子宫内膜息肉切除的注意事项
子宫内膜息肉切除的注意事项
在治疗宫颈息肉后，需要定期到医院进行复查，主要是看其疾病有没有恶变的出现，以及宫颈息肉有没有复发的出现，患有宫颈息肉需及早给予治疗，因为它会影响女性的生育，会造成女性出现不孕症状的发生。
除了积极治疗宫颈息肉外，其术后也应积极给予身体护理，注意外阴部卫生，要勤换内裤以及勤洗内裤，而且个人内裤最好是单独清洗，这样能较少细菌感染的现象发生。术后不宜使用护理液对其阴道进行清洗，最好是在医生的指导下实行，因为术后患者抵抗力一般较低，如果使用女性护理液，会容易使女性受到感染引起妇科疾病的出现。
做到定期复查：宫颈息肉术后还应定期到医院复查，第一次检查应在术后3个月左右，以后则半年至1年复查一次。
注意卫生：注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂。同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换。
子宫内膜息肉是怎么引起的
息肉由子宫内膜组织组成，常有月经周期改变并与子宫内膜同步。少数息肉细胞缺乏.激.素.受体，仅呈增生期改变，称为无功能性息肉。刮宫诊断子宫内膜息肉组织学特点为组织团块周围有完整上皮包绕，腺体排列紊.乱，可大小不一，炎.性.息肉则伴有纤维组织增生，慢.性炎细胞浸润。
分泌期子宫内膜混有无功能.性.息肉时则更易识别。息肉中有较多平滑肌组织者称为腺肌瘤型息肉。子宫内膜增生过长可有息肉形成，某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变，必须结合临床与整体组织学表现综合考虑。
子宫内膜息肉患者应该注意：保持个人的心情舒畅。平时多注意饮食，多锻炼。定期的检查身体。子宫内膜息肉的危害之一就是表现在症状上，患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现：月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。
虽然子宫内膜息肉能够进行手术切除治疗，但是手术切除治疗之后容易复发，为了避免复发，术后应该定期到医院进行身体复查，并且及时将子宫内膜炎症控制。如果炎症没有控制，而单单是进行手术切除，那么术后炎症刺激同样可以导致子宫内膜息肉再次发生。
子宫内膜息肉会影响怀孕吗
1、子宫内膜息肉会影响怀孕吗
不明原因不孕患者中,子宫内膜息肉的发生率15.6-32%,子宫内膜息肉与不孕相关,对妊娠有不利影响。有研究发现宫腔镜下切除子宫输卵管结合部子宫内膜息肉可取得50%的妊娠率,这和处理子宫内膜息肉后改善输卵管通畅度,提高自然受孕率有关,这与未助孕组子宫内膜息肉摘除后临床妊娠率相近。有研究显示,助孕失败合并子宫内膜息肉的不孕患者行息肉摘除后其临床妊娠率高于助孕失败而宫腔正常的不孕患者。在助孕失败组内的息肉摘除组与正常官腔组其临床妊娠率差异有统计学意义。多个研究报道子宫内膜息肉切除术能提高患者的自然妊娠率以及改善辅助生殖技术助孕的妊娠结局。
2、子宫内膜息肉是什么
子宫内膜息肉是子宫局部内膜增生,包括内膜腺体、间质和血管。其临床表现在生育年龄妇女主要为:不规则阴道流血或月经过多;在绝经后则为少量点滴状出血;也可无任何症状而在体检时发现。有研究报道子宫内膜息肉的发生随年龄增加而增加,30岁前发生率低,绝经前后发生率高,23-82%可无症状。子宫内膜息肉与不孕相关,近年来随着官腔镜的广泛使用,子宫内膜息肉的诊断水平有了较大提高。
子宫内膜强回声是怎么回事
子宫内膜强回声是怎么回事?很可能是子宫内膜息肉引起的。子宫内膜息肉是妇科常见病，可引起不规则阴道流血、不孕，目前病因未明，认为与内分泌紊乱有关，以超声诊断为主，子宫声学造影敏感性更高，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，但息肉易复发。
子宫内膜息肉可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，常由于其他疾病切除子宫后大体检查时被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
子宫内膜息肉的症状体征如下：
1、子宫内膜息肉一般无症状，单发的较少见。
2、多发性、弥漫型者常有月经过多、经期延长或不规则阴道流血。巨大息肉或突出于宫颈的息肉，常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。
3、可有不孕。
4、可发生绝经后阴道流血。
5、妇科检查子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者宫颈口可见到或触及肿块。
子宫内膜息肉的治疗方法主要是扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，获得成功。对40岁以上的患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全子宫切除术。
以上就是关于子宫内膜强回声是怎么回事的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，已经知道子宫内膜强回声是怎么回事了。其实，引起子宫内膜强回声的主要原因就是子宫内膜息肉，而且子宫内膜息肉带来的危害是比较多的，因此，一旦发现子宫内膜息肉，是需要及时治疗的。
子宫内膜息肉治疗法有哪些
有很多子宫内膜息肉的病人经过手术对系统进行了切除，但是治疗的过程当中由于炎症并没有被及时消除，细菌感染仍然存在，所以即便手术治疗效果较好，但是一段时间之后也会复发。为了避免子宫内膜息肉复发，治疗除了选择手术将息肉切除之外，还需要根据病情使用抗菌素，并且治疗后要按时到医院进行复查。
子宫内膜息肉治疗方式很多，比如扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，获得成功。
再比如对40岁以上的患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全子宫切除术。
子宫内膜息肉患者最好做超声检查：宫腔内有实质性强回声光团或充盈缺损，且宫腔形态异常，内膜线不规整，HSG子宫内出现充盈缺损。专家建议应积极而有效地采取治疗，待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时行诊刮术，组织送检，以排除恶变。
该病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。
另外，子宫内膜息肉患者还需要继续进行镜检，通过这种检查方式能够发现子宫内膜息肉的具体构成，比如说发现息肉表面由柱状上皮，发现息肉内部有纤维样改变。本病是导致女性不孕的一个重要原因，即便是怀孕，发生流产或者早产的概率也非常大，甚至能够导致死胎。
腺肌瘤性息肉如何治疗
子宫内膜腺肌瘤性息肉(adenomyomatous endometrial polyp)是子宫内膜息肉少见的一种特殊类型, 易导致异常子宫出血，常与子宫粘膜下肌瘤相混淆，需病理检查得以区分。其诊治及预后情况如何，术后是否需要药物辅助治疗，国内外少见报道，本研究进行了探讨。
1、子宫内膜腺肌瘤性息肉的发生
子宫内膜腺肌瘤性息肉是子宫内膜息肉的一种少见类型，国内外报道较少，异常子宫出血是其常见症状。陈乐真将息肉分为3型：⑴源于成熟性子宫内膜，即功能性息肉，占20%。⑵源于未成熟性子宫内膜，即非功能性息肉，占65%。⑶腺肌瘤性息肉，少见，息肉间质内含有平滑肌纤维，一般息肉较小。Van Bogaert报道子宫内膜息肉的发生率为23.8%，好发于50-59岁妇女，绝经后妇女的发病率为6.7%。国内报道发病率5.7%，发病年龄30-60岁，60岁左右为发病高峰。
同期我院行宫腔镜子宫内膜息肉切除术者1672例，子宫内膜腺肌瘤性息肉42例(占2.51%),其中绝经后妇女占21.43%。本研究中子宫内膜腺肌瘤性息肉多较大，最大径≥3cm者占47.62%，最大息肉长达6cm。
2、子宫内膜腺肌瘤性息肉的诊断
子宫内膜腺肌瘤性息肉的诊断可依据临床表现、超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影、计算机X线断层检查或磁共振检查等，由于其极易与子宫粘膜下肌瘤相混淆，确诊还需病理检查。异常子宫出血是其最常见症状，本组发生率为88.10%，绝经后患者中占77.78%。出血可能因息肉使宫腔面积增大或息肉表面出血坏死所致。Mi等报道子宫内膜息肉阴道超声诊断的敏感度为71.10%，特异度为94.90%。Veeranarapanich等报道宫腔镜检查子宫内膜息肉准确度81.21%，敏感度92.59%，特异度78.98%，阳性预测值46.29%，阴性预测值1.21%，认为宫腔镜检查有很高的准确度，但阳性预测值不高，故需组织病理学证实诊断。但国内外少见关于子宫内膜腺肌瘤性息肉的单独报道。
本研究中宫腔镜和B超诊断子宫内膜腺肌瘤性息肉的敏感度均不高，但宫腔镜检查优于B超。而二种方法误诊为子宫粘膜下肌瘤率均较高。
3、非典型性息肉样腺肌瘤
子宫非典型息肉样腺肌瘤是一种少见的子宫良性肿瘤，已经发现它可与子宫内膜腺癌共存或发展成子宫内膜腺癌[6]。其通常好发于绝经前妇女，对于要求保留生育功能或不能承受子宫切除术的患者，可以考虑宫腔镜下肿瘤切除术，但必须术后严密随访。宁燕等分析了5例子宫非典型息肉样腺肌瘤患者，其中1例合并子宫内膜样腺癌,1例局部分布分化良好的腺癌成分，术后随访到的4例患者均健在(3～60个月)。所以非典型息肉样腺肌瘤需与高分化的子宫内膜样腺癌鉴别,二者可并存。子宫内膜不典型息肉状腺肌瘤,具有低恶性潜能和潜在的复发性,其可发展为子宫内膜样腺癌，故长期随访十分必要。本研究中5例非典型性息肉样腺肌瘤患者，仅1例术后接受高效孕酮的治疗，全部随访2年～7年，预后均良好。
4、子宫内膜腺肌瘤性息肉的治疗
鉴于子宫内膜腺肌瘤性息肉组织病理学的特殊性，药物治疗和刮宫术不能获得满意效果，最好的治疗方法是手术切除，宫腔镜子宫内膜息肉切除术是最佳选择方案，其创伤小，可以直视下完全切除息肉，疗效高,复发率低。对于脱出宫口的腺肌瘤性息肉也可考虑钳夹术摘除，但难于保证息肉根蒂部的完全切除。对于非典型性息肉样腺肌瘤患者，年轻或有生育要求的，只要息肉切除完全，可保留子宫，严密随访，必要时辅以高效孕酮治疗。无生育要求或年龄较大，不能密切随诊者，可考虑行子宫切除术。
宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的优势
子宫内膜息肉是妇科的常见病，大多没有临床症状，常因其它疾病行B超检查或体检时被偶然发现。出现症状的患者主要表现是月经不规律、月经量多和不孕。通过妇科检查是不能看到或触到子宫内膜息肉的，既然如此为什么还要进行妇科检查?妇科检查的目的主要是排除阴道、宫颈和子宫等其它原因导致的异常出血，比如宫颈炎、宫颈癌等。如果患者有异常子宫出血，怀疑子宫内膜息肉，医生首先建议患者做B超检查。B超常常提示子宫内膜增厚回声不均，有时描述为宫腔有低回声或强回声团块。由于未绝经的患者子宫内膜随月经周期的变化而变化，故建议患者最好在月经后重复B超检查，有助于区分息肉状子宫内膜和子宫内膜息肉。B超诊断子宫内膜息肉的敏感性86%，特异性 75%，不能确诊，正因为如此，当B超提示子宫内膜息肉时，宫腔镜检查是下一步必须要做的检查。
宫腔镜不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况，有无子宫内膜息肉，还可以进行手术将其取出，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的重要方法，阳性率可达97% %，即使如此，宫腔镜仍旧不能确诊，最终确诊及判断是否良、恶性需要将切除的组织进行病理检查
二、如何治疗子宫内膜息肉?宫腔镜手术是治疗的金标准
在宫腔镜发明以前，主要是通过刮宫将子宫内膜息肉取出，但是成功率很低，敏感性8-46%，有时导致息肉破损无法病理诊断。部分患者术后持续出血，最终不得已手术切除子宫以缓解出血的症状。现在宫腔镜下子宫内膜息肉电切术是治疗的金标准，既可以通过检查诊断宫腔是否有子宫内膜息肉，还可以很容易取出，手术较子宫切除微创、简便易行、准确、治疗效果佳。
宫腔镜子宫内膜息肉切除术的时间对于有生育要求的妇女，在月经干净后进行较好，此时子宫内膜较薄，宫腔镜检查视野清晰，诊断明确，操作更容易。术后有助于改善患者异常子宫出血的症状，有助于受孕。对于绝经后异常子宫出血的患者没有时间限制，手术有助于排除恶性肿瘤。但对于绝经多年的老年人，宫腔镜手术的风险在于绝经后的子宫和宫颈萎缩，甚至宫颈粘连，宫腔镜无法进入宫腔，导致手术失败，或因为宫腔容积小，在扩宫颈和操作时易发生子宫穿孔和宫颈裂伤而大出血及损伤膀胱、肠管等周围脏器。
子宫内膜息肉手术有助于怀孕
大多数子宫内膜息肉是由于不孕查体被发现的。不孕妇女中子宫内膜息肉的发病率32%，二者存在因果关系。
如果B超提示子宫内膜息肉直径小于25px或怀疑息肉状子宫内膜，医生会建议患者月经后复查B超或观察，不急于手术。这部分患者的息肉可能会自然消失，患者可以自然受孕，孕期定期产检即可。无需特殊处理和治疗。
如果不孕症患者B超和宫腔镜检查均发现大的子宫内膜息肉，因影响孕卵着床，医生会建议患者手术切除。术后一般2-3个月子宫内膜修复即可妊娠，宫腔镜下子宫内膜息肉切除术可以提高生育能力，文献报道65%切除子宫内膜息肉的妇女在辅助生育前可以自然受孕。妊娠率在43%-80%。子宫内膜息肉切除术极少累及子宫肌层，所以子宫穿孔、出血、宫腔粘连的风险较低。如果患者合并有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病时，由于盆腔粘连及宫腔形态及位置改变，宫腔镜手术过程中有可能发生子宫穿孔、出血和继发感染而影响怀孕。
至于部分患者不愿意做手术，带着子宫内膜息肉是否能直接受孕?怀孕后是否一定导致流产?以及流产的机率目前尚缺乏确切的数据。未治疗而怀孕的患者在孕期中需要定期产检，如有异常应及时就诊。
子宫内膜息肉复发症状有哪些
有很大一部分子宫内膜息肉患者本来积极通过手术进行切除治疗后，病情恢复得较为理想。但是术后因为各种原因，病情在不知觉的情况下就复发。究其根本原因是，子宫内膜息肉多数是炎性息肉，即便是手术将息肉切除，但是炎症没有得到控制，最终炎症刺激子宫内膜，导致息肉复发。
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，因为许多息肉可无症状导致其发病率不确切。据报道子宫内膜息肉患病率为7.8%到34.9%,取决于所研究的人群。子宫内膜息肉的发展高危因素包括年龄，高血压，肥胖及他莫昔芬的使用。
年龄的增加似乎是子宫内膜息肉成文的风险指标。子宫内膜息肉的患病率似乎在生育年龄期妇女中有所上升，但目前尚不清楚绝经后其患病率是否继续上升或下降。
出现症状的子宫内膜息肉妇女大多数表现为子宫异常出血，对于绝经前妇女近期这种情况已被分类为息肉因素性子宫异常出血。绝经前子宫异常出血的妇女中10-40%可发现子宫内膜息肉，并且症状轻重与息肉的数量，直径及位置无关。
当然子宫内膜息肉发病之后，还容易导致月经异常，比如说经量增加，再比如说经期延长，或者是阴道不规则出血等。
有一些子宫内膜息肉的危险因素是广大女性朋友需要警惕的。年龄增长之后子宫内膜息肉发病风险上升。终身不孕的女性，总那么息肉发病风险升高。经过治疗康复之后，如果使用了他莫昔芬类药物，则子宫内膜息肉复发的可能性上升。
宫腔镜检查都有哪些适应证
宫腔镜检查都有哪些适应证?
1、不孕和不育原因的检查：通过宫腔镜检查可以了解宫腔内环境及输卵管开口的形态是否正常，观察子宫内膜的生长情况，检查是否存在宫腔粘连、内膜增生或内膜息肉及黏膜下子宫肌瘤，必要时行定位活检。
2、评估异常的子宫输卵管造影：对子宫输卵管造影检查提示有宫腔充盈缺损、龛影的患者可行宫腔镜检查了解宫腔内病变。
3、评估B超下异常的宫腔回声和占位性病变：宫腔镜可对超提示的宫内异常情况进行直视观察。
4、异常的子宫出血。
5、反复自然流产：了解子宫形态，是否存在子宫畸形、占位和宫腔连等。
6、宫腔镜手术包括子宫内膜息肉切除、子宫肌瘤切除、粘连分离、纵隔切除、取出异物等。
7、宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查，配子及胚胎移植。
8、子宫内膜定位活检。
子宫内膜息肉的主要原因有哪些
子宫内膜息肉往往和宫颈慢性炎症有关，如果只切除息肉，因为宫颈的慢性炎症并未祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，仍有可能复发。因此在治疗子宫内膜息肉后，还应对宫颈慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。
在各种年龄阶段的女性反复发作子宫内膜息肉是比较常见的，所以对于如何预防子宫内膜息肉复发，反复发作有生理上的因素，也有生活习惯上的因素和病理上的因素。所以要手术后定期复查，每隔90天左右去专业妇科医院复查一次。
由于子宫内膜息肉是宫颈慢性炎症的一种表现，虽然切除了子宫内膜息肉，但宫颈的慢性炎症并没有祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，也就是说致病原因依然存在。所以会导致子宫内膜息肉复发。因此在摘除子宫内膜息肉后，还应对宫颈的慢性炎症予以治疗，以防子宫内膜息肉复发。