婴儿心脏室间隔缺损怎么治疗
婴儿心脏室间隔缺损怎么治疗
1、宝宝3个月的时候得了一次肺炎,照胸片时发现心影增大,医生建议我们照了心脏彩超,查出有先天性心脏病室间隔缺损,大小为4.3mm。当时心急如焚,不知道这个先天性心脏病室间隔缺损是否对宝宝有致命的危险。后来医生建议2岁后动手术,之前好好护理随时观察。现在宝宝2岁半了,手术很成功,这里和大家分享下这次经历。
2、宝宝3个月的时候突然咳嗽严重,还发烧,马上带去医院,照胸片发现是肺炎,同时提示心影增大,医生怀疑宝宝心脏有毛病,建议照心脏彩超。果不其然,心脏彩超结果确诊宝宝是先天性心脏病室间隔缺损,缺损4.3mm。当时医生说宝宝还小,缺损不大有可能自愈,建议我们随时观察,2岁后再根据情况看是否需要手术。于是我们在医院把肺炎治好了就带回家自己护理。
3、肺炎好后,宝宝没有其他异常,只是一直长不胖,虽然精神很好,但是个头比同龄小孩瘦小许多,而且极易出汗。家人说是因为体虚,毕竟是有室间隔缺损这个病。我们小心护理,极其注意不让宝宝感冒、感染病毒,因为医生说感染容易加重心肺的负荷。并且每3个月去医院复查一次。
4、等到宝宝2岁时,再去照了一次彩超,室间隔缺损没有愈合,于是我们让宝宝做了室间隔缺损封堵术。这是一种介入手术,手术创口小,恢复快,对宝宝伤害小。手术很成功,现在宝宝2岁半了,一直恢复的很好。体重也开始猛增,脸色比以前红润多了,更爱笑,更活泼了。我们全家都很开心。感谢现在发达的医学科技!
5、部分先天性心脏病房/室间隔缺损在宝宝小时候是可以自愈的,所以确诊后不要太过于担心,首先全面检查确诊病例,然后根据宝宝情况决定治疗方法。现在国家对很多先心病都有免费政策,治疗前可先咨询清楚。
婴儿3个月新室间隔缺损(膜周型)室水平少量左向右分流怎么治?
如果室间隔缺损在四岁前仍没有自然闭合的话,或者四岁前发育差、容易感冒或肺炎、室间隔缺损有增大趋势,就需要手术啦,因为孩子四岁后对事情有所记忆。四岁时成功率近100%。四岁时手术总费用约1万7,不同地区不同医院有所不同。
手术顺利的话,术后和正常孩子一样。没有后遗症。
建议孩子每年做一次心脏超声看看。
如果大于四岁,先天性心脏病:室间隔缺损,建议做“室间隔缺损修补术”。需要手术的依据如下:
1、如果有心脏杂音,心脏杂音影响自己情绪;
2、病人及家人均有心理负担;
3、室间隔缺损有导致感染性心内膜炎、传导束受损和主动脉瓣关闭不全的可能。
4、在技术成熟的医院,室间隔缺损修补术成功率基本是100%。
“室间隔缺损修补术”住院总费用约1万8到2万,不同地区不同医院可能明显不同。
“室间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响病人的工作和生活。
如果手术,建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。
右腋下美容小切口图
(http://hiphotos.baidu.com/zhidao/pic/item/bba1cd1117c62d2cb9127bed.jpg)
术后和正常人一样。没有后遗症。
在发达国家,微创封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。
心室间隔缺损治疗什么时候合适
当有室间隔缺损自然闭合可能时,中小型缺损可先在门诊随访至3岁,有临床症状如反复呼吸道感染和充血性心力衰竭时进行抗感染、强心、利尿、扩血管等内科处理。
大中型缺损有难以控制的充血性心力衰竭者,肺动脉压力持续升高超过体循环压的1倍或肺循环体循环量之比大于2:1时,应及时处理。
室间隔缺损治疗可依靠外科体外循环下直视手术修补,也可应用可自动张开和自动置入的装置(amplatzer装置)经心导管堵塞,是非开胸治疗的技术。
反复肺炎和肺动脉高压的室间隔缺损婴儿应尽早手术。选择适当的婴儿室间隔缺损手术时机,合理有效的围术期治疗,可提高治疗成功率。婴儿室间隔缺损手术一般时间在3岁以内,有肺动脉高压的6个月以上就可手术。身体质量5kg以下室间隔缺损较大且伴发肺动脉高压病儿,多易发生呼吸道感染,严重者可诱发心力衰竭,因此手术应尽早施行,既可避免心脏畸形对病儿生长发育的影响,又可减轻病儿家长的心理压力。
心脏病室间隔缺损的原因有哪些
心脏病室间隔缺损的原因有哪些?专家表示,先天性心脏病室间隔缺损疾病在我们生活中是很常见的一种疾病,专家提醒早发现早治疗。那么下面就请专家来详细为大家介绍一下心脏病室间隔缺损的原因有哪些吧?希望患者朋友早日康复。
1.内在因素即遗传因素,如染色体异常和基因畸变,约4%~5%先天性心脏病室间隔缺损是由染色体病引起的。
2.心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2~8周,造成先天性心血管畸形也主要发生在此阶段,如母亲在妊娠3个月内患严重病毒性感染时,特别是患风疹病毒后出生的新生儿患先天性心脏病室间隔缺损的发病率较高。
3先天性心脏病室间隔缺损的原因有哪些?.胎儿环境及母体因素,包括胎儿周围局部机械压迫、母亲的营养或维生素缺乏等因素,都会影响胎儿的心脏发育。
4.母亲在妊娠期接触大剂量x射线或使用某些药物,患慢性疾病、缺氧、母亲高龄妊娠,流产保胎和多胎等因素均为高危因素。
以上就是对先天性心脏病室间隔缺损的原因的相关介绍.当然以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,因为每个人体质不同发生疾病的程度及症状不同,所以建议一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
先心病的最佳治疗时间是哪时
目前,在先天性心脏病治疗上,医学界主要采用外科手术治疗和内科介入治疗两种治疗方法,比如,近年来开展的封堵介入治疗适合于部分先天性心脏病患者,而外科手术治疗适合于各个部位、各种类型的室间隔缺损病症治疗。
多数先天性心脏病的手术在学龄前是最佳的治疗时机。以室间隔缺损为例,对于大的室间隔缺损反复出现心衰的,经内科治疗无效,可在出生后1~3个月进行手术治疗;对于大的室间隔缺损反复出现肺部感染以及肺动脉压力进行性升高的,可在出生后3~6个月进行手术治疗;对于一般的室间隔缺损,可在2岁至学龄前进行手术;对于小的室间隔缺损无任何症状的,可等待观察至学龄前,如仍未自行愈合,就必须进行手术治疗,防止心内膜炎的发生。
婴儿先天性心脏缺损怎么治疗
心脏是人体中最重要的身体部位之一,一旦心脏出现了问题,则意味着这个人的健康状况很差,容易遭受各种各样的身体疾病。有很多小孩子在出生之后就被检查出患有一些先天性心脏病,这对家长的打击是很大的因为这种疾病可能会伴随孩子的一生,那婴儿先天性心脏缺损怎么治疗呢!
动脉导管未闭。原则上所有患儿都应进行手术治疗,即将导管结扎或切断。最理想的手术年龄为4~ 岁,术后杂音可消失,心脏即渐缩小至正常。但婴儿期患儿血流分流量很大而屡发呼吸道感染或心力衰竭者,应提早手术。对手术前有心力衰竭者,应积极控制。近年来,有人试用消炎痛(前列腺素E合成抑制剂)口服治疗早产儿的动脉导管未闭,获得成功。
室间隔缺损:小型的室间隔缺损患儿,在婴儿期除具有典型的杂音外,生长发育、体力活动、心电图及胸部X线检查都是正常的,可以不行手术治疗,小儿活动及预防注射等仍应照常进行,其室间隔缺损有自动关闭的可能性。
房间隔缺损:小型缺损患儿常缺乏症状,不需要治疗。缺损较大者,因为生长到成人期,容易发生肺动脉高压而发生心力衰竭,故宜早期行修补手术。
上文就为大家介绍了婴儿先天性心脏缺损怎么治疗。相信大家对该疾病有一定的认知了吧,虽然是很严重的疾病,但是还是要积极的接受治疗,尽量的修复心脏功能。因为先天性心脏病难也彻底根治,所以在平时一定要加强护理。
婴儿心脏室间隔缺损的原因
造成婴儿心脏病室间隔缺损的原因如下:
1、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了,而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者,再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病,第二代患先病的危险性为10%。
2、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。
3、孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。
4、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。
5、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。
6、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。
7、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率,吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数伴有心脏血管异常。
以上就是婴儿心脏室间隔缺损的原因,大家在了解清楚了以后,就要引起高度的注意了,要时刻防止这个疾病的出现,就要从根源上去解决这个问题,就比如上面所讲的那样。更多的知识可以随时关注小编,小编会继续为大家诚心奉献的。
成人室间隔缺损病征概况介绍
症状
缺损小、分流量小的成人室间隔缺损病人可无症状,生长发育不受影响。缺损大的成人室间隔缺损患者可有发育不良、劳累后心悸、气喘、咳嗽、乏力、肺部感染等症状。后期可有心力衰竭。当肺动肺压显著增高而有右至左分流时可有发绀。成人室间隔缺损患者易于发生感染性心内膜炎,个别病人伴有心脏传导阻滞。
病理
成人室间隔缺损解剖上一般可分为4型:I嵴上型,缺损在肺动脉瓣下,常合并有主动脉瓣关闭不全,此型少见约占5%;II型为嵴下型或膜部缺损,为最常见的类型占80%左右;III型为房室通道型;IV型为肌型缺损,后两型均较少见。
并发症
肺动脉高压是先天性室间隔缺损常见的合并症之一,肺动脉高压严重时手术风险大,病死率较高,完善的围术期处理亦是防止成人室间隔缺损肺动脉高压危害的关键。
治疗
成人室间隔缺损患者如没有其他不适症状,建议尽早手术治疗。对治疗单纯成人室间隔缺损有4种手术方案:心外常规开胸术、右腋下小切口手术、胸腔镜手术及心内科介入封堵术。可根据缺损大小、部位、年龄及成人室间隔缺损患者的自身情况来定最佳的成人室间隔缺损治疗方案。 成人室间隔缺损应先评估室间隔缺损合并肺动脉高压的手术可行性,根据检查结果选择使用合适外科手术治疗。成人室间隔缺损,手术治疗后应加强术后随访,以保障成人室间隔缺损手术治疗效果。
房室缺损三种手术方法简介
完全性房室间隔缺损三种手术方法:一片法、二片法和简化一片法
一片法:
先沿前后共同瓣中线偏右侧,自瓣膜游离缘向瓣根方向剪开,取预先裁剪好的心包片插入剪开的瓣隙内做室间隔缺损修补,然后用缝线将剪开的前后共同瓣在房室瓣水平分别连续缝合于心包上,然后进行左侧房室瓣整形,最后利用此心包补片同时修补原发孔房间隔缺损。
二片法:
不剪开前后共同瓣,先利用涤纶片修补室间隔缺损,在左侧房室瓣整形后将修补室间隔缺损的涤纶补片、房室瓣以及修补原发孔房间隔缺损的心包补片三层叠夹缝合在一起,完成房室隔重建。
简化一片法:
将前、后桥瓣往中间部自然对合并稍向下压至室间隔嵴,用带垫的双头针、5-0prolene线,第1针缝在前、后桥瓣和室间隔嵴3点会合处(即在室间隔嵴中点或其附近)室间隔嵴的右心室面肌肉上,然后双头针分别穿出前、后桥瓣,再沿着第1针前、后方向的室间隔嵴间断缝合,在和室间隔嵴相对应的前、后桥瓣组织瓣界部位穿出,在心房面打结直接关闭心室间隔缺损部分;再采用心包补片连续缝合关闭原发孔房间隔缺损。在3种方法中,左侧房室瓣整形技术无区别,主要包括左侧房室瓣裂缺关闭,瓣膜或瓣环整形,其中有2例行一片法手术患儿因瓣膜反流再次进行瓣膜修复。
儿童先心脏病室间隔缺损
孩子的先天性疾病,让不少家长们都眉头紧锁,总在想着治疗的办法,同时家长们也常出现这样的疑问:“孩子先天性心脏病室间隔缺损是如何产生的呢?”对于造成孩子出现先天性心脏病室间隔缺损的原因,通过一些科学论断,可以了解到缺钙是其中导致的原因之一,尤其是在女性孕前没有及时补充叶酸,也是可能导致“悲剧”发生!
一、先天性心脏病室间隔缺损的病理生理:
由于左心室压力高于右心室,室间隔缺损所引起的分流是自左向右,所以一般无青紫。分流致肺循环血量增加,使左心房和左心室的负荷加重。随着病情的发展或分流量增大,可产生肺动脉高压。此时自左向右分流量减少,最后出现双向分流或反向分流而呈现青紫。当肺动脉高压显著,产生自右向左的分流时,临床出现持久性青紫,即称艾森曼格综合征。
二、先天性心脏病室间隔缺损的临床表现:
临床表现决定于缺损的大小。小型缺损(缺损<0.5cm)多发生于室间隔肌部,可无明显症状,生长发育不受影响。体检于胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。中型缺损(缺损为0.5~1.0cm)时左向右分流多,影响生长发育,消瘦、乏力、气短,易患肺部感染。体检心界扩大,胸骨左缘第3~4肋间可及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,并可触及收缩期震颤。大型缺损(缺损>1.0cm)伴有肺动脉高压者,除杂音外,还有肺动脉第二音亢进。出现右向左分流时,患儿呈现青紫,此时肺动脉第二音显著亢进。
三、先天性心脏病室间隔缺损的诊断检查:
胸部X线检查小型缺损者无明显改变;中、大型缺损者心脏外形增大,以左心室增大为主,左心房也常增大;晚期可出现右心室增大、肺动脉段突出、肺血管影增粗。超声心动图M型超声心动图可见左心室、左心房和右心室内径增大,主动脉内径小。二维超声心动图显示室间隔回声中断并可提示缺损的位置和大小。右心导管检查右心室血氧含量明显高于右心房,右心室和肺动脉压力升高。有时心导管可通过缺损进入左心室。
四、先天性心脏病室间隔缺损的治疗:
缺损小者不一定需要治疗,但应定期随访;中型缺损临床上有症状者宜于学龄前期在体外循环心内直视下作修补术;大型缺损在约6个月以内发生难以控制的充血性心力衰竭和反复罹患肺炎、生长缓慢者应手术治疗。约6个月~2岁的婴儿,虽然心力衰竭能控制,但肺动脉压力持续升高,大于体循环的约1/2,或约2岁以后肺循环血量与体循环血量之比>2:1,亦应手术修补缺损。
综上所述,对于先天性心脏病室间隔缺损的相关认知,想必大家已经基本上有了了解。在这个常见疾病的时节里,希望家长多关注自己和孩子的体征变化,如有异常及时治疗,以免危险后果发生。
心脏病人性生活心漏病会遗传吗
1心漏病指心房及心室间隔缺损的先天性心脏病,须要主动重视,这种病变长期存在引起不正常分流量,出现心脏结构改变和心脏功能下降问题,须要早期及时手术治疗,结合病人情况采取合理方案,介入或者开胸手术2注意你的这种年龄,已经是较晚进行手术的了,须要断定心脏结构功能状态,断定能否进行剧烈活动,特别是假如心脏功能已经下降,出现心衰状况下,剧烈活动受限的。
请问具体的诊断是什么名称?心漏?还是心脏瓣膜缺损呢,假如是先天性心脏病,例如房室瓣缺损,卵圆孔未必等最好在学龄前手术治愈,治疗的很好,否则随着年龄增长,身体长高,会引起供血不足,甚至体循环衰竭
心漏病是心房及心室间隔缺损,轻微心漏或自然闭合细小的心漏可能会自然闭合,如未能完全闭合,就要采取防范办法,防止心内膜发炎
如不想进行手术则应在生活上更加注意,正常饮食即可,别太油腻和太咸,不须要特别注意什么。状况不严重可以过性生活,不过要适量,严重的心漏症禁止性生活,
你说的你按照自己身体的临床表现去yī yuàn检查确诊,心漏病也就是先天性心脏病,先天性心脏病是因为胎儿心脏发育畸形所,有多种的表现形式有房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等,须要手术治疗。
先天性心脏病的治疗
1、手术治疗
先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。
但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学、就业、婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术。
还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。
2、介入治疗
介入治疗主要用于先天性心脏病房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、体动脉至肺动脉瘘和室间隔缺损等的根治性治疗。
对于一些暂时无法手术或是已丧失手术矫治时机的先天性心脏病经此方法治疗后,可较好地等待手术矫治或是改善临床症状、延缓病情进展。
此外还有一些手术矫治不彻底或不完全的先天性心脏病也可采用此方法进行补救性治疗。如室间隔缺损、房间隔缺损手术后残余漏、心脏瓣膜置换术后瓣周漏等,均可采用介入治疗加以补救。
3、微创治疗
心脏外科手术治疗先天性心脏病的传统、彻底、经典方法是采取胸骨正中切口方式,此种先天性心脏病治疗手术由于从胸骨正中作切口,将心脏全部暴露在视野内,几乎适合所有的先天性心脏病类型。
但是,这种先天性心脏病治疗方法的缺点是手术中失血较多,且术后胸部会留下一条较长的疤痕,不仅影响美观,对术后病人的心理创伤也较大。
简单的先天性心脏病病人,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和肺动脉瓣狭窄的病人,可以采用胸腔镜辅助小切口房缺修补术、经胸微创房缺室缺封堵术等先天性心脏病微创手术,达到减少创伤、美容、节约费用等好处。