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什么情况下会胎停育

什么情况下会胎停育

1、什么情况下会胎停育

导致胎停育的原因比较多。最常见的有如下几个:

1.1、遗传因素:如果染色体异常、遗传基因存在缺陷,常见的有精子或者卵子染色体的异常。

1.2、激素分泌不足难以支持胚胎发育而造成死亡。

1.3、子宫腔畸形使得胚胎无法生长。

1.4、孕期病毒感染、接触放射性物质、有毒的化学制剂、服用孕期禁止服用的药物、高温、微波、噪声、过度受刺激等。

2、胎停育如何鉴别诊断

2.1、排卵延迟的早孕。胚胎尚未出现时,出现阴道点滴出血易误认为胚胎停止发育而造成的不全流产。在阴道流血不多的情况下,应逐周复查,再结合停经史及临床表现作出最后诊断。

2.2、不典型葡萄胎。尤其是月经周期不规则。停经史不详而无法了解子宫大小与孕周关系时,单靠声像图鉴别极为困难,常须结合其它检查协助诊断。

2.3、异位妊娠时官腔内假妊娠囊。尤发生在妊娠早期腹痛不严重的异位妊娠更易误诊。

胎停还有人绒毛膜促性腺激素反应吗

如果胎停育母体还会有早孕反应的,这是因为胎停育早期母体绒毛组织还没有完全死亡,还会继续分泌人体绒毛膜促性腺激素,因此胎停育早期母体还会有早孕反应。

一般来说,胎停育有腹疼、流血的症状,但是也有一些胎停育没有症状,直到后来做B超时,才发现胎儿早就停育了。胚胎停育的原因有很多,如内分泌失调、免疫因素、子宫异常、染色体异常、生殖道感染、环境因素等。

但是,在胎停育早期结束之后,母体的早孕反应会逐步消失,直至最终身体上完全不会出现任何早孕反应的症状。

孕早期胎停育是什么原因

1、黄体功能不足

支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周,来自妈妈的卵巢,8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育,就可能导致胎停育的问题。激素分泌不足难以支持胚胎发育而造成死亡。

2、甲状腺功能异常

准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题,可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状,建议准妈妈在孕前检查时,最好进行相关的检查,加以排除。

3、子宫异常

先天或后天的子宫异常有很多类型,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致胎停育的风险。子宫腔畸形使得胚胎无法生长。好在很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B超等妇科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。

4、感染

孕期病毒感染、接触放射性物质、有毒的化学制剂、服用孕期禁止服用的药物、高温、微波、噪声、过度受刺激等也会导致胎停育。通常在孕前检查或是孕早期产检时,医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项的检查。通过对病毒抗体的检查,来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期,的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期,IgM抗体转阴后,再受孕比较妥当。

5、高龄

随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20~30岁之间,发生胎停育的几率只有9%~17%。如果到35岁,比例就上升到20%。40岁比例上升到40%。到45岁时,比例就高达80%了。

6、有自然流产病史

发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。

7、吸烟、喝酒

吸烟、喝酒也可能导致胚胎停育或致畸。因此,整个孕期,准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。

8、用药不慎

准妈妈在怀孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药,就有导致胎停育的风险。因此,如果是计划怀孕的准妈妈,应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼,甚至低烧等类似感冒的症状,可能是孕期反应的表现,用药一定要谨慎。

9、叶酸水平低

如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。

10、精子异常

研究发现,准爸爸的精子异常,例如精液中有大量细菌生长、精子畸形率高等,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。

11、遗传因素

如果染色体异常、遗传基因存在缺陷,常见的有精子或者卵子染色体的异常。

12、母体因素

如体质差的或者患有疾病、宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素、糖尿病、甲亢等病也会胎停育。

如何预防孕早期胎停育?

1、在排卵前2到3天及排卵后1天受孕流产率就低,在排卵前要减少性生活并做好孕前准备—体质、心理、环境等准备。

2、对胎停育的预防中医中药调治很重要。不能因为西医检查正常就不予重视、理会、治疗,而发生再次胚胎停育的不良结果。所以,孕前必要的基础调治及孕后安胎养胎调理是必要的。

3、对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈,最好调理身体,改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。

4、对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水平。

5、女性胎停育后,体力需要恢复,子宫和卵巢需要休整,流产手术会使子宫内膜受到损伤,如果新的子宫内膜尚未长好又怀孕了,此时子宫内膜薄,受精卵不容易着床或者容易脱落,会造成再次流产。一般来讲,出现过胎停育的女性,从优生的角度考虑,至少要在之后半年以上时间再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。

6、准备怀孕的女性,无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。

7、一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8―12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。

8、女性朋友应该有适当的准备期,注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前的检查等等,并积极参加妇婴医院为准妈妈们特别准备的健康课堂,多与医生进行沟通,全方位了解孕前、孕中、产后的各种孕期知识。

9、当孕妈妈不幸被确诊为胎停育后,也不要恐慌,通常需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于早早孕,采用药流不容易完全排净,如果长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。

胚胎为何会突然停止发育

80%的胎停育发生在妊娠12周以前

一些准妈妈因为受到“很大月份遭遇胎停育,很悲伤地去做引产”等新闻报道的影响,整个孕期都对胎停育忧心忡忡。其实这种担心是不必要的。研究表明,80%的胎停育发生在妊娠12周以前,其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。

近七成胎停育祸起染色体异常

染色体异常,微生物、微小病毒感染,支原体、衣原体感染,内分泌失调,免疫因素等都是“肇事者”,其中,染色体异常所占的比重最大,近七成胎停育都是染色体异常引起的。

胎停育,一半原因在男人

一些人认为胎停主要是女性身体原因,事实上,不少流产、胎停育都和男性因素有关,男女造成胎停育的几率各占50%。从男性角度来讲,染色体异常、体内有抗精子抗体、精子质量差、畸形率高,怀孕前接触了有毒物质,受到放射线或大量电磁辐射的照射,吸烟或者酗酒等,都可能造成胎停育。

警惕胎停育信号

怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛,就需要及时就医。

孕早期生气会胎停育吗

1、孕妇心境不好会使胎儿大脑发育不良与致畸。因为孕妇情绪的变化必然引起内分泌和血液成分的变化,从而影响胎儿的生长发育。

2、在不良情绪状态下,肾上腺皮质激素分泌增加,这种激素随着血液通过胎盘进入胎儿体内,对胚胎的发育有明显的破坏作用,尤其是在孕早期3个月内,正是对胚胎某些组织发育的敏感阶段,如阻碍胎儿上颌骨发育,引起胎儿唇裂,腭裂等畸形。

3、孕妇发怒时,体内会分泌大量的肾上腺素,引起血管收缩,血压上升,使子宫,胎盘血液循环发生暂时性障碍,造成胎儿一时性缺氧。经常发怒,胎儿就会发育迟缓或胎死宫内。

4、孕妈妈们生气不会影响胎心问题。但是如果怀孕期间出现孕酮低,则会影响到胎心的发育问题。

为什么会胎停育

◆精子:精液的量(正常值是2~6毫升)、密度、精子活力、精子活率、精子畸形率等指标可以反映男性的精子质量,男性在孕前可以去医院取精液做精子常规检查。精子活力低下是导致胚胎质量差的主要原因之一,而近些年精子畸形率高也逐渐成为影响胚胎质量的重要因素。精子活力低、精子畸形率高主要是因为肾虚和炎症感染。肾虚会造成精子供养不够,从而导致精子发育异常。如果患了性病、前列腺炎等,炎症细胞会产生毒素从而导致精子活力低下或者畸形。

有些女性发生了胎停育,丈夫做了精液常规检查,各项指标都正常,尽管如此,李顺景医生依然主张他们夫妻同治,给丈夫用一些补肾、化淤、清热药物,以改善精液常规指标之外可能存在的其他不利因素。

◆卵子:卵子质量不好,也是影响胚胎质量的重要原因。有的女性月经周期过短,这种情况说明卵泡没有发育成熟就提前破裂了。多囊卵巢患者会出现月经周期延迟的现象,月经周期延迟是因为卵泡发育迟缓造成的。这两种情况下的卵子质量都不高。此外,避孕药物、促排卵药物、降压药等都可能影响女性排卵,导致卵泡发育异常,进而影响卵子质量。

◆胚胎所处环境:影响胚胎发育的环境因素主要包括子宫内膜因素、子宫因素、盆腔因素、体质因素、外界因素等,而子宫内膜因素是导致胎停育的比较重要的原因。

胎停育的表现

1、为什么会胎停育

胎停育就是没有找到胎心,也就是胚胎停止发育了,胎停育有几个原因。一个人孕妇的精神压力,压力过大,对胎儿发育是有影响的,还有的是环境因素和平时孕妇的运动量过大,这些因素都是导致胎停育的一个原因。最重要的一个原因是辐射,还有一些化学物质,辐射对胎儿的发育影响是最大的。辐射不仅会让胎停育,甚至可能会导致胎儿畸形的。

2、胚胎停育有什么症状

胚胎停育的症状其实并不是很明显,一般是通过B超检查出来的。胚胎停育和先兆流产不一样,胚胎停育可能会见红,但是没有什么腹痛的感觉。胚胎停育最开始的症状就是慢慢会不在感觉有恶心呕吐的感觉,而且妊娠期的很多妊娠反应都慢慢没有。而且女性的乳房肿胀现象也会慢慢不那么明显,子宫也会有出血的症状,胚胎可能会随之流出体内的。

3、11周胎停育

11周胎停育的话,是比较麻烦的情况了。因为女性怀孕11周的话,肚子也有那么大了,如果现在流产的话,是有风险的。所以最好的办法是去做清宫手术,药物流产什么的并不适合怀孕11周的女性去做。胎停育说明胚胎已经停止发育,所以很多孕期反应也会渐渐消失,这个时候,女性不要想太多,保持一个良好的心态最好,也要注意休息。

4、胎停育怎么治疗

胎停育的治疗主要就是西医治疗,目前也并没有中医治疗胎停育的方法。治疗胎停育目前最好的方法就是引产,胎停育也就是说胚胎停止发育,可能在母体的腹中就是一个死胎,所以最好的办法就是引产。如果死胎在母体腹中存在时间过长,对女性的身体也会有影响的。引产的时候,要注意用抗生素,这也是为了避免在引产的时候被感染上某些疾病。

5、胎停育一般发生在什么时候

胎停育一般是发生在怀孕第十周左右的时间,但是大部分的孕妇是在怀孕第八周的时候胚胎停止发育的,在第八周停止发育的几率是最大的。因为这个时候就是胚胎发育的一个最关键的时期,也是最容易引起胚胎停止发育的一个时期。胎停育和先兆性流产不一样,胎停育是胚胎还没形成的时候就已经停止发育了,所以在怀孕初期就要做好胎停育的预防措施。

几个月容易胎停育呢

受精卵受到影响停止健康的生长,称为胎停育。一个小小的生命需要在妈妈的子宫里经过十个月的生长发育才能来到这个世界,期间多种原因可以导致胎停育,前三个月是稳定胎儿的关键期,三个月之后还是要按时产检,若感觉不舒服就要及时就医。胎停止发育之后孕妇会感觉到异常但是有些没感觉。

1.胎停育”通常是女性怀孕后40到50天左右,胎儿便到了长出胎芽和胎心阶段,如果这时通过B超检查没有找到胎芽和胎心,就意味着胎儿停止了发育,在怀孕早期就叫“胎停育”。

2.胎停孕的症状主要有乳房胀痛停止、妊娠反应消失、胎动停止、出血、腹痛、体温下降等,但每个人表现都可能不一样。有的甚至无明显症状,但若是死胎且时间过长对孕妇危害会很大。根据相关规定,孕12周要在当地妇产科门诊建立档案,发给孕妇保健卡,以后定期作产科检查。

3.但有些孕妇12周来建档时就出现了胎停育现象,这是因为一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8—12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。若出现胎停育,能不能保胎要视查明的原因而定

如上所述希望给予大家参考,有一个孩子需要注意的事情很多。造成胎儿停止发育的原因很多,接触到了化学物,还有染色体存在异常。想要避免按时产检不可少,及时的知道胎儿的情况听从医生的意见。胎儿从七个月会胎动,注意胎儿的情况,只要孩子没出生就不能掉以轻心

胎停育的几率是多大呢

1、80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前:一些准妈妈因为受到“很大月份遭遇胎停育,很悲伤地去做引产”等新闻报道的影响,整个孕期都对胎停育忧心忡忡。其实这种担心是不必要的。研究表明,80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前,其中更多的发生在8 周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15 周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。

警惕胎停育信号:怀孕12 周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛,就需要及时就医。

2、50% 的胎停育是一种优胜劣汰:有些准妈妈对胎停育非常紧张,甚至觉得如果一旦发生胎停育,就说明自己没有能力留住孩子,而过分自责和内疚。其实对于孕早期的流产或胎停育,50% 的原因源于胚胎染色体本身的异常,是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子,孩子的质量也可能并不高。所以对于准妈妈来说,对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心,不要过于强求,也不要总是紧张焦虑。紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。

通过上面的介绍,想必对胎停育的概念有所了解,也有了一个正确的认识。我们要正确的认识胎停育的现象,同时在怀孕期间也要时刻的关注自己的身体,特别是前几个月,一定要及时的进行孕期检查。

孕妈妈如何避免胎停育

一、80%的胎停育发生在妊娠12周以前

一些准妈妈因为受到“很大月份遭遇胎停育,很悲伤地去做引产”等新闻报道的影响,整个孕期都对胎停育忧心忡忡。其实这种担心是不必要的。研究表明,80%的胎停育发生在妊娠12周以前,其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。

警惕胎停育信号:

怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛,就需要及时就医。

二、50%的胎停育是一种优胜劣汰

有些准妈妈对胎停育非常紧张,甚至觉得如果一旦发生胎停育,就说明自己没有能力留住孩子,而过分自责和内疚。其实,对于孕早期的流产或胎停育,50%的原因源于胚胎染色体本身的异常,是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子,孩子的质量也可能并不高。所以,对于准妈妈来说,对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心,不要过于强求,也不要总是紧张焦虑。紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。

三、了解导致胎停育的常见原因,积极防患于未然。

除了染色体本身有问题导致的胎停育,准妈妈身体的一些隐患也是导致胎停育的罪魁祸首。在准备怀孕之前,未准妈妈可以通过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式,把这些隐患降到最低。而对于有过胎停育病史的准妈妈,一定要认真查清导致胎停育的原因,积极对症治疗,排除造成胎停育的身体隐患,以保证再次怀孕能够顺利。

怀孕四个月小腹痛会胎停吗

1、怀孕四个月小腹痛会胎停吗

胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。一般孕早期更容易出现胚胎停育。而孕3个月以后出现胚胎停止发育的情况就大大减少了。当然孕中期以后并不是就远离了胚胎停育。如果孕期受到不良影响(最常见的是胎儿缺氧)也会导致怀孕四个月胎停育。

2、怀孕初期停育的症状有哪些

部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同,怀死胎的症状,部分患者阴道出血、伴暗红色血性白带,还有部分患者伴有下腹疼痛,就要马上到医院进行检查,在怀孕期间建议定期去医院做孕期检查。

在怀孕初期胎停的话,孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胎停育后无症状通过常规B超检查发现。

3、胎儿生长发育如何诊断检查

超声显像目前已被认为是诊断的首选方法,可对妊娠囊大小、形态、有无胚胎组织及胎心搏动等进行观察。估计妊娠的预后, 并能提示胚胎死亡时间。是临床医师及时采取适当措施的可靠依据,也是监测胎儿宫内生长发育的一种最敏感而准确的方法。

怀孕中期会胎停吗

1、怀孕中期会胎停吗

虽然孕中期胎盘已经形成,胎儿相对进入了比较安全的阶段,但是有一部分女性还是会发生胎停育的现象。因此,准妈妈怀孕中期也不可掉以轻心的,虽然怀孕中期相比早期的风险要小一些,但如果不注意,怀孕中期还是可能出现胎停。

怀孕中期会胎停吗

2、孕中期胎停的治疗方法

确诊“死胎”后通常会进行引产;如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。未娩出者应做有关凝血功能的检查,以明确有无DIC并发症。

产后应配新鲜血备用,分娩时及时注射宫缩药预防产后出血。产后应给抗生素预防感染。

分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带,对肉眼无法判断者可送病理检查,以明确死胎原因。

女人到了孕中期若出现胎停会有一些征兆,孕中期胎停的征兆大概有三种症状表现,一是胎动减少,二是羊水量的变化,三是腹痛等。

3、孕中期胎停的征兆

胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一,是胎儿给母亲发出的信号。因此,孕妇经常掌握胎动情况,可以了解胎儿的安危,及时发现问题。在通常情况下,妊娠16-20周,胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。随着孕周的增加,胎动也在增加。孕妇可采取早、中、晚各测一次,以每次1小时的办法计算胎动。若在1小时以内胎动少于3次,或12小时胎动少于10次,则说明胎儿有宫内缺氧危险,应去医院检查,及时处理。

在怀孕过程中,孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛,这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,这就需要引起重视。在孕早期,剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血,可能是宫外孕或先兆流产的预警。

出血胎停育该怎么办

胎停育就是指处于妊娠期间的孕妇体内的胎儿停止发育的一种现象。引起胎停育这种现象发生的原因有很多很多所引起的,例如:免疫方面,染色体方面或者是内分泌失调等方面的原因所导致而形成的。下面就让我们来说一下胎停育怎么办吧。

第一:一般来说,当孕妈咪被确诊为胚胎停止发育后,需要在医生的指导下做流产处理。胚胎停育不同于一般早孕人工流产,因为胚胎停止发育后可能与宫壁发生粘连,不容易完全排净;如果胚胎停止发育时间较长,有可能影响母体凝血功能。

第二:如果妊娠后机体的免疫不能发生这种适应性的改变,也会导致胚胎发育停止。 由于胎停育的原因很复杂,每个孕妇胎停育的具体原因是不一样的,曾发生过胎停育者应该到医院做一个全面检查。

第三:要预防胎停育就要针对具体的原因采取措施,如患有糖尿病的孕妇,妊娠前、妊娠早期就要积极控制血糖。夫妻一方或双方为染色体异常携带者可能导致胎儿异常,怀孕后就应针对不同的情况制订具体化的个体方案。

注意事项当准妈妈一听到胎停育这种症状都会闻声色变,因为都知道胎停育意味着什么。所以妈妈们在怀孕时,要多注意各种事项,最好是能全方位的预防胎停育这种症状的发生,让宝宝平安的来到这个世上。

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胎停有什么症状

第一,如果出现胎停育的话,孕妇恶心、呕吐症状以及乳房胀痛等所有孕期反应都停止。 第二,部分孕妇若出现胎停育的话,其阴道有出血的症状,且经常有咖啡色或者暗红色的血性白带。 第三,胎停育有前两次反应之后,可能出现小腹痛疼等。主要症状表现为不规则的阴道出血和腹痛。 第四,由于每个人的身体素质不一样,胎停育的症状也有所差异,有些人可能没有任何反应,而突然出现小腹疼痛现象;如果胎停育没有任何症状的孕妇,则需要通过b超检测发现。下面介绍一下妈妈网网友分享的胎停育的例子,让你更清晰了解胎停育的症状。

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