产后气血不足有哪些表现 产后恶露不绝

产后气血不足有哪些表现 产后恶露不绝

中医学认为恶露为血所化，产后气血两虚或瘀血停留，均可导致恶露不断。若是气血亏虚而言产妇体质素弱，气阴不足，产时失血耗气，正气愈虚或产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，不能摄血都会引起产后恶露不绝。主要表现为产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭味，精神倦怠，四肢无力，气短懒言，小腹空坠，面色觥白，舌淡，苔薄白，脉缓弱。可服用补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨来益气摄血。

中医认为人流后恶露不净的原因是什么呢

中医辩证产后恶露不净的原因：

1、气虚：素体气虚，正气不足，复因分娩失血耗气，或产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，冲任失固，不能摄血，以致恶露不绝。

2、血热：素体阴虚，复因产时失血，阴液耗损，阴虚生内热，或产后过食辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，热扰冲任，迫血下行，导致恶露不净。

3、血瘀：产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，血为寒凝;或因七情所伤，血为气滞;或因产留瘀，胞衣胎膜残留为瘀，瘀血内阻，新血难安，不得归经，以致恶露不净。

产后恶露不净的治疗：

对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则，补虚以补益气血为主，祛瘀当配合理气药，取气行则血行之意。

产后恶露膏是传统名方，以收敛止血与活血化瘀配合应用，通中有守，相辅相成，其益气养阴之用药特点亦符合女性体虚之病机，使治疗效果更加全面，因而此方千百年来倍受中医医家所推崇，沿用至今，经久不衰。

产后恶露不尽怎么办

有些女性在生完孩子后会有恶露排不干净的症状，那么产后恶露排不干净要怎么办呢?有什么办法可以治疗呢?那么中医又是怎样治疗产后恶露的呢?下面就让我们一起来了解一下吧。

恶露是指分娩后由阴道排出的分泌物，它含有血液、坏死蜕膜组织及粘液等。

产后最初数天，恶露量多、色鲜红，称红色恶露。1周后，恶露颜色变淡，称浆性恶露;约2周后恶露呈淡黄色，称白色恶露，持续2-3周。总之产后满月时，恶露应当停止。当子宫复旧不良，或宫腔内有残留胎盘、胎膜或感染时，恶露量增多，持续时间延长，并混有臭味。

产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者，称为“恶露不绝”。又称“恶露不尽”或“恶露不止”。首见于《金匾要略·妇人产后病脉证并治》。隋《请病源候论》有“产后崩中恶露不尽候”，指出本病可由“虚损”或“内有瘀血”所致。对有瘀血患者，“不可断之，断之终不止”。《胎产心法》对本病的病因病机有了较全面的论述：“产后恶露不止，…··由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。”又云：“火动病热，下血日久不止，此产后间有之实证。”《傅青主女科》立加减生化场为治。这些宝贵经验，至今仍为临床的重要参考。

【病因病机】

本病发生的机理，主要是冲任为病，气血运行失常所致。因冲为血海，任主胞胎，恶露为血所化，而血源于脏腑，注于冲任。若脏腑受病，冲任不固;则可导致恶露不绝。其病因有气虚、血热、血瘀等。

1.气虚 体质素弱，正气不足，产时失血耗气，正气愈虚。或因产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，以致冲任不固，不能摄血，而致恶露不绝。。

2.血热 平素阴虚，复因产时失血，阴液更亏，营阴耗损，而致阴虚生内热。或因产后过服辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。

3.血瘀 产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏，瘀血内阻，或胞衣残留，影响冲任，血不归经，以致恶露淋漓，日久不净。

本病若治不及时或迁延日久，可因失血伤阴而致血虚阴竭，若复加感染，可变生他症。

【辨证施治】

产后恶露，在正常情况下，一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间，仍然淋漓不断者，为恶露不绝。本病的辨证，应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气，多为气虚;色红或紫、质稠粘而臭秽，多为血热;色紫黯有块，多为血瘀。治疗应遵循虚者补之，瘀者攻之，热者清之的原则分别施治。

1.气虚

主要证候：产后恶露过期不止、量多，或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭气。小腹空坠，神倦懒言，面色恍白。舌淡，脉缓弱。

证候分析：气虚胞宫失摄，故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振，血失温煦故恶露色淡、质稀无臭气。气虚下陷，故小腹空坠，神疲懒言。面色恍白，舌淡，脉缓弱，亦为气虚之征。

治疗原则：补气摄血。

方药：补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。方中补中益气场补益中气.加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血

2.血热

主要证候：恶露过期不止，量较多，色深红.质稠粘，有秽气，面色潮红，口燥咽干。舌红，脉虚细而数。

证候分析：产后阴液耗损，阴虚生内热，热扰冲任，迫血下行，故恶露过期不止而量较多，色深红，质稠粘。热邪上扰，面色潮红。热伤阴液，则口燥咽干。舌红，脉虚细而数，均为阴虚血热之征。

治法：养阴，清热、止血。

方药：保阴煎(方见《月经过多》)加阿胶、旱莲草、乌贼骨以助养阴清热止血之力。 若肝郁化热恶露不绝，证见两胁胀痛，心烦，舌苔黄，脉弦数者，治宜舒肝解郁，清热凉血。方用丹栀逍遥散(方见《月经先期》)加生地、旱莲草以清热凉血止血。

3.外感

主要证候：产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。

证候分析：血被寒凝，瘀阻胞脉，故产后恶露淋漓不爽。血瘀于内，则色紫黯，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉实有力，为瘀血阻滞之象。

治法：活血化瘀。

方药：生化汤(方见《产后腹痛》)加益母草、炒蒲黄，以祛瘀止血。 若为气虚挟瘀，伴小腹空坠者，加党参、黄芪;若瘀久化热，恶露臭秽者，加蒲公英。

请您在医生指导下 ，对症治疗，切忌私自用药。

对于产妇来说如果发现产后恶露不尽的话一定要及时的治疗，同时千万记住不要自己随便乱用药，同时在这里提醒各位准妈妈们在做月子的时候一定要多喝生化汤，生化汤对恶露的排出也是有帮助的。

产后恶露流多久才能好

产后恶露不净是以胎盘娩出后，胞宫内的余血浊液持续20天以上仍淋漓不净为主要临床表现的产科病证。妇女分娩后阴道仍然会有分泌物排出，这些分泌物称为“恶露”，正常恶露，初为红色，继则逐渐变淡，且无特殊臭味。中医辩证产后恶露不净的原因：气虚：素体气虚，正气不足，复因分娩失血耗气，或产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，冲任失固，不能摄血，以致恶露不绝。血热：素体阴虚，复因产时失血，阴液耗损，阴虚生内热，或产后过食辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，热扰冲任，迫血下行，导致恶露不净。

血瘀：产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，血为寒凝;或因七情所伤，血为气滞;或因产留瘀，胞衣胎膜残留为瘀，瘀血内阻，新血难安，不得归经，以致恶露不净。产后恶露不净的治疗：对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则，补虚以补益气血为主，祛瘀当配合理气药，取气行则血行之意。

通过上述内容，我们了解了恶露产生的原因、症状，以及简单的治疗方式。如果之后身边人有出现这样的现象，可以按照上面的内容进行核实症状，并且进行简单的处理。当然，如果病情比我们预想中的严重，也应该及时就医，而不是草草的了事。

产后恶露的三步诊断

产后恶露是女性产后常见的疾病之一。产后恶露的类型有多种，那么产后恶露如何进行鉴别诊断呢?

产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为产后恶露(或称恶露不尽、恶露不净、恶露不绝、产后恶露不尽、产后恶露不绝)。

一、正常的恶露有些血腥味，总量大约为500～1000毫升，但是不臭。一般情况下，恶露大约在产后三周左右就干净了。

二、如果产后两周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血。

三、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

产后恶露多久干净

排出恶露的黄金时期

第一周是新妈妈排恶露的黄金时期，饮食不宜大补，因为大补容易导致血压上升、血管扩张、加剧出血，延长子宫的恢复期，造成恶露不绝。人参、桂圆等大补、大热食物不宜食用，乌梅和南瓜也不利于恶露排出。

新妈妈应在饮食清淡、稀软的基础上多样化，吃一些鸡蛋、鸡肉、小米粥、汤面、豆类及豆制品等，甜点也可以帮助排出恶露。

产后恶露不净的原因

女性产后恶露不净的原因大致上与身体虚弱有关，多为气虚血瘀或血热。气虚的妇女产前本身血气不足，加上分娩时失血产后也没有好好调理进补，以致操劳伤脾伤气不能摄血，血瘀者恶露瘀结以致血行不畅;血热的妇女因分娩时失血阴虚则血热迫热妄行。

产后恶露不净的危害

1.产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。

2.剖宫产所导致的恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。

3.恶露不净最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

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一、疾病危害

危害1

产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。

危害2

恶露不净还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

危害3

剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。

二、治疗方法

产后伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。 ——《胎产心法》

1、气虚：素体气虚，正气不足，复因分娩失血耗气，或产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，冲任失固，不能摄血，以致恶露不绝。

2、血热：素体阴虚，复因产时失血，阴液耗损，阴虚生内热，或产后过食辛热温燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，热扰冲任，迫血下行，导致恶露不净。

3、血瘀：产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，血为寒凝;或因七情所伤，血为气滞;或因产留瘀，胞衣胎膜残留为瘀，瘀血内阻，新血难安，不得归经，以致恶露不净。

产后恶露不绝

产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉，导致气血运行失常，而致产后3周以上，仍有阴道出血者。相当于子宫复旧不良，子宫轻度感染，胎盘、胎膜残留。

[症状]：

产后3周以上阴道仍有少量出血。妇科检查可确诊子宫复旧不良，或子宫轻度感染，或胎盘。胎膜残留。以排除绒癌及恶性葡萄胎。

[病因]：本病发生常与气虚、血热。血瘀等因素有关。

[治法]：固冲任，健脾益气

黄芪30 党参20 白术15 炙甘草6 陈皮6 金樱子24 五味子9

首乌30 益母草20 淮山20 地榆15 乌贼骨15

[加减]：

(1)头晕目眩，加龙眼肉15 熟地20 当归15

(2)下腹疼痛并有血块者，加炒蒲黄12

(3)形寒肢冷，小腹冷痛，加吴茱萸10 艾叶10 台乌12

(4)肝郁气滞，胸胁胀痛者加柴胡10 香附12 郁金12

(5)夜尿多者，加川断15 补骨脂15

(6)气虚者，另炖服人参10

产后恶露持续多久

产后恶露持续的时间是4—6周，若超过这段时间仍然出现恶露淋漓不绝，即为"恶露不尽”，需要及时治疗，防止恶露影响产妇的身体健康并引发其他疾病。

值得注意的是，产后恶露持续的时间也可因产妇的体质不同而有所差异。有些产妇体质比较好，产后恶露持续3周就可感觉。有些产妇体质较差，恶露持续到产后6周，这和产后饮食、休息状况等有关。

如果产后超过一个月或42天恶露仍然不停流出，量也没有减少，即为恶露不净。恶露不尽主要是因为产妇身体虚弱，在中医上称为气虚血瘀或血热。气虚的产妇在产前本身血气不足，加上分娩时失血过多，产后也没有好好调理，以致操劳伤脾伤气，出现血瘀而导致恶露持续。此时要及时就医，在医生的指导下合理进补。

恶露不尽的原因

由于个体差异，每个产妇分娩后恶露的持续时间也不尽相同。正常状况下，大部分女性分娩后大约3周左右恶露就会排出干净。但如果产后1个月以上恶露还是淋漓不净的话，就要考虑属于恶露不净了。引起恶露不净的常见的原因有子宫腔的一些感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织的一些遗留、子宫没有复原完全等。

1、组织物残留

怀孕周数较大，子宫畸形、子宫肌瘤等原因都有可能导致产后恶露不尽。也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

2、妇科感染

可因分娩后马上同房、盆浴，或者阴部卫生没有做好，卫生巾不洁等原因导致产后恶露不尽。也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3、宫缩乏力

可因产后宫缩乏力，未能很好休息，或平素身体虚弱多病。或手术时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

而中医对于恶露不尽的原因是这么看的：女性产后恶露不净可能是由于身体虚弱导致。多为气虚血瘀或血热导致的恶露不尽。气虚的妇女产前本身血气不足，加上分娩时失血产后也没有好好调理进补，以致操劳伤脾伤气不能摄血，血瘀者恶露瘀结以致血行不畅;血热的妇女因分娩时失血阴虚则血热迫热妄行。

孕妇产后恶露需要排多久

产后恶露多久干净?产后恶露，即产后子宫内排出的余血浊液，杂浊浆水。

产后恶露初为暗红，继之淡红，最后变黄、变白而尽。西医所称的子宫复旧不良所致的晚期产后出血，可属该病的范畴。此外，人流术后、药流后清宫术后阴道出血不止者，也可参考该病，但时间标准有所不同。

正常情况下，产后3周左右，恶露即净。

但是，临床上往往有很多产妇，超过3周仍然有产后恶露的情形。专家认为，超过3周恶露仍不净者，属于病理现象，即产后恶露不绝。

产后恶露不绝病人，恶露量或多或少，色或淡红或深红或紫暗，或有臭味或无臭味，有的可有血块。

除此之外，产后恶露不绝病人还常常伴有腰酸痛、下腹坠胀疼痛、发热、头痛、关节酸痛等症状，妇科检查可见子宫复旧不良。

产后恶露一旦超过了正常的3周时间，引起产后恶露不绝，可给病人带来诸多危害。

其一，可导致局部和全身感染，严重的甚至可引发败血症。

其二，可诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命安全。

其三，可引起切口感染裂开或愈 合不良，严重时还要切除子宫。

由此可见，产后恶露多久干净不是一个简单的问题，因此不该被忽视。一旦产后恶露的排出出现异常，必 须立即就诊治 疗，方不会留下遗憾。

看了专家对孕妇产后恶露要排多久做出了具体、详细的介绍，不知道有没有对你产生极大的启发呢?原来，不同体质的孕妇产后排恶露的时间是不一样的，但是，总的来说还是有一个具体的范围，这个时间不能太过长，否则会对母体造成危害。