肱骨骨折后如何养生保健
肱骨骨折后如何养生保健
药物法:
①可应用活血化瘀的中药,如丹参、三七、制乳香、制没药、地鳖虫、红花。再随证分期选用中药,如骨折中后期选用续断、仙茅、熟地、骨碎补、生白术、补骨脂、当归、陈皮、淫羊藿;如体弱者加当归、黄芪。
②中成药选用七厘散、夺命丹、正骨紫金丹。
③有止痛作用的单味中药有川、草乌、威灵仙、五加皮、制南星。
外治法:
①落得打12克,伸筋草12克,桑寄生9克,红花5克,全当归9克,桂枝3克,草乌9克,独活9克,研成粉末,将药装入纱布袋内扎好,放人锅内煮沸后稍待冷却用毛巾浸后敷于患处。每次15-20分钟,每日2次。
②骨折早期外敷断骨丹,中后期外敷接骨丹。可有补肝肾,强筋骨之效。
药慰法:
①荆芥9克,防风6克,黄柏6克,当归6克,苦参6克,川芎5克,丹参6克,川椒1。5克,松木9克,杜仲9克,松节9克,樟脑3克,黄酒l小杯,水煎后敷。有温经通络。活血止痛的作用。
②解除固定后可用生姜50克,带根葱5根或花椒3克。煎水熏洗患处;也可用海桐皮清洗患处,有温经通脉之效。
肱骨骨折的养生保健方法包括针灸法:
①体针:取肩偶、肩贞、肩内陵、曲池、臂膳、手三里,中等刺激,留针15—30分钟,可加用艾灸法。有温经通络,松解粘连的作用。
②耳针:取脑、神门,捻转手法,留针30分钟;或埋针后用胶布固定,嘱患者每隔l-2小时自行按压1分钟,以维持针感。有活血止痛之效。
肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘
肱骨骨折是常见的骨折的一种,肱骨颈骨折是指颈下2~3cm范围内骨折,相当于松质骨与坚质骨交界之处,常见于壮年及老年。多由间接暴力引起,直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。
大多数的肱骨骨折是无移位的或轻度移位稳定性骨折,可以通过非手术方法进行治疗。对于轻度移位的肱骨骨折,严格管理下的保守治疗也可以取得超过80%的优良率。对于移位性肱骨骨折,存在多种固定方法,包括:缝扎固定、经皮穿针固定、非锁定钢板、髓内钉和锁定髓内钉等。每种固定方式均有不同的并发症,因此对于肱骨近端骨折目前还没有任何一种治疗方法可以称为是治疗的金标准。
1、开放复位内固定
适用于肱骨骨折端有软组织嵌入者;手法复位失致者;多段骨折;开放性骨折;合并血管或神经损伤需要手术探查者;病理性骨折;为减轻痛苦方便护理者。肱骨骨折手术采用钢板螺钉或髓内钉内固定。
2、手法复位外固定
采用局麻或有神经丛阻滞后复位。肱骨骨折病人取坐位或仰卧位,助手用一宽布带绕过患侧腋下向上牵引,另一助手握住患侧肘部对抗牵引,纠正重叠和成角移位,然后用端提、撩正、回旋手法纠正侧方移位。尽量不用反折手法,以免损伤桡神经。肱骨骨折术后用小夹板或石膏外固定。成人外固定6-8周,儿童约固定4-6周。
3、合并桡神经损伤的处理
一般情况下肱骨骨折合并桡神经损伤以挫伤较为多见,故时合并桡神经彻伤病人,可先观察2-3个月,服用神经营养药物,一般挫伤均能逐渐恢复。若无恢复迹象,则再行桡神经探查。
肱骨骨折有哪些症状
一、肱骨骨折症状体征
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角:患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
肱骨骨折辨证分型分二期。
①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。
②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。
二、肱骨骨折检查
X线检查可明确诊断,并提示骨折的类型。
三、肱骨骨折诊断
根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。
肱骨骨折的三大病因
直接暴力(55%):
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部肱骨骨折,则往往使受伤部位发生肱骨骨折,常伴有不同程度软组织破坏,如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干肱骨骨折。
间接暴力(20%):
间接暴力作用时通过纵向传导,杠杆作用或扭转作用使远处发生肱骨骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性肱骨骨折(传导作用)。
积累性劳损(8%):
长期,反复,轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位肱骨骨折,如远距离行军易致第二,三跖骨及腓骨下1/3骨干肱骨骨折。
肱骨骨折能彻底治愈吗
手法复位外固定一般需在骨折血肿内麻醉下进行。患者平卧,以内收型为例。一助手用布带绕过患者腋下向上牵拉肩部,另一助手握患肢肘部并保持中立位,肘关节屈曲90°,沿肱骨纵轴方向牵引。
当两助手将骨折两断端拉开后,术者两拇指按住骨折部位向内推,其余四指抱住骨折远端向外牵拉,同时外展上臂。向外成角矫正后,再徐徐前屈肩关节过头部,术者用力向后挤压骨折部位以矫正向前成角,一般骨折即可复位。
若畸形较大,此法仍不能复位时,可改用以下手法进行复位:术者立于患者前外侧,两拇指置于骨折远段后侧,其余四指环抱肩前侧相当于骨折成角部位,在牵引下持握前臂的助手将上臂逐渐前屈上举过顶,此时术者两拇指抵住骨折远端向前推顶,其余四指由前向后扣挤按压成角部位,如有骨擦感时表示骨折断端相互抵触,成角畸形已矫正,骨折已复位。然后根据具体情况应用适当的外固定。
肱骨骨折能彻底治愈吗?骨科专家表示,肱骨骨折因多外伤引起脉络受损,气血凝滞,营血离经,阻塞经络而致。肱骨骨折的养生保健方法,可应用活血化瘀的中药,如丹参、三七、制乳香、制没药、地鳖虫、红花。再随证分期选用中药,如骨折中后期选用续断、仙茅、熟地、骨碎补、生白术、补骨脂、当归、陈皮、淫羊藿;如体弱者加当归、黄芪。除此之外,还需要加强饮食调护,促进骨折愈合。
肱骨骨折怎么治疗好得比较快
肱骨骨折多发生在中老年,特别是老年患者,极易因此引起冻结肩,因此仔细了解病情,选择合适的治疗方法。肱骨骨折的切开复位和内固定方法,多数肱骨外科颈骨折可用非手术疗法。但也有一些情况是需要手术治疗的。
手术适应症
外科颈骨折移位严重,复位后不稳定,手法整复外固定失败者;50岁以下病人合并肱骨头粉碎骨折;合并肱骨大结节撕脱骨折有移位并与肩峰下部抵触;不能复位的骺板骨折分离(肱二头肌长头嵌入);治疗较晚,已不能复位的青枝骨折。
肱骨骨折手术方法
臂丛麻醉,取肩前外侧切口,在三角肌前缘分开部分肌纤维,并在离肩峰止点1cm处横断三角肌,显露骨折处,认清肱二头肌长头腱及两骨折端,撬拨断端复位,以克氏针交叉固定,缝合肌肉及皮肤,术后当天可起床,臂部固定2~4天后,三角巾悬吊患肢3周,去克氏针,逐渐练习活动。
小儿肱骨骨折怎么办
肱骨骨折一般常因直接暴力所引起,如产伤骨折、穿衣时将患儿上肢粗暴地塞入衣袖造成骨折。间接暴力也能引起骨折,如儿童掰腕而扭断。常见骨折部位在肱骨中、下段。
其症状是患肢上臂肿胀、疼痛、畸形,出现骨摩擦伤和功能障碍,X线摄片或透视可以确定诊断。
治疗新生儿产伤肱骨骨折比较简单,可在患儿腋下前胸间置一棉垫,肘关节屈曲成直角位,用绷带缚于胸部固定2~3周即可痊愈。
儿童肱骨骨折如有错位,需在麻醉下手法复位后,用夹板固定,或用管形悬垂石膏以纠正重叠畸形,一般固定4~6周。
肱骨骨折患者的食物有哪些
肱骨骨折患者的食物有哪些?肱骨骨折多发生于肱骨干、肱骨髁,在早期积极的接受医生的治疗,不侥幸,不要拖延,积极的面对这种疾病,增强战胜疾病的信心,只有医患共同努力,才能让疾病尽快的康复。
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
专家说饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等;动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉、麦片、芥菜、蛋黄、乳酪。对肱骨骨折好的食物是含纤维素多的蔬菜,还应多吃香蕉、蜂蜜等促进排便。
骨折患者需要补充锌、铁、锰等微量元素。这些元素有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。
骨折后患者体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。
肱骨骨折患者的食物有哪些?尤其,在饮食方面的注意,不贪食,不暴饮,不盲目吃喝!另外,加强体育锻炼是骨科疾病康复的重要措施,习惯性的卧床只能让病情加重。动起来!
肱骨骨折饮食保健
①牛骨髓150克。面粉500克炒香,鸡蛋壳100克焙干研末,黑芝麻250 克炒香,砂糖250克研细,共和匀。每日取2匙用开水冲调食。用于肾虚肢体畏冷者。
②黄芪20克,红枣5枚,煮汤代茶,或取汁代水煮饭烧粥均可。用于体质素虚的骨折迟缓愈合者。如易感冒者,加防风5克,煮汤代茶。
③板栗300克(去壳取肉),嫩草母鸡1只(剖杀洗净切块),加酱油、黄酒、糖,焖至鸡酥栗糯,分数次佐餐食之。用于脾肾两虚者。
④狗肉500克(浸泡后捶松,边捶边洗至白永净,沥干),草母鸡300克,猪肘150克,加水,焖煮至鸡、猪肘酥烂时,入枸杞子15克,天冬10克,熟地10克,甘草3克,再蒸至狗肉软烂人调味,酌量取食。用于畏寒乏力,腰酸膝弱,体虚食少者。
肱骨骨折为何易损伤神经
肱骨骨折容易损伤桡神经,据统计,肱骨干骨折的患者中桡神经受累的约占5%-10%。这与桡神经的解剖路径有关,桡神经紧贴肱骨干后方的桡神经沟走行,如果遇到较大的暴力,骨折移位较多或搬运过程中缺乏有效的固定措施,均可以造成神经损伤。桡神经损伤后的表现:不能抬手腕,不能翘大拇指,不能把手完全伸直,手背虎口区感觉麻木。
肱骨骨折损伤桡神经常见的原因有三个方面:
①肱骨髁上骨折,伸直型,骨折近端尖锐,似刀样,向前下移位,在外力作用下与前方组织切割造成桡神经损伤及其它组织合并损伤和压迫;
②肱骨中下1/3处,桡神经与肱骨紧贴,骨折后断端可对桡神经产生牵拉、嵌压、撕裂等方面的力量,致神经损伤。另外骨折移位时断端尖锐骨面切割桡神经造成断裂、挫伤;
③骨折后中途搬运不当或治疗不当使神经牵拉、撕裂或者嵌压,致神经损伤。
桡神经损伤是肱骨骨折的并发症之一,大多数桡神经损伤是由于牵拉和挫伤造成的不完全损伤,在数日至数月能够自行恢复。
肱骨骨折术后的护理和保健方法
1.患者术后感觉疼痛稍减轻后,为了给下地行走打好基础,应开始练习股四头肌等长收缩,每小时不少于100次,同时防止股四头肌粘连,萎缩,伸膝无力。还应随时左右推动髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节和足部关节活动。
2.膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。
3.伤口拆线后,如局部不肿胀无积液,可带着石膏托扶双拐下地,患肢不负重。
4.患者4周~6周后去除外固定,开始练习膝关节屈伸活动。由于过长时间固定,膝关节都有不同程度的功能锻炼碍,因此应采取多种形式、多种方法的锻炼,如主动锻炼和被动锻炼结合,床上锻炼和床下锻炼结合,用器械锻炼和不用器械锻炼结合等。
5.患者术后刚去除外固定时,由于患者主动屈膝较困难,则应求助于家人的帮助,如家人帮助屈膝,待有一定活动度后改为主动活动。
6.患者术后主动伸屈膝关节可在床上进行,也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。
肱骨骨折术后四点要重视
1、皮肤护理
皮肤护理对长期卧床特别是对石膏固定和截瘫的肱骨骨折病人尤为重要。石膏固定的肱骨骨折病人,应保持皮肤清洁、干燥,床单需要平整无皱折。肱骨骨折病人应每2小时翻身一次,并用50%的酒精或滑石粉按摩受压部位,以预防褥疮的发生。
2、心理护理
肱骨骨折病人大多生活上需要照顾,又对身体的恢复考虑较多,因此需要家人耐心细致周到的护理。家人有什么不愉快之事,不要在肱骨骨折病人面前表观出来,以免引起病人的误会。另外需要特别注意的是,术后病人病情平稳后,有的出现抑郁反应,主要表现是不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等,肱骨骨折病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影响其及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能,甚至产生静脉血栓或继发感染等,所以要努力帮助病人解决抑郁情绪,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。
3、功能锻炼
功能锻炼是通过按摩理筋、伸缩肌肉、活动关节使肢体保持或恢复正常功能,它有助于活血化瘀,消肿止痛,防止关节僵硬,促进血液循环,防止肌肉萎缩和骨质疏松,促进肱骨骨折愈合。功能锻炼必须保持骨折对位、促进骨折愈合、功能恢复为前提。功能锻炼必须恢复和增强生理功能为中心。
4、预防护理
卧床肱骨骨折病人长时间不改变体位,局部组织爱压过久,出现血液循环障碍而发生组织营养不良。造成褥疮的三个物理力是压力、摩擦力和剪力,通常是2-3种力联合作用所致。局部长时间承受超过正常毛细管压的压迫,单位面积承受的压力越大,产生组织坏死所需要的时间越短,持续受压在2小时以上,就能引进组织不可逆的损害。