老年性白内障的临床表现

老年性白内障的临床表现

(1)初发期：最初在晶状体赤道部的皮质出现放射状的乳白色楔状混浊，其基底在赤道部，尖端向瞳孔中心，混浊条纹之间皮质仍然透明，散瞳后，用彻照法检查可见晶状体的赤道部红色背景上出现黑色的楔状条状阴影，裂隙灯显微镜检查可见混浊位于周边部呈羽毛状，初期混浊发展甚慢，可达数月甚至数年，有的长期停留在此阶段而不发展。

(2)未熟期：晶状体赤道部的楔状混浊逐渐扩大并继续向瞳孔区和深层发展，全晶状体外观上呈现乳白色的混浊，但混浊并不均匀，原来的各个楔状混浊互相融合后，仍可清楚地显示放射状条纹，此期皮质层水分增加而使晶状体膨胀、前房变浅，可发生继发性青光眼，因皮质尚未完全混浊，虹膜投影存在。

(3)成熟期：晶状体皮质完全混浊，外观上呈弥漫性乳白色，晶状体的膨胀完全消退，前房深度恢复正常，虹膜投影不存在。

(4)过熟期：晶状体皮质的蛋白质变性继续发展，纤维结构已完全破坏，外观上，放射状条纹消失，晶状体呈均一的白色混浊，由于分解产物及水分不断排出，前房可变深、虹膜震荡、前囊混浊而皱褶。由初发期至成熟期所需时间因人而异，一般为5～10年不等，也有发展较快者。

患白内障都有哪些类型呢

白内障分类白内障可分为：并发性白内障、外伤性白内障、先天性白内障、老年性白内障。

并发性白内障：就广义来说，无论全身或眼局部病变引起的白内障，都属于并发性白内障的范围。并发性白内障发生的原因相当复杂。 糖尿病病人由于长时间的血糖增高，造成身体代谢障碍，引起全身一系列的并发症病，白内障就是其中之一。

外伤性白内障：眼部钝伤、穿孔伤(包括眼内异物)长时间接触放射线(X线、镭或其它放射性元素与同位素);遭受电击后的伤员等均可引起白内障。

先天性白内障的发病原因：大多数患儿是在胚胎发育过程中，晶体发育障碍的结果。有一定的遗传性。也有部分病人可在母体怀孕六个月内患风疹时，病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿发生白内障的机率很多。风疹感染越早，白内障的发生率越高。所以，母亲在怀孕时如患风疹，为了不生出残疾儿，最好终止妊娠。

老年性白内障：老年性白内障的发病机理尚不清楚。一般发病年龄在40岁以上，晶体本身是逐渐变性混浊，一般为双眼。但双眼发病的时间先后不同，混浊的程度也不同。

有的白内障发生的原因不明，有的相当明确，一般认为白内障的形成与晶体营养代谢障碍有关。年过40岁的人，日常饮食成份要多样化，不可过分单调，少吃含糖量多的食物，多吃蔬菜，水果，对预防白内障的发生有益。

白内障有时伴有眼科其它方面的疾病，同时可能会引起其它并发症，所以必须由眼科医生为你诊治。一旦被确诊为白内障，就必须定期检查，随时注意白内障的进展。

白内障的分类

关于白内障的分类，有先天性白内障，并发性白内障，代谢性白内障，和老年性白内障，你到底了解多少了?白内障的分类依据是什么了?我想可能大多数朋友不知道吧，或者说是只了解点皮毛，让我们一起来详细的了解关于白内障的分类，更加系统和客观的认识这种在我们日常生活中经常出现的疾病。

1老年性白内障。是目前最普遍的一种白内障。它的发生机制很复杂如家庭遗传的因素、晶体的代谢与营养、膜的老化、紫外线照射等等，总之老年性白内障是人体器官自然老化的一种表现，就像上了年纪，头发白了一样。

2先天性白内障。即在胎儿期或婴儿期出现的晶体混浊。其发病率在4%，其发病原因可归为二方面：遗传因素(包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传及性连锁遗传)和母亲孕期感染(主要是病毒感染，会造成胚胎的损害如风疹、水痘、腮腺炎及流感、梅毒等)。

3代谢性白内障。要是与血糖和血钙有关系的糖代谢异常性白内障(包括糖尿病性白内障、半乳糖性白内障及低血糖性白内障)和钙代谢异常性白内障(血钙的过高与过低影响蛋白质代谢的许多环节)。

注意事项：白内障的分类不仅仅只有上面几种，上面只是简单的为大家介绍，其实白内障的分类还有外伤性白内障，药物与中毒性白内障，如肾上腺皮质激素、缩瞳剂、三硝基甲苯。辐射性白内障，后发性白内障。其实有些类型的白内障是可以预防的，只要我们平时注意我们的生活习惯，远离会引起白内障的原因，我们就可以大大的减少患病的几率。

白内障是怎样形成的 内分泌紊乱

糖尿病、甲状腺功能减退，均可以加重和导致老年性白内障的发生和发展。因此，内分泌紊乱也是造成老年性白内障的原因之一。

早期老年白内障症状有哪些

依据晶体初发混浊的部位，老年性白内障可分为以下几类：

老年性白内障的临床表现：

1.发病特点

多见于45岁以上老年人，视力逐渐减退，患眼无红痛。

2.皮质性白内障

为老年性白内障最多见的类型，一般可分为四期。

(1)初发期：晶体周边皮质可见尖向中央的楔形浑浊，多需散瞳后方能发现，视力常不受影响。

(2)膨胀期(未成熟期)：晶体皮质浑浊加重，体积增大略显膨胀，前房变浅，虹膜半月投影存在，视力显著减退,眼底难窥见。有青光服素质者可能引起青光跟急性发作，故散瞳检查时应特别注意。

(3)成熟期：晶体完全浑浊，膨胀消退，前房恢复正常，虹膜半月投影消失，视力可仅存手动或光感。

(4)过熟期：成熟期持续时间过长，则浑浊晶体皮质呈乳白色液化，核下沉，晶体体积变小，前房加深，虹膜震颤。液化的皮质漏到晶体外可产生过敏性葡萄膜炎和晶体溶解性青光眼。

3.核性白内障

浑浊多从胚胎核开始呈黄白色，逐渐发展而使成年核浑浊，色变棕褐，视力减退。散大瞳孔彻照法检查，瞳孔中央可见盘状黑影，周边透明区仍可窥见眼底。

4.囊下白内障

为皮质型白内障的一种表现，发生在后囊下和前囊下。后囊下白内障早期在后极部囊下呈盘状浑浊，为许多致密小空泡和结晶样颗粒组成，又称盘状白内障，早期即可明显影响视力;前极者在前极囊下可见放射状浑浊与小泡，此型较少见。二者会发展为皮质性浑浊，逐渐形成完全性白内障。

引起白内障的几个因素是什么

引起白内障的因素一般有

1、晶状体营养代谢障碍，如老年性白内障。

2、内分泌紊乱，常见的糖尿病，甲状腺功能减退，内分泌紊乱是造成白内障的重要原因之一;

3、紫外线照射及外伤性损害，南方地区的白内障发病率远远高于平原地区及北方地区。

4、遗传因素，如先天性白内障，多见于胎儿发育过程中，部分老年性白内障也与遗传有关。

5、药物及中毒也可引发白内障。

核性白内障是什么

其实核性白内障是老年性白内障的一种约占老年性白内障的20%-25%。核性白内障的晶体混浊是从胚胎核就开始了，渐渐的就会向成年核转变，而在早年核性白内障的晶体呈现这灰黄色，越到中央颜色就变得越深。而在早期改变为屈光指数增加，以致病人诉说老视减轻或近视程度增加。

核性白内障在早期由于晶体周边部仍保持透明，所以对视力的影响是不大的，但是在强光下因瞳孔缩小而使视力减退。此种白内障发展较慢，一般病情发展在相当程度，仍能保持较好的视力，直至晶体核变为深棕色或棕黑色或皮质也发生混浊时，近视离才显着降低。

老年性白内障症状是什么

第一、核性白内障

核性白内障是老年性白内障的常见症状表现，这种情况首先是从晶体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加。老年性白内障有哪些症状?早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。

第二、视力下降

视力下降是老年性白内障的早期症状表现，这主要是由于老年人多半是在家中过安静的生活，不常外出游山逛景，因此有时首先发现的是看近的视力加强，如看书报时不需要老花镜了，或者用前些年的轻度花镜就可以了，好象视力有所改善(有人称之为第二视力)。

第三、眼前暗影

眼前暗影是老年性白内障的主要症状表现，也是早期比较常见的，晶状体的部分混浊位于瞳孔区，在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别，后者的暗影是可动的，虽然活动范围不大，但时隐时现，形状多变。