预防急性肾盂肾炎发展为慢性

预防急性肾盂肾炎发展为慢性

急性肾盂肾炎的治疗相对来说是非常的容易的，对患者的危害也较轻，而慢性肾盂肾炎则相反。因为，为了预防急性肾盂肾炎发展为慢性，有慢性感染病灶者，要给予及时彻底的治疗，对于引起人体抵抗力下降的全身性疾病，要给予及时彻底的治疗，以便于尽早诊断和治疗。

预防急性肾盂肾炎发展为慢性

1、注意个人卫生：肾盂肾炎大多数为女性患者，所以要做好家庭中的妇幼卫生，特别是月经期、妊娠期及女婴尿布的卫生。尿道口及其周围是有细菌的，不会引起感染是因为机体本身存在着一定的抵抗力，一旦机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤，如尿液过度浓缩(饮水少)、月经期中、性生活后等，细菌就可侵人并沿尿道上行，感染膀胱和肾脏。

2、谨防细菌或病毒感染：细菌或病毒感染是引起慢性肾盂肾炎的常见原因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、支气管炎(支气管炎【译】：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。)等，都可能使慢性肾盂肾炎症状加重。积极防治感染病灶、积极防治急性肾炎。减少机体感染机会，防止受冷着凉，预防感冒、化脓性扁桃体炎、皮肤化脓感染等疾病的发病;一旦感染了以上疾病或发生了急性肾盂肾炎及其他原发性肾小球疾病，要给予及时彻底的治疗，急性肾盂肾炎病人有慢性感染病灶者，在病情稳定3~6个月后，必要时可用手术等方法根治，防止这类疾病迁延不愈发展为慢性肾盂肾炎。

3、提高人体抵抗力：防止慢性肾盂肾炎复发要加强全身支持疗法，积极治疗引起人体抵抗力下降的全身性疾病，如糖尿病、肝病、肿瘤等。

4、避免过度劳累，精神压力大：过度劳累、开夜车、考学压力大等等，均可使慢性肾盂肾炎病情加重。要有良好的生活习惯，保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度，多参加适量活动，加强身体锻炼，但慢性肾盂肾炎患者应避免过劳。合理营养，增强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁，养成良好的生活卫生习惯，并随时保持心情轻松愉快，强化自我保健意识。

5、注意饮食营养：肾炎病人要避免高蛋白饮食，注意食品安全，多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。注意自身监测。自觉身体不适时，如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感，尤其早晨起床后出现眼睑颜面部水肿及排尿异常，则提示有得肾脏病的可能，要及时到医院检查，以便于尽早诊断和治疗，对预防慢性肾盂肾炎也有重要作用。

6、保持尿路通畅：防止慢性肾盂肾炎复发要及时排除尿路流通不畅的因素，如为结石，应及时排石或碎石;如为肿瘤应及时手术治疗;如为前列腺肥大应及时用射频、药物或手术治疗;如为尿道狭窄应及时扩张;如为包茎应及时作包皮环切术。

温馨提示：复发作的肾盂肾炎妇女，应每晚服一个剂量的抗菌药预防，可任选复方新诺明、呋喃旦啶、阿莫西林或头孢拉啶等药物中一种，如无不良反应，可用至1年以上。如发病与房事有关，于性生活后宜立即排尿，并服一个剂量的抗生素，也可减少肾盂肾炎的再发。

女性泌尿系感染的症状有哪些

(一)膀胱炎：主要表现为尿频，尿急，尿痛，排尿不适，下腹部疼痛等，部分患者迅速出现排尿困难。尿液常混浊，并有异味，约30%可出现血尿。一般无全身感染症状，少数患者出现腰痛、发热，但体温常不超过38.0摄氏度。 (二)肾盂肾炎 1、急性肾盂肾炎 全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0°C以上 泌尿系症状:尿频、尿急，尿痛，排尿不适，下腹部疼痛、腰痛等 体格检查：除发热、心动过速和全身肌肉压痛外，还可发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛。 2、慢性肾盂肾炎 临床表现复杂，全身及泌尿系统局部表现均可不典型。一半以上患者可有急性肾盂肾炎病史，后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现如：夜尿增多，低比重尿等。病情持续可发展为慢性肾衰。急性发作时症状明显，类似于急性肾盂肾炎。 (三)无症状细菌尿 患者可长期无症状，尿常规可无明显异常，但尿培养有真性菌尿，也可在病程中出现急性尿路感染症状。

肾盂肾炎能治好吗

肾盂肾炎能治好吗?肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症，有急性和慢性之分。对于肾盂肾炎的治疗，趁早治疗才是重中之重，只有早发现、早治疗才能彻底治愈肾盂肾炎。虽然治疗肾盂肾炎的方法有很多，但是一般会采用抗菌药物多采用联合用药方法。

肾盂肾炎的治疗方法有中医治疗，饮食治疗，药物治疗等，其中药物治疗的效果非常好。如果患有肾盂肾炎，一定要针对致病菌及药敏选择有效药物，应审慎筛选药物，观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数，并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者，应及时排除并针对病因治疗。

肾盂肾炎发病慢，在初期可能没有发觉而会耽误治疗，急性肾盂肾炎如果没有及时治疗的话就会转变为慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎反复发作则会致使结缔组织增生和瘢痕形成，最终难以控制炎症。即使经过几个疗程的治疗，病情有所控制，但如果没有彻底清除病菌的话，一旦有了合适的条件，病菌还会死灰复燃，肾盂肾炎就会反复发作。

肾小球肾炎和肾盂肾炎的区别

两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。 肾炎，也叫肾小球肾炎，是一种感染性变态反应性疾病，分为急性肾炎与慢性肾炎，慢性肾炎较为常见。一般来说，急性肾炎迁延一年以上可发展为慢性肾炎.，而慢性肾炎由隐匿性的发病而来。肾炎的种类很多，主要表现为血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压、贫血等。

治疗较肾盂肾炎要复杂的多，如抗感染、护肾、激素应用，肠道透析、腹膜或血液透析的。 肾盂肾炎是肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，分为急性及慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等，治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石，要注意排石治疗。

哪些肾病会诱发水肿

急性肾小球肾炎：急性肾小球肾炎是由感染所诱发的，水肿是其发病症状之一。水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。

慢性肾小球肾炎：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

肾病综合症(NS)：NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是造成NS水肿的基本原因。近年的研究表明，约50%患者血容量正常或增加，血浆肾素水平正常或下降，提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。

肾盂肾炎：水肿是肾盂肾炎的症状中最常见的。肾脏是身体排出水分的主要器官，当肾脏患病时，致使水分不能排出体外，潴留在体内时，称为肾性浮肿，这就是肾盂肾炎的症状之一。

慢性肾盂肾炎病因

尿路感染(45%)

慢性肾盂肾炎常见于女性，有的病人在儿童时期有过急性尿路感染，经过治疗，症状消失，但仍有“无症状菌尿”，到成人时逐渐发展为慢性肾盂肾炎。

免疫反应(30%)

有些急性肾盂肾炎治愈后，因经尿道器械检查后而又激发感染，尿流不畅(如后尿道瓣膜，膀胱憩室，尿路结石和神经原性膀胱等)，膀胱输尿管反流也是引起反复尿路感染，肾瘢痕形成，肾功能损害的主要原因及革兰阴性菌的尿路感染，可引起全身和局部反应，在反复感染的病人中抗体增加，这些抗体大多数为IgG和IgA，IgG抗体可能形成抗原抗体复合物，并能固定补体，从而造成肾脏损害，形成慢性肾盂肾炎。

发病机制：

如果尿路梗阻，畸形及机体免疫功能低下等易感因素持续存在，抗菌治疗未能彻底控制急性肾盂肾炎期形成的肾盂黏膜下的炎症或小脓疡，可留下小瘢痕，引起肾内梗阻，致使疾病反复发作及慢性迁延。

有人认为慢性肾盂肾炎的发病可能有自身免疫参与，有部分病人在急性肾盂肾炎期尿培养发现致病菌，而在以后的慢性进程中，尿培养却再没有致病菌出现，而疾病仍逐渐进入慢性肾盂肾炎，推测肾感染后，机体产生了抗大肠埃希杆菌的抗体，而肾组织与这些细菌有共同抗原性，致病菌消失后，这种抗体继续与肾组织抗原发生免疫反应，从而引起肾损害，现已发现有一种肾小管抗原(Tamm-Horsfall蛋白，称THP)，与大肠埃希杆菌有共同的抗原性，抗大肠埃希杆菌的抗体可同时抗肾小管上皮细胞的THP，这可能与肾间质的慢性炎症发生有关。

近代研究发现，任何慢性肾脏病，一旦出现肾间质的炎症细胞浸润，都有可能通过细胞因子释放致成肾组织损伤，慢性肾盂肾炎的发生和发展亦可能与此有关。

L型细菌的存在使肾盂肾炎的治疗更困难，这些细菌首先由Lister发现，故命名L型细菌，其形成是由于在抗菌药治疗中或抗体，补体，溶菌酶的作用下，致病菌的胞膜破裂，仅存原浆质，隐藏在肾髓质的高渗区继续生存，一般的抗菌药不能将它彻底杀灭，待其生存环境好转，L型细菌又恢复原形，继续生长繁殖，使肾盂肾炎复燃，造成病情迁延难治，据调查尿培养阴性的慢性肾盂肾炎中，约20%可找到L型细菌。

由慢性肾盂肾炎患者引发的并发症

在慢性细菌性肾盂肾炎中，大部分肾脏瘢痕和肾损害发生于幼儿时期，因此，大多数尿路感染的严重并发症与幼儿肾盂肾炎有关，尽管肾盂肾炎反复发作，但肾脏与泌尿系发育正常的成年患者，极少发生肾瘢痕或功能丧失，但并发于糖尿病，尿路结石，尿路梗阻的成年肾脏感染的患者有进行性肾损害和功能丧失的危险。

慢性肾盂肾炎患者易发生菌血症，高血压和肾结石，尤其是合并感染的结石，某些促使幼儿期细菌性肾盂肾炎发展为成年期慢性肾功能不全的因素有：①治疗不彻底的再发性或持续性感染;②肾脏发育不全或畸形;③出现进行性免疫性损害;④高血压肾损害;⑤严重膀胱输尿管返流对肾脏的损害;⑥出现合并感染的肾结石，特别是感染由产脲酶细菌引起者。

急性肾盂肾炎的注意事项

急性肾盂肾炎转慢性的因素

提要：急性肾盂肾炎多发于女性的一种泌尿道细菌感染性疾病，采取有效的治疗是可以痊愈的。急性肾盂肾炎转慢性一般是急性肾盂肾炎治疗不够彻底，或者是反复感染，生活中不注意卫生所致。(肾盂肾炎，肾盂肾炎治疗，肾盂肾炎反复) 急性肾盂肾炎多发于女性的一种泌尿道细菌感染性疾病，采取有效的治疗是可以痊愈的。

急性肾盂肾炎转慢性一般是急性肾盂肾炎治疗不够彻底，或者是反复感染，生活中不注意卫生所致。

为防止急性肾盂肾炎转为慢性，需要注意的事项有：

一、急性期不要因症状消失而中断治疗，坚持治疗经过复查，直至痊愈。

二、讲究卫生，定期清洗外阴部及肛门，注意经期及性生活卫生，多饮水，常排尿，不憋尿。

三、加强身体锻炼，注意营养，增强抵抗力，以防反复感染。

四、有妇科慢性炎症疾患如盆腔炎等，亦应彻底治疗，以防蔓延感染至肾盂。

急性肾盂肾炎患者一定要积极治疗，直至痊愈，防止反复感染。

尿白细胞增多是怎么回事

尿常规白细胞偏高：白细胞又称为免疫细胞，起着吞噬细菌、防御疾病的作用，临床上常用尿常规检查患者的白细胞是否正常。那么尿常规白细胞偏高是什么意思呢?长沙普济肾病医院专家指出：正常人尿常规检查中是不会出现白细胞、红细胞、蛋白等物质，若出现白细胞，则提示有尿路感染的情况，需进一步检查确诊病情。

白细胞是人体防御系统的重要防线，当发生感染时，白细胞数量会迅速增加，细菌感染程度与白细胞升高数量成正比，最常见的感染是尿路感染，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。具体如下：

正常人的晨尿中，可能含有极少量的白细胞，这个属于正常现象，无需太过担心，但若尿常规检查出白细胞偏高，提示出现尿路感染，应进一步检查，确诊病情。因为尿路感染有上尿路感染和下尿路感染之分，上尿路感染是指肾盂肾炎，下尿路感染是指尿道炎和膀胱炎。

与尿道炎和膀胱炎相比，肾盂肾炎的危害更大，肾盂肾炎提示患者的肾脏出现实质性的损害，有急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎之分。急性肾盂肾炎患者若治疗不及时或治疗不当，导致病情反复发作，则很有可能恶化为慢性肾盂肾炎。而慢性肾盂肾炎造成的肾脏损害具有不可逆性，若治疗不当，则肾脏损伤进一步恶化，严重者很有可能发展为肾衰竭或尿毒症，危及患者生命。

对尿白细胞增多是怎么回事有所了解之后，更要意识到问题的严重性，平时一定要多注意保养身体，为了肾脏健康要多注意脚的保暖，平时少吃较凉的食物，多加锻炼身体增身体的免疫力，这样会大大降低发病率。

当心诱发肾盂肾炎

肾盂肾炎分“急性肾盂肾炎”和“慢性肾盂肾炎”两种。急性肾盂肾炎如果不彻底治疗，很可能会反复发作，最终发展为慢性肾盂肾炎，甚至发展为肾功能衰竭。对于孕妇而言，及时治疗更为重要。患有急性肾盂肾炎的孕妇如果不及时处理，还会出现败血症，毒素进入胎盘，容易引发早产。

近几年，肾盂肾炎的发病率在不断上涨，给人们的生活带来了影响。而我们通常不重视肾盂肾炎的病因，这就可能会使疾病危害到更多人的健康。因此大家要及时注重肾盂肾炎的病因，才能防御好此病。下面就来看看肾盂肾炎的病因有哪些。

孕期不喝水 小心急性肾盂肾炎来“找茬”

急性肾盂肾炎有一部分是由于细菌感染而致，妊娠期雌孕激素分泌大量增加，雌激素使肾盂、肾、输尿管及膀胱肌层肥厚，孕激素则使其扩张、蠕动减弱，易发生膀胱过度充盈，排尿不畅，为细菌繁殖创造了条件。

此外，日常生活习惯中，有的妊娠期女性平时不爱喝水，爱喝果汁类的饮料，这样就导致子宫不断变大压迫或挤压膀胱向上移位，挤压输尿管，造成排尿不畅或排尿困难。由于尿路的细菌不能及时排泄，加重了肾脏负担，造成尿路感染，容易引发各种炎症。

妊娠期女性如进食大量的营养物，包括含糖或高蛋白质食物等，使机体内部环境发生变化，妊娠期尿中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等物质增多，利于细菌生长。再加上女性尿道短，尿道口接近肛门，细菌易沿尿道上行而感染。

每日饮水量不少于3000毫升

想要避免孕期疾病，孕期要尽量少喝一些咖啡、饮料类饮品。夏季到了，人体需要更多的水分，一般每天饮水量不少于3000毫升，使24小时尿量保持在2000毫升以上，有助于冲洗尿路上的细菌和炎症物质，并且可降低肾脏内的高渗环境，使其不利于细菌的繁殖。此外，妊娠期为了供给胎儿足够的营养，夏季应进食清淡并富有营养的食物，补充多种维生素。同时要注意保持会阴部清洁卫生，大小便之后，最好能够清洗外阴。

如果患了肾盂肾炎，要及时治疗，并要禁用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、卡那霉素、含碘造影剂等。

肾炎和肾盂肾炎有什么区别

临床上经常遇到病人一旦发现尿液检查异常，便认为自己得了“肾炎”，担心将来会发生肾功能衰竭、尿毒症，其实出现尿液检查异常，不仅仅是“肾炎”，还可以是泌尿系统其它的疾病，如尿路感染等。

尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染，其中上尿路感染就是“肾盂肾炎”。肾盂肾炎是由于病原微生物(包括细菌、真菌等)侵入到肾盂引起的感染性疾病，多由尿道炎和膀胱炎发展而来，有急性、慢性之分。

急性肾盂肾炎的症状表现为寒战、发热，血常规白细胞升高，常有腰痛、肾区叩击痛，可有或无尿频、尿急、尿痛症状，尿常规有大量白细胞伴或不伴尿蛋白、尿红细胞，而肾功能正常。一般只要及时采用抗菌消炎药治疗，就可以痊愈。如果急性肾盂肾炎未及时治疗或反复发生，静脉肾盂造影发现有异常，如局灶粗糙的肾皮质疤痕，或伴有肾盏扩张和变钝时，就是慢性肾盂肾炎了，而并不是以时间长短来分急性、慢性的，慢性肾盂肾炎可出现肾功能的异常。

肾炎又称肾小球肾炎，包括原发性和继发性肾小球肾炎，一般认为是人体对某些致病因素所发生的免疫反应所致，而不是这些致病因素直接对肾脏的感染或破坏所引起，所以不是用抗菌消炎药就能治愈的。