千万别把肺炎当感冒
千万别把肺炎当感冒
目前肺炎是危害孩童身体健康的“头号杀手”。冬季是小儿肺炎疾病的高发期,而肺炎的某些症状又和感冒相似,家长应注意辨别,以免延误患儿病情。
引发小儿肺炎的病因有流感、副流感、支原体、衣原体等病毒感染,也有肺炎球菌等细菌感染。婴幼儿若患上肺炎不及时治疗,可引发抽搐、心衰、呼吸衰竭、脏器衰竭等重症,严重的甚至危及生命。
一些患儿入院治疗时,有发高烧症状,经过病原学检查,发现支原体阳性数值过高,做CT后发现肺部呈现实质性病变,才得知患了支原体肺炎。婴幼儿患肺炎的症状容易与感冒等疾病混淆,可以从“一测、二看、三听”入手,区分小儿肺炎与感冒。
一测 测体温,小儿肺炎大多会出现发热症状,且多在38℃以上,并持续2~3天不退,即使用了退烧药也只能暂时缓解。
二看 看喉咙和呼吸情况,小儿肺炎大多有剧烈的咳嗽与喘息,而且程度较重,常引起呼吸困难,其表现为呼吸不畅,两侧鼻翼扇动,口唇发紫,需马上就诊;看精神状态,小儿患肺炎时出现精神状态不佳、烦躁、哭闹不安、昏睡等症状;看饮食,小儿患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶;看睡眠,小儿患肺炎时,多睡易醒,夜里有呼吸困难加重趋势。
三听 由于小儿胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵就能听到水泡音,家长可以在小儿安静时在他们的脊柱两侧胸壁仔细倾听,可以听到“咕噜”般声音,这是肺部发炎的重要体征。
不要误把过敏性鼻炎当感冒治
过敏性鼻炎常被误会成感冒
过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病。它是过敏体质的人对某一过敏原(如花粉、灰尘、霉菌、宠物毛等)过敏而产生的一系列反应,通常伴随有鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕四大症状。
很多过敏性鼻炎在初次发病时,经常会被误认为是感冒。特别是在降温明显的时候,冷空气可成为过敏性鼻炎的诱发因素,会出现鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状,所以许多人以为是感冒了。
一般分为常年性的过敏性鼻炎和季节性的过敏性鼻炎两大类。
季节性过敏原多在春秋季发病,发病急,主要表现为鼻内奇痒难忍,患者不断揉鼻,常有眼痒、流泪、连续打喷嚏等症状。
它与感冒的主要区别在于,感冒一般在一周左右可好转,并伴有发热、全身乏力等症状,而过敏性鼻炎有反复发作的特点,而且每次发作维持一段时间后又恢复正常。
当心不要把小儿肺炎当感冒治
小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等,发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似,容易混淆。家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及早医治。鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点:儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点:
体温:小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热,但持续时间较短,用退热药效果也较明显。
呼吸:小儿肺炎大多有咳嗽或喘息,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫,提示病性严重,切不可拖延。
精神状态:小儿感冒时,一般精神状态较好,还能玩耍。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。
饮食:小儿感冒,饮食尚正常。但患肺炎时,食欲显着下降,不吃东西,不吃奶,不喝水,常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
睡眠:小儿感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多易醒,爱哭闹,甚至惊厥。
声音:肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可在孩子安静时,在其脊柱两侧胸壁仔细倾听
春季感冒持久不愈要防鼻炎
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔黏膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。由于春季昼夜温差很大,肌体抵抗力下降,极其容易诱发过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎有四大典型症状:鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,这些现象跟感冒非常类似,因此,很多人都会误认为自己患的是感冒。但鼻炎若按感冒治疗,很难收到效果,有的甚至治疗几个月都不会好转,病情还会有加重的可能。
区分感冒和鼻炎其实并不困难。感冒通常会伴有喉咙痛、咳嗽等,严重的还会伴发全身中毒症状如发烧、头痛、全身酸痛甚至恶心、腹泻。
而过敏性鼻炎,最典型症状就是阵发性打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞,还可能出现眼痒等眼部过敏现象,但无明显全身症状。
过敏性鼻炎如果长期放任不管,极可能发展成鼻窦炎、鼻息肉,甚至中耳炎、过敏性哮喘。如果发现自己的感冒症状经治疗一周后无改善,建议去医院检查一下,以免误将鼻炎当感冒,延误病情。
薏米煮粥可预防肺炎
肺炎的区别与感冒症状最大的不同是肺炎引起的咳嗽比较顽固、持续时间长,且规律性不是很长,而且感冒一般咳白色的黏痰,而肺炎以黄痰多见。病人明显感觉疲乏,食欲减退,当感冒后期出现这些情况时,就应警惕患上肺炎的可能。
肺炎的治疗主要采取规范性抗炎对症治疗,医生会在对病人的痰培养+药敏试验后,选用有效的抗生素,也可以通过做痰涂片再加上医生的经验选用。其次就是进行对症治疗,如退热、止咳、化痰等治疗,根据病人具体情况,结合应用中药治疗,症状会好转得更快,且副作用小,病情不易反弹。绝大多数肺炎都可以治愈,但老年人应注意肺炎治愈后,重新感染后二次发生肺炎。
老年人在预防肺炎方面应注意:
1.早晚要及时加减衣服。
2.多吃富含维生素的食物、水果,如苹果、香蕉、梨、大枣等。
3.可以经常喝薏米粥,方法是:用薏米煮粥,加入健脾胃的中药,如山药、百合、莲子、大枣等。
4.如果出现肺炎的早期症状,尽快就医治疗。
5.有高血压、糖尿病、肺心病等基础疾病的病人,可以提前注射国家每年公布的肺炎疫苗、流感疫苗,但注意注射时间最好间隔开。这样患感冒、肺炎的几率就会变小
没发热不咳嗽也可能得肺炎
很多家长只知道发烧、咳嗽等症状是小儿肺炎的典型表现,殊不知,即使孩子不发烧、不咳嗽,也可能得肺炎。特别是1岁以内的婴幼儿,免疫力比较低,一开始出现肺炎,并不一定会出现发烧现象,再加上他们的气道反应尚未发育成熟,即使气道有炎症,通常也不会出现比较明显的咳嗽反应,有些患儿甚至不咳嗽。”河南中医学院一附院儿科主任医师宋桂华说,近日她坐诊时就遇到不少不发烧、不咳嗽的肺炎患儿。由于这些患儿没有出现肺炎的典型症状,以至于不少家长误把肺炎当感冒、食积治疗,甚至以为是劳累所致,结果导致病情加重,孩子确诊时,肺炎大都已经比较严重了。
宋桂华说,肺炎患儿一般都会出现缺氧问题,如果缺氧时间长了,就会影响孩子的大脑发育。重症肺炎患儿还会出现呼吸窘迫、呼吸衰竭等情况,严重者甚至有生命危险。据调查,在我国,5岁以下儿童的死亡原因中,肺炎位居首位。
“家长必须高度警惕不发烧、不咳嗽的小儿肺炎。如果1岁以上的孩子出现不明原因的精神萎靡、食欲下降、呼吸急促等症状,1岁以内的婴儿出现不明原因的拒绝喝奶、呛奶、惊厥、不哭、嗜睡等问题,家长要及早带孩子去医院检查,通过医生听诊,必要时拍胸片,可以判断孩子是否患了肺炎。”宋桂华提醒。
很多家长觉得肺炎的症状和感冒相似,难以区分。宋桂华说,感冒和肺炎有区别,感冒患儿多数能吃能玩,而肺炎患儿精神差,不愿活动,有时脸色发青。
小儿鼻炎治疗误区
1、注意不要把鼻炎当感冒
有些儿童鼻炎的发病表现和感冒相似,都是容易鼻子发痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等等,不过只要细心点就会发现两者不一样。
感冒容易出现全身症状,而鼻炎可能在某个时间段特别明显;感冒维持一星期左右容易好转治愈,而鼻炎没有时间限制,病程一般比较长。
2、注意不要盲目治鼻炎
有些家长盲目听信一些治疗鼻炎的民间偏方,带着自己的孩子胡乱投医,其实这是极不可取的。
鼻炎分为多种类型,就算某些治疗鼻炎方法有效,也不一定适合用来治疗每个人。这就要求家长们提高警惕性,注意科学治疗鼻炎,让自己孩子的健康更有保障。
3、注意不要只治鼻炎不预防
有些人认为治疗过鼻炎就好了,而疏忽生活中各种病菌感染的可能性,这可能会导致儿童鼻炎反复发作。
因此,家长们需留意,就算自己孩子的鼻炎已经治愈,也要配合医生,帮助自己的孩子有效预防鼻炎。
薏米煮粥可预防肺炎
而肺炎的区别与感冒症状最大的不同是肺炎引起的咳嗽比较顽固、持续时间长,且规律性不是很长,而且感冒一般咳白色的黏痰,而肺炎以黄痰多见。病人明显感觉疲乏,食欲减退,当感冒后期出现这些情况时,就应警惕患上肺炎的可能。
肺炎的治疗主要采取规范性抗炎对症治疗,医生会在对病人的痰培养+药敏试验后,选用有效的抗生素,也可以通过做痰涂片再加上医生的经验选用。其次就是进行对症治疗,如退热、止咳、化痰等治疗,根据病人具体情况,结合应用中药治疗,症状会好转得更快,且副作用小,病情不易反弹。绝大多数肺炎都可以治愈,但老年人应注意肺炎治愈后,重新感染后二次发生肺炎。
老年人在预防肺炎方面应注意:
1.早晚要及时加减衣服。
2.多吃富含维生素的食物、水果,如苹果、香蕉、梨、大枣等。
3.可以经常喝薏米粥,方法是:用薏米煮粥,加入健脾胃的中药,如山药、百合、莲子、大枣等。
4.如果出现肺炎的早期症状,尽快就医治疗。
5.有高血压、糖尿病、肺心病等基础疾病的病人,可以提前注射国家每年公布的肺炎疫苗、流感疫苗,但注意注射时间最好间隔开。这样患感冒、肺炎的几率就会变小
5类人感冒后当心肺炎
并发症 1
肺炎
●持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽,2至3天后咳嗽加重也要警惕
孩子感冒发烧,医生和家长最担心的就是转为肺炎,有的家长见到医生第一句话就是“我的孩子是不是得肺炎了”。的确,儿童肺炎应引起家长的高度重视,因为肺炎仍是儿童最主要的致命性疾病。其实不止是儿童,老人和过于劳累的成年人感冒后如果不注意休息,都有发展为肺炎的可能。
中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师陈正贤介绍,我们通常说的感冒就是上呼吸道感染,气管炎、支气管炎、肺炎属于下呼吸道感染,前者相对较轻,后者较重。按照疾病发展的规律,一般来说,上呼吸道是我们呼吸系统的“门户”,感染也是从这里开始,如果没有得到控制,便会向下蔓延,发展为下呼吸道感染,不过有些人,比如说老人,出现上呼吸道感染,也就是感冒时,症状不明显或他们自身对这些症状也不敏感,等到发现时去就医,就可能已经是肺炎了。
不是说感冒可以自愈吗,为何还会发展为肺炎?那感冒到底还需不需要吃药?陈正贤解释说,普通感冒大多数是由病毒引起的,病毒是有自限性的,一般情况7天是可以自愈的,但前提是没有合并细菌或其他病原体感染,感冒没有出现并发症。医学上,并不主张吃药对感冒本身进行干预,这并不会作用感冒的病程的,但可以吃药预防并发症的出现。
如何避免感冒发展为肺炎呢?陈正贤说,在感冒期间休息要远比吃药更重要。如果在感冒时仍“带病工作”,就可能因过于劳累而让感染向下蔓延,发展为支气管炎、肺炎等。感冒的发展也有自身的规律的,如果出现了“反常”的迹象,则提示可能有感染加重、出现了并发症,就有必要及时就医。比如说,感冒引起的发热一般在第1到2天内到达高峰,在第3到4天开始逐渐消退。但是如果你在这次感冒中,高热持续的天数多,且每天发热的时间也比以往感冒时长,则提示发展为肺炎的几率高,有必要及时就医。对于儿童来说,勤测体温,如果多在38℃以上,并持续3天以上没有退热迹象,且退热药作用很短则需要警惕。另外,出现咳嗽,也是上呼吸道感染发展为下呼吸道感染的一个重要“标志”。如果持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽,2至3天后咳嗽加重也要警惕。
轻症肺炎可以在门诊治疗居家调养。家有肺炎患者的居室要通风以保持空气新鲜,室内温度保持在18℃至20℃,空气的相对湿度保持在60%左右,不可过高,以利于湿化痰液。如果患肺炎的是幼儿或老人,要定时翻身,自下而上轻拍背部,并鼓励他们咳嗽,以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。气道湿化很重要,雾化吸入有助于稀释痰液、减轻一部分患者的黏膜水肿。
特别提醒:5类人感冒后当心肺炎
在很多人的印象中,儿童和老人感冒后易得肺炎,其实还有3类人也容易出现并发症,包括孕妇、肥胖者和劳累的人,他们在感冒后都有必要立即休息,并就医,在医生的指导下服用适当的药物,预防并发症的出现。就医时,医生一般会要求化验血常规,血象如果过高,则提示单纯的病毒感染合并了细菌感染,不再是凭免疫力就能“抗”过去那么简单了,如果医生给你开了抗生素没必要那么抗拒,它是协助你的免疫系统战胜这次感染,避免它进一步加重、蔓延。
并发症 2
鼻窦炎、中耳炎
●感冒后鼻涕仍流个不停,甚至由原来的清鼻涕转变为了黄绿色的脓鼻涕
●感冒后觉得耳朵听不清楚,有闷塞感,提示有中耳炎的发生
感冒时很多人都会有流鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、咽痒等不适,随着感冒的缓解,这些症状在一两天内消失。可有的时候感冒似乎已经好了,可是鼻涕仍流个不停,甚至由原来的清鼻涕转变为了黄绿色的脓鼻涕了。广东省中医院耳鼻喉科陈文勇副主任医师解释说,感冒就是上呼吸道感染,鼻子和咽喉就是我们呼吸道的“门户”,呼吸道遭遇病毒、细菌侵袭时,它们肯定是首当其冲的“战士”,也是受害者。当我们感冒时出现上述鼻部、咽部不适时,其实就是急性鼻炎、急性咽炎。
当我们身体内的正气足够,外邪相对较弱时,我们靠自己的免疫能力就可以自愈;反之,感染就会继续,由急性鼻炎转变为慢性鼻炎,急性咽炎转变为慢性咽炎,甚至感染还会继续“深入”体内,由鼻炎发展为鼻窦炎——经常流鼻涕(黄绿色脓涕),咳嗽、鼻塞、张口呼吸等。
有的人感冒后觉得耳朵听不清楚了,闷塞感,就好像隔了一层纸,耳朵里塞了棉花一样,这提示感冒已引起咽鼓管堵塞,如果症状继续加重,出现了耳痛,甚至有液体渗出,则提示已经有中耳炎的发生。陈文勇解释,人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位,从表面上看它们并不相通,但它们通过咽鼓管彼此是相通的。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,平时闭合,仅在吞咽或呵欠时开放,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。
由于鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜互相连接,遇到伤风感冒时,这些黏膜均会发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳,导致中耳炎。急性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,大多可能转为慢性中耳炎。慢性中耳炎的表现是耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。
陈文勇建议说,患上鼻窦炎或慢性鼻炎、慢性中耳炎非常痛苦,治疗难度也大,好不容易治好了,一次感冒又可能复发或引起急性发作。所以最好在换季时要注意预防感冒,感冒后要注意休息、多喝水、多吃新鲜蔬果,避免感冒绵延。对于体质较弱的人,不妨可以用中药进行调理,如果患的是风寒感冒,不妨吃点辛温解表的药,如果是风热感冒,可以吃点清热祛风的药。一般来说感冒都是有个由轻到重再到轻的过程,如果你的感冒一直是加重的趋势,则有必要及时就医。
特别提醒:儿童反复感冒还会引起淋巴组织增生
他特别提醒说,儿童鼻腔的开口与成人相比显得较为宽大,因此细菌容易进入鼻窦,而且鼻窦内的黏膜娇嫩,受到感染后容易发生炎症。因而,在换季的时候,儿童尤其要预防感冒,以免进展为鼻窦炎。近年来,发现鼻窦炎已成为儿童慢性咳嗽重要原因之一。此外,鼻子的反复感染,也会引起周围淋巴组织的增生,如腺样体肥大等,会导致儿童长期鼻塞、睡觉打鼾,甚至会影响儿童的生长发育。
并发症 3
肾病
●感冒后尿少、浮肿要警惕肾炎
5岁的小强(化名)不久前突然出现全身水肿,在南方医科大学第三附属医院就医被确诊为急性小管间质肾炎。接诊他的肾内科主任邹和群教授说,在追溯病史时发现,就在小强出现水肿的几天前,他刚得了一次感冒,感冒并不严重,两三天就好了,但这很可能就是他患上肾炎的罪魁祸首。
感冒为何会导致肾炎?邹和群解释,感冒本身并不会导致肾炎,而是机体对感冒的反应导致了肾炎。一些感冒发生时,病毒或细菌侵入人体,机体识别这些外来物,动员防御体系(免疫系统)产生抗体,当抗体与抗原结合后形成免疫复合物,这种情况下虽可以消灭外来抗原(细菌或病毒),但形成的免疫复合物也会随着血液循环运行到肾脏,沉积到肾组织,导致炎症细胞浸润,诱发炎症性反应,从而引起肾炎。
那么,感冒后我们应注意些什么可以预防肾炎的发生?邹和群指出,由于免疫系统的作用而引起的这类肾炎是没有办法预知的,作为患者能够做到的就是有这个意识,早期自我发现。急性肾炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1至2周发病,发病时表现为:轻重不一的食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛、精神差等非特异性症状;小便量减少,颜色深而混浊,继而出现肉眼血尿,但持续时间不长,数天后多转为镜下血尿(即肉眼看不到的血尿);绝大多数肾炎患者有蛋白尿,一般病后2~3周尿蛋白可转为少量或微量,2~3个月后多会消失,而持续性蛋白尿的出现则提示有转变为慢性肾炎的可能;面部、眼睑、双下肢浮肿。
如果在感冒后出现了以上症状要及时就医。特别是间质性肾炎,就像前面提到的小强那样,往往血尿和蛋白尿都不明显,不容易被及时诊断出来。
特别提醒:滥用感冒药会导致肾损伤
另外,感冒时感冒药服用不当,也可能引起肾损伤。邹和群介绍,临床上经常能碰到因滥用感冒药而引起急性肾损伤甚至肾功能衰竭的病例,他提醒患者在感冒时用药一定要非常小心,不要自己随便到药店买药,或认为感冒药是非处方药就可以随便吃,又或者为求好得快,几种感冒药一起吃。
他提醒,我们日常比较熟悉的药物,如阿司匹林、去痛片、扑热息痛与庆大霉素、卡那霉素、利福平等都具有不同程度的肾脏毒性,可能会导致急性肾脏损伤。特别是两种以上具有相似成分的感冒药同时服用,就相当于加大了药物剂量,不良反应发生的危险性会成倍增加。
并发症 4
病毒性心肌炎
●感冒后出现胸闷心悸快就医
作为职场新人,23岁的小张没有理由不搏命工作。前段时间感冒了,他也“轻伤不下火线”,照常和同事一起加班、熬夜赶方案。和以往不同的是,前两天,小张突然觉得胸闷、气短,很不舒服。到医院后,医生一问病史,再做检查,竟然是病毒性心肌炎,需要住院治疗。对此,小张感到困惑:小小的一个感冒,为什么别人挺一下就过来了,年轻力壮的自己偏偏就发展成心肌炎?
南方医科大学第三附属医院心血管内科主任周滔解释,在心肌炎中,病毒性心肌炎占了60%-70%以上,而病毒性感冒与病毒性心肌炎的关系可以说是密不可分。引起感冒的许多病毒,如流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等同样会引起心肌炎。这些病毒本身会攻击人体的上呼吸道,也同样会攻击心肌细胞。而且人体免疫的代谢物细胞因子对我们的心肌细胞也有损害。一般在感冒高发季节,心肌炎的发病率也会明显上升。
如何区分感冒和心肌炎是很多读者关心的问题。周滔主任解释,病毒性心肌炎早期症状不明显,部分患者在发病前1-3周有呼吸道或肠道感染症状,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等,继而出现心脏受累表现,如心悸、气短、胸闷、心前区隐痛等,重症者可有呼吸急促、烦躁不安甚至晕厥等表现。所以说心肌炎早期很难与感冒区分开,一般建议,感冒时间长,且出现胸闷、气短、心悸等症状时,就要及时就医。
通过检查心电图、心脏B超以及心肌损害标志物(如肌钙蛋白、肌酸激酶等),可了解患者是否得了心肌炎。有条件者可做病毒分离或抗体测定。如果有感冒前驱症状,又出现心律失常、心肌损害标志物异常,则可以确诊是心肌炎。
如何预防心肌炎?研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。感冒后要立即休息,可吃一些抗病毒的中成药,如板蓝根,多吃高蛋白、维生素丰富的食物,提高身体的免疫力。
发生病毒性心肌炎后,应该卧床休息,活动和劳累可使病情加重,引起严重并发症。急性期应该卧床休息3-4周,等心脏恢复正常,始能下床轻微活动。恢复期应继续限制活动,待病情稳定再逐步增加活动量。病情较重,心脏增大者,需卧床休息半年以上。有心功能不全者,应绝对卧床休息,以减轻心脏负担,使心衰获得控制,心脏情况好转后,始能轻度活动。
此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。心肌炎反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病,危害终身。
特别提醒:20岁左右年轻人更易中招
很多人的印象中,老人和儿童免疫力差,患感冒后更易发展为心肌炎。其实恰恰相反,20岁左右的年轻人较老人更易中招。
周滔主任解释,腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等引起心肌炎的致病机理,除了上文所说的病毒和病毒的代谢物会对心肌细胞造成损害外,这些病毒进入体内后还会激发人体的免疫系统进行回应。这种免疫保护是把“双刃剑”,它在杀灭病毒的同时,也会因为免疫变态反应及其免疫产物误伤了正常的人体细胞和组织,如果误伤的是心肌细胞,就易引发心肌炎。年轻人免疫力强,这种免疫反应会更猛烈,感冒后出现心肌炎的概率反而会更大。
什么原因导致新生儿肺炎的发生
由于婴幼儿免疫功能发育尚未成熟,小儿肺炎便成为小儿最常见的一种下呼吸道疾病,即使是刚出生的宝宝也有可能得肺炎。宝宝患肺炎,常伴随着发热、咳嗽、呼吸困难等症状,但具体的临床表现也可能因人而异。要预防小儿肺炎,家长们就要特别注意增强宝宝的抵抗力。
症状不明显也可能是肺炎 别把小儿肺炎当感冒
有家长表示,孩子不发烧,只是有点流鼻涕,偶尔咳嗽,以为是受凉感冒了,结果去医院却被诊断为肺炎。其实,发热、咳嗽、呼吸困难等都是小儿肺炎的症状,也有的孩子得了小儿肺炎却并没有伴随着发热的症状。小儿感冒是急性上呼吸道感染,而小儿肺炎是下呼吸道感染,两者部分症状有不少相似之处。“发热、咳嗽等症状严重的宝宝患小儿肺炎的可能性较大,但是症状不明显并不代表着一定不是肺炎。“宝宝是感冒还是小儿肺炎,单靠症状不能判定,具体还是应该在医生检查听诊或拍片后才能确定。一般情况下,宝宝得肺炎听诊时可发现细湿啰音,胸部X线检查时可发现肺部有阴影。
另外,有些宝宝抵抗力比较差,感冒了如果没有及时有效的进行治疗,几天就有可能会发展肺炎。
由细菌和病毒引起的小儿肺炎是最常见的,但这并不意味着宝宝在出生后一段时间才会感染肺炎。宝宝在产前、产中都有可能感染肺炎。宝宝一出生就得了肺炎,主要有以下两种情况:
1、吸入性肺炎。吸入性肺炎是一种比较特殊的肺炎,通常是在妈妈在分娩过程中,宝宝可能会因为发生呼吸运动而吸入羊水或者胎粪,从而引起吸入性肺炎。
2、宫内感染。产前母亲感染也可通过胎盘屏障传给宝宝,引起宫内感染性肺炎。
抵抗力差的宝宝更易得肺炎 并且容易再发感染
营养不良、早产等基础条件比较差的宝宝,或者天生抵抗力较差的宝宝,小儿肺炎的发病率较高。另外,肖昕主任表示,患白血病、恶性肿瘤等合并症以及先天免疫缺陷等特殊疾病的宝宝,感染肺炎的可能性也比一般人高。
千万别把鼻窦炎当感冒
鼻塞、头痛、流黄脓鼻涕,还咳嗽个不停,你一定以为自己感冒了。其实不然,这也许是鼻窦炎造成的。千万别把鼻窦炎当感冒,如果疏于治疗,鼻窦炎发病时间可以从几周、几个月到几年不等,发展成慢性,迁延不愈。
感冒、呼吸不畅是鼻窦炎的重要诱因
慢性鼻窦炎最恼人的症状是流不完的脓鼻涕、鼻子不通引起呼吸不畅、咳嗽、嗅觉丧失、头痛、牙疼、耳朵疼、前额肿胀或有压迫感等等。久而久之,患者会出现情绪低落、精神不集中、工作效率减低,严重影响日常生活。鼻窦炎还容易诱发脑膜炎、脑水肿,并对视神经、听神经产生破坏,引起视力、听力下降。鼻窦炎和病毒感染及感冒有联系,但是,通常感冒和鼻窦炎较难区分。感冒病毒引起的鼻腔黏膜发炎、肿胀,如果治疗不当,细菌就会在鼻窦内繁殖,引起鼻窦炎。鼻窦炎一般在上呼吸道感染后的10天左右发生。另外,由于生理构造的原因而造成的鼻腔呼吸不畅,也是鼻窦炎的重要诱因之一。
感冒和鼻窦炎患者区分有章可循
治疗鼻窦炎的关键是要早诊断、早治疗。虽然鉴别鼻窦炎不太容易,专家认为:“区分感冒和鼻窦炎还是有章可循的。”如果你有感冒的症状,但是过了一两个星期还不好,或者忽好忽坏,反反复复,那就可能是鼻窦炎。如果鼻涕黏稠,呈黄绿色,说明有细菌感染,也是鼻窦炎的症状之一。在鼻子呼吸困难、鼻塞、疲劳、咳嗽、嗓子哑、头疼等症状中,只要具备两个以上就可能是患上鼻窦炎了。
轻度鼻窦炎患者,可以使用缓解鼻塞的药,或抗生素等控制鼻腔的炎症。慢性鼻窦炎经保守治疗不愈,须在鼻内窥镜下做微创治疗。鼻内窥镜可以检查出鼻腔内是否有阻碍呼吸的息肉或者其他使鼻腔狭窄的生理构造异常,手术可以矫正鼻腔构造,使鼻腔通畅,彻底治疗鼻窦炎。
关于小儿感冒引发的并发症有哪些
单纯的感冒不要紧,要注意的是可能出现的并发症,这才是导致病情加重甚至致命的祸根。尤其是对以下5种并发症,为人父母者不可掉以轻心。
1、支气管肺炎 如果孩子在感冒后咳嗽症状加重,胸部听诊听到罗音;或者小婴儿不会咳嗽,则常在其喉部听到痰鸣,重者可发烧至38℃-40℃,继而出现食欲不振、睡眠不安等症状,这就是合并了气管肺炎。
2、鼻窦炎 鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔,其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。
3、淋巴结炎 小儿颈淋巴结多起源于感冒合并细菌感染。
4、咽后壁脓肿 小儿咽后壁脓肿,多伴有全身症状,如寒颤高烧、头痛、恶心、呕吐等。
5、急性化脓性中耳炎 当小儿感冒合并细菌感染时,由于咽鼓管比成人相对平坦和短,病菌极易由此而致化脓发炎。
薏米煮粥可预防肺炎
专家提醒:感冒和肺炎的症状确实有些类似,感冒大多都表现为发热、咳嗽、头痛、咳痰、咽痛等,出现这些症状时,人们都能意识到自己感冒了。
而肺炎的区别与感冒症状最大的不同是肺炎引起的咳嗽比较顽固、持续时间长,且规律性不是很长,而且感冒一般咳白色的黏痰,而肺炎以黄痰多见。病人明显感觉疲乏,食欲减退,当感冒后期出现这些情况时,就应警惕患上肺炎的可能。
肺炎的治疗主要采取规范性抗炎对症治疗,医生会在对病人的痰培养+药敏试验后,选用有效的抗生素,也可以通过做痰涂片再加上医生的经验选用。其次就是进行对症治疗,如退热、止咳、化痰等治疗,根据病人具体情况,结合应用中药治疗,症状会好转得更快,且副作用小,病情不易反弹。绝大多数肺炎都可以治愈,但老年人应注意肺炎治愈后,重新感染后二次发生肺炎。
老年人在预防肺炎方面应注意:
1.早晚要及时加减衣服。
2.多吃富含维生素的食物、水果,如苹果、香蕉、梨、大枣等。
3.可以经常喝薏米粥,方法是:用薏米煮粥,加入健脾胃的中药,如山药、百合、莲子、大枣等。
4.如果出现肺炎的早期症状,尽快就医治疗。
5.有高血压、糖尿病、肺心病等基础疾病的病人,可以提前注射国家每年公布的肺炎疫苗、流感疫苗,但注意注射时间最好间隔开。这样患感冒、肺炎的几率就会变小
小儿喘息肺炎如何治疗
肺炎发生时,身体弱的小孩子可不烧甚至体温低于正常。会有咳嗽,普遍都有食欲不好、精神差或烦闹、睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。患病小孩还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
勿把肺炎当感冒,一测二看三听巧辨二者区别:
一测,主要是测量体温,小儿肺炎会持续发热,且多在38℃以上,使用了退烧药也只能暂时缓解。而小儿感冒发烧,用退烧药后,病情会明显缓解。
二看,主要包括以下四个方面:看喉咙和呼吸情况,小儿肺炎大多有剧烈的咳嗽与喘息,常引起呼吸困难。
看精神状态,小儿患肺炎时会出现精神状态不佳;而小儿患感冒时,一般精神状态较好。
看饮食,小儿患肺炎时,饮食会显著下降;而小儿感冒时,饮食尚且正常。
看睡眠,小儿患肺炎时,多睡易醒,爱哭闹,夜里有呼吸困难加重的趋势;患小儿感冒时,睡眠尚正常。
三听,是指小儿的胸部。家长可以在小儿安静或睡着时在他们的脊柱两侧胸壁仔细倾听,一般肺炎患儿在呼气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音;而小儿感冒时,则不会有此声音。
孩子患上鼻炎家长应该怎么办
小孩患上鼻炎,家长最常犯的错误就是:常常把鼻炎当做是感冒。把鼻炎当“感冒”治鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕等鼻炎症状与感冒非常相似,不少患者在遭遇急性鼻炎时都以为是感冒,吃了感冒药,却未见好转,反而会反复发作,去医院检查,发现已转成慢性鼻炎。类似遭遇在慢性鼻炎患者中很常见。专家提醒:一旦发现类似于感冒的症状,服药不见效者应及时检查是否患上了鼻炎。
自行买药服用是小孩患上鼻炎家长最常犯的又一个错误之一。买点药吃吃就行。部分患者深受鼻炎困扰,很想尽快治好鼻炎,但由于工作、学习繁忙,就自己买药自己治。专家提醒:药物的使用必须针对个体差异对症下药,况且药物对有些鼻炎不起作用,需采取手术方法才能治疗。
小孩患上鼻炎家长最常犯的作物之三是家长往往认为鼻炎是小病,不治也没事。“鼻炎也会要人命!”这对部分视鼻炎为“小病”的人来说,可能觉得有点危言耸听。专家提醒:鼻炎的临床症状很多,危害极大,如头痛、头晕、记忆力下降,这对在学习中的青少年可不是小事。如鼻窦炎长期反复发作又未及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,同时还会增加患鼻咽癌的可能,甚至危及生命。因此鼻炎患者,应提高警惕,不可掉以轻心,一定要及时治疗,早日恢复健康。