盆腔畸胎瘤该怎么治疗
盆腔畸胎瘤该怎么治疗
盆腔畸胎瘤是我们日常生活中比较常见的疾病之一,它常常使人觉得头痛不已,严重影响着许多人的身体健康。盆腔畸胎瘤该怎么治疗呢?相信一定有许多人都想要知道,下面的内容给了我们这个问题的答案,想要了解的话就和我一起来看看吧。
一般治疗畸胎瘤的方法就是到医院就诊。畸胎瘤一旦确诊,必须趁着它是早期通过手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而变成恶性肿瘤,同时要注意不要感染不然做手术的地方容易发生破裂、出血的发生。
再做手术术前1天要吃半流质饮食,手术当天早晨不可以吃饭,不然可能会造成麻醉误吸。昨晚手术后禁食6小时,之后在开始吃流质类的食物,千万不要吃糖、奶,排气后由半流质饮食逐渐改为普通饭。
手术前一定要把身体清洗干净通过这样来预防手术切口感染。术前要吃药来保证睡眠质量。为了防止手术中、手术后呕吐物误吸早晨的饭不要吃,这样也可以防止手术中误伤肠管,有利于手术顺利进行,防止手术后腹胀。
畸胎瘤的种类不同,所以治疗畸胎瘤的最有效的治疗方法也不一样,有中医和西医两种方案。中药调理,而西药多是对症治疗,减轻病人的痛苦的。
通过上面的内容我们知道了盆腔畸胎瘤该怎么治疗,如果您是确诊的畸胎瘤患者,一定要积极的进行治疗,在治疗前要做好诊断,治疗期间也要多注意饮食和护理,情况比较严重的可以住院观察,听从医生的指导。
畸胎瘤的发生病因是什么呢
畸胎瘤在恶化程度上是比较迅速的,因而,它的治疗也是迫在眉睫。专家表示,导致畸胎瘤出现的病因确实非常复发,但是这一点却是我们必须要掌握的,毕竟只有其才能保证自己很好的远离此病。那么,导致畸胎瘤出现的病因是什么呢?1、畸胎瘤的病因:
在胚胎时期,部分具有全能发展潜力的组织或细胞逃逸组织原和诱导体的控制,从整体里分离或脱落下来,混杂个体内,使细胞基因发生突变而致分化异常,发展成畸胎;如发生在胚胎晚期,细胞仍有发育为身体各种组织的能力,即形成具有内、中、外3种胚层组织的畸胎瘤。尾部亨森Hen-Son结是多能细胞集中的地点,因此骶尾部畸胎瘤最常见。Keith报道:父母患畸胎瘤可传给下一代,在6个家族中有17人患骶尾部畸胎瘤,男女均可发病,提示骶尾部畸胎瘤的发生与遗传有关。
2、畸胎瘤的病理:
畸胎瘤是由2个或3个胚层的几种不同类型的组织所构成,故可包含全身每一种组织。发生部位与胎生学体腔的中线前或中线旁区紧密相连,如骶尾部、纵隔、腹膜后脊柱旁和卵巢、睾丸等。根据组织成熟程度,畸胎瘤可分为良性畸胎瘤、恶性畸胎瘤及混合畸胎瘤。畸胎瘤有恶变倾向,随小儿年龄增长,恶变率也逐渐增高,特别是骶尾部畸胎瘤,生后短期内就可恶变。但也有初发时就是恶性畸胎瘤。恶性畸胎瘤生长迅速,易穿破包膜侵入周围组织,随淋巴、血液循环转移至淋巴结、肺及骨组织。一般囊性畸胎瘤绝大部分属良性。实性肿瘤中则恶性者较多。对畸胎瘤进行组织学分级,有助于判断预后和指导治疗。0级或l级畸胎瘤恶变的机会少,大多不发生转移,3级畸胎瘤恶变的机会最大。
3、主要有几下几个发病因素:
1、压迫:巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿。
2、小腹疼痛:如果肿瘤没有并发症,患者极少出现疼痛症状。如果疼痛肯定是瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。
3、小腹不明原因的不适:由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
毕竟畸胎瘤的治疗是需要很长时间的,而其在治疗期间,又会令患者身体上的营养成分迅速流失,因此,治疗期间,饮食上营养的补充是必须要进行的。上文所介绍的就是畸胎瘤这种疾病的发病原因,希望对你掌握清楚此病带去帮助。
卵巢畸形瘤该如何治疗
卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除或对侧卵巢活检。手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性,疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。
恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检,了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。目前who推荐采用的化疗方案为bep方案。
畸胎瘤的诊断鉴别方法
考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白AFP和绒毛膜促性腺激素HCG水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP异常,并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高。
畸胎瘤的诊断方法:
根据不同部位畸胎瘤的临床表现并结合下列检查可作出临床诊断。
1、畸胎瘤的X线片:
可见肿瘤内的异常钙化,如发现牙齿或不规则形状的骨骼影像,为畸胎瘤独有的特点。胸部、骨骼X线检查可确定有无远处转移。
2、畸胎瘤的静脉肾盂造影:
显示肾外肿物,肾输尿管可有压迫移位或变形。
3、畸胎瘤的B超或CT检查:
确定肿物囊性、实性或囊实相间,与周围组织的关系,明确肿瘤的确切位置和大小。
4、畸胎瘤的MRI检查:
能提供正常与异常组织之间的良好对比,准确显示长骨骨髓内的扩散,容易发现骨髓内跳跃式转移灶,判断肿瘤与关节、神经、血管的关系,对决定患者治疗与预后有重要意义。
5、畸胎瘤的甲胎蛋白测定:
恶性畸胎瘤或良性畸胎瘤恶性变,均可引起甲胎蛋白升高。其效值高低可作为判断肿瘤是否恶变的标准。手术后第3~4天和2~3周复查血清甲胎蛋白,如超过250μg/ml,可认为有恶性组织残留。
6、畸胎瘤的直肠指检:
是非常重要的一项检查,该检查有助于检出骶前肿物,并可感觉到直肠受压、移位、甚至狭窄的程度。
畸胎瘤的鉴别方法:
1、腹膜后畸胎瘤:
需与神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾积水相鉴别。
2、盆腔、骶尾部畸胎瘤:
应与盆腔、膀胱横纹肌肉瘤鉴别,囊性畸胎瘤应与脊膜膨出鉴别,可做膀胱造影、X线片有无脊柱裂及做甲胎蛋白测定等检查。
3、睾丸畸胎瘤:
易误诊为睾丸鞘膜积液、睾丸炎及睾丸血肿外伤性.应注意询问病史,作透光试验,检查时注意有无压痛及作甲胎球蛋白测定。
4、卵巢畸胎瘤:
以急腹症症状就诊时,很易误诊为急性阑尾炎。以腹部肿物就诊时,应注意与肠系膜囊肿、大网膜囊肿、胀大的膀胱鉴别。作B超或CT检查即可确诊。
手术治疗卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除和(或)对侧卵巢活检。手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性,疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。
术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检,了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。
畸胎瘤一旦发现,医生都建议切除。卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力;畸胎瘤是否良性,要待剔除后做病理检验才能断定,并且畸胎瘤有一定的恶变率,不切除就等于揣着一颗定时炸弹,随时可能爆炸。B超提示症状可能是畸胎瘤,但也不排除其他情况,必须手术后做病理检查才能最后断定。因此,即使没有任何症状,也不影响日常生活,并且畸胎瘤绝大部分是良性的,也应该手术。
畸胎瘤的诊断鉴别方法
畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及,根据临床表现常能早期诊断。仔细的腹部体检和直肠指检,对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要;肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤,并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况。对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查,以明确肿瘤浸润范围及与重要血管,脊髓神经的相邻关系。
考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP异常,并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高。
畸胎瘤的诊断方法:
根据不同部位畸胎瘤的临床表现并结合下列检查可作出临床诊断。
1、畸胎瘤的X线片:
可见肿瘤内的异常钙化,如发现牙齿或不规则形状的骨骼影像,为畸胎瘤独有的特点。胸部、骨骼X线检查可确定有无远处转移。
2、畸胎瘤的静脉肾盂造影:
显示肾外肿物,肾输尿管可有压迫移位或变形。
3、畸胎瘤的B超或CT检查:
确定肿物囊性、实性或囊实相间,与周围组织的关系,明确肿瘤的确切位置和大小。
4、畸胎瘤的MRI检查:
能提供正常与异常组织之间的良好对比,准确显示长骨骨髓内的扩散,容易发现骨髓内跳跃式转移灶,判断肿瘤与关节、神经、血管的关系,对决定患者治疗与预后有重要意义。
5、畸胎瘤的甲胎蛋白测定:
恶性畸胎瘤或良性畸胎瘤恶性变,均可引起甲胎蛋白升高。其效值高低可作为判断肿瘤是否恶变的标准。手术后第3~4天和2~3周复查血清甲胎蛋白,如超过250μg/ml,可认为有恶性组织残留。
6、畸胎瘤的直肠指检:
是非常重要的一项检查,该检查有助于检出骶前肿物,并可感觉到直肠受压、移位、甚至狭窄的程度。
畸胎瘤的鉴别方法:
1、腹膜后畸胎瘤:
需与神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾积水相鉴别。
2、盆腔、骶尾部畸胎瘤:
应与盆腔、膀胱横纹肌肉瘤鉴别,囊性畸胎瘤应与脊膜膨出鉴别,可做膀胱造影、X线片有无脊柱裂及做甲胎蛋白测定等检查。
3、睾丸畸胎瘤:
易误诊为睾丸鞘膜积液、睾丸炎及睾丸血肿(外伤性).应注意询问病史,作透光试验,检查时注意有无压痛及作甲胎球蛋白测定。
4、卵巢畸胎瘤:
以急腹症症状就诊时,很易误诊为急性阑尾炎。以腹部肿物就诊时,应注意与肠系膜囊肿、大网膜囊肿、胀大的膀胱鉴别。作B超或CT检查即可确诊。
卵巢畸胎瘤的治疗方法有哪些
卵巢畸胎瘤属于比较严重的一种妇科疾病,临床上对于此病的治疗方法虽然有很多,但是如果卵巢畸胎瘤属于恶性肿瘤的话,是需要进行手术的。所以,检查出患有卵巢畸胎瘤的女性朋友,为了防止病情的继续恶化,需要尽快到正规医院寻求医师的帮助。
卵巢畸胎瘤的治疗方法有哪些?
卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。
手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除和或对侧卵巢活检。
手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性,疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。
恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检,了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。
对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。
目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。
由于成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右,复发时间间隔超过10年,多见于双侧病变患者。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%,恶变易发生在头节附近,以鳞癌变最为常见。因此,要是患上了此病的话,就要选择正规的医院进行治疗。
虽然卵巢畸胎瘤的治疗比较麻烦,但是由于此病给患者带来的危害是非常大的,病情发展到末期还会危及患者生命安全。因此,女性平时对于自己的生殖健康要格外重视才行,发现卵巢有病变的话,就要趁早接受检查和治疗,以免被卵巢畸胎瘤侵害。
畸胎瘤是良性还是恶性
畸胎瘤是一种比较常见的卵巢肿瘤,发病率占卵巢肿瘤的15%,一般育龄期女性多发,主要有囊心或者实心的,按病理组织分型,成熟型畸胎瘤、未成熟型畸胎瘤和卵巢甲状腺肿,而未成熟型畸胎瘤则主要发生在男性身上。
畸胎瘤不会有明显的症状,也不容易被发现,主要表现为盆腔包块,一部分畸胎瘤患者是偶然发现的,还有10%的患者是我因为肿瘤破裂或者扭转造成的剧烈疼痛、呕吐、发热等症状就医发现的。
一般在检查过程中,肿瘤标志物CA199、AFP等会有轻微上升,B超检查可以发现包块,等这种检查受到气体等很多因素影响,可能可以看出盆腔积液却不能发现肿块,因此建议要做进一步检查,CT在这方面的检查效果是比较显著的。
如果被检查出有畸胎瘤,不用紧张,临床显示,至少95%的畸胎瘤都是良性的,可见恶性畸胎瘤是比较少的。相比成熟型畸胎瘤来说,未成熟型畸胎瘤的复发恶变率更高,恶性程度也更高。畸胎瘤患者要避免剧烈运动,以防肿瘤扭转或破裂,一旦发生扭转或破裂,要立即住院手术。
卵巢崎胎瘤的症状
在临床上,患上卵巢畸胎瘤的女性一般都是成年妇女,由于此病很可能会引起癌变。所以,专家提醒患者朋友:对于卵巢畸胎瘤的治疗是必须趁早的。那么,临床上卵巢畸胎瘤的症状都有哪些呢?接下来,还是让妇科方面的专家来为我们细致的介绍一番吧。
卵巢畸胎瘤的症状有哪些?
成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。
临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。
超声检查诊断率较高,通常可见单侧卵巢囊实性占位,典型声像图具有面团征、壁立结节征、杂乱结构征、脂液分层征或瀑布征。血清学检查可有CA199、AFP等的轻度升高。
并发症包括扭转、破裂和感染。囊肿扭转可引起坏死穿孔和腹腔内出血,囊肿破裂可引起化学性腹膜炎。皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽肿。
含神经胶质成分的成熟畸胎瘤破裂后可在腹膜形成种植,称为腹膜假胶质瘤病。
未成熟畸胎瘤生长迅速,早期即可穿透包膜,直接扩散至盆腹腔进行种植。随后可发生淋巴结转移和腹膜外转移,晚期血行转移至肺、肝及其他脏器。
妇科专家提醒广大女性朋友:卵巢畸胎瘤不仅容易引起女性盆腔方面的疾病,如果刚刚怀孕的话,还可能会因此病而导致胎儿发育畸形。所以,大家对于卵巢畸胎瘤一定要格外重视。如果生活中女性不幸被诊断出患有卵巢畸胎瘤的话,也要及时到正规医院进行治疗。
卵巢畸胎瘤剥除术效果怎么样
卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除和(或)对侧卵巢活检。手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性,疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检,了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。
疾病预后
成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右,复发时间间隔超过10年,多见于双侧病变患者。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%,恶变易发生在头节附近,以鳞癌变最为常见。发生鳞癌变的患者预后不佳,死亡率可达75%-86%。未成熟畸胎瘤的复发率在50%以上,但复发性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟转化的特点。随着时间的推移,恶性度逐渐减低。
卵巢畸胎瘤的大小的临床表现有哪些
肿瘤恶变的症状:恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状,同时每天出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。
肿瘤异常变化的急性症状:卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死、表现为先后剧烈疼痛和相应的局部症
状;畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时,常可肿块迅速增大,局部明显压痛,并同时临床伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。
压迫和腔道梗阻症状:纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。
无痛性肿块:这是畸胎瘤最常见的症状,多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀,甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见,骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种医学临床类型。
卵巢畸胎瘤的大小的临床表现有哪些?上面就给大家介绍了关于卵巢畸胎瘤的一些临床表现了,不知道大家是否有所了解了呢,出现了卵巢畸胎瘤是比较危险的,影响了正常的卵巢功能,所以一定要及时的去治疗。