怎么区别诊断急性鼻炎

怎么区别诊断急性鼻炎

急性鼻炎的症状主要全身酸困、鼻及鼻咽部发干灼热、鼻粘膜充血、干燥。2-7天后，会出现鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。

经过治疗后，鼻塞逐渐减轻，脓涕也减少，若不发生并发症，则数日后可自愈。

急性鼻炎的症状与很多疾病症状相似，这里介绍3种，希望朋友们能够认真对待!

1、变应性鼻炎：无发热等全身症状。鼻粘膜苍白，水肿，鼻涕如清水样。鼻腔分泌物细胞学检查，皮肤试验，激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。

2、血管运动性鼻炎：症状与变应性鼻炎相似，发作突然，消退迅速。有明显的诱发因素。

3、急性传染病：许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状，如麻疹， 猩红热，百日咳等，通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。

温馨提示：急性鼻炎是鼻部问题中最好治疗、并且治疗效果最好的一种疾病，恢复后不会留下病根，但是如果没有得到充分重视，极有可能发展为慢性眼，引发中耳炎等疾病，其危险性也很高。

从鼻涕分辨鼻炎类型

在某些鼻腔疾病发病同时，多多少少都会出现流鼻涕，症状不同鼻涕的颜色形状也不相同，特点各异，从鼻涕的特征可以看出是哪种类型的鼻炎，只要抓住了其特点，通过观察鼻涕就可判断出是什么疾病，这是一种比较简单的诊断方法。

一、鼻涕较粘带脓，鼻涕转变为粘液，过一段时间转化成粘脓性鼻涕，为后期急性鼻炎。

二、鼻涕呈水样，血管溢出粘液，含有细菌、脱落细胞等，为急性鼻炎。

三、鼻涕呈粘液状，有较多的粘液性鼻涕流出，常见于过度惊喜、哭啼等感情变化时。

四、鼻涕呈脓性，由于慢性鼻炎长时间的侵蚀导致急性上颌窦炎，常伴有黄色脓性鼻涕、有异味等。

五、鼻涕带血，鼻涕中常伴有血液，在萎缩性鼻炎、鼻肉芽肿、急性鼻炎中比较常见，长时间血性鼻涕应当给予重视，及时到医院就诊。

可见鼻涕也是诊断鼻炎种类的一种小方法，在日常的生活中，我们对于流鼻涕现象应该加以重视，注意观察症状，及时治疗，减少病情的风险。

急性鼻窦炎的检查项目有哪些

1.局部红肿及压痛：前组急性鼻窦炎由于接近头颅表面，其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿、由于炎症波及骨膜，故在其窦腔相应部位有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深，表面无红肿或压痛。

2.鼻腔检查：鼻腔粘膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅沟等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅沟积脓。

3.体位引流：如疑为鼻窦炎，鼻道未查见脓液，可行体位引流试验，以助诊断。

4.X线鼻窦摄片：X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断，急性鼻窦炎时可显示鼻窦粘膜肿胀，窦腔混浊、透光度减弱，有时可见液平面。

怎么区别诊断急性鼻炎

急性鼻炎的症状主要全身酸困、鼻及鼻咽部发干灼热、鼻粘膜充血、干燥。2-7天后，会出现鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。

经过治疗后，鼻塞逐渐减轻，脓涕也减少，若不发生并发症，则数日后可自愈。

急性鼻窦炎要做哪些检查

1.鼻腔检查

鼻腔黏膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅裂积脓，或脓液自上方流至后鼻孔。

2.辅助检查

(1)鼻内镜检查鼻腔内可见脓液，鼻腔黏膜充血水肿。

(2)体位引流如疑为鼻窦炎，鼻道未查见脓液，可行体位引流试验，以助诊断。

(3)X线鼻窦摄片X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断，急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀，窦腔混浊、透光度减弱，有时可见液平面。因颅骨重叠，观察效果欠佳。

(4)鼻窦CT可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高，观察病变较为细致和全面，是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。

(5)鼻窦MRI可见鼻窦内长T2信号，可以与鼻窦软组织影相鉴别。

急性鼻炎的症状有哪些

鼻炎的症状表现为一般性的全身酸困，鼻咽部发干灼热等。那么急性鼻炎的症状有哪些呢?

(一)初期：约1~2天，鼻炎的症状多表现为一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部发干灼热，鼻粘膜充血、干燥，这些都是鼻炎的症状。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状，如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别，因这些病的开始，常先有急性鼻炎的症状出现，有“急性传染性鼻炎”之称，应予以注意。亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时，切忌用力擤鼻，以免鼻炎的症状扩展引起中耳炎或鼻窦炎。

(二)急性期：约2-7天，鼻炎的症状表现渐有鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀，鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物，可转为脓样。全身有不同程度的发热、头胀、头痛等这些都是鼻炎的症状。

前组鼻窦炎诊断标准

1. 典型症状

主要症状： 鼻塞，脓涕;

次要症状： 头面部胀满和压迫感，嗅觉改变。

2. 体征

1)局部红肿及压痛：前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面，其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿，由于炎症波及骨膜，故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深，表面无红肿或压痛。

2)鼻腔检查：鼻腔粘膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅裂积脓，或脓液自上方流至后鼻孔。

3. 辅助检查

1)鼻内镜检查：鼻腔内可见脓液，鼻腔粘膜充血水肿。

2)体位引流：如疑为鼻窦炎，鼻道未查见脓液，可行体位引流试验，以助诊断。

3)X线鼻窦摄片：X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断，急性鼻窦炎时可显示鼻窦粘膜肿胀，窦腔混浊、透光度减弱，有时可见液平面。因颅骨重叠，观察效果欠佳。

4)鼻窦CT：可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高，观察病变较为细致和全面，是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。

5)鼻窦MRI：可见鼻窦内长T2信号，可以与鼻窦软组织影相鉴别。

鼻炎过敏性哮喘

随着过敏原的标准化，为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂，使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。这些特异性免疫试验不仅为过敏性鼻炎哮喘征的诊断提供佐证，对判断患者的过敏原种类和对过敏原的过敏程度也有帮助。因此，所有怀疑过敏性鼻炎哮喘征患者在有条件时均应检查特异性免疫诊断试验。根据ARIA，过敏性鼻炎应按照发病的持续时间分为间歇性和持续性;按照症状是否对生活质量造成影响，分为轻度和中重度;并根据主要症状分为喷嚏流涕型和鼻塞型。根据GINA，哮喘病按照病情将哮喘病分为急性发作期(exacerbation)、慢性持续期(persistent);急性发作期分为轻、中、重和危重四度;慢性期分为间歇发作、轻度持续、中度持续和重度持续。随着过敏性鼻炎哮喘征这一概念的提出，通常将过敏性鼻炎哮喘征的病情分为三个阶段：

①单纯过敏性鼻炎，不伴气道高反应性也无哮喘;

②过敏性鼻炎伴有气道高反应性，但无哮喘症状;

③过敏性鼻炎伴有哮喘和气道高反应性。其实过敏性鼻炎能否发展为哮喘病，与接触过敏原的数量和浓度有密切关系。

急慢性鼻炎会传染吗

鼻炎会传染么?其实鼻炎是不会传染的。鼻炎症状：

(一)初期(前驱期)：约1~2天，多表现为一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部发干灼热，鼻粘膜充血、干燥等均是急性鼻炎的症状。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状，如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别，因这些病的开始，常先有急性鼻炎的症状出现，有“急性传染性鼻炎”之称，应予以注意。亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时，切忌用力擤鼻，以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。

(二)急性期(湿期)：约2-7天，渐有鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退也是急性鼻炎的症状。鼻粘膜明显充血肿胀，鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物，可转为脓样。全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。

(三)末期(恢复期)：鼻塞逐渐减轻，脓涕也减少，若不发生并发症，则数日后可自愈。并发症炎症亦可向下蔓延，发生咽喉、气管和肺的炎症。

虽然临床上对于治疗鼻炎的方法有很多，但是并不是每种治疗方法对患者都有效。所以患者要根据鼻炎的相关症状选择适合的治疗方案，正确的治疗方法有助于病情的早期康复。

常年性鼻炎的检查项目有哪些

依据特应性疾病史,鼻粘膜呈典型的紫红色,鼻分泌物中含大量嗜酸粒细胞,以及皮肤试验阳性(主要是尘螨,蟑螂,动物皮屑及真菌)

1.鼻内镜检查：鼻腔内可见脓液，鼻腔粘膜充血水肿。

2.体位引流：如疑为鼻窦炎，鼻道未查见脓液，可行体位引流试验，以助诊断。

3.X线鼻窦摄片：X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断，急性鼻窦炎时可显示鼻窦粘膜肿胀，窦腔混浊、透光度减弱，有时可见液平面。因颅骨重叠，观察效果欠佳。

4.CT：可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高，观察病变较为细致和全面，是目前诊断鼻炎的较好指标。

5.MRI：可见鼻窦内长T2信号。

鼻窦炎疾病的诊断与分类有哪些知识

一、急性鼻窦炎诊断：急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞，脓性鼻涕增多，嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同，例如额窦发炎者，多在早晨起床后不久前额部头痛，并逐渐加重，下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查，可见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，各相应鼻窦区有压痛，鼻窦X射线拍片有助于诊断。可全身应用抗生素和磺胺治疗，同时鼻内滴入血管收缩剂，理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺，冲洗出脓液并注入消炎药物。

二、慢性鼻窦炎诊断：慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎，但无全身症状，病程长，可以有头痛，也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变，鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流，亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法，对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。

以上内容介绍了鼻窦炎怎么样进行诊断，急性鼻窦炎有独有的特点，慢性鼻窦炎也有自己的一些特点。因此，要想诊断鼻窦炎，应该先了解一下不同类型鼻窦炎的症状特点，这样此案更准确的对疾病进行诊断。

急性鼻炎的症状

急性鼻炎有那些症状?

(一)初期(前驱期)：约1~2天，多表现为一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部发干灼热，鼻粘膜充血、干燥。诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状，如流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等鉴别，因这些病的开始，常先有急性鼻炎的症状出现，有“急性传染性鼻炎”之称，应予以注意。亦须与变应性鼻炎作鉴别。在急性鼻炎时，切忌用力擤鼻，以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。

(二)急性期(湿期)：约2-7天，渐有鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀，鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物，可转为脓样。全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。

(三)末期(恢复期)：鼻塞逐渐减轻，脓涕也减少，若不发生并发症，则数日后可自愈。并发症炎症亦可向下蔓延，发生咽喉、气管和肺的炎症。

流鼻涕检查诊断

一、临床诊断：包括性质、色泽、气味、混入物等。

1、水性：分泌物稀薄，透明似清水，为血管渗出液与黏液混合物，内含脱落的上皮细胞、白细胞、少量红细胞和黏蛋白。见于血管舒缩性鼻炎、过敏性鼻炎和急性鼻炎的早期。

2、黏液性：分泌物黏稠，透明似清水样，内含多量粘蛋白。正常人鼻腔遇冷刺激或感情冲动时，经反射作用可分泌大量黏液。常见于慢性单纯性鼻炎。

3、黏液脓性：系黏液和脓液的混合物。见于急性鼻炎的恢复期，慢性鼻窦炎。

4、脓性：多见于炎症侵及骨质，如上颌骨骨髓炎、齿源性上颌窦炎、鼻腔异物及恶性肿瘤部分坏死，均伴有不同程度的恶臭、粪臭等黄绿色的分泌物。干酪性鼻炎和鼻窦炎则经常排出豆渣样物质，并有臭味。

5、血性：分泌物带血或血性分泌物可见于鼻腔异物、鼻石、霉菌性鼻窦炎，也是鼻部恶性肿瘤的早期症状。

6、脑脊液鼻漏。

二、检查项目：

1、鼻腔一般检查：注意鼻腔黏膜色泽、鼻甲、鼻道、嗅沟等情况。急性鼻炎时膜急性充血，伴水肿，鼻道有清水样、黏液性、脓性分泌物。慢性鼻炎，黏膜暗红、肿胀，鼻道有黏涕。变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎，鼻黏膜苍白略带紫灰色。急、慢性鼻窦炎，中鼻道及嗅沟有脓液。

2、鼻及鼻窦内镜检查：鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查，对鼻腔的检查范围都很有限。鼻内许多重要部位，如各鼻窦的开口都是位于狭窄、隐蔽的沟或窝内无法直视，给病情判断和临床诊断带来困难。鼻及鼻窦的内镜检查，除筛窦以外，其他诸窦都可用这种方法直视窦内情况。可以明确脓性分泌物的来源，也可以对脑脊液鼻漏的瘘孔定位诊断。

3、CT检查：CT既能检查鼻窦，又能检查颅脑，因此对有致命危险的鼻窦疾病的诊断是一种重要方法。鉴别早期的良性与恶性病变，可通过CT值的检查来区别血管性、脂肪、坏死、出血、囊性或钙化病变，有利于对病因的分析。