乳腺癌术后功能锻炼有哪些 术后2天内锻炼
乳腺癌术后功能锻炼有哪些 术后2天内锻炼
乳腺癌患者术后6 h后可取半卧位或半坐位,保持肩关节处于内收位3天,避免外展上臂。一般在术后第1、2天即可开始做前臂、肘关节屈伸运动及掌握的动作,如伸屈手指、翻转手掌、握拳、屈腕和屈肘等动作,每天约5—6次。
乳腺癌术后的功能锻炼 术后7-14天锻炼
术后第7~10天,使患侧手掌越过头顶,做梳头动作,先同侧,再逐渐至对侧,以摸到对侧耳廓为止,每天3—4次。手术第10天左右拆线,可根据体力、伤口愈合情况,以肩关节为轴心用患肢逐渐做上肢抬举、旋转、外展等各种运动。注意幅度不宜过大,需循序渐进。每天3~4次。术后第13—14天练习患侧手掌至颈后,开始时低头位,逐渐达到抬头挺胸,即患肢内收、外展、内旋、外旋、向前抬高伸展,逐渐上举等活动。
乳腺癌的康复锻炼
1、执行运动练习时,要遵守的主要原则是:开始时,动作要慢,动作幅度由小增大,次数由少变多,不要勉强,以免拉伤伤口,执行动作时伤口组织会感到些微紧绷是正常的,但是要注意患侧上肢不可以感到酸痛。
2、运动的规划包括:初级运动、中级运动、高级运动和预防改善酒巴水肿的运动。
3、初级运动:可以防止手术后关节活动的受限和姿势不良
4、中级运动:能够强化肩颈的肌力,以防止挛缩变形
5、高级运动:比中级运动强度增强。
6、预防改善淋巴水肿运动:从“腹式呼吸”开始,一直到做完“手部运动”后,再以“腹式运动”结束,预防改善淋巴水肿运动是整套的运动,必须按照顺序逐一执行完成,方能达到效果。
乳腺癌术后锻炼很关键
乳腺癌患者在术后的48小时内肩关节多应处于内收位,这一段时间要尽量避免上臂外展,可行伸指、握拳动作。乳腺癌患者在下床活动时应用吊带托扶患肢,以免造成腋窝皮瓣滑动而影响伤口愈合。进行功能锻炼是乳腺癌患者上肢功能恢复的重要保证。但是锻炼中要注意一些事情,在锻炼中既要防止因动作过大、过猛影响伤口愈合,也要注意动作不能过小,以免影响锻炼的效果。
锻炼要持之以恒的进行,活动量可根据自身的具体病情以及身体情况逐步的增加。乳腺癌患者在出院后要注意以后不要使用患侧肢体测血压、抽血、静脉注射或用患侧肢体提重物等,以免影响患侧肢体的功能恢复。乳腺癌患者在术后要积极的进行功能锻炼,这样才能增强乳腺癌的手术治疗效果,促进患者机体器官的功能恢复以及预防患侧肢体畸形。
乳腺癌术后如何进行功能锻炼 术后3-6天锻炼
乳腺癌术后第3、4天患侧上肢前臂做前后、左右、上下摆动,但不宜长时间下垂,每天约3—5次。术后第5天,解除胸带包扎后,可用健侧手托起患侧肘部慢慢向前上方抬举,使之超过头部,尽可能伸直,每天2-4次。术后第6天可用患肢的手指顺着墙渐渐向上滑行,逐渐提高,俗称爬墙或爬杆,每天3—4次。
乳癌功能锻炼
(一)乳癌锻炼的目的:
⑴有利于静脉回流及引流液的排出,利于术后上肢水肿的消退。
⑵降低皮下积液,积血,皮瓣坏死及上肢严重水肿
⑶减少瘢痕挛缩的发生,提高了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重建,增强了患者对生活的信心,提高了生活质量
(二)方法及步骤:
⑴术后平卧6小时,将患侧上肢置于功能位,肘关节自由放置,用枕支持前臂和手,与胸壁同高或高于胸壁。6小时后可取半卧位,保持肩关节制动3天。
⑵1---2天可做伸指,曲腕动作3---8遍/次。每天3次平卧时上肢外展30°
⑶3---4天做曲肘运动,前臂上下,左右,前后摆动,练习肘关节屈曲内收10—15分钟/次,每日3次
⑷第5天肩部可间断进行前曲、后伸、外展
⑸5—6天做握球运动,尝试生活自理,患侧手掌摸对侧耳廓。
⑹7---8天可做肩部运动,活动角度扩展为60°
⑺9---12天可锻炼抬高患侧上肢,行手指爬墙运动
⑻13---14天练习患侧手掌至颈后,开始时低头位,逐渐达到抬头挺胸,即患肢内收,外展、内施、外施、向前抬高伸展,逐渐上举等活动。
⑼15---30天行吊环运动,经上肢抬高上举,肘关节伸直并以肩关节为中心做前后旋转运动。
⑽2---3月,此时皮瓣已经与其下方软组织愈合,肩关节屈伸,外展角度可扩到90°,达到肩关节功能基本恢复
(三)功能锻炼的原则
⑴强调自主性的功能锻炼,要反复不间断的进行,每天3—4次,每次10—15分钟
⑵锻炼中要循序渐进,耐心细致。
⑶活动范围由小到大,速度由慢到快,次数由少到多,以不发生疼痛,肿胀为原则
注意事项:
⑷术前必须向病人及家属讲清楚,术后进行功能锻炼的现实意义
⑸不能操之过急,要坚持循序渐进的原则
⑹锻炼时患侧上肢不能过久下垂,不能提握重物,肩不可负重。
骨折后功能锻炼有讲究
没有系统的康复,从某种角度上来说,意味着患者一部分功能的丧失。对于骨折或关节脱位者来说,固定是必须的,但固定也有它明显的不利因素:会造成肌肉萎缩、关节粘连,甚至挛缩、骨质疏松和软骨退化。患者固定而卧床不起,易引出褥疮、肺炎、尿路感染和尿路结石、下肢静脉血栓形成等并发症。所以在病人的愈合至恢复期,如果骨折或脱位已得到妥善处理,病情已稳定,就应该进行康复锻炼。
康复锻炼的部位及基本方法主要有:
伤肢未被固定的关节
做全方位的主动运动。如老年人常见的腕部克雷氏骨折,石膏固定在前臂至掌指关节下,就可以主动做肩、肘和手指的活动。必要时旁人给予协助,争取达到正常幅度。上肢,要特别注意肩关节的外展外旋,及掌指关节的屈曲;下肢,应特别注意踝背屈。中老年人关节挛缩倾向很大,应特别留意。
患肢被固定部分的肌肉
做静力性练习(或称等长练习),俗称用“死力”,即在关节不动的情况下,让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时,需注意不要屏气。
脱位或骨折累及的关节
可在关节固定后的2~3周,每天取下固定物,在保护下作关节不负重的主动运动,运动后再予固定。这个方法可以促进关节软骨的修复,同时防止关节内粘连形成。有时,固定物是石膏托,可以自行拆装。但如果是石膏管形,就必须求助医生了。这种做法适用于没有坚强金属内固定的骨折。这个进程可以加快,至于快到什么程度,则要取决于专科医生的看法。
未受伤的肢体
病人应尽可能早起床,保持正常的活动。必须卧床的,特别是年老体弱者,应每日做卧床保健操,包括深呼吸、未受伤肢体的运动等,以防止全身并发症。卧床保健操应该使心率加快,大范围关节活动和抗阻练习时,运动心率应接近耐力练习水平。
外固定物去除,进入恢复期后,则应在康复专业人员指导下进行全面的肌肉力量练习和关节活动范围练习。在关节活动范围和肌力稍有基础后,即应进行平衡、协调和实用功能练习,如:
上肢:提、持或摆弄各种由轻而重的物件,或做由简单到复杂的动作,如持碗、持杯、提水并倒水、开关水龙头、开锁、结绳、穿脱衣服鞋袜、梳洗、用匙或用筷进食、书写、缝纫、编织等,使用各种工具如锤子、旋凿、扳手、钳子等。
下肢:练习从坐卧位起立、站立、步行、下蹲起立、上下楼梯、跑步、骑自行车等。
康复锻炼必须得法和适度,否则,会适得其反。如病人有运动禁忌,如何康复还需听从医生的安排。如有可能,还应记录每次锻炼完成的情况,及有无疲劳、疼痛肿胀等反应。适度疲劳无碍,明显的疼痛肿胀则是必须避免的。故如何康复锻炼,何时开始康复锻炼还需在医生指导下进行,切忌自行主张。
乳腺癌患者淋巴水肿的护理方法
1.皮肤护理。出现淋巴水肿之后,患者的皮肤是比较脆弱的,要做好皮肤保护措施,主要目的是防止感染,因为淋巴水肿后其组织间隙富含蛋白质,微小皮肤破损即可引发细菌感染。因此,应避免外伤、患肢抽血、注射、量血压或静脉注射;避免患肢手提重物和长时间下垂;避免昆虫叮咬,预防皮肤损伤,一旦出现皮肤损伤应立即处理。
2.患侧上肢功能锻炼。通过一定的功能锻炼也有利于水肿的治疗,可以作为辅助治疗措施。适度的活动和锻炼有助于改善淋巴循环。如伸懒腰、腹式呼吸能改变胸廓内压力,促进淋巴回流。上肢抬举运动可使肌肉收缩刺激淋巴液流动。然而,过强的运动或静力性的活动(如搬运重物等)可造成淋巴管负荷过重,加重上肢水肿。切记不能过度锻炼,应循序渐进。以下运动可以帮助您恢复上肢功能,减少水肿的发生率。运动时,应坚持由患肢远端到近端活动(从腕关节到肘关节再到肩关节)、按照合理的方法锻炼。
因此,如果乳腺癌患者在术后出现了淋巴水肿等并发症的话,不要惊慌和着急,只要有相应的处理方法,相信患者的水肿是会很快消失的。乳腺癌的治疗应该正规和科学,在治疗前要进行充分的论证。