过敏性支气管扩张怎么治疗

过敏性支气管扩张怎么治疗

1.有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果如症状轻，感染容易控制，可以内科治疗，否则要考虑手术。

2.有无咯血史 要重点考虑，有些所谓“干性支气管扩张”，平常并无多少肺部感染症状，但可能突然咯血。支扩是良性疾病，在有多种抗生素的今天，大部分感染可以控制，患病后能存活多年，但大咯血威胁生命，虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求，从长远看，有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。

3.病变的范围 这是决定内外科治疗最重要的因素之一，病变局限的可以切除，病变较广泛，但有的部位轻，有的重，症状又很明显的，可以切除较重病变取得姑息疗效，但如双侧都有病变，轻重相关不多，就不能考虑手术了。

4.年龄 有些病例分析，见40岁以后病人病情常能缓解，进展的不多，而50岁以上的病人体力多已较差，有其他疾病，忍受手术差，因此对40～50岁以上的患者手术保守一点。

5.合并其他病变的情况 如为良性肿瘤堵塞引起的支扩，切除主要为治疗肿瘤;肺结核所致支扩(多为上叶)，此时结核病变多已稳定，不必手术。

6.全身情况及有无其他疾病 如有心、肝、肾等系统严重病变，或心肺功能差，无法承受手术的，只能内科治疗。

7.生活、工作及医疗条件 如生活及医疗条件好，工作也不太劳累，保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业，体力劳动，学生在学习中，医疗条件又不太好，病变恶化治疗有困难的，最好切除病变。

8.病人本人及家属是否同意手术 支扩一般在儿童期发病，支气管及肺实质病变都是不可逆的，肺部病变反复恶化，明显影响了生活质量及劳动力，如有条件最好切除病变。

过敏咳嗽

过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘，过敏性咳嗽的临床特征是：超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种抗生素无效，用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，拍片或CT检查无明显异常，往往有个人或家族过敏症。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。

支气管扩张治疗偏方

偏方一

材料：生黑芝麻3钱(约一调羹)，冰糖适量。

生黑芝麻3钱

制法：共捣碎开水冲早晨空服，3天痊愈，少吃鱼类。

偏方二

材料：白萝卜二两，鸭梨二两

制法：一起切碎加水一碗煮熟加适量冰糖食用，一日二次连用3天。清热化痰。可与第九条同用。

偏方三

材料：取冬天打霜后丝瓜藤*一两、甘草*一钱，水一碗

制法：煎汤一次服下，一日二次，连用半月至20天，可根治。忌烟酒、辣物，最好与第九条同用。

偏方四

材料：明矾一两，醋。

明矾一两

制法：研成粉用醋调成糊状，每晚睡前取黄豆大一团敷足心(涌泉穴，两足都敷)，用布包好、次日晨揭去，连用7天有特效。

偏方五

材料：干蚯蚓*半斤，炒黄研成粉。

制法：用白糖水冲服，一次2钱(约半调羹粉)一日二次，服完即愈。忌吃辣物。

结语：通过以上文章介绍我们是不是对支气管扩张治疗偏方有了一定的了解，支气管扩张的偏方很简单，这类疾病我们要及时的治疗这样才不会造成严重的后果。以上介绍的偏方简单易行，希望能帮助到大家及时的治疗病症。

治疗哮喘的喷雾剂主要有哪几种

1、哮喘气雾剂：又叫异丙肾上腺素气雾剂，常用于哮喘发作时或有哮喘预感时喷雾吸入。此药可立即见效，但维持时间仅1小时左右，用药时间较长时可产生依赖性和耐药性，因此吸人时每喷1～2次，每日3～4次，仍无效者不宜再用，切勿随意增加次数和剂量，尤其是每分钟心率120次以上和甲状腺机能亢进者应禁用。本品治疗量不仅无升压作用，且会使血压下降，故也适用于有高血压的哮喘病人。

2、愈喘气雾剂：含异丙肾上腺素及愈木酚甘油醚及维生素C等。本品既可平喘又可祛痰，适用于哮喘发作，亦可用于慢性支气管炎及肺气肿。高血压、甲亢病人慎用。

3、舒喘灵气雾剂：主要兴奋β2受体，有显著的支气管扩张作用，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎，肺源性心脏病及慢性气管炎合并肺气肿者。本品在治疗剂量内对心血管和中枢神经系统影响较小，妊娠初期、高血压、心功能不全、甲亢及糖尿病人慎用。

4、喘康速气雾剂：为选择性β2受体兴奋剂，可显著地扩张支气管，适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其他肺部疾病引起的支气管痉挛。喷雾每次1～2漱，每日3次;或气喘发作时用，一般每日喷雾吸人不超过8次。

5、前列腺素风气雾剂：可刺激细胞内cAMP生成，抑制过敏物质及炎性介质的释放，从而扩张支气管。其扩张支气管作用比异丙基肾上腺素强5～10倍，作用时间长且无心血管系统副作用。主要用于支气管哮喘、哮喘持续状态，每次喷雾1～3漱，每日3～4次。但应注意个别过敏性哮喘病人可能诱发哮喘发作。气雾剂每支10毫升，含3.2毫克。

6、丙酸培氯松气雾剂：本品不仅有解痉、预防和控制支气管哮喘发作的作用，而且还有消炎和抗渗出等作用，对长期依赖口服激素的支气管哮喘者，换用本品，口服激素可逐渐减量或不用，如将此药由鼻腔喷人，还可治疗过敏性鼻炎，能提高控制哮喘发作的疗效。本品无支气管扩张作用，在使用过程中，如果遇急性哮喘发作，可加用支气管扩张药或激素制剂。

喘息性支气管炎哮喘

成人喘息性支气管炎的特征：

1、患者除有喘息症状外，还有长期的咳嗽、咯痰症状，不少患者有吸烟史;而哮喘病发作时一般无咳嗽、咯痰症状。

2、发病季节不同。喘息性支气管炎常于冬季或上呼吸道感染时病情加重;而哮喘病多在夏秋之交或秋冬之交发作，入冬后反而发作减少。

3、喘息性支气管炎属较恒定的器质性病变，为不可逆性，常伴有小叶中心型肺气肿，使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积改善情况不佳;而哮喘病患者使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积能得到大幅改善。

哮喘与喘息性支气管炎有什么区别

儿童喘息性

1、一些婴幼儿患伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难，两肺有哮鸣音等症状，这很可能是由喘息性支气管炎引起的。

2、病儿起病不久即出现类似哮喘的症状：喘息性呼吸困难，低热，刺激性过敏性咳嗽，哭闹时喘憋加重，并有反复发作的倾向。

3、该病患儿多为体质虚胖儿童，或为过敏体质，可能有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或者父母有过敏史。

4、婴幼儿喘息性支气管炎与成年患者不同。随着婴幼儿呼吸系统的发育，免疫功能的成熟和抵抗力增强，发作次数可能减少，一般可治愈。

过敏性哮喘诊断鉴别

诊断

根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘，胸闷，咳嗽和两肺可闻哮鸣音， 发作有某种诱因，症状可因用支气管扩张药或自行缓解，并排除其他疾病，可初步诊断，肺功能检查，FEV1降低，提示气流阻塞;支气管扩张试验，吸入支气管 扩张药后，降低的FEV1恢复15%为阳性，可作为哮喘的诊断依据，支气管激发试验测定FEV1或PEF较吸药前降低20%以上，表示气道反应性增高。

此外，目前常采用皮内试验和点刺试验或通过体外测定血清中特异性IgE来检测和确定过敏原，但均有一定局限性，支气管激发试验，对职业性哮喘的诊断有重要意义。

鉴别诊断

过敏性哮喘应注意与喘息性支气管炎，左心衰竭产生的心源性哮喘，由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难，肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。

喘息性支气管炎与哮喘的区别

喘息性支气管炎与哮喘的区别在于：

①成人喘息性支气管炎的特征：

a.患者除有喘息症状外，还有长期的咳嗽、咯痰症状，不少患者有吸烟史;而哮喘病发作时一般无咳嗽、咯痰症状。

b.发病季节不同。喘息性支气管炎常于冬季或上呼吸道感染时病情加重;而哮喘病多在夏秋之交或秋冬之交发作，入冬后反而发作减少。

C.喘息性支气管炎属较恒定的器质性病变，为不可逆性，常伴有小叶中心型肺气肿，使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积改善情况不佳;而哮喘病患者使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积能得到大幅改善。

②儿童喘息性支气管炎的特征：

a.一些婴幼儿患伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难，两肺有哮鸣音等症状，这很可能是由喘息性支气管炎引起的。

b.病儿起病不久即出现类似哮喘的症状：喘息性呼吸困难，低热，刺激性过敏性咳嗽，哭闹时喘憋加重，并有反复发作的倾向。

c.该病患儿多为体质虚胖儿童，或为过敏体质，可能有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或者父母有过敏史。

d.婴幼儿喘息性支气管炎与成年患者不同。随着婴幼儿呼吸系统的发育，免疫功能的成熟和抵抗力增强，发作次数可能减少，一般可治愈。

小儿肺炎哮喘的诊断标准

1、婴幼儿哮喘诊断标准：①年龄<3岁，哮喘发作≥3次。②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长。③具有特应性体质，如过敏性湿疹，过敏性鼻炎等。④父母有哮喘病等过敏性史。⑤除外其他引起喘息的疾病。

凡具有以上①，②，⑤条即可诊断哮喘，如喘息发作2 次，并具有第②，⑤条，诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎，如同时具有第③和(或)第④条时，可考虑给予哮喘治疗性诊断。

2、小儿哮喘诊断标准：①年龄≥3岁，喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)。②发作时双肺闻及以呼气相为主的喘鸣音，呼气相延长。③支气管扩张剂有明显疗效。④除外其他引起喘息，胸闷和咳嗽的疾病。

对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者，可作以下任何一项支气管扩张试验：①用β2受体激动药的气雾剂或溶液雾化吸入(剂量及方法参考上述支气管扩张试验);②1‰肾上腺素皮下注射0.01ml/kg，每次最大量不超过0.3ml，在作以上任何一项试验后15min，如果喘息明显缓解及肺部哮鸣音明显减少，或FEV1改善≥15%，支气管扩张试验阳性，可作哮喘诊断。

3、咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断标准：①咳嗽持续或反复发作>1个月，常在夜间和(或)清晨发作，痰少，与闻到刺激性气味，气候改变，运动等有关。②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效。③有个人过敏史或家族过敏史，变应原皮试阳性可辅助诊断。④存在气道高反应性(支气管激发试验阳性)，支气管扩张试验阳性或PEF日变异率或周变异率≥15%。⑤支气管扩张剂和(或)糖皮质激素治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。

支气管扩张治疗原则

支气管扩张最佳的治疗方法一、

清除痰液

①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰。

②使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。

支气管扩张最佳的治疗方法二、

控制感染

青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。

支气管扩张最佳的治疗方法三、

咯血处理

一般治疗

绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇

静剂。

支气管扩张最佳的治疗方法四、

止血

止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。

输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。

支气管扩张血液传染吗

支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。支气管扩张也可能是先天发育障碍及遗传因素引起，但较少见。另有约百份之三十支气管扩张患者病因未明，可能与机体遗传、免疫失失衡或解剖缺陷等因素有关。支气管扩张不是传染病，所以不会传染。 但支气管扩张如若不及时治疗危害重重。随着人民生活的改善，麻疹百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。支气管扩张发作的主要原因是什么支气管扩张不会传染!虽然说支气管扩张是不会传染的，但是支气管扩张的患者多属于过敏性体质，接触过敏源是诱发疾病发生的关键，由于过敏性体质具有一定的遗传性，因此父母患有支气管扩张，其后代有支气管扩张的几率比普通人的几率要高出几倍。

肺囊性纤维化找准病因很重要

囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张，所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别，囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症，其表现可类似多发性空洞，它不是真正的空洞，而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。

1.丙种球蛋白缺乏症 该患者易于发生复发性细菌感染，继发气道阻塞和囊性支气管扩张，有时和囊性肺纤维化不易鉴别，但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏，且汗液中无高浓度的NaCl存在，因此可以鉴别。

2.复发性细菌性肺炎 反复发作时可以造成支气管扩张，早期这种支气管扩张可呈圆柱形，并且是可逆的，但在多次肺炎发作后，由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张，位于下叶是其特点，感染早期胸片是正常的，在肺底有线状阴影聚集，这时支气管造影可显示支气管扩张。当支气管扩张进一步发展，则可呈小囊状支气管扩张，用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。

3.过敏性支气管肺曲菌病 发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张，但一般此病发病年龄较晚，无家族遗传史，纤维支气管镜检查可找到曲菌丝，糖皮质激素可治愈。

4.结核性支气管扩张症 结核是囊状支气管扩张症的另一原因，在长期结核菌感染后，在肺尖及全肺可发生空洞，这些透明区除了坏死性空洞外，还必须考虑有支气管扩张，尤其是囊状支气管扩张症，但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状，如低热、盗汗等，痰中可找到结核杆菌，通过抗结核治疗病情会逐渐好转，所以临床上诊断是不难的。

肺囊性纤维化的鉴别诊断

肺囊性纤维化常会出现囊性支气管扩张，所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别，囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症，其表现可类似多发性空洞，但不是真正的空洞，而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。

1.丙种球蛋白缺乏症

该患者易于发生复发性细菌感染，继发气道阻塞和囊性支气管扩张，有时和肺囊性纤维化不易鉴别，但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏，且汗液中无高浓度的NaCl存在，因此可以鉴别。

2.复发性细菌性肺炎

反复发作时可以造成支气管扩张，早期这种支气管扩张可呈圆柱形，并且是可逆的，但在多次肺炎发作后，由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张，位于下叶是其特点。用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。

3.过敏性支气管肺曲菌病

发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张，但一般此病发病年龄较晚，无家族遗传史，纤维支气管镜检查可找到曲菌丝，糖皮质激素可治愈。

4.结核性支气管扩张症

结核是囊状支气管扩张症的另一原因，在长期结核菌感染后，在肺尖及全肺可发生空洞，这些透明区除了坏死性空洞外，还必须考虑有支气管扩张，尤其是囊状支气管扩张症，但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状，如低热、盗汗等，痰中可找到结核杆菌。

三伏贴不是三伏天能贴吗 三伏贴适合哪些人群

肺系疾病人群。

三伏贴疗法对支气管哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺病、反复上呼吸道感染等冬天易发作的宿疾是比较有效的，在一年中最热的三伏天，用辛温祛寒药物贴在背部不同穴位治疗，从而减轻冬季疾病发作的程度。

支气管扩张治疗

1、痰热蕴肺

【治法】清热解毒、宣肺化痰

【方药】千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之

2、火热伤肺

【治法】清肝泻火、凉血止血

【方药】黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子，清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟，清热凉血止血;当归，养血化瘀。如咳嗽重者，加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者，选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花

3、阴虚火旺

【治法】滋阴清热，润肺止血，化痰止咳

【方药】百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救

4、肺气不足

【治法】补益肺气，润肺止咳

【方药】生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参，益气养肺;麦冬、玉竹、百合，滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草，敛肺止咳化痰;当归、阿胶，滋阴养血，兼有止咳作用。如气虚明显，可酌情选用党参、人参或生黄芪，加强益气养肺的作用。饮食疗法 在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时，辅以饮食疗法，有扶正祛邪，促进康复的作用

支气管炎和哮喘的区别

①成人喘息性支气管炎的特征：

a.患者除有喘息症状外，还有长期的咳嗽、咯痰症状，不少患者有吸烟史;而哮喘病发作时一般无咳嗽、咯痰症状。

b.发病季节不同。喘息性支气管炎常于冬季或上呼吸道感染时病情加重;而哮喘病多在夏秋之交或秋冬之交发作，入冬后反而发作减少。

C.喘息性支气管炎属较恒定的器质性病变，为不可逆性，常伴有小叶中心型肺气肿，使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积改善情况不佳;而哮喘病患者使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积能得到大幅改善。

②儿童喘息性支气管炎的特征：

a.一些婴幼儿患伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难，两肺有哮鸣音等症状，这很可能是由喘息性支气管炎引起的。

b.病儿起病不久即出现类似哮喘的症状：喘息性呼吸困难，低热，刺激性过敏性咳嗽，哭闹时喘憋加重，并有反复发作的倾向。

c.该病患儿多为体质虚胖儿童，或为过敏体质，可能有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或者父母有过敏史。

d.婴幼儿喘息性支气管炎与成年患者不同。随着婴幼儿呼吸系统的发育，免疫功能的成熟和抵抗力增强，发作次数可能减少，一般可治愈。