阴道黑色素瘤有什么症状呢
阴道黑色素瘤有什么症状呢
临床表现:
多发生在40~50岁之间,最小的22岁,最大的为83岁。不规则阴道出血和阴道分泌物,可有包块,肿瘤坏死,排出黑色素瘤样组织,被误认为是凝固的陈旧黑血块。也可有疼痛,排尿困难,性感不快,下腹坠胀感等症状。检查可见阴道壁有蓝黑色或棕黑色肿物突起,呈乳头或结节状,形不规则,表面凹凸不平。有时病变为多发性,表面发生溃疡。
肿瘤生长迅速,向外直接蔓延可突出于阴道口,向上扩散到子宫颈和主韧带,向内浸蚀阴道旁、直肠和膀胱。晚期病人经血行播散,可发生肝、肺、脑等远处器官转移。
阴道黑色素瘤如何治疗
恶性黑色素瘤的治疗以手术为主。病变位于阴道上1/3者,施行广泛性子宫阴道切除及盆腔淋巴结切除术,必要时作盆腔脏器切除。如肿瘤侵犯阴道下1/3者,则施行广泛性子宫切除及阴道切除术,同时须行外阴切除及腹股沟淋巴结切除术。
1.放射治疗
大剂量的分割放疗开始尝试逐渐用于阴道黑色素瘤的治疗,患者可以很好耐受放疗反应,并获得了使人鼓舞的好效果。
2.化疗
阴道黑色素瘤的化疗效果差,可单一用药或以2~3种药物联合化疗。
3.免疫治疗
免疫治疗对于引导黑色素瘤有一定的效果,但是两者均有一定的副作用。
肠道黑色素瘤是怎么回事
早前人们一般认为消化道黏膜缺乏黑色素细胞,因而认为消化道器官的恶性黑色素瘤均是转移而来。新的病理学研究证实,消化道黏膜也存在黑色素细胞,主要分布在肛管直肠区,另外食管和小肠也有少量的黑色素细胞分布。由于这种特点,肛管直肠区黑色素瘤的发病率最高,在消化道黑色素瘤的发病中居首位。也有学者认为原发于胃肠的黑色素瘤是由异位的黑色素细胞恶变所致。
对于胃肠道黑色素瘤的晚期患者,内科治疗是其主要治疗手段。但由于恶性程度高,对治疗的敏感性远不如皮肤黑色素瘤,目前一些治疗方案仍参照皮肤黑色素瘤的内科治疗,部分临床研究显示,内科治疗未能明显提高疗效和改善预后。
手术治疗辅以化疗、放疗及免疫治疗这类治疗效果相对来说还是很有功效,而因为发生部位特殊,许多不正规的医院往往会给出错误的诊断,从而加重病情,延误治疗的最好时机。所以,小编建议大家,一定要到正规的大医院进行救治,不能草草了事,更不能私自处理。以免抱憾终身。
你知道黑色素瘤和黑痣的区别有哪些吗
你知道黑色素瘤和黑痣的区别有哪些吗? 黑色素瘤和黑痣相似度很像,有不少人把其给弄混了,所以今天癌症专家就给大家揭开这个及其相似病症,专家推荐---你知道黑色素瘤和黑痣的区别有哪些吗?癌症专家介绍如下:
黑色素瘤和黑痣区别一:颜色:普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
黑色素瘤和黑痣区别二:不对称性:普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
黑色素瘤和黑痣区别三:直径:普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米.
黑色素瘤和黑痣区别四:边缘:普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。除此以外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
黑色素瘤的主要症状介绍
黑色素瘤属于一种常见的皮肤疾病,同时对黑色素瘤有部分人还是比较了解的,我们应多多了解黑色素瘤的主要症状介绍,下面给大家介绍下黑色素瘤。
主要症状
黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发。好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移,甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。
由于目前很多的黑色素瘤患者对疾病了解很少,也就导致了黑色素瘤病情在很多时候,容易恶性循环,针对黑色素瘤,关键在于及时有效的治疗黑色素瘤,这样才能避免黑色素瘤病情给自身带来危害。那么,在黑色素瘤治疗的同时需要注意事项,也就要专家针对你的黑色素瘤病情做详细分析。
阴道黑色素瘤有什么症状呢
多发生在40~50岁之间,最小的22岁,最大的为83岁。不规则阴道出血和阴道分泌物,可有包块,肿瘤坏死,排出黑色素瘤样组织,被误认为是凝固的陈旧黑血块。也可有疼痛,排尿困难,性感不快,下腹坠胀感等症状。检查可见阴道壁有蓝黑色或棕黑色肿物突起,呈乳头或结节状,形不规则,表面凹凸不平。有时病变为多发性,表面发生溃疡。
肿瘤生长迅速,向外直接蔓延可突出于阴道口,向上扩散到子宫颈和主韧带,向内浸蚀阴道旁、直肠和膀胱。晚期病人经血行播散,可发生肝、肺、脑等远处器官转移。
阴道黑色素瘤吃什么药
一般黑素瘤
治疗上一般分为手术与非手术治疗二类。分述如下:
黑色素瘤1、手术治疗:一般瘤肿体积小于10毫米者,无须先做活检,只作一次完全的切除后即送活检,切除线须离开瘤体稍远稍深,恶性低者少切,反之恶性高者多者,一般根据Ring氏提出的在距瘤体4~8毫米之间。但亦有人提出可达15毫米以上者。如送检组织仍有肿瘤组织发现,可再行切除及合并其他方法治疗。瘤肿切除后,整复问题须按具体情况处理。
2、非手术疗法:指放射治疗及化学药物治疗。因基底细胞癌对放射治疗敏感,如癌体离睑缘较远和累及范围较小者,可以单独应用放射治疗,其治愈率可达90%以上(上海眼耳鼻喉科医院报导)。但放射治疗亦会带来一些并发症,如放射性皮炎、角膜炎及白内障等,亦间有继发青光眼者。如手术切除及放射治疗均告失效,而癌肿又已转移到颅内等处,则只能给予其他疗法。
恶性黑素瘤
恶性雀斑痣黑素瘤和恶性雀斑痣通常通过局部广泛切除来治疗,如果需要可以进行植皮。大剂量X线治疗的效果远较外科手术差。应在皮损增大前,尽早切除恶性雀斑痣。除监控的冷冻外科治疗外,其他大多数治疗达不到足够的深度以去除受累的毛囊。
播散性或结节性黑素瘤需要广泛切除包括深筋膜在内的组织。如果有淋巴结累及,应治疗性切除淋巴结并进行组织学检查。
侵犯较深的恶性黑素瘤和局部或远处发生转移的恶性黑素瘤可以进行化疗(达卡巴嗪,亚硝基脲,卡莫司丁,罗莫司丁)。预后较差。顺铂及其他化疗法还在研究中。应用卡介苗以改善患者免疫应答反应的结果并不理想,但是新的免疫疗法(如白介素-2,淋巴因子和活化杀伤细胞)是有一定前途的。用黑素瘤抗原作为疫苗可能也会成为一种治疗方法。
阴道黑色素瘤的诊断鉴别
肿瘤标志物检查,免疫组化检查,组织病理学检查,电镜观察。
X线,超声,CT,MRI等检查,了解盆腔受累情况,是否合并有肺,肝,脑等常见部位的转移。
1.抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2时,最高阳性率可达89%。
2.用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400时,82.14%呈阳性反应。
3.色素原检查:黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。
诊断:确定黑色素瘤诊断后,应进行X线,超声,CT等检查,了解盆腔情况,是否合并有肺,肝,脑等常见部位的转移,以便于确定肿瘤的分期和采取相应的治疗手段。
目前阴道黑色素瘤的分期主要是采用FIGO的分期系统,Keid报道总结了130例阴道黑色素瘤,Ⅰ期占31%,Ⅱ期占50%,Ⅲ期和Ⅳ期共占19%,诊断时71%患者为Ⅱ期以上。
鉴别诊断:阴道黑色素瘤应注意与其他的少见含黑色素的肿瘤如色素性神经纤维瘤,恶性神经鞘膜瘤相鉴别。
阴道黑色素瘤病细胞类型多样,尤其是无色素的阴道黑色素瘤易与阴道鳞癌,阴道腺癌及肉瘤误诊,误诊率达20%。
主要借助于免疫组化染色及电镜观察与其他疾病相鉴别,电镜观察较HMB-45的染色更加准确,还应想到与少见的阴道黏膜黑色素痣相鉴别,并排除其他部位的转移瘤和邻近器官恶性黑色素瘤的侵犯,黏膜交界处的变化是证明原发性的最可靠的依据。
阴道黑色素瘤的发病特点
1、恶性雀斑样痣黑色素瘤表皮萎缩,基底层有较多不典型黑素细胞,并向下侵袭真皮,瘤细胞内或细胞间质中噬色素细胞含有相当多的黑素。这是黑色素瘤早期症状之一。
2、肢端雀斑样痣黑色素瘤表皮增厚,含大量色素的不典型黑素细胞巢位于表皮下部,黑色素瘤早期症状常见梭形黑素细胞。
3、浅表扩散性黑色素瘤表皮突向下不规则增生,真皮表皮交界处和真皮内可见不典型的痣细胞巢,除上皮细胞型与梭形细胞型的黑素细胞外。真皮炎症细胞浸润明显的黑色素瘤早期症状。
4、结节性黑色素瘤不典型黑素细胞垂直向下增生侵入真皮,而不向表皮侵犯。这是黑色素瘤早期症状之一。上皮细胞型的黑色素细胞常排成腺泡状;梭形细胞型则类似成纤维细胞,有时作束状排列。