利于白癜风病的康复。
4-1、血气分析:pH值测定,白癜风患者100例与正常人100例相比较,白癜风患者平均为7.3650,正常人平均为7.3888,白癜风患者血液pH值略低于正常人。
4-2、血常规:多数白癜风患者测血常规均有贫血,白细胞及血小板减少。
4-3、免疫异常:已发现白癜风病人血清中存在着多种自身抗体,包括甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体、抗胃壁细胞、抗肾上腺素、抗平滑肌、抗心肌、抗胰岛素、抗血小板和抗核抗体等,阳性率从8.2%~50%不等。
提醒:很多患者常常依据自身的症状自查诊断,但有些皮肤病的临床表现非常相似,自查往往导致判断错误,影响病情,因此怀疑自己得的皮肤病是白癜风的话,需要到医院,让专业医生做进一步的检测。