前列腺增生
前列腺增生
前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。
1.储尿期症状
(1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期症状
排尿困难:随着腺体增大,机械性梗阻加重,排尿困难加重,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。
3.排尿后症状
尿不尽、残余尿增多:残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。
4.其他症状
(1)血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。
(2)泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症状,且伴有尿痛。当继发上尿路感染时,会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状,但尿中可有较多白细胞,或尿培养有细菌生长,手术前应治疗。
(3)膀胱结石下尿路梗阻,特别在有残余尿时,尿液在膀胱内停留时间延长,可逐渐形成结石。伴发膀胱结石时,可出现尿线中断,排尿末疼痛,改变体位后方可排尿等表现。
(4)肾功能损害多由于输尿管反流,肾积水导致肾功能破坏,患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高,或嗜睡和意识迟钝。因此,对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状,应首先排除前列腺增生。
(5)长期下尿路梗阻可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
前列腺增生怎么检查
前列腺增生怎么检查?专家介绍:前列腺增生是中老年男性的常见疾病,前列腺增生对男性的影响是巨大的,前列腺增生患者因年龄较大,经常合并有其他慢性疾患,所以准确的检查前列腺增生的很重要的。前列腺增生怎么检查呢?下面看看专家的详细介绍。
前列腺增生怎么检查?专家详细介绍前列腺增生怎么检查:
1、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压 ;腹部有无包块;尿道有无分泌物,附睾是否肿大。
2、肛门指检:检查肛门括约肌张力和前列腺情况,注意前列腺大小, 中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。
3、实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化 检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。
4、超声波检查:可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量 。
5、X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的 影响。
6、膀胱尿道镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况, 并可了解膀胱内有无其他病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定手术治 疗的方式。
7、前列腺活体检查:有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以 诊断或者除外前列腺癌。
8、其他检查:有肾功能检查及尿培养等。如需手术,则应作心、肺、 肝功能检查。
前列腺增生怎么检查?温馨提醒:前列腺增生的检查十分重要,专家提醒男性朋友应该引起重视,如有前列腺增生相关的症状出现了问题,要及时到正规的医疗机构根据前列腺增生病因进行治疗,不要耽误了治疗的最佳时机,使得病情恶化,这类疾病是可以治愈的。祝您健康!
前列腺肥大与增生有何不同
人们常将前列腺增生与前列腺肥大混为一谈,其实这是两个不同的概念。
前列腺增生症即良性前列腺增生,这是一个病理名词。前列腺增生可分为组织学前列腺增生和临床前列腺增生。增生是指组织中细胞的增生,是数量上的增多,前列腺增生就是前列腺里面的细胞增加,而这些细胞即包括腺体的细胞,也包括间质的细胞。
而人们所说的前列腺肥大,则是指组织、器官里面的细胞变大,并无增多。因此,前列腺增生与肥大是两个不同的概念。因此,在规范的医学术语里面,一般都只说前列腺增生。
前列腺从结构上可以分为三个部分:外周带、中央带和移行带。而前列腺增生主要发生在移行带。临床上根据前列腺增生的腺体所含组织成分的不同,将前列腺增生分为5中不同类型:基质增生、纤维肌肉增生、肌肉增生、纤维脉瘤增生、纤维肌肉腺瘤增生。其中,又以纤维肌肉腺瘤增生最为常见。
前列腺炎和前列腺增生的区别
前列腺是男性最大的腺体,对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种,包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病,但两者有本质区别。从发病年龄看:前列腺炎好发于中青年男性,前列腺增生多发生于老年,一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大,但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小,病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术,而前列腺增生治疗可以观察等待,可以药物治疗,如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法,近年来被临床采用。由于其损伤小,出血量很少,效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。
列腺增生的处理方法
一、注意诊断方式
男性朋友可能会去医院进行B超的检查,但是这只能检查出前列腺的大致轮廓,并不能具体的检查出前列腺增生的情况。因此男性如果想要检查自己是否患有前列腺增生,一定要进行更为详细的检查项目。
二、多数疾病都会造成前列腺增生
很多疾病都会引起前列腺增生的情况,如前列腺炎、前列腺癌、前列腺结石等,但如果是前列腺炎造成的前列腺增生,可以通过及时有效的治疗恢复正常的情况。但是如果是其它原因造成的前列腺肥大就会导致前列腺出现实质性的增生,这就需要通过手术进行彻底的切除。
三、前列腺增生的患者常伴有前列腺炎
患有前列腺增生的男性朋友都会出现不同程度的炎症情况,这主要是因为排尿不畅通造成尿液逆流,细菌就会因此进入前列腺造成炎症疾病。因此患者朋友在进行治疗前列腺增生的同时一定要注意炎症的治疗。
老人患前列腺可手术吗
前列腺是男性的重要的性器官之一,前列腺疾病对于老年人来说也是特别常见的。老年人的前列腺增生,通常都是多年积累的结果,如果前列腺增生比较严重的话,是需要及时的进行治疗的。
前列腺增生,又叫前列腺肥大,是中老年男性的常见病。据统计,70岁以上的老人,前列腺增生发病率达70%,80岁以上老人前列腺增生发病率接近100%。前列腺增生的直接后果就是排尿不畅甚至不能排尿。这不仅造成生活不便,尿液长期排不出来,更有引发肾积水和尿失禁的危险。
前列腺增生可以选择手术治疗,也可以选择保守治疗,如果增生的情况比较严重,老年人的身体耐受能力还可以的话,为了避免前列腺增生导致前列腺癌的发生,患者是可以选择通过手术的方式,将前列腺进行切除的。
治疗前列腺增生时不要走进哪些误区
前列腺增生的治疗误区一:前列腺大小是衡量前列腺增生病情程度的惟一标准
前列腺正常时如栗子般大小,但是前列腺大小并不是衡量前列腺增生病情程度的惟一标准。在临床上,有些患者增生虽然很大,排尿还不至于太困难,而另一些患者虽然较小,但是位置刚好在前列腺中叶,可引起严重的尿流阻塞。
前列腺增生的治疗误区二:前列腺增生一定要治疗
前列腺增生也不一定就是病,有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适,这是因为前列腺向外增生,这种情况并不会对尿道造成压迫,就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据前列腺增生的大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
前列腺增生的治疗误区三:所有前列腺增生患者都可用药物治疗
有些前列腺增生患者认为药物可以治疗所有的前列腺增生,但实际上,对排尿障碍造成较大的生活困扰、反复并发急性尿潴留、尿路感染、血尿、肾积水、膀胱结石或肾功能受损时应及时进行外科治疗。
前列腺增生的治疗误区四:前列腺增生只能通过手术治疗
很多患者认为一旦被诊断为前列腺增生,就只能通过手术治疗。其实,在出现轻微的排尿症状时,是完全可以通过调整饮食及生活习惯,而使症状减轻或消失。前列腺增生患者应适量饮水,少吃辛辣饮食,戒酒,避免憋尿、久坐及劳累,排尿后五分钟再排出残余小便,这些都是很重要的自我治疗方法。
前列腺增生的治疗误区五:随着年龄增大,排尿困难等问题是自然生理现象
前列腺增大而阻塞膀胱出口造成排尿障碍,如不及时治疗则导致膀胱由增厚而变薄,小便后残留在膀胱的尿液增多,尿液反流引起肾积水,易并发感染和结石,严重者发生尿毒症。
老人患前列腺可手术吗
前列腺是男性的重要的性器官之一,前列腺疾病对于老年人来说也是特别常见的。老年人的前列腺增生,通常都是多年积累的结果,如果前列腺增生比较严重的话,是需要及时的进行治疗的。
前列腺增生,又叫前列腺肥大,是中老年男性的常见病。据统计,70岁以上的老人,前列腺增生发病率达70%,80岁以上老人前列腺增生发病率接近100%。前列腺增生的直接后果就是排尿不畅甚至不能排尿。这不仅造成生活不便,尿液长期排不出来,更有引发肾积水和尿失禁的危险
前列腺增生可以选择手术治疗,也可以选择保守治疗,如果增生的情况比较严重,老年人的身体耐受能力还可以的话,为了避免前列腺增生导致前列腺癌的发生,患者是可以选择通过手术的方式,将前列腺进行切除的。
前列腺增生症的发生诱因
前列腺增生症的出现对患者的影响很多,因为不容易尽早的发现,因此,在生活中要做好相应的护理工作。那么,前列腺增生症的发生诱因是怎样的,具体的前列腺增生症的发生诱因有哪些呢,如何进行前列腺增生症的治疗呢?
前列腺增生症的发生诱因是怎样的?
前列腺增生症的发生诱因1、经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。
前列腺增生症的发生诱因2、过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。
前列腺增生症的发生诱因3、缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。
前列腺增生症的发生诱因4、前列腺慢性炎症未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生。
如何进行前列腺增生症的治疗呢?
从上我们了解了前列腺增生症的发生诱因,由于前列腺增生发病缓慢,早期症状多不明显,病人常常不能确切地记起发病时间。但随着下尿路梗阻的加重,患者会逐渐出现尿频、排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿等临床症状,有些患者严重时可导致泌尿感染、肾功能损害。因此,男人一旦出现夜尿多的情况,就去相关正规的男科医院明确诊断,以免耽误症状治疗最佳时间。
男性朋友在饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品,多食蔬菜、大豆制品及粗粮,适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。若膀胱有热、尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。也可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。另外,豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率,食之颇有益处。
前列腺增生不会发展为前列腺癌
65岁的刘大爷被确诊为前列腺增生,尽管医生告诉刘大爷,几乎所有的老年男性都会或轻或重的患有前列腺增生,而他的前列腺增生属于轻度,但刘大爷还是整天闷闷不乐。在儿女及医生的仔细问询之下才知道,原来刘大爷认为患上前列腺增生就离前列腺癌不远了。
前列腺癌与前列腺增生一样,都是好发于老年男性的疾病,但至少到目前为止,人们还没有发现前列腺增生转化为前列腺癌的任何证据。
这是因为,虽然这前列腺癌与前列腺增生一样都是依赖雄激素的作用,但是二者的发生发展机制完全不同,所依赖的基因等也完全不同,因此一般来讲不存在相互转化的可能性。此外,二者的好发部位也不同,前列腺癌好发于前列腺的周围区域,而前列腺增生则只发生于前列腺的中央区域。
但需要注意的是,虽然前列腺增生不会发展成为前列腺癌,但并不是说,得了前列腺增生就不会再得前列腺癌,两者完全有可能同时发生。因此前列腺增生的老年患者,仍然要定期检查PSA等,以防前列腺增生和前列腺癌共存的可能性。
节欲对前列腺有什么好处
过度的性生活却会诱发前列腺增生,这是专家认可的观点。性生活会加重前列腺增生性生活本身会使前列腺长时间处于充血状态,引起和加重前列腺增生。
前列腺增生症为前列腺组织的良性增生,一般不会损伤阴茎的正常结构,也不会影响神经血管和内分泌功能。因此前列腺增生症不会影响患者的性功能,有的前列腺增生症的病人还会出现性欲增强。 部分患者担心过性生活会加重前列腺增生,因此拼命压制自个的性欲。但是,节欲是否真能减轻前列腺增生呢?
过度节欲诱发前列腺增生
男性年轻时有过度的性生活往往是其中老年时期发生前列腺炎的原因之一。但另一方面,长期杜绝性生活同样也会引起前列腺增生。
治疗前列腺增生的方法有哪些
治疗一、保守治疗
治疗前列腺增生,对于体弱有心、肝、肾衰竭之病人,或有急性脑血管意外尚未恢复,不适合手术者,宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式,以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术,当有急性尿潴留时,可以舒解闭尿之痛苦,约经数日,待前列腺充血情形改善,膀胱张力恢复正常后,再做进步一步的治疗。
治疗二、手术治疗
经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式,系透过膀胱内视镜,经由尿道插入手术切除镜,将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口,手术时间短,流血较少,手术后恢复迅速,并发症少,安全性高。
耻骨后前列腺增生切除术:治疗前列腺增生手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺前列腺增生部分,然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。
经尿道切除前列腺增生:治疗前列腺增生通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
治疗三、针灸疗法
关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等,每次取穴2-3个,交替使用治疗前列腺增生。耳针取肾、膀胱、交感等穴,以王不留行贴压治疗前列腺增生。急性尿潴留,取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴,强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用治疗前列腺增生。
治疗四、食疗方法
对前列腺增生有一定治疗作用的食物有冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。或根据不同的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式治疗前列腺增生。
治疗前列腺增生的手术都有哪些
第一、耻骨后前列腺增生切除术
手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺前列腺增生部分,然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。
第二、经尿道切除前列腺增生
通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
第三、经会阴部前列腺增生摘除术
此手术需要在会阴部切开暴露前列腺增生,需要特殊经尿道的牵引器械,使膀胱颈部较好地暴露于会阴部的切口。本术操作范围深窄,易于伤及直肠及膀胱内括约肌,为前列腺增生切除术所必取之途径。
第四、耻骨上前列腺增生切除术
在耻骨上膀胱切除前列腺增生是一古老的手术方法,可一期施行,亦可分二期施行。一般情况差的前列腺增生病人,如有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先作膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况亦好转能耐受手术时,再考虑手术治疗,对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题,结论是性激素治疗可减少术中出血量,而不致造成不利手术的因素。
此外尚有经耻骨下前列腺切除术,经骶骨旁进路前列腺增生切除术,均未能广泛使用。手术治疗前列腺增生的效果是非常好的,手术疗法不仅可以快速解决前列腺增生的折磨,还能直达病灶,从根本上根除前列腺增生,所以大家应及时采用手术方法治疗前列腺增生。
哪些人容易得前列腺增生
1:性生活过度者。
这里将为您详细介绍下哪些人容易得前列腺增生这个问题,性生活是夫妻正常的生活,但是即使是夫妻也应该节制性生活,引起前列腺增生的原因之一就是性生活过度,这其中包括过度的性生活和过度,两者都会使性器官充血,前列腺组织因持久充血而增大,导致前列腺增生。
2:慢性前列腺炎患者。
前列腺增生是常见的前列腺疾病,慢性前列腺炎也是常见的前列腺疾病,两种疾病之间是有联系的。长期患前列腺炎症的患者是前列腺增生的危险人权,前列腺慢性炎症未彻底治愈是引起前列腺增生的原因之一,另外,尿道炎、膀胱炎、精阜炎等男性泌尿系统炎症也会是使前列腺组织充血而增生。
3:长期酗酒和缺少锻炼的人
很多人喜欢长期喝酒,喝酒抽烟都是很不好的习惯,人们应该注意自己的饮酒,酒不能多喝,饮酒很容易前列腺充血,刺激前列腺,导致前列腺增生等前列腺疾病,另外,嗜食辛辣等刺激性食品,也会刺激前列腺增生,缺乏体育锻炼,动脉易于硬化。