肩周炎治疗的4大误区
肩周炎治疗的4大误区
误区一:肩痛就是肩周炎
真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状,鉴别存在一定困难。譬如打羽毛球、乒乓球易导致肩袖损伤,常被误认为肩周炎,患者常希望通过按摩、理疗来减轻症状,却久久无法康复,甚至病情加重。
医生建议如果出现患肢上举无力,高举过头顶时疼痛明显,被动活动范围大于主动活动范围等情况,就需要高度怀疑肩袖损伤,需到骨科或运动医学科就诊。
误区二:早期症状不在意
肩周炎早期症状为经常性肩关节疼痛、活动不利、有僵硬感、局部畏寒、夜间疼痛明显,疼痛可向颈项及上臂放射。随后肩关节活动功能障碍日渐加重,早期为疼痛引起,中期为肩关节出现粘连所致,后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。早期症状一般很少引起重视,很多人由于惧怕疼痛而不敢多活动关节,久而久之导致肩关节各方向的活动均受限,以外展上举最为严重,严重影响日常生活,且伴有持续性疼痛不适。
误区三:治疗盲目
肩周炎分期不同,治疗方法完全不同。肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期。在疼痛期,病人的疼痛症状较重,治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动方法、休用封闭疗法或间动电疗法。必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等。冻结期的主要问题是关节功能障碍,治疗重点以恢复关节运动功能为目的。可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施。
在肩周炎恢复期,以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,恢复肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。
误区四:因疼痛放弃运动
治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同,其治疗原则就是:活动,活动,再活动。因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点撕裂开。肩周炎康复运动贵在坚持,切忌过度运动,如果选择过于剧烈的运动方式,可能人为造成肌肉拉伤,形成新的粘连。
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肩周炎的自我锻炼误区
大家对肩周炎都不陌生,肩周炎是指肩关节向各个方向的功能活动均有不同程度的受限,患者不仅要积极治疗,也可做些自我锻炼,但是往往在自我锻炼中会有一些误区!
肩周炎自我锻炼中的误区:
误区之一:“肩部疼痛后要用力锻炼,越用力越好”,认为“如果不练不运动的话,就会发展到动不了的地步”。结果是越锻炼,损伤越来越厉害,疼痛也会越发加重。
误区之二:“肩周炎疼痛时,尽量不活动,休息一段时间就好了”。的确,有一些患者可以自愈。但大部分患者则会越来越厉害。最后发展为真正的“冻结肩”。
正确的做法是:平时要保持良好的生活习惯,如避免提重物,不要长时间保持同样的姿势,如打电脑、织毛衣、躺着看电视等。自我保健按摩是非常有效的绿色治疗方法。严重者可以到正规的医院(康复科、针灸科、或者疼痛科)进行治疗后,再进行适当的锻炼才是正确的做法。
小编提示:通过上方的介绍相信肩周炎患者对如何自我锻炼修复也有了一定的了解,只要正确的坚持锻炼一定能够早日康复!
筋膜枪对肩周炎有效果吗
具有一定效果。
筋膜枪主要是通过振动使组织松解的一种设备,对于肩周炎的治疗有一定的辅助作用,因为筋膜腔的功效相当于是推拿按摩,通过推拿按摩可以促进局部血液循环,也可以疏通经络,缓解炎症,在肩周炎治疗过程中可以使用。
但单纯使用筋膜枪是不能够完全治愈肩周炎的,筋膜枪只能起到一定缓解作用,肩周炎的治疗主要是通过药物以及功能锻炼进行治疗。
怎么治疗肩关节疼痛方法
肩关节疼痛一旦发作,常常会使患者连生活中最基本的动作都难以完成,“举手之劳”成了“举手之痛”。
眼下,肩周炎似乎成了肩关节疼痛的代名词。对此,上海复旦大学附属华山医院运动医学与关节镜外科中心主任陈世益教授提醒,肩关节疼痛未必都是肩周炎惹的祸。
肩关节病误诊多
肩周炎是人们最为熟知的肩关节疾病,主要表现为肩关节疼痛、活动受限或肩关节僵硬。其实,肩周炎较为准确的专业名称应该是“冻结肩”或“粘连性肩关节囊炎”。由于多发于50岁上下的中老年人,又俗称为“五十肩”。
在普通骨科或伤科门诊,不明原因的肩痛患者绝大多数都被诊断为肩周炎或所谓的“五十肩”,服用止痛药、按摩推拿和功能锻炼成为治疗肩痛的基本手段。而事实上,肩关节疾病多种多样,除了肩周炎之外,还包括冻结肩、肩部撞击症、肩袖损伤、盂唇损伤等等,非专业的肩关节外科医生常难以准确鉴别。
陈世益教授告诉记者,在上海某大型社区开展的流行病学调查研究发现,真正的冻结肩,也就是肩周炎患者,在中老年肩痛人群中仅占20%,而导致肩痛最常见的病因包括肩部撞击症和肩袖损伤等。
肩袖损伤更多见
不少中老年人都有过这样的经历:肩关节疼痛或僵硬,当肩关节活动到某一角度时会觉得疼痛或无力,胳臂抬不起来,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,疼痛往往持续一年以上。推拿、理疗、中药、针灸、封闭都尝试过,还遵照医嘱每天坚持锻炼,爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操,一一尝试却不见好转,每次运动后疼痛还会加重。经仔细的专业检查后,他们都被告知患了同一种病——肩袖损伤。
陈世益教授指出,肩袖损伤在60岁以上由于肩痛前来就诊的老年人中非常多见,甚至远远多于肩周炎。肩袖损伤一般可分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种,且并不局限于中老年人。急性撕裂伤常见于猛烈提拉重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,比如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇到急刹车时身体失去平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤并用上肢撑地或用力提拉重物、过度使用上肢后引起。在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也比较多见。
肩关节疼痛和僵硬的治疗关键在于明确诊断,根据不同的疼痛原因,选择相应的治疗方法。功能锻炼无助于肩袖损伤的止痛,不合理的治疗很容易造成病变的加重,因此,患者应该尽快去专业医院请有经验的医生进行诊断。
走出治疗四大误区
【误区一】依赖止痛药
有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己贴药膏、用跌打酒,或者随意服用止痛药。殊不知,止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理,治标不治本,反而会引发慢性肩痛。
【误区二】见好就收
许多患者只要疼痛稍有缓解,就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。如果不遵循医嘱,凭感觉行事,病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分,很容易在短期内反复发作。
【误区三】按摩等于治疗
肩痛时,不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛。专业的按摩的确能起到一定的缓解作用,但并不能除根。需要提醒的是,不恰当的手法只会弄巧成拙,容易加重病情,甚至造成损伤。
【误区四】小毛病犯不着手术
虽然多数肩关节疾病可以通过各种保守治疗或康复训练来缓解或者治愈,但仍有部分肩部疼痛需要通过手术才能取得更好的疗效。目前,肩部手术大多采用关节镜手术治疗,与传统手术相比,创伤少、恢复快。
肩周炎治疗应分阶段进行
肩周炎可分为三个期
早期症状为经常性肩关节疼痛,活动不利,有僵硬感。疼痛导致肌肉痉挛,就容易引发功能障碍。
早期患者一般由于惧怕疼痛而不敢或不愿多活动关节,采取保护主义政策,久而久之引起上述症状日益加重,而导致肩关节各方向的活动均受限,从而进入肩周炎的严重期。这一时期主要的问题是关节功能障碍,关节障碍引发疼痛等一系列并发症。
到了后期,疼痛症状逐渐减轻,但顽固的活动障碍会引起残余症状。
早期肩周炎治疗
早期治疗应对症下药,以消除疼痛、恢复关节功能。建议采取电针刺激局部穴位,拔罐祛风散寒,扩张局部毛细血管,加快代谢,配合传统推拿按摩放松局部肌肉软组织紧张。
严重期肩周炎治疗
该阶段的首要任务就是恢复关节的功能,可以采取神经阻滞治疗消炎止痛,营养神经,配合手法松动肩关节周围软组织,再辅以微波,超声电导等物理治疗进一步消除无菌性炎症。大部分的肩周炎患者经过上述两种组合式治疗方法均可获得满意疗效。
恢复期肩周炎治疗
该阶段重点是消除肩周炎的残余症状,治疗坚持以加强训练活动功能为主,以恢复肌肉力量,防止复发。
肩周炎早期治疗是什么样的
一、早期肩周炎治疗:
早期肩周炎治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息。一般不宜过早采用推拿、按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。还可采取一些主动运动的练习,控制肩关节活动度,在急性期限过后,方可推拿、按摩,以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。
二、冻结期肩周炎的治疗:
XZD软组织松解术是治疗这一时期肩周炎的不错选择,XZD软组织松解术是中医传统的针刺疗法与现代医学手术疗法相结合的一种新兴医疗技术,是用不同型号的针刀及多种手法切割、松解、剥离挛缩的结缔组织病变,实施闭合性微创,达到解除粘连,扩大肩关节的运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼,除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练
三、恢复期肩周炎的治疗:
此时得肩周炎以消除残余症状为主。主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。
肩周炎的4大常见治疗误区
1、依赖止痛药:有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人抉择自己贴药膏、用跌打酒,或者随意服用止痛药。殊不知,止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的本源仍旧不能得到恰当处置,治标不治本,反而会引发慢性肩痛。
2、按摩等于医治:肩痛时,不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛。专业的按摩确实能起到一定的缓解作用,但并不能除根。需要提醒的是,不适当的手法只会弄巧成拙,容易加重病情,乃至造成损伤。
3、努力锻炼就能治好:活动疗法十分重要,但不是过度锻炼,否则可能人为造成肌肉拉伤,形成新的粘连,在综合医治的基础上适度锻炼即可。事实上,只有病情较轻的肩周炎可能无须医治即可自行缓解,然而医生的干预一定可减轻症状、缩短病程。
4、见好就收:许多患者只要疼痛稍有缓解,就会立刻停顿物理康复医治或者药物医治。假如不遵照医嘱,凭感觉行事,病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分,很容易在短期内反复发作。
有关肩周炎注意事项的介绍
患了肩周炎治疗固然重要,但肩周炎注意事项也是一样重要的。做好了肩周炎注意事项对病情恢复也是有帮助的。下面我们就来了解下肩周炎注意事项有哪些。
肩周炎注意事项要加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。
营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。肩周炎注意事项如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。
受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,肩周炎注意事项为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。
肩周炎注意事项要加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查,肩关节肌肉发达,力量大的人群中,肩周炎发作的几率下降了很多,所以,肩关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。
希望大家能仔细阅读这些肩周炎注意事项,肩周炎病情的恢复离是不开这些肩周炎注意事项。祝肩周炎患者们都能早日康复。
肩膀痛并非都是肩周炎
误区:肩痛并非都是肩周炎
据崔国庆教授介绍,目前白领们对于肩关节疼痛存在着两大误区。首先,只要一出现肩疼,就认为是肩周炎。其实肩疼有非常多的原因,除了肩周炎,还有可能是肩袖撕裂造成。如果把肩袖撕裂当成肩周炎治,就会越治越疼。第二个误区是肩疼养养就行。这是因为很多人认为肩疼就是肩周炎,而目前肩周炎的主要治疗目前都是吃点药、加强锻炼、等待慢慢自愈。但如果并不是肩周炎,这样治疗就会贻误时机。崔国庆说,真正的肩周炎的表现除了肩疼,还会有肩抬不起来的症状——各个方向都受限。
治疗:警惕肩袖撕裂被当做肩周炎
崔国庆教授说,目前有很多“肩袖撕裂”的患者被当做肩周炎在治疗。肩关节周围有一组肌腱想袖口一样包裹着关节,运动时容易出现肌腱断裂的情况,就叫做肩袖撕裂。它的表现主要是抬起肩膀时疼痛,但抬起来后就不痛了;而肩周炎的表现则是:肩抬不上去。所以患者可以自行进行鉴别这两种疾病。崔国庆提醒,年轻人很少会得肩周炎,一般都是在50岁以上,所以不要一出现肩疼,就认为自己是肩周炎而去选择各种理疗,必须警惕是否肩袖撕裂,避免加重病情。
保护:耸肩有益肩关节健康
崔国庆提醒,上班族日常生活中一定要注意对肩关节的保护,有一些小动作对于缓解肩部不适很有帮助:一是肩关节牵拉,比如肩关节外旋,贴着身体,两个手使劲往后拉;或者两个手交叉举起来,最大范围上举,直至完全举起来。只要每天坚持做这两个动作5-6次,就基本可以杜绝肩周炎。同时经常耸肩对肩关节的保护也非常有好处。
此外,运动之前充分做好准备活动对保护肩关节很有好处。比如做几节活动上体和上肢的哑铃操(如扩胸、侧平举、肩关节绕环等),或用轻器械做2--3组卧推、臂弯举等练习,使肌肉 、韧带等组织达到一定的"热度",避免损伤肩部。