甲减病人正确怀孕有讲究

甲减病人正确怀孕有讲究

如果怀孕前已诊断为临床甲减或亚临床甲减者，应立即在医生指导下开始治疗，服药后定期复查甲功，调整药量。尽早达到治疗目标，即将血清TSH控制到<2.5 mIU/L水平后方可怀孕。对于那些容易患甲减的高危人群如：有甲状腺疾病或自身免疫性疾病个人史或家族史者、有甲状腺肿、曾做过甲状腺手术切除或碘 131治疗后、既往甲状腺自身抗体阳性者，妊娠前需要筛查。对于没有高危因素的，如果有条件，在妊娠前或早期(妊娠8周前)亦可进行甲状腺疾病的筛查。

甲减病人怀孕后仍需坚持服药，应在专科医生的建议下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量常随着孕周的增大需要增加25%-30%。药物最好在清晨空腹吃，如早孕期间空腹呕吐，可推迟至无恶心呕吐时间服用。整个孕期需要定期监测甲功，妊娠前半期(1~20周)每个月检查一次，后期可每两个月一次。根据血清TSH 的治疗目标，在医生的指导下及时调整用药剂量。甲减孕妇产后L-T4剂量应降至孕前水平，并需要在产后6周复查血清TSH水平，调整L-T4剂量。若孕中甲状腺激素替代不足，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。除此之外，胡云主任还提醒患有甲减的准妈妈需要特别注意以下几点：1)在T4替代治疗的同时，应加强营养，注意正确的补碘，注意休息，勿过度劳累。2)定期做产前检查，注意体重、腹围、宫高增长情况，并用B超监测胎儿生长发育情况，一旦发现胎儿宫内生长迟缓，及早给予相应治疗。3)产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH;桥本病母亲应留脐带血查抗甲状腺抗体。

如何用饮食调理甲减病情

1、甲减病人饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。

2、甲减病人应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。

3、甲减病人宜选食物：因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。

甲减病人的饮食日常注意事项

生活中，甲减已经在影响着很多患者朋友及家庭的正常生活。大家都有必要多了解下甲减的相关知识。下面，就让专家们来为大家介绍下，甲减病人饮食注意事项到底有哪些。希望能够帮助大家更多更好地了解甲减病人饮食的注意事项。

1、保证蛋白质供给：甲减病人饮食每日每千克体重供应蛋白质1.5克，但应限制动物性蛋白。

2、甲减病人饮食每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给12 540～14 630千焦(3 000～3500千卡)，比正常人增加 50%～75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

3、适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，甲减病人饮食应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

4、甲减病人饮食要注意维生素供给：直供给丰富的多种维生素。广州空军后勤医院专家指出，甲减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C.

5、甲减病人饮食忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘剂存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

在临床上甲减是怎么诊断的

甲减诊断方法的指标：

1、血清促甲状腺激素：甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素，如果血清促甲状腺激素增高，说明是原发性甲减，病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低，说明是继发性甲减，病变部位在下丘脑或垂体。

2、血脂：甲减病人常有高脂血症，故需查血胆固醇和首油三酯。

3、血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体：患有慢性淋巴性甲状腺炎的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微、粒体抗体往往增高。

4、血红蛋白：甲减病人常有贫血，故需常规检查血红蛋白，同时也查红细胞计数。

5、血清T3、T4甲减病人需常规检查血清T3、T4，以进一步从实验室方面证明血甲状腺激素减少，而且查血清T3、T4可以帮助了解甲减的病情程度。

甲减症状的注意事项是什么

甲减病人饮食的注意事项有哪些?

1、保证蛋白质供给：甲减病人饮食每日每千克体重供应蛋白质1.5克，但应限制动物性蛋白。

2、甲减病人饮食每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给12 540～14 630千焦(3 000～3500千卡)，比正常人增加 50%～75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

3、适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，甲减病人饮食应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

4、甲减病人饮食要注意维生素供给：直供给丰富的多种维生素。减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C.

5、甲减病人饮食忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘剂存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

以上的介绍就是关于“甲减症状的注意事项是什么”的介绍，希望对您起到帮助。甲减属于甲状腺方面的疾病，危害是患者都知道的，面对这种疾病的出现，最重要的事情就是要尽快去治疗，不能错失了治疗此病的最有效时间，以防止这种疾病的危害变得更加可怕。

如何正确诊断鉴别甲减

甲状腺功能低减发病缓慢，症状不特异，常常被病人和家属忽视，不能早期诊断、早期治疗。甲减需要与肾病、贫血、特发性水肿、睡眠呼吸暂停综合征、肢端肥大症、忧郁症相鉴别。那么如何正确诊断鉴别甲减呢?

甲减病人多见于女性，常伴月经量多、经期长，导致失血过多，同时食欲低减营养不足更加重了贫血，而贫血在中年妇女又十分常见，不易引起重视，贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状，所以不少甲减常常被长期误诊为贫血，而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加，反应迟钝，记忆力下降，这些都是与单纯贫血是不同的，甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。

甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加，有些病人还伴有尿蛋白阳性，所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗，甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现，临床上只要想到甲减，实验室检查不难鉴别诊断。

甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大，有时被误认为肢端肥大症，但甲减病人血清生长激素水平正常，多数病人的垂体不大，少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的，激素测定可以正确地鉴别诊断。

甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化，对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降，可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征，它由多种原因引起，包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等，甲减是其中一个重要的原因，甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效，对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多，随着年龄的增长，甲减的发病率也随之上升，长期甲减使一些老年表现为忧郁，甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效，对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性，甲状腺激素测定可以得到满意的结果。

患有甲减能生孩子吗

，近年来中国甲状腺疾病患病率显著增加，其中甲减病人最多见，表现为乏力、怕冷、记忆力下降、浮 肿等。2010年中华医学会内分泌学分会的调查结果显示，甲减的患病率达6.5%。环境污染严重、生活压力过大及不健康的生活方式都会损伤免疫功能，对甲 减的发生起到了推波助澜的作用。

由于患者甲状腺素分泌不足，如果怀了孕，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此，甲减患者要想生育，应积极治疗，将血清促甲状腺激素(TSH)降到2.5微单位/升以下方可怀孕。

甲减病人怀孕后，应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃，如果早孕期间呕吐严重，可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药，剂量应降至孕前水平，并于产后6周复查TSH水平。

患有甲减的准妈妈还应注意：服药期间应加强营养，正确补碘，注意休息，勿过劳;定期产检，注意体重、腹围、宫高增长情况，监测胎儿生长发育情况，一旦发现生长迟缓，应及早处理;产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH，患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。

甲减孕妇孕期应该注意什么

孕妇如果在怀孕前已诊断为临床甲减或亚临床甲减者，应立即在医生指导下开始治疗，服药后定期复查甲功，调整药量。那么，甲减孕妇孕期到底应该注意些什么呢?

28岁的小林去年刚刚新婚，计划今年怀宝宝，可谁知在年初的产检中查出患有甲减，这让她困惑不已。

甲减孕妇如何正确怀孕?

孕妇如果在怀孕前已诊断为临床甲减或亚临床甲减者，应立即在医生指导下开始治疗，服药后定期复查甲功，调整药量。尽早达到治疗目标，即将血清TSH控制到<2.5 mIU/L水平后方可怀孕。对于那些容易患甲减的高危人群如：有甲状腺疾病或自身免疫性疾病个人史或家族史者、有甲状腺肿、曾做过甲状腺手术切除或I131治疗后、既往甲状腺自身抗体阳性者，妊娠前需要筛查。

甲减孕妇还需要服药吗?

甲减病人怀孕后仍需坚持服药，应在专科医生的建议下选择L-T4治疗，剂量常随着孕周的增大需要增加大约25%-30%。药物最好在清晨空腹吃，如早孕期间空腹呕吐，可推迟至无恶心呕吐时间服用。整个孕期需要定期监测甲功，妊娠前半期(1~20周)每个月检查一次，后期可每两个月一次。根据血清TSH 的治疗目标，在医生的指导下及时调整用药剂量。甲减孕妇产后L-T4剂量应降至孕前水平，并需要在产后6周复查血清TSH水平，调整L-T4剂量。若孕中甲状腺激素替代不足，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。

患有甲减孕妇孕期应注意什么?

1)在T4替代治疗的同时，应加强营养，注意正确的补碘，注意休息，勿过度劳累。

2)定期做产前检查，注意体重、腹围、宫高增长情况，并用B超监测胎儿生长发育情况。

3)产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH。

甲状腺肿大甲减

甲减可以导致眉毛脱落面积达到三分之一。此病还能够使得人记忆力以及治理减退。另外，甲减对心脏有影响，可以导致窦性心动过缓。患有甲减病过后病人往往厌食，并且经常感觉到肚子胀不舒服。

不管是hi男性还是女性，患有甲减病过后性欲都会减退，男性可以表现为阳痿，女性则可以表现为性冷淡。甲减病对人的面容有影响。得了此病后病人的面色蜡黄，面部会有明显浮肿现象，目光看起来呆滞没有神采。

甲减可以导致眼睑松肿，还能使得病人说话吐词的时候含混不清。患有甲减病过后有可能会心音低弱，会导致心脏扩大，还能诱发心包积液。甲减病迁延不愈则可能会导致心肌纤维肿胀粘连。

注意事项：

甲减可以导致非常明显的脂代谢紊乱现象，会使得病人超炫胆固醇血症，并且会使得身体甘油三酯含量偏高，还有可能诱发脂蛋白血症。

甲减病人平时还需要做什么样的锻炼最好呢

甲减病人可以适度运动，因为甲减本身代谢比较慢，运动促进代谢，但是要适度，不要感觉累，避免剧烈运动，注意安全。

很多甲减患者不知道自己应该做什么运动，甲减病人可以适度运动，因为甲减本身代谢比较慢，运动促进代谢，但是要适度，不要感觉累，避免剧烈运动，注意安全。选择一些不会太疲累的运动即可，例如散步、慢跑等。

甲减患者甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，很适合中老年甲减患者。甲减患者的身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，晨练宜晚不宜早，生活起居避寒保暖，甲减患者比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更应当注意防寒保暖。人体必须适应四时阴阳变化，才能与自然界保持协调平衡。

甲减病人活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强甲减患者的抵抗力和产热量，但要注意防止运动过于剧烈，过度运动不益于健康。