什么是血液淋巴瘤

什么是血液淋巴瘤

一、局部表现：

1、淋巴结肿大：是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现。包括浅表和深部淋巴结。肿大淋巴结的特点为无痛性、表面光滑，多可推动，质地韧。早期活动，孤立或散在，晚期相互融合，与皮肤粘连，不活动，可形成溃疡。浅表淋巴结以颈部、腋下和腹股沟等处多见，深部以纵隔、腹部和盆腔多见。

2、淋巴结肿大引起的压迫症状：多数患者早期无明显症状，随着肿瘤增大，可以压迫附近的气管、食管、静脉等造成咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。如果发展迅速，可发生上腔静脉综合征。

二、全身症状：

常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热等全身症状。持续发热、多汗、体重下降可能标志疾病进展，预后不佳。晚期患者常出现贫血，进行性贫血和血沉加快也是判断淋巴瘤发展与否的一个重要指标。

三、结外病变

除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以胃肠最为常见，可有上腹痛、呕吐、腹泻和肠梗阻等症状。此外肝脾受侵可引肝脾肿大，发生黄疸;骨骼受侵可表现为局部疼痛和骨折;皮肤受侵可有瘙痒症和痒疹;扁桃体和口、鼻、咽部受侵犯，临床有吞咽难、鼻塞、鼻衄等

临床上淋巴癌的症状表现是怎样的呢

恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。

因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，组成咽淋巴环，又称韦氏环，是恶性淋巴瘤的好发部位。

鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL，主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。

有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现。

血液淋巴癌治愈率高吗

过去有百分之九十以上的淋巴癌患者在1年内死去，但是这种恶性肿瘤也是治疗进展最大的，经过近半个世纪的研究，现在大多数恶性淋巴瘤都有望治好。因此，恶性淋巴瘤并非不治之症。这主要归功于放射治疗和化学治疗，这两种方法是当今治疗恶性淋巴瘤的主要措施，而且已取显著疗效，尤其是霍奇金病的治疗效果已取得重大进展，总的10年生存率已提高到百分之五十以上，其中淋巴癌的治愈率可达绝大多数。非霍奇金淋巴瘤常播散到全身各处。对某些病人而言，完全的治愈是可能的。对另外部分病人，治疗能延长生命并改善症状达数年之久。治愈或长期存活的可能性大小取决于淋巴瘤的分期和播散的部位。当然，作出使用化疗的决定对病人和医生来说都是困难的。尽管化疗能极大地增加病人的治愈机会，但其副作用是显著的。化疗药物可引起短暂或持久的不育，增加感染的危险性以及引起脱发，但只要适当配合中药就会将其的毒副作用减轻至最低，一些病人在放疗或化疗以后可以赢得更多的生存时间。因而，对于恶性淋巴瘤患者来说，这样的治疗方法还是最佳的选择。

通过放射治疗和化学治疗中的一种或两种，大多数霍奇金病均可被治愈。单独放射治疗可使百分之九十以上的Ⅰ期或Ⅱ期淋巴癌的治愈率很高。若病人无症状，有时可给予单独的放射治疗。有百分之六十五到七十五的病人可被治愈。加入化学治疗可使治愈的可能性提高到百分之七十五到八十。若病人有症状，应给予化学治疗或再加入放射治疗。此类病人治愈率介于百分之七十到八十。对Ⅳ期病人一般用联合化疗。每一化疗周期持续1个月，总疗程为6个月或6个月以上。尚有其他联合化疗方案。即使对这一晚期病人，仍有百分之五十以上的病人可被治愈。

不过，放疗与化疗会对病人身体造成比较严重的损伤，为防止病人身体进一步虚弱、保障预后生存质量，临床目前很多病人已接受了中医药辅助的方法，在治疗同时服用虫草、铁皮石斛等能够增强身体抵抗力的中药材;或者服用中药现代化产物人参皂苷Rh2(GS-Rh2，最佳服用含量百分之十二到十八)可以减轻放化疗毒副作用，抑制病情发展，改善预后。

血液疾病之淋巴瘤

淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现，病理学检查及必要的辅助性检查。诊断应包括病理类型及病变范围(分期)。对只有深部病变而无浅表淋巴结肿大者，诊断往往较困难，需要借助于辅助检查，介绍如下：实验室检查一、血象早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒细胞增多，以HD常见。约有1/3HD患者淋巴细胞绝对值减少。浆细胞和Reed-sternberg细胞偶可见于周围血。血小板下降提示有骨髓受累，或继发于脾功亢进。

二、骨髓象骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般无异常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。这种细胞体积大、直径为15～20μ，胞核大，可为分叶状、双核(镜影细胞)或多核。染色质分布不均、浓集成块。核膜厚而深染。核仁大而园，可达8μ，核仁周围有空晕区。

三、生化检查血沉加快提示病情处于活动;乳酸脱氢酶升高反映瘤细胞增殖速度快，>500单位/L提示NHL的预后不良。病情进展时血清铜及铁蛋白升高，缓解期则下降;锌与之相反。硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯，此种变化可出现于X线改变之前。脑脊液β2微球蛋白升高提示有中枢神经系统受累。

四、免疫学异常HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低，体外淋巴细胞转化率减低，其程度与疾病的进展有关。体液免疫一般正常，免疫球蛋白通常正常或增高，晚期可减少。NHL的部分患者有体液免疫异常，表现为自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少等。Coombs试验阳性，少数患者有单克隆高球蛋白血症。治疗取得缓解的病人，免疫功能可恢复正常。

五、活体组织检查为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结，因颌下及腹股沟部淋巴结常有慢性炎症，影响诊断的准确性。 斜角肌脂肪垫活检，对纵隔或肺部病变有一定诊断意义。

六、纵隔镜检查纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检，比较简便安全。

七、下肢淋巴管造影对腹膜后淋巴瘤的诊断、分期、判断疗效和观察复发方面是一项准确性较高、安全简单和并发症少的检查技术，且在某些方面优于CT和声象图，它能发现正常大小的病变淋巴结内部结构变化。

八、CT、核磁共振和声象图检查可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

九、剖腹检查可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的(病理分期)。如同时作脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。恶性淋巴瘤，大细胞型，中倍镜大约一半在成年人发生的非霍金氏淋巴瘤是大细胞淋巴瘤。如在中倍镜下所见到的这个。它们可能与免疫抑制状态有关(例如AIDS)，可能是T细胞或是B细胞起源的。细胞体积大，有明显的核和丰富的细胞质。这种疾病趋向于局部化，(低级阶段)，但是迅速扩大，比低级的淋巴瘤有更大的结外倾向。

什么是血液淋巴癌

什么是淋巴癌呢?

淋巴癌又称为淋巴瘤，它是人体的免疫系统发生癌变所造成的恶性肿瘤。在我国，淋巴癌还是很常见的，此病发展速度非常快，在早期的时候就有可能发生转移。

淋巴癌的发生多是由于长期的饮食不规律，不良的生活习惯等因素造成的，进而引起身体代谢循环变慢，血气凝滞，体内产生大量的酸性垃圾，长期的酸性垃圾堆积在淋巴结组织中，最后就会导致癌变进而转为淋巴癌。

淋巴癌的发生还与其他身体组织肿瘤转移病变有关系，淋巴癌来势凶猛，发展迅速，在早期就有可能会出现转移。所以为了防止这种现象发生，朋友们要做好预防准备，在生活中时刻注意自己的身体。

淋巴瘤有哪些表现

恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，组成咽淋巴环，又称韦氏环，是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL，主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位，多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤和前体T细胞型淋巴瘤。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现;腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴瘤常见侵犯部位;皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯，多见于NHL;骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病，多属疾病晚期表现之一，绝大多数为NHL;神经系统表现：如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等，临床表现复杂多样，应注意鉴别。

全身表现包括

1.全身症状

恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。

2. 免疫、血液系统表现

恶性淋巴瘤诊断时10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常，在B细胞NHL中，部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。

3.皮肤病变

恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

淋巴瘤是淋巴癌吗

淋巴瘤就是淋巴癌，它们是一种疾病，只是说法不一样。淋巴癌临床主要表现为淋巴结肿大，还有反复发热、皮肤瘙痒、咳嗽、胸闷、腹胀、腹痛等症状。恶性淋巴瘤转移至肝脾可引起肝牌肿大;肿瘤细胞浸润肺部和胸膜可导致咳嗽、胸腔积液;同样浸润骨骼可引起剧烈疼痛，严重影响着患者的生活质量。

淋巴癌早期的典型征兆有如下几个方面：

1.、全身淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟淋巴结，晚期可累及纵膈淋巴结。

2、脾肿大：约30%侵及脾，多出现于后期，一般为反应性增生，或肉芽肿形成。

3、消化系统：约30%有胃、胰、肠受累，可有吸收不良，甚至腹水症状。

4、心血管系统：偶有渗出性心包炎。

5、造血系统：呈贫血象，与骨髓受累有关，晚期可出现溶血性贫血。

6、肝损坏：可由于肝损坏而导致黄疸。

7、肺浸润：胸腔积液为多，可占13～23%。

8、肾受累：约13有肾浸润，严重出现肾衰。

9、骨转移：约5～15%，出现骨痛。

10、全身症状：发热(呈不规则型)，盗汗，瘙痒，其中瘙痒是何杰金氏病的特异症状。

淋巴瘤是淋巴癌吗

淋巴癌与淋巴肿瘤是一回事，两者只是一种疾病的两种称呼而已，所以患者可以使用任何的称呼实际上两者是一种疾病，因为淋巴系统遍布全身，所以这种疾病可能会发生在全身任何淋巴结上，所以一定要及时的注意自己淋巴系统的肿块，及时的就医诊断是否是淋巴癌。

淋巴癌是一种原发于淋巴系统以及其他淋巴组织的恶性肿瘤，这种恶性肿瘤可能是由于患者长期不良的饮食习惯和生活习惯造成的，也可能与病毒感染或者是放射性物质污染或者是有毒物质污染造成的，在临床上淋巴癌可以分为霍奇金淋巴癌和非霍奇金淋巴癌，淋巴系统遍布人体的全身，所以淋巴癌可能在全身的任何部位发生，事实上，淋巴癌早期一般情况下会在颈部首先发生，一开始的时候会是颈部的肿块，随着时间的推移，肿块逐渐长大，增多，会遍布全身各处的淋巴组织。淋巴癌早期一般会出现淋巴结肿大，早期不会出现任何痛痒的感觉，但是会伴有全身症状，比如频繁的发热，消瘦、皮肤瘙痒等。

淋巴系统的肿瘤一般来说是一种恶性的肿瘤，这种肿瘤实际上就是癌，所以当你听说某人患上了淋巴瘤的时候就是他患上了淋巴癌，淋巴癌可以发生在全身任何部位，但是有一半以上的患者初发在颈部淋巴结，所以放发现颈部出现肿块的时候一定要当心，要及时的去医院检查，排出淋巴癌的可能性，做到及时发现及时治疗。

淋巴瘤早期症状

局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，组成咽淋巴环，又称韦氏环，是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL，主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位，多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤和前体T细胞型淋巴瘤。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现;腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴瘤常见侵犯部位;皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯，多见于NHL;骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病，多属疾病晚期表现之一，绝大多数为NHL;神经系统表现：如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等，临床表现复杂多样，应注意鉴别。