风湿病的检查方法有哪些
风湿病的检查方法有哪些
1、免疫反应
机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度 的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。
2、内分泌因子
研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
3、环境与物理因素
如紫外线可以诱发SLE。
4、遗传背景
近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义。
5、感染因素
根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。
风湿需要什么检查呢
临床意义
异常结果:(1)血常规:经自动化血液细胞分析仪对血液中红细胞、白细胞、血小板等进行检测,对许多疾病的诊治和用药有重要意义。某些系统性结缔组织疾病如红斑狼疮,疾病本身即可引起血象改变,如出现白细胞下降、贫血等。免疫抑制剂类抗风湿药物也可影响骨髓造血,出现白细胞下降等。因此,风湿病患者如果白细胞(WBC)<4×10^9/L,血小板(PLT)<70×10^9/L,血红蛋白(HBG)<60g/L时,均不宜使用抗风湿药物,而应及时就诊,寻找原因并做相应处理。(2)尿沉渣、尿常规:肾脏是风湿免疫疾病损害的常见靶器官,完善尿沉渣、尿常规等检查是反映肾脏病变的最基本方法。(3)肝肾功能、血糖、血脂、肌酶学等生化检测:可了解机体的一般功能状态,并据此判断是否适合抗风湿治疗;定期复查还能监测药物治疗的副作用。(4)血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP):是反应风湿病病情活跃程度的常用指标。但是特异性不高,细菌感染、结核、贫血、肿瘤以及其他炎症性疾病也可引起ESR、CRP升高。ESR正常参考值:男<15mm/1h,女<20mm/1h;CRP<8mg/L。需要检查的人群:一般是患有类风湿病患者要求检查。
注意事项
不合宜人群:无特殊要求。检查前禁忌:检查前一天忌酒,限高脂高蛋白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性之食物,检查前一日晚上十二点以后, 请完全禁食(包括饮水)。严格要求空腹检查。检查时要求:检查时听从医生的安排,按照先后去检测。
检查过程
间接免疫荧光法、颗粒凝集法、酶联免疫吸附试验、 放射免疫法、免疫双扩散法、参比对流免疫电泳法、免疫印迹法、免疫斑点法、胶体金标斑点免疫渗滤法等。间接免疫荧光法适用于检测针对原位成分,也适用于可溶性成分的抗体,其余各法均适用于针对类风湿病检测。
风湿要做哪些检查
目前,在临床常见的类风湿病症就有40多种,如何判断所患类风湿是哪一种呢?这就需要通过正规的医院检查。那么,类风湿检查项目包括什么呢?下面,让小编给您大致介绍一下。
早期类风湿关节炎,可能查不出类风湿因子或其他抗体,仅有血沉、C反应蛋白等炎性指标升高。但以下检查对诊断类风湿关节炎有临床意义:
1、血常规:约30%的类风湿关节炎患者合并贫血,多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低,如Felty综合征。
2、急性时相反应物:大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高,病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF):75%~85%的患者血清类风湿因子阳性,并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA):对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性,并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查:类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点,白细胞总数可达(10~10000)×10/L,细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查:核磁共振、X线检查、B超。
以上是可以检查自己是否患上类风湿的检查,希望大家因此对类风湿的检查有了进一步的认识,同时,小编也要提醒大家,平时要养成良好的习惯,正常作息,方可以更好地调养身体。
风湿病怎么检查比较好
风湿病的检查要去专业的地方,通过化验血沉、抗O、类风湿因子,然后分析数据得出是否有风湿病。如果三项都是正常,就说明没有风湿病,即使身体上有一些症状,可能只是受凉引起的,没什么太大影响。如果不正常,则说明患有风湿病。风湿病一般每天早上醒来会有关节僵硬的现象。医生判断风湿病会询问病人生活中的一些表现,根据病人在日常生活中的一些症状,从整体确定是否是风湿病。
尿常规能检查膀胱癌症吗
尿检是一种重要的疾病检查手段。尿液检查,包括尿常规分析、尿液中有形成分检测(如尿红细胞、白细胞等)、蛋白成分定量测定、尿酶测定等。通常尿检,可以检查出以下疾患:比如说外科上:无痛性血尿提示泌尿系统癌症(膀胱癌等),泌尿系统外伤,结石。内科上有糖尿病,各种肾炎,膀胱炎,泌尿系统感染、风湿病,及各种有肾损害的其他传染病等。
通常尿检----尿分析。常规检查。可以筛查以下疾患:
1.外科:无痛性血尿提示泌尿系统癌症(膀胱癌等),泌尿系统外伤,结石。
2.内科:糖尿病,各种肾炎,膀胱炎,泌尿系统感染。风湿病,及各种有肾损害的其他传染病。系统性红斑狼疮。
3.皮肤科:淋病等等。通常,尿检是辅助检查,要结合临床症状,体征才能得出明确诊断。
尿检对我们身体状态的判断起着不可估量的作用,我们尿液中的成分都是医生对待病症进行判断的一个重要的指标。所以对于验尿的功能不可小觑。同时我们也应该注意一些自身的健康,经常去医院做一些常规的检查,能及时的发现是否患有疾病。
风湿病患者需要做哪些检查项目
1、实验室检查:
(1)常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2)血清学检查:
一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。
特殊性:抗核抗体谱对风湿病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。
2、抗磷脂抗体:目前应用的抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。抗磷脂抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。
3、滑液检查:在一定程度上反映了关节滑膜炎症,特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性,则分别有助于痛风、风湿病或化脓性关节炎的确诊。
4、自身抗体:在风湿病范围内应用的自身抗体分以下4类,抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体。
(1)抗核抗体谱:这是检测风湿病常做的检查,抗核抗体阳性则高度怀疑风湿病,但要做进一步详细检查确诊。
(2)类风湿因子:类风湿因子除出现在风湿病外,尚见于其他结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
(3)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):以常人中性粒细胞为底物所见荧光的图形,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)等。该抗体对风湿病的诊断极有帮助,且不同的P-ANCA抗原提示不同的血管炎,如新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
风湿病能否根治
风湿病是风湿性疾病的简称,是指一大类疾病,凡是影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等的统称为风湿病。各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病,往往有全身多个系统和多处器官损害,症状复杂多变,患者的诊断不仅需要详细的病史和查体,而且需要进行各种抗体等检查。风湿病的病程较长、很多疾病迁延难愈,诊断和治疗相当复杂,这就需要风湿病患者要有一个正确的心态,积极配合医生的治疗,因为确诊后的治疗更是一个漫长的过程。多数风湿病是难以根治的,往往需要长期、甚至终身服药。但是,风湿病患者也应该坚信:尽管多数风湿病难以根治,但仍是可以治疗的,通过正规、系统的用药,绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。因此,如果患有风湿病,不进行治疗或治疗不系统,常会延误病情,导致残疾、甚至危及生命。随着风湿病发病机理研究的深入和风湿病治疗方法的不断完善,相信不久的将来风湿病是一定可以根治的。
诊断风湿病的方法有哪些
在我国,风湿病的发病率是相当高的,它给很多人的健康都带来了极大的危害。因此,大家在生活中就一定要对风湿病加强防范意识,同时也要认识一些该病的诊断方法,以便于防患于未然。那么具体诊断风湿病的方法有哪些呢?下面小编就为大家作出详细的介绍,一起来了解一下吧。
第一点:滑液检查
在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
第二点:关节影像检查
X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。
第三点:病理活组织检查
病理活组织检查所见的病理改变 如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
第四点:自身抗体
在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。
上述内容给大家介绍了诊断风湿病的方法,想必现在大家已经很清楚了。大家在生活中务必要多留意一下自身的异常症状,倘若出现了疑似风湿病的现象,务必要及早接受专业的诊断与治疗,如果您还有什么疑问,请咨询有问必答网的在线专家,专家将为你耐心解答。
健康体检有哪些项目
1、外科:外科就是一些表面的检查,包括五官、视力、听力等。
2、内科:检查一些内脏的情况,一般需要听诊和触诊,希望大家能够注意。
3、血流变:对疾病有预报性,如动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、糖尿病、脑血管等疾病。
4、肾功能:用于急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病的检查。
5、风湿三项:类风湿性关节炎,在风湿病的病程中对风湿活动与否是一个很好的观察指标。
6、肝、胆、胰腺B超:对肝胆的形态、肝胆肿瘤、胆囊结石等有重要诊断价值。
7、尿常规:检查尿液,主要反映泌尿系统有无感染、肿瘤等情况。
8、胸透:胸腔透视,主要是检查心肺情况,特别是对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
9、血常规检查:通过采血化验,检查受检者的血细胞及血液其他成分如血脂等含量是否符合标准,确定营养状态、部分免疫功能、血液凝固功能等,进而判断受检者是否有某些疾病。
10、肝功能及“两对半”:这项检查需空腹,肝功能主要是用于了解肝脏的功能情况,“两对半”则是查有无乙肝感染,二者检查的内容不同,可以互相补充。
脊髓颈椎病检查有哪些
医生看病,首先是问诊,需要详细询问患者的症状。脊髓型颈椎病可以不只是手足麻痹、行走困难,也会有排便排尿障碍等直肠膀胱功能损害。
问诊结束以后就是神经系统体格检查。专科医生通常使用一个小锤子,用来检查"腱反射"。叩击膝盖下面,膝关节一下子会伸直,脊髓一受到压迫,膝腱反射表现为亢进。同时还要检查手指的病理反射、足底的病理反射以及脚踝部位的腱反射。
在神经学检查中,还有一个“10秒试验”,检查患者手指在10秒钟时间内能够快速伸屈的次数。20次以上属于正常,一般健康人可以达到25—26次左右。20次以下就怀疑脊髓损害,存在脊髓损害的人手指的伸屈会变慢。
下一步是进行影像学诊断。单纯X线片观察颈椎椎间隙狭窄、有无骨刺和椎管狭窄等;CT用来观察椎管横断面,一般正常的是椭圆形,颈椎病时就变成三角形了;MRI用来观察脊髓的受压状态,是诊断颈椎病信息量最大的一种检查。需要强调的是,这三种检查各有侧重,不能替代。
虽然有各种各样的影像学检查和诊断,但是最重要的还是问诊和神经学检查。有些人即使MRI上显示脊髓存在压迫,但是没有任何症状,所以,医生一定要亲自诊查病人以后,才能下诊断。
脊髓型颈椎病引起四肢麻痹、手指运动不灵、行走困难等症状,如果不引起重视或误诊误治,后半生只能在轮椅上生活,或者只能瘫痪在床。
风湿病患者需要做哪些检查进行确诊
1、抗磷脂抗体:目前应用的抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。抗磷脂抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。
2、滑液检查:在一定程度上反映了关节滑膜炎症,特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性,则分别有助于痛风、风湿病或化脓性关节炎的确诊。
3、自身抗体:在风湿病范围内应用的自身抗体分以下4类,抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体。
(1)抗核抗体谱:这是检测风湿病常做的检查,抗核抗体阳性则高度怀疑风湿病,但要做进一步详细检查确诊。
(2)类风湿因子:类风湿因子除出现在风湿病外,尚见于其他结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
(3)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):以常人中性粒细胞为底物所见荧光的图形,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)等。该抗体对风湿病的诊断极有帮助,且不同的P-ANCA抗原提示不同的血管炎,如新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
4、实验室检查:
(1)常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2)血清学检查:
一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。
特殊性:抗核抗体谱对风湿病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。