阴道出血伴腹痛是怎么回事

阴道出血伴腹痛是怎么回事

阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者愈后良好；而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状，如忽视反而延误治疗引起不良后果。

阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血，是正常阴道出血，如正常月经、产后恶露的排出等，属正常生理范畴，不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了，它不仅是身体疾病的一种表现，阴道出血而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜，但以来自子宫者最多。

阴道不规则出血有哪些特点

生育期女性有停经史，如果突然发生腹部剧烈疼痛、晕厥甚至休克，进行性贫血，阴道出血，多为宫外孕破裂出血;

有停经史和呕吐等早孕反应，下腹痛，阴道出血多见于先兆流产或不全流产;

有停经史，腹部经常隐隐作痛，严重呕吐，子宫增大与妊娠月份不符，阴道出血，见于葡萄胎;

分娩后立即有鲜血持续自阴道流出，检查子宫收缩良好，提示宫颈或阴道撕裂;

胎盘娩出后阴道出血，检查胎盘不完整，为胎盘残留所致;

晚期妊娠或临产时反复出现无痛性阴道出血，伴贫血，见于前置胎盘;

老年女性有接触性出血或自发性阴道出血，伴大量阴道黄色或血性分泌物，有臭味，多为子宫颈癌;

原有肿瘤、血液病患者如出现阴道出血，可能与上述疾病有关。

孕妇自己如何诊断宫外孕

宫外孕也即异位妊娠，大多发生在怀孕6～7周，阴道有点滴状流血，呈深褐色，有管型组织排出，一侧突发性腹痛为主要症状，如撕裂样，随后波及全腹，发生率90%以上，出血量多会导致休克，面色苍白，阴道流血与体征不符，血压下降，脉搏细速。自我诊断宫外孕应注意以下几点：

1.阴道出血

多为不规则的阴道出血，色深暗，尿少，如有腹痛无阴道出血也应警惕宫外孕。

2.腹痛

90%左右的患者，常有突发性剧痛，起自下腰部，呈撕裂刀割样疼痛。局部有压痛、反跳痛，并伴有恶心、呕吐等。

3.停经史

70%～80%的患者有停经史，一般停经多在5～8周之间。可能有少数患者在下一次月经前即有症状，故无停经，亦有可能误将阴道出血认为是末次月经。

4.晕厥与休克

因急性大量内出血，伴剧烈腹痛，可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓，甚至出现晕厥与休克。特别在怀孕10周以内出现上述症状时更要警惕，此时应及时去医院诊治，以免贻误抢救时机酿成凶险。

先兆流产应与哪些疾病相区分

（1）宫外孕：与先兆流产都有停经史、阴道出血、腹痛等症状，但 B 超示子宫内无胚胎，宫外有包块或孕囊。
（2）葡萄胎：患者有停经史、阴道出血，伴腹痛、恶心呕吐，宫体大小多大于孕周，血 hCG 明显升高，B 超检查示宫内完整胚胎或胎儿不可见，代之以弥漫分布的蜂窝状无回声区，境界不清。
（3）难免流产：是先兆流产的结局之一，表现为阴道出血量继续增多，腹痛加剧，宫口扩张，流产难以避免。

宫寒锻炼后阴道出血怎么回事

1、宫寒锻炼后阴道出血怎么回事

1.1、性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。

1.2、子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。

2、宫寒锻炼后阴道出血的症状

月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈。

3、宫寒锻炼后阴道出血的检查诊断

3.1、仔细询问月经初潮年龄、发病前的月经周期、经期和经血量。阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短、是否呈持续性或间断不规则性出血,出血量多少及及有无伴随组织物排出。

3.2、询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质:阵发性腹痛多见于流产,持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能,月经期剧痛应考虑子宫内膜异位症。阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。

先兆性流产保胎率高吗 怎么判断是不是先兆流产

孕妈妈妊娠不满28周，出现腹痛，阴道流血，宫颈扩张等症状，都要警惕是不是先兆流产。

阴道出血：阴道出血有少量出血和大量出血，持续性出血和不规律出血之分。需要注意的是，出血虽然被认为是流产的常见征兆，但是怀孕前三个月出现阴道出血是正常现象，但如果出血伴随疼痛的话，就要注意了，因为这有可能是流产的征兆。

疼痛感：孕妈妈要注意，如果你的骨盆，腹部或下背产生持续的疼痛感，尤其是当阴道出现出血的症状后几个小时，或几天后就开始感到疼痛，这就多半是流产的征兆了。

血友病有什么危害 胃肠道出血

血友病的危害常常会危害患者的生命，其原因之一就是危害到患者的胃肠道。患者常常会有呕血、便血或黑便的现象。

另外的胃肠道出血包括：腹腔出血伴腹痛酷似急性阑尾炎、肠梗阻或溃疡病穿孔等出血性腹膜炎症状。腹膜后出血及血肿形成，则可产生股神经受压症状（疼痛）及髋关节屈曲等。

宫外孕的早期症状

一、腹痛

90%左右的患者，常有突发性剧痛，起自下腰部，呈撕裂样刀割样疼痛。局部有压痛、反跳痛，并伴有恶心、呕吐等。

二、停经史

70%～80%的患者有停经史，可能有少数患者在下一次月经前即有症状，故无停经，亦有可能误将阴道出血认为是末次月经。一般停经多在5—8周之间。

三、阴道出血

多为不规则的阴道出血，色深暗，尿少。如有腹痛无阴道出血也应警惕宫外孕。

四、晕厥与休克

因急性大量内出血，伴剧烈腹痛，可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓，甚至出现晕厥与休克。

特别在怀孕10周以内出现上述症状时更要警惕，此时应及时去医院诊治，以免贻误抢救时机酿成凶险。

​老年阴道流血是怎么回事？

经量增多经期延长但周期正常，一般见于子宫肌瘤、子宫腺肌病子宫内膜不规则脱卸及放置富内节育器者。周期缩短、月经频发多为黄体功能不足两次月经间少量出血者多为排卵期出血。

停经后阴道出血发生于育龄妇女时，首先应想到与妊娠有关的疾病;如发生于更年期妇女则多为功能失调性子宫出血绝经后不规则阴道出血则应多考虑生殖道恶性肿瘤。性交后出血应多考虑早期宫颈癌、宫颈息肉宫颈糜烂及鼓膜下肌瘤等。

询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质阵发性腹痛多见于流产，持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能，月经期剧痛应考虑子宫内膜异位。

症阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。

可能疾病如高血压贫血、肝病、血小板减少性紫癫等疾病了解有无服用性激素类药物包括避孕药物，是否放置宫内节育器。

诊断便血要分清便血性状

便血即血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。

1、弄清便血的发生和发展过程

内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。

2.分清便血性状、出血方式、颜色和出血量

如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血，出血量少，如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块

3.注意便血伴发症状

如直肠炎、直肠恶变等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血伴无有肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛等。

便血会带来哪些危害

1、腹痛

(1)下腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻者，多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。

(2)若为老年人，有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史，于腹痛后出现便血，应考虑缺血性肠病的可能。

(3)慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。

(4)上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。

(5)腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

2、里急后重：肛门重坠感，似为排便未净，排便频繁，但每次排血便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

3、发热：便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。

4、全身出血倾向：便血伴皮肤黏膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。

5、皮肤改变：皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。

6、腹部肿块、便血伴腹部肿块：应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、小肠良、恶性肿瘤等。

出现便血后的症状都有哪些

血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血，便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。然而引起便血的疾病很多，便血如果不进行控制，会造成严重的后果。很多患者发现，便血症状往往不是单独存在的，而是常常伴随其他的多种并发症一起存在，若不及时治疗会给患者带来了更多的痛苦，也给便血的治疗增加了难度。

1、腹痛

(1)下腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻者，多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。

(2)若为老年人，有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史，于腹痛后出现便血，应考虑缺血性肠病的可能。

(3)慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。

(4)上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。

(5)腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

2、里急后重

肛门重坠感，似为排便未净，排便频繁，但每次排血便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

3、发热

便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。

4、全身出血倾向

便血伴皮肤黏膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。

5、皮肤改变

皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。

6、腹部肿块、便血伴腹部肿块

应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、Crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。

便血的原因虽然不尽相同，但是对人体的伤害都是非常大的，长时间的便血会造成人体贫血，不及时检查治疗，回事病情加重，一旦出现严重威胁到生命安全后悔也来不及，所以出现便血，一定要及时到正规专业的医院检查治疗!