判断肾功能不全四大诊断标准要掌握
判断肾功能不全四大诊断标准要掌握
1、血肌酐:
这是人体健康的一个重要指标,酐是人体肌肉产生的一种废物,由于肌酐几乎全部由肾脏排出,并且极少受食物的影响,如果血中的肌酐浓度升高了,就说明肾脏清除废物的能力下降了。
2、尿肌酐:
通常尿液中的肌酐主要来自血液,人们的血肌酐经肾小球滤过后,会随尿液排出体外,肾小管基本上不吸收而且分泌很少,肾衰时由于肾单位受损,肾脏排出尿肌酐的能力降低。
3、尿:
尿液异常是病人的诊断标准之一,一般当病人肾衰出现以后,小便变得像白开水一样,里面没毒素了;如果经过治疗后患者的尿量增加了,颜色加深了,尿味又变浓了,说明肾脏排毒功能正在恢复。
4、尿量:
可以说通常正常人每天的尿量在400~1500毫升之间。如果肾功能受损,尿量常常会减少,例如肾功能不全Ⅱ期的病人,尿量会减到每天500毫升以下,而Ⅳ期也就是尿毒症期的病人,每天的尿量可能少于100毫升。
要做哪些检查静脉炎才可以确诊
静脉炎是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等原因造成的,身体多个部位的静脉窦可以发生曲张的症状,其中下肢静脉炎具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断。下面是关于静脉炎诊断的五个标准,如果过您符合这其中的几项标准,那么要及时接受医生的治疗了。
1、有许多静脉炎患者在症状比较轻的时候会感觉到腿部的静脉在站立的时候会比较明显,出现一些蚯蚓状。
2、有长期站立和使腹压升高病史,或静脉炎的家族史。这是属于静脉炎的诊断标准之一。
3、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全也是属于静脉炎的诊断标准,静脉炎患者可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4、静脉炎患者可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。这也是属于静脉炎的诊断依据。
5、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
温馨提示:以上就是关于静脉炎的五个诊断标准,患者一旦确诊要坚持配合医生的治疗,这样可以尽早将病情控制住。
乙型流感需要隔离吗 哪些流感患者不适合居家隔离
如伴有以下标准的1 条或 1 条以上,应住院治疗,不宜居家隔离:
1.妊娠中晚期妇女。
2.基础疾病明显加重,如:慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。
3.符合重症或危重流感诊断标准。
4.伴有器官功能障碍。
淋病的治疗原则
(1)尽早确诊,及时治疗 首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。
(2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。
(3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。
(4)明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。
(5)正确、足量、规则、全面治疗 应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。
(6)严格考核疗效并追踪观察 应当严格掌握治愈标准医学教`育网搜集整理,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。
(7)同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
静脉曲张怎么诊断
1、有许多静脉曲张患者在症状比较轻的时候会感觉到腿部的静脉在站立的时候会比较明显,出现一些蚯蚓状。
2、有长期站立和使腹压升高病史,或静脉曲张的家族史。这是属于静脉曲张的诊断标准之一。
3、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全也是属于静脉曲张的诊断标准,静脉曲张患者可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4、静脉曲张患者可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。这也是属于静脉曲张的诊断依据。
5、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
以上内容介绍了五个标准诊断静脉曲张,相信大家对此有了一个初步了解。小编提醒:发生静脉曲张要尽早检查与治疗,不要错过治疗的最佳治疗。祝您身体健康,心情愉快。
确诊多囊肾需要做哪些检查
多囊肾临床诊断标准
①肾脏皮髓质弥漫散布充满液体的囊肿;②明确的多囊肾家族遗传史。
次要标准:①多囊肝;②肾功能衰竭;③腹壁疝;④心脏瓣膜病变;⑤胰腺囊肿(囊肿【译】:是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。);⑥脑动脉瘤;⑦精囊腺囊肿;⑧眼睑下垂。
实验室检查
1.尿液检查:常有脓尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有脓尿者尿培养可发现大肠埃希杆菌等,晚期常有肾功能不全。
2.血液检查:伴有感染时血常规可有白细胞增高、中性分类增高、晚期肾功能不全时有尿素氮、肌酐增高。
其他检查
1.影像学检查
包括X线腹部平片检查、CT和MRI检查、造影检查[静脉肾盂造影(IVP)、输尿管肾盂造影、放射性核素肾造影]等为常规检查方法。本病经作肾盂造影(若肾脏缺乏排泄功能时,则须作逆行造影)检查,可发现早期由于肾盏受囊肿压迫,见肾盏末端半月状畸形;晚期肾盂肾盏都伸延,肾盏增宽,边界明显。其他检查如腹部X线平片可见两侧肾脏体积大小改变明显,且有囊肿样或钙化阴影。
CT和MRI一般不作为初始检查方法,因接受放射量较大,价格又较贵。但其优点是能显示组织不同密度,详细提供解剖结构情况,CT能更好地明确病变的部位和性质,是一项有帮助的检查方法。它正在替代创伤性的逆行和前行肾盂造影。MRI亦如CT一样,且更能清晰显示各组织密度,明确梗阻病因和病变性质。
2.超声波检查
超声波检查诊断肾盂肾盏扩大十分有效,它是诊断肾囊性变、肾盂积水优先检查方法。由于这是一项非创伤性检查,对诊断肾囊性变有高度敏感性,亦适用于多囊肾的检查。超声波检查可发现肾体积增大、囊肿、肾盂肾盏常显著变形,另有囊肿壁较厚或不同程度的钙化和梗阻。超声波还可用于本病的筛查。
肾功能不全的诊断标准是什么
1、肾功能正常期:血BUN、SCr及CCr正常。
2、肾功能不全代偿期:血BUN、SCr值正常,CCr 50~80ml/min/l.73M2。
3、肾功能不全失代偿期:血SCr和BUN增高,CCr 30~50 ml/min/l.73M2。
4、肾功能衰竭期尿毒症:CCr 30~10 ml/min/l.73M2,SCr>353.6 umol/L(4mg/dl),并出现临床症状,如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。
5、终末期尿毒症:CCr<10 ml/min/l.73M2,如无肾功能替代治疗难以生存。
由上分析肾功能不全的诊断标准,肾衰竭晚期可以称做尿毒症,是尿毒症的前一个阶段,它们都是肾功能不全的几个阶段。肾功能不全的诊断标准由何而来,需要做哪些检查?主要有两种:
肾功能不全的诊断标准1、肾功能检查
肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。
其中最重要的一项为血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
肾功能不全的诊断标准2、肾小球滤过率
肾小球滤过率(GFR,glomeruar filtration rate)是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约 660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
高钾血症如何鉴别诊断
1.高血镁症:心电图改变与高钾血症相似,应予鉴别,在病因诊断方面可根据病史,临床表现和实验室检查判断有无肾功能不全使血钾排泄减少而引起高钾血症,根据测定血浆肾素活性,肾上腺皮质醇和醛固酮以判断肾上腺皮质有无功能减低,询问有无使用保钾利尿药或其他可影响钾分布异常药物的病史以判断高钾血症是否则由药物引起。
2.假性高钾血症:假性高钾血症见于试管内溶血,抽血时压脉带压迫时间过久,血小板或白细胞增多。
肾功能不全的诊断标准是什么
肾功能不全依据期肌酐值高低,可分为五个阶段,以下是各阶段肾功能不全的诊断标准:
1、肾功能正常期:血BUN、SCr及CCr正常。
2、肾功能不全代偿期:血BUN、SCr值正常,CCr 50~80ml/min/l.73M2。
3、肾功能不全失代偿期:血SCr和BUN增高,CCr 30~50 ml/min/l.73M2。
4、肾功能衰竭期尿毒症:CCr 30~10 ml/min/l.73M2,SCr>353.6 umol/L(4mg/dl),并出现临床症状,如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。
5、终末期尿毒症:CCr<10 ml/min/l.73M2,如无肾功能替代治疗难以生存。
由上分析肾功能不全的诊断标准,肾衰竭晚期可以称做尿毒症,是尿毒症的前一个阶段,它们都是肾功能不全的几个阶段。肾功能不全的诊断标准由何而来,需要做哪些检查?主要有两种:
肾功能不全的诊断标准1、肾功能检查
肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。
其中最重要的一项为血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
肾功能不全的诊断标准2、肾小球滤过率
肾小球滤过率(GFR,glomeruar filtration rate)是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约 660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。