什么是慢性单纯性鼻炎
什么是慢性单纯性鼻炎
慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis)是基于鼻腔血管的神经调节功能紊乱,副交感神经兴奋占优势,交感神经呈相对抑制状态,而致血管扩张,腺体分泌增加,形成一种以黏膜肿胀、分泌物增多为特点的慢性炎症。
症状体征
临床上最主要的症状是鼻分泌物增多和间歇性、交替性鼻塞。
分泌物呈黏液性,脓性多见于继发感染。鼻分泌物多时常流向鼻咽部,引发鼻咽炎。如分泌物多自前鼻孔流出,易引发鼻前庭炎。
鼻塞多呈间歇性或交替性,有时甚至是持续性,平卧位较严重,侧卧位时其下侧较重。平卧时鼻黏膜肿胀,似乎与颈内静脉压有关。静脉压上升,对健康鼻黏膜无多大影响,但对患有炎症者则可引起充血、肿胀。侧卧时,下侧鼻与同侧邻近肩臂的自主神经系统有反射性联系。
患者还常有嗅觉失灵,但多属于呼吸性的。鼻塞影响共鸣作用,患者说话时多带有闭塞性鼻音。
如合并有鼻中隔畸形或其他病变者,鼻塞更为严重,患者常诉无法持久集中注意力、记忆力减退、疲乏、头痛、失眠等神经衰弱的症状。
头痛为常发症状,可以单独发生,但在鼻塞侧往往较重。当鼻塞缓解,呼吸通畅后消失。头痛亦可发生在鼻呼吸通畅的时候,肿胀的中鼻甲接触并压迫鼻中隔或鼻腔外侧壁,均可引起头痛。头痛的分布区域与鼻腔内接触压迫的部位有关。一般头痛位于额部、同侧眼眶周围区域、眼内或全面部。头痛属于发作性的,类似神经痛,有时非常剧烈,用1%丁卡因渗液麻醉接触部位,头痛立即消失。
中鼻甲与鼻中隔接触,可引起血管性头痛。鼻黏膜红肿或水肿,可使鼻额管、鼻窦开口阻塞,鼻窦呈现负压而引起头痛。上颌窦开口与鼻额管的黏膜均极为敏感,如炎症累及这些区域,亦可发生头痛。鼻黏膜的炎症,特别是中鼻甲后端肥大或血管舒缩变化,可刺激或者压迫蝶形神经节,易引起下半部头痛。
慢性肥厚性鼻炎容易与哪些疾病混淆
慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎,两者病因基本相同,临床症状十分相似,通常后者系由前者发展演变而来。因此,在临床上,患者病期可能表现为前者,也可能表现为后者,或处于两者之间的过渡时期,给临床鉴别诊断带来困惑。现将两者鉴别要点归纳如下:
(1)病变特点:慢性单纯性鼻炎是以鼻粘膜肿胀、分泌物增多为特点的可逆性粘膜慢性炎症。慢性肥厚性鼻炎则是以鼻粘膜、粘膜下,甚至鼻甲骨质增生肥厚为特征的不可逆性病变。(2)临床症状特点:慢性单纯性鼻炎主要症状为间歇性或交替性鼻塞,鼻涕增多,主要为粘液性。而慢性肥厚性鼻炎则鼻塞程度较前者为重,呈持续性,并有较明显的闭塞性鼻音及程度不同的嗅觉减退;鼻涕虽不太多,可呈粘液或粘脓性,但不易擤出。两者临床症状并不绝对如上所述,有时可介于两者之间,或兼而有之。如单纯型有时也可出现持续性鼻塞,继发感染时,可有粘脓性分泌物出现等。
(3)鼻腔检查所呈现的特点:慢性单纯性鼻炎,鼻粘膜呈暗红色,粘膜表面光滑、湿润、肿胀,以棉签或探针触压鼻甲组织时,感觉柔软而有弹性,触压时局部凹陷,停止触压时,则凹陷部位立即复原;与此相反,触压慢性肥厚性鼻炎患者的鼻甲组织时,则呈硬实感,不易出现凹陷,或出现凹陷后不易恢复原状;鼻粘膜和鼻甲表面不平,呈结节状或桑堪状,色泽为淡红、紫红或苍白。
(4)对血管收缩剂的反应:前者由于病变仅仅是由于血管扩张、粘膜炎性肿胀而无增生性变化,因而对收缩剂反应良好,一经使用,粘膜肿胀很快减轻,症状有所改善;而后者因有组织增生肥厚性改变,对血管收缩剂反应不佳,症状改善程度亦差。
肥厚性鼻炎与慢性鼻炎的关系
肥厚性鼻炎就是慢性鼻炎的一种,当慢性鼻炎症状较为轻的时候被称之为慢性单纯性鼻炎,如果一步步症状加重,就被称之为慢性肥厚性鼻炎。也可以说慢性肥厚性鼻炎是由于慢性鼻炎演变而来。
肥厚性鼻炎的鼻粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
肥厚性鼻炎多是由于急性鼻炎、鼻炎等疾病而诱发,属于鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症,主要症状就是比以往的鼻炎更加头痛、更加鼻塞。这里的鼻塞特点是白天时候较轻,在夜晚的时候较重。
如何预防单纯性鼻炎
如何预防单纯性鼻炎?专家指出,预防单纯性鼻炎注意以下几点:
1、根治病灶,彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病。
2、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
3、减少冷空气对鼻粘膜的刺激,适当时候注意戴上口罩。 洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠,避免感冒。
4、加强锻炼,经常运动,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。加强营养,增强正气。
5、预防感冒,气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。这是慢性单纯性鼻炎的预防方法之一。
单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎如何区分呢
慢性肥厚性鼻炎,为鼻粘膜、粘膜下层及鼻甲骨的增生肥厚性改变,一般由慢性单纯性鼻炎发展而来。
慢性单纯性鼻炎是由于血管扩张,腺体分泌增加形成的以黏膜肿胀,分泌物增多为特点的慢性炎症。
发病机理为鼻腔血管的神经调节紊乱,副交感神经兴奋占优势,使鼻粘膜的动脉和静脉,尤其是下鼻甲海绵状组织慢性扩张,粘液腺功能活跃,同时伴有大量炎性细胞浸润。
慢性鼻炎的症状
慢性鼻炎总是反反复复,非常的恼人。慢性鼻炎发作通常都是头昏脑胀甚至全身不适。别急,当你了解慢性鼻炎的症状以及有效的治疗慢性鼻炎的方法就不用那么着急了。快跟小编到下文瞧瞧吧。
慢性鼻炎症状
一、鼻塞
鼻塞主要是由于鼻甲肿大引起。
1、间歇性、交替性鼻塞:这是慢性单纯性鼻炎的表现。往往在早晚气温低、遇寒冷、久坐之后鼻塞症状明显,侧睡时在下侧的鼻塞明显;头低位时鼻塞明显。气温升高、运动后症状减轻或消失;或冬季、春季容易出现鼻塞,夏秋季好转。
2、持续性、渐进性鼻塞:这是慢性肥厚性鼻炎的表现。持续性鼻塞是指在相当长的一段时间内,总是有两侧鼻塞存在,时轻时重,但极少有通畅的时候;渐进性鼻塞是指在数月或一年以上的时间段内,随着时日的延长,鼻塞越来越重。
鼻塞是慢性鼻炎典型症状
二、鼻分泌物增多
单纯性、肥厚性鼻炎都有分泌物增多的表现,多数患者在出现鼻塞时分泌物增多较明显。主要表现为少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黄,或为少量清涕。
鼻分泌物增多可能是慢性鼻炎
分泌物增多的原因,主要是由于慢性炎症刺激引起。有一些患者的分泌物不是向前流出或擤出,而是容易出现向后流,即流向鼻咽部,尤其是躺下时更明显,医学上称为“鼻后漏”,平时也就容易产生“回吸性吐痰”的症状。
慢性单纯性鼻炎的食疗方
慢性单纯性鼻炎是慢性鼻炎中的一种,慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,其单纯性鼻炎是慢性鼻炎中较为症状轻的一种。除了常规的治疗外,还可以通过膳食治疗。下面由专家介绍一些有益于治疗慢性单纯性鼻炎的食疗方。
1、柏叶猪鼻汤:(消炎通窍,养阴扶正)取猪鼻肉66克刮洗干净,用生柏叶30克,金钗斛6克,柴胡10克同放砂锅内,加清水4碗煎取1碗,滤除药渣,冲入蜜糖60克,30度米酒30克,和匀饮之。
2、黄花鱼头汤:(扶正祛邪,补中通窍)取胖头鱼100克,洗净后用热油两面稍煎待用,将大枣15克去核洗净,用黄花30克,白术15克,苍耳子10克,白芷10克,生姜3片共放砂锅内与鱼头一起熬汤,待熟吃肉喝汤。
3、辛夷煮鸡蛋:(通窍,止脓涕,祛头痛,滋养扶)用辛夷花15克,入砂锅内,加清水2碗,煎取1碗,鸡蛋2个,煮熟去壳,刺小孔数个,将砂锅复火上,倒入药汁煮沸,放入鸡蛋同煮片刻,喝汤吃蛋。
单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎如何区分呢
慢性肥厚性鼻炎,为鼻粘膜、粘膜下层及鼻甲骨的增生肥厚性改变,一般由慢性单纯性鼻炎发展而来。
慢性单纯性鼻炎是由于血管扩张,腺体分泌增加形成的以黏膜肿胀,分泌物增多为特点的慢性炎症。
发病机理为鼻腔血管的神经调节紊乱,副交感神经兴奋占优势,使鼻粘膜的动脉和静脉,尤其是下鼻甲海绵状组织慢性扩张,粘液腺功能活跃,同时伴有大量炎性细胞浸润。
慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的区别
(1)病变特点:慢性单纯性鼻炎是以鼻粘膜肿胀、分泌物增多为特点的可逆性粘膜慢性炎症。慢性肥厚性鼻炎则是以鼻粘膜、粘膜下,甚至鼻甲骨质增生肥厚为特征的不可逆性病变。
(2)临床症状特点:慢性单纯性鼻炎主要症状为间歇性或交替性鼻塞,鼻涕增多,主要为粘液性。而慢性肥厚性鼻炎则鼻塞程度较前者为重,呈持续性,并有较明显的闭塞性鼻音及程度不同的嗅觉减退;鼻涕虽不太多,可呈粘液或粘脓性,但不易擤出。
两者临床症状并不绝对如上所述,有时可介于两者之间,或兼而有之。如单纯型有时也可出现持续性鼻塞,继发感染时,可有粘脓性分泌物出现等。
首先单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎的区分方法很简单,我们鼻炎当中的分泌物,然后再到医院进行鼻腔当中的清洗,在病情不严重的情况下抹药吃药治疗,防止让自己变成了一个依赖性。