肛门疾病手术有那些
肛门疾病手术有那些
检查步骤
肛门视诊
用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。
直肠指诊
又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。
肛镜检查
肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔等。
韩国电子肛肠镜
韩国Dr.camscope电子肛肠镜对疑似直肠炎患者进行检查和确诊。韩国电子肛肠镜采用医用视频及摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位,同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供可靠依据。
韩国电子肛肠镜将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合,集检查和治疗为一体,开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。医患双方清晰、准确、直观的了解病情,避免误诊、误治,从而为临床治疗提供可靠依据。
韩国电子肛肠镜的应用范围
1、痔疮的诊断和鉴别诊断;
2、便血原因不明需要判断;
3、肛瘘及痔疮的分类和分型;
4、痔疮术前准备确定治疗方案;
5、为手术治疗方案提供参考依据;
6、痔疮术后复查,判断手术效果;
7、不明肿物的分析判断。
病因
肛肠病的发生是由多种因素造成的,归纳起来可分为内因、外因二大类。
内因
(1)正常人体解剖因素特殊容易形成痔。
(2)生理因素:结肠、直肠为运送食物残渣,存留粪便的主要器官,而食物经体内分解吸收后,残渣中常带有大量有害物质,长期滞留在结肠直肠中,可诱发肿瘤。
(3)遗传因素:因遗传基因的缺陷,可产生多发性结肠息肉,p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。
(4)先天性疾病。
外因
(1)不良的排便习惯:上厕时下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致疾病发生和发展。
肛门疾病手术有那些?相信大家通过以上的内容详细了解了。要想永绝肛门疾病的困扰,在日常生活中我们就要做到少食高脂肪食物比如油炸食品、肥肉,动物内脏、奶油制品,不食用不易消化的食物,改变狼吞虎咽的习惯,克服不良情绪,注意锻炼身体,适度补充纤维食物。
肛门疾病手术后的注意事项
切口边缘水肿,甚至肛门缘水肿,是肛门病术后的常见并发症,造成水肿的具体原因有以下几个方面:
手术切除时,缝合、结扎、切口失当,致使伤口引流差,导致水肿;
伤口感染炎症,使组织间渗出过多;
肛门手术的切口过多,或由于痔核较多,一次结扎切除过多,均可导致肛门缘水肿;
手术后,蹲坐时间长,或行走过量,使手术切口摩擦过强,导致水肿;
术后不敢排便,使大便在直肠内存留过久,也可导致术后肛门缘水肿;
术后坐浴失当,手术24小时后,即要开始坐浴,使肛门保持清洁,要用温盐水坐浴,这样可使水肿减轻,若坐浴次数少或不坐浴,水肿即会加重。
提肛运动的手术影响
提肛是一种即简便、又实用的肛门功能锻炼方法,具有预防和治疗肛门疾病的双重作用,国内外都很提倡该方法。其基本的方法可采用站、坐、卧等多种姿态进行,使用意念及内功,将肛门上提至脐中,做肛门上收的动作,自然呼吸或吸气时提肛缩腹,呼气时将肛门放下。此法不受时间和场地等条件的限制,一提一收为1次,每遍20~30次,每日2~3遍。
肛门的收缩与扩张是肛门的正常生理功能,在神经系统的支配下,由内外括约肌、肛提肌等协调共同完成。健康者其肛门收缩有力,扩张有度,既可使较粗而干燥的粪便排出,又可使肛门紧闭,不致使稀薄的大便外溢。肛门病手术以后,由于肛门皮肤、括约肌大多受到不同程度的损伤,可出现程度不同的肛门下坠感,甚至不能控制稀便及排气等情况。
另外,手术后由于疼痛、肛门紧闭收缩、括约肌痉挛、创面的引流不同程度地受到影响,这些因素均不利于创面的修复。如果手术后以及及时加强提肛锻炼,可以改善局部血液循环,避免和预防组织水肿;减少痔静脉的淤血和扩张,预防痔疮的复发;增强肛门括约肌的收缩和舒张能力,减少不完全性肛门失禁;促进创面的引流,避免死腔的积液。
目前,临床上主张早期进行肛门功能锻炼,一般可在术后第三天起开始进行,逐渐增加锻炼的幅度,延长锻炼的时间。即使痊愈以后,也主张每天坚持进行锻炼,这样便可避免和减少肛门直肠疾病的复发。
提肛运动什么时间做最好呢
1、提肛运动就是有规律地往上提收肛门,然后放松,一提一松就是提肛运动。有如对前列腺进行按摩,可促进会阴部的静脉血液回流,使前列腺充血减轻、炎症消退。在下列时间坚持提肛疗效会更佳。晚睡前或起床前,躺在床上提肛56次,大小便后紧接着提肛16次;干重体力活时也要注意提肛
2、提肛运动是预防和治疗肛门疾病,以及促进肛门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好的方法,在做提肛运动过程中,肌肉的间接性收缩起到“泵”的作用,改善盆腔的血液循环,缓解肛门括约肌,增强其收缩能力。患肛裂的病人主要由于肛门括约肌痉挛引起的剧烈疼痛,使裂口难以愈合。相反,如果肛门括约肌过于松弛,对痔核和直肠黏膜的支持力不够,就会导致痔核脱出和脱肛。肛门疾病术后的人,因肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部的血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,以避免和减少肛门疾病的复发
痔疮日常小窍门
1.收缩肛门。每天有意识地做3-5次肛门收缩,可增强括约肌功能,促进局部血液循环。
2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环,预防痔的发生。
3.坐浴。便后用热水坐浴,既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物,也可以促进局部血液循环,对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。
2.术前准备:
1)思想方面:调整好精神状态,解除一切顾虑,消除紧张情绪,确立战胜疾病的信念。
2)饮食、生活方面的准备:不需禁食者,手术前3天可保持正常的生活与饮食,需禁食者应控制饮食。不要吸烟喝酒,不吃辛辣刺激性食物,并注意适当休息,保持充足的睡眠。黑龙江中医药大学附属第二医院肛肠科杨爱龙
3)身体方面的准备:做好术前检查和其他有关检查,以排除手术禁忌证。积极治疗有可能影响手术正常进行和术后恢复的复原疾病,如严重贫血、血小板减少、高血压、腹泻等。预防感冒,保持良好的身体状态。成年女性必须待月经干净后才能手术。有习惯性便秘者,手术前应调整好排便,以免因手术后排便困难而增加痛苦。
4)肠道与皮肤准备:手术前采用清洁灌肠方法或通过自行排便方法排空肠道内的粪便,由医师或护士帮助剃净肛门周围的体毛,用肥皂水洗净肛门部位。
5)用药准备:肛门直肠疾病手术前一般不需使用抗生素等药物,但有些手术需从手术前3天开始适当使用抗生素。有高血压等疾病的患者需服降血压药继续治疗,患有感染性疾病时需继续使用必要的抗生素。
提肛运动的危害 提肛运动有什么作用
通过提肛运动是能训练骨盆腔底的肌肉群的,可以治疗尿失禁,以及运动性膀胱症候群等,包括尿频,尿急,下腹疼痛,尿流量下,急迫性尿失禁等。
现代医学认为,提肛运动有防治痔疮的功效,对痔疮有良好的促进治愈效果,提肛运动是通过使肛门周围肌肉以及软组织一张一弛的运动,对于治疗早期内痔有很好的效果,应用提肛法治疗肛裂,脱肛,子宫脱垂等。
提肛运动是预防和治疗肛门疾病,以及促进肛门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好方法,在做提肛运动过程中,肌肉的间接性收缩起到泵的作用,可以改善盆腔的血液循环,缓解肛门括约肌,增强其收缩功能。
提肛运动可以加强骨盆腔肌肉收缩,男性做此运动可以改善勃起障碍,治疗前列腺炎,女性练习提肛运动可以锻炼会阴部附近的肌肉,改善阴道松弛,提高性生活质量。
经常进行提肛运动,可以增强肛门括约肌功能,加速静脉血回流,降低静脉血压,改善直肠肛门部淤血,同时还可促进肠道蠕动,可以防治便秘。防治肛门疾病肛门疾病后的手术病人,因肛门括约肌有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,减少和避免肛门疾病的复发。
提肛运动能改善局部血液循环,且提肛运动伴随着呼吸使腹部有节律地松一紧一松一紧,可以促进肠蠕动,有益于排便。
提肛运动可以提高骨盆底肌肉群的张力,加强骨盆腔肌肉收缩,孕妇练这个动作能够锻炼到会阴部附近的肌肉,增强盆骨肌肉弹性,可以帮助减轻分娩压力,有助于顺产。
肛裂术后的后遗症是如何体现的
对于医生来说不管是多么难以治疗的疾病,只要是研究出来了治疗的方法的话,我们想要将它治好的话,更是可以实现的。肛裂的治疗并不是一件很复杂的事情,但是在治疗疾病的过程中却时常会遇到困难,并且留下一些后遗症。
肛裂有时候轻有时候重,但是一般情况下进行治疗都是需要的。至少也要让大夫为患者检查一下,同时要兼顾其它的肛肠疾病。如果肛裂的情况较为严重,一般需要通过手术的方式进行治疗。
肛裂手术是治疗肛裂的主要方法,但是如果手术技术不成熟或操作不当,容易造成肛门括约肌不全:动痔瘘手术切除外肛门括约肌,连肛门提举肌也一起切断时;或怀德赫特法手术,轮状切除括约肌时引发的病状。肛门狭窄:进行肛门手术时,是以小刀来切除患部,故会有某种程度的瘢痕。但有些病人的体质容易引起瘢痕性狭窄。即使以内痔核的结扎切除法,广范围地切除黏膜,肛门依然狭窄。而且,手术后的化脓现象,也是引起狭窄的原因之一。
有一些肛裂患者在手术之后还会出现肛门变形的现象,使患者遭受到重大的伤害。患边痔瘘在切断外肛门括约肌的一侧时,肛门手术的那一侧会变形,而且松弛。患复杂的痔瘘,外瘘孔很多时,手术后会成凹凸不平,极易引起肛门变形。皮肤疣物:即皮肤(肛门轮)的凹凸不平现象。能简单地治好。手术伤口的延误治疗造成肛裂手术后遗症:常见于患肛裂时。手术后的照顾不当时,容易发生。若在此部分加以植皮手术,就能提早治愈。
肛裂手术是一件非常考验医生功力的手术,因为在手术的过程中有很多的部位我们不好控制,而且在手术的时候我们一旦出现一些失误的话,那么将会给患者留下很多的后遗症,这也令肛裂患者对于肛裂手术存在着一些畏惧。
肛门疾病怎么办
春季新陈代谢旺盛,人体阳气外发下注到肛肠,所以春季是肛肠疾病的多发季节。提起肛肠疾病,人们首先想到的就是痔疮。所谓十人九痔,很多人都深受这种疾病的困扰。
但肛肠疾病并不单单指痔疮这么简单,它指的是一切与肛门和肠道有关的疾病,常见的内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门瘙痒症、肛周湿疹、肛窦炎、肛门狭窄、肛门失禁、肛门尖锐湿疣、肛乳头肥大、直肠脱垂、直肠息肉、结肠炎、便秘、结直肠肿瘤以及炎症性肠病等都属于肛肠疾病。 欲提防肛肠疾病来袭,须对肛肠疾病做番了解,方能及早预防、积极治疗、恢复健康。
痔疮,医学技术轻松解
痔疮是一种很常见的肛肠疾病,指肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块。初期痔核较小,排便时痔核不脱出肛门外;中期痔核较大,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少;后期痔核更大,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,便血不多或不再出血。
随着医学的进步,现在可通过手术将痔疮上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除,较大程度地缓解痔疮带给患者的痛苦与不便。
肛裂,生活细节要注意
肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成溃疡。常见症状有脓肿、排便困难、疼痛、硬结或瘢痕、排脓、瘙痒等。一般多见于20—40岁的青壮年。
想要避免疾病困扰,在生活中要注意饮食结构的调整,多食用高纤维的谷类,新鲜蔬菜和水果,以保证大便通畅。此外养成良好的排便习惯也会减少肛裂发生的可能。
肛门疾病的饮食保健
1、少食高纤维食物:
如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜,它们都很容易在肠胃内部制造气体,从而导致腹胀的出现。
2、不食用不易消化的食物:
炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化,因此在肠胃里滞留的时间会比较长,产生较多气体而引发腹胀。
3、改变狼吞虎咽的习惯:
进食太快或边走边吃等不良习惯,会很容易吞进不少空气;此外,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部,引起腹胀。
4、克服不良情绪:
焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱,或刺激胃部造成过多的胃酸,其结果也会使胃内气体过多,造成腹胀加剧。
5、注意锻炼身体:
每天应该坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。
6、适度补充纤维食物:
高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,在摄入高脂肪食物后,有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于,高脂肪食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间往往比较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。
肛门疾病的病因
1、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。
2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。①内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。②直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。③乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。④局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。
3、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
4、其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
肛门括约肌的护理
提肛运动是预防和治疗肛门疾病,以及促进肛门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好的方法,在做提肛运动过程中,肌肉的间接性收缩起到“泵”的作用,改善盆腔的血液循环,缓解肛门括约肌,增强其收缩能力。
患肛裂的病人主要由于肛门括约肌痉挛引起的剧烈疼痛,使裂口难以愈合。相反,如果肛门括约肌过于松弛,对痔核和直肠黏膜的支持力不够,就会导致痔核脱出和脱肛。
肛门疾病术后的人,因肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部的血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,以避免和减少肛门疾病的复发。
对于肛瘘的几点常见问题是什么
关于肛瘘的常见问题一:什么是肛瘘?
专家:肛瘘是一种常见的肛肠疾病,给患者带来的痛苦较大。肛瘘患者肛门部位会存在多个瘘管及内口,从这些管道中,不断会有粘稠、带有恶臭的脓液或粪水流出。其他常见的症状还有排便困难、肛门硬结、肛门瘙痒等。
关于肛瘘的常见问题二:肛瘘需不需要做手术?
专家:必须要明确指出,肛瘘是一种很难自愈的疾病,必须通过手术才能根治。如果肛瘘得不到及时治疗,肛门部位的瘘管和内口会越来越多,不但增加了手术的难度和患者自身的痛苦,治疗费用也会成比例增高。因此一旦确诊患有肛瘘,必须尽早进行手术治疗。
关于肛瘘的常见问题三:肛瘘是不是不治之症?
专家:很多网友都存在这样一个误解,认为肛瘘是不治之症,需要反复治疗,不能彻底治愈,就算治好了也会复发。但事实上并非如此,肛瘘虽然是肛肠疾病中比较难治的一种,但也并不是不治之症。肛瘘能不能治愈和所选择的手术方式有很大的关系。如果手术中能探查到所有瘘管及内口,并对这些病灶做正确的处理,那肛瘘是完全可以被治愈的。当然,手术后的预防也是防止肛瘘复发的一个重要环节。
肛门疾病的简介
据有关普查资料表明,痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔疮占所有肛肠疾病中的87.2%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%,以女性的发病为高(由于女性患者一般不愿接受痔疮治疗,故部分临床治疗痔疮的统计数据显示,男性痔疮患者多于女性);任何年龄都可发病,而 20-40岁的人较为多见,并可随着年龄的增加而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。
做提肛运动能不能预防肛裂啊
提肛运动对于肛门疾病具有很好的预防和治疗效果,也是促进肛门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好的方法,对于肛裂自然也是能起到预防和治疗作用的。
肛门疼术后护理
肛门疾病手术后,有时疼痛较重,因此,要做到以下几个方面,才能使疼痛减轻。
手术操作要尽量减少组织损伤:即在手术中要尽量减少损伤括约肌,减少钳夹和过多的剪切,以及摩擦创面,只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻,水肿减轻,手术后肛门疼痛减轻;
手术中要尽量放松肛门括约肌:在手术中要利用麻醉技术,使肛门括约肌充分放松,对肛门内括约肌挛缩、肥厚者,要充分松解,必要时切断也可使肛门疼痛减轻;
手术中要作好切口:手术中切口要足够长、宽,创面要平整,边缘要整齐,可使引流充分,创面刺激减少,从而肛门疼痛减轻;
控制感染,合理使用止痛剂:手术切口良好,感染及水肿均发生率低,但在手术后需服用适当抗生素,防止感染。同时适当给予止痛药,也可使患者肛门疼痛减轻;
少活动,多睡眠:服用适量镇静药,减少活动,减少肛门伤口摩擦的机会,也可使术后肛门疼痛减轻。
便后肛门疼痛的处理
便后肛门疼痛是痔疮患者的一种常见症状。一般混合痔发炎、炎性外痔、血栓性外痔、肛裂、肛周脓肿等,都会在排便粪便的摩擦下而引起疼痛。
在临床中,我们常采用一种简便、易行的外洗疗法,可以缓解症状,消除疼痛。对于炎性外痔、混合痔的疼痛,可在大便后,烧开水待温后坐浴15分钟,有消肿、消炎、止痛的功效。对于肛裂引起的疼痛,可在便后用自制的肛裂外洗方烧开水待温后坐浴20分钟,有缓解括约肌痉挛、软化彬膜带、麻痹末梢神经作用。
对于肛周脓肿的便后疼痛,用高锰酸钾溶液坐浴,结合抗感染(氨节育、先锋5号、清热解毒中草药)等治疗。脓肿形成后应及时切开引流,减轻疼痛,避免蔓延扩散,形成复杂性肛瘘。