预防新生儿流行性腹泻什么方法好

预防新生儿流行性腹泻什么方法好

表现和原因

潜伏期约2～5天，最短可能只数小时。病情轻重不一，轻型表现不愿吃乳、吐乳、大便次数增多，一日3～5次，稀薄，不带脓血。重型热度高，呕吐频繁，腹泻一日十余次，大便血样，不久即出现脱水和酸中毒。尿少或无尿。不少细菌和病毒可引起新生儿流行性腹泻。如埃希大肠杆菌：以致病性大肠杆菌(EPEC)最多见，国内报道的有O127、O111、O55、O128等引起的流行，也有产毒性大肠杆菌(ETEC)引起的暴发流行的报道。

及时隔离

对患儿的及时隔离能为治疗带来很大便利。新生儿流行性腹泻的预防主要是消毒隔离和治疗患者，以切断感染源，一旦发现新生儿腹泻就应立即隔离患儿和其父母，并积极治疗患者，如发现流行已难避免，立即将直接或间接接触过的婴儿集中在一个病房，每天做大便培养，严密观察腹泻的发生，对大便培养阳性者再另集中隔离。

抗生素预防

用抗生素进行预防的良好效果得到了临床的印证。有作者认为凡大便培养阳性者，不论有无腹泻都给予抗生素预防，疗程5天，但也有反对药物预防，因为药物预防后带菌率更高，症状可能推迟出现，有时还可能使症状反复发作，延长流行时间。

婴儿室的消毒

对于医院来说，婴儿室的消毒至关重要。腹泻流行的婴儿室都应检疫，不收新婴儿或新病人，将已康复的婴儿集中在一起，大便培养阴性3次后出院，未发生腹泻的新生儿也另集中在一间，经过潜伏期(1～6天)后大便培养阴性3次后方可出院，任何病儿出院后，原床位上的用品如被褥，被单，枕头及病床都应消毒。

每天消毒清洁

流行期间的消毒是万万不能疏忽的。婴儿室和病室在流行期间应每天消毒，地板湿拖，家具湿揩，不让灰尘飞扬，定时作空气，地板，墙壁和家具拭子培养。

勤于洗手

洗手是接触患儿前、后的必要程序。工作人员应特别注意手的刷洗，每接触一患儿后应再洗手，方可接触另一婴儿，定时作手拭子，鼻腔拭子和大便培养，阳性者暂脱离病室或婴儿室，喂奶前需戴消毒手套然后装奶头，对有粪便污染的尿布和床单需集中在一起，消毒后才可送出病室。

婴幼儿的养胃方法

腹泻轻者大便每天可10次以下，黄绿色，带少量粘液，有酸臭，蛋花汤样或薄糊状，脱水症状(前囟，眼窝凹陷)不明显。新生儿腹泻的原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。

肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁而导致病从口入。最严重的要算新生儿流行性腹泻了，它常常发生在医院里的新生儿室，病菌经过母亲产道时传给新生儿，然后由医护人员的手将细菌扩散开去。

婴幼儿也要注意养胃

在一年四季里，胃胀、胃痛、呕吐、腹泻、脾胃虚弱等胃肠问题让不少婴幼儿吃尽了苦头，也让很多家长心疼不已。

专家介绍，婴幼儿患上胃病的原因多种多样，有饮食结构不合理、饮食不规律、饮食不卫生、幽门螺杆菌感染等。因此，年轻父母们要让婴幼儿养成良好的生活习惯，从小有保养胃的意识。

一、吃要守时

早餐不吃，无意间的饥一顿、饱一顿，会慢慢侵蚀胃的健康。胃是一个严格遵守“时间表”的器官，胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷，以便于及时消化食物。

胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和，就会消化胃黏膜本身，对胃黏膜造成损害。

二、不能吃得过快

食物进入胃后，需要经过贮纳、研磨、消化，将食物变成乳糜状后，才到达肠道。养成细嚼慢咽的好习惯，能增加唾液的分泌，有利于食物被更好地消化吸收。

如果咀嚼不细、狼吞虎咽，粗糙的食物就会直接磨损胃黏膜，并增加胃的负担，使食物在胃内的停留时间延长，从而造成胃部肌肉疲劳、胃动力下降。

三、不宜吃得过饱

婴幼儿暴饮暴食，不仅使胃的消化能力难以承受，造成消化不良，有时还可导致急性胃扩张、胃穿孔等严重疾患。

四、不能边玩边吃

有些婴幼儿喜欢边玩边吃。这样，由于玩时大量血液供脑，供胃肠消化吸收的血液相对减少，影响消化吸收，长期下去，易致慢性胃病。

五、不要常吃零食

婴幼儿经常吃零食，会破坏胃消化酶分泌的正常规律，使胃经常“打无准备之仗”，得不到正常合理的休息，容易“积劳成疾”。

六、不可多吃冷食

胃是一个对外界气候和温度很敏感的器官，人体受到冷空气刺激后，胃部容易发生痉挛性收缩，从而引发胃痛、消化不良、呕吐、腹泻等症状。

七、注意饮食卫生

饮食不洁，尤其是盛夏时节，各种致病性细菌的繁殖速度很快，食物容易腐烂变质。如果吃了不清洁或不新鲜的食物，就很容易引起急性胃炎，出现胃痛、胃胀和呕吐等症状。

婴儿腹泻是怎么得的

婴儿腹泻的原因，不外乎两大类，一类是非感染性，一类是感染性。

非感染性的因素有喂养方法不当、添加辅助食品的质和量不适宜、婴儿对牛奶或其他食物过敏，饥饿也会使婴儿腹泻。另外，气候变化使婴儿过热或受惊、剧烈哭闹、情绪紧张等均可引起婴儿腹泻。

感染因素有各种疾病，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、脑膜炎、败血症等，都可能首先见到的是腹泻症状。肠道内的细菌、病毒及霉菌、寄生虫感染等也均可引起婴儿腹泻。

小编总结：肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁而导致病从口入。最严重的要算新生儿流行性腹泻了，它常常发生在医院里的新生儿室，病菌经过母亲产道时传给新生儿，然后由医护人员的手将细菌扩散开。

新生儿腹泻有哪些症状

腹泻轻者大便每天可10次以下，黄绿色，带少量粘液，有酸臭，蛋花汤样或薄糊状，脱水症状(前囟，眼窝凹陷)不明显。新生儿腹泻的原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁而导致病从口入。最严重的要算新生儿流行性腹泻了，它常常发生在医院里的新生儿室，病菌经过母亲产道时传给新生儿，然后由医护人员的手将细菌扩散开去。此病潜伏期短，症状重，开始时厌食、吐奶、腹胀，继之腹泻呈黄绿色水样大便，有击拍声，腥气奇臭，一天大便次数可达10次左右，很快出现脱水症状。其他像鼠伤寒沙门氏菌、轮状病毒、腺病毒等，都可引起新生儿腹泻，严重者常常威胁生命。

肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全，致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。这种腹泻一般无粘冻、脓血和奇臭，次数较少。在新生儿患肺炎和败血症时，细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁，渗入到肠道内，引起肠炎。

非感染性腹泻，多数因喂养不当引起的吸收不良，大便次数增加，有不消化奶块或呈蛋花汤样粪便。一般也无粘液或奇臭，这类腹泻去除病因即可自愈。前二类腹泻应去医院治疗。在未送医院前，可先少量多次补充煮沸过的糖盐水防止脱水。

新生儿腹泻有哪些症状?

腹泻轻者大便每天可10次以下，黄绿色，带少量粘液，有酸臭，蛋花汤样或薄糊状，脱水症状(前囟，眼窝凹陷)不明显。重的多数是肠道内感染所造成，大便每天多达10～20次或更多，黄绿色水样带粘液、伴呕吐及发烧、脱水症状明显，面色发灰，哭声低弱，精神萎靡，体重锐减，尿少等，很快会出现水与电解质紊乱和酸中毒等严重症状。

一旦发现腹泻，不管轻重，都应立即送医院诊治，千万不能耽搁。

如何正确护理新生儿腹泻

新生儿腹泻也是新生儿的常见病之一。通常表现为大便稀薄，水分较多，还可能会排出绿色稀便，严重者为水样便。同时排便次数增多，每天5~6次，甚至十余次。

寻找病因

新生儿腹泻的原因很多：细菌或病毒感染，乳汁含糖量或喂奶量过多，受凉，肠道消化不好或对牛奶过敏。肠道外感染，如脑膜炎、上感、中耳炎、肺炎、肝炎和肾炎也会伴有腹泻。新生儿腹泻后果比较严重，易发生类似休克的状况，产生代谢性酸中毒，出现严重脱水等，其中新生儿流行性腹泻常因其病程长，症状重，并会在新生儿中形成流行性疾病，被认为是最严重的一种新生儿腹泻。这种腹泻大多因沙门氏菌、大肠杆菌、腺病毒及轮状病毒等引起。

治疗护理

在腹泻急性期，新生儿应禁食6~12小时，适量补充高浓度葡萄糖。禁食时间也不宜太长，好转后可逐渐喂母乳。新生儿因体液占体重比例高，因此当腹泻严重时，容易发生酸中毒及脱水现象，因此一定要注意补充水、热能和电解质，迅速纠正电解质和水紊乱，同时适量选用有效的抗生素进行治疗。

什么药治新生儿流行性腹泻效果好

1.婴儿室及新生儿病室的工作人员当入室前应严格执行洗手消毒制度。人员要相对固定，要求有较强的专业知识和经验。

2.室内发生流行性腹泻时应立即消毒隔离，将患儿集中治疗。对接触过患儿的婴儿集中在另一间观察，一旦发病即转入腹泻病房。流行病区应检疫至流行停止。至少应另开一间专收新病儿的病房，其中的工作人员应与流行区分开。

3.病儿及接触过的婴儿大便培养必须2～3次阴性后方允许出院。留下的衣物、被褥及用具必须严格消毒才能再用。出院后的婴儿如在一周内发生腹泻必须到原产院或医院就诊，不可收入其他医院，以免散播。

4.如孕妇发生腹泻应立即与其他产妇隔离，并积极治疗，暂时停止对婴儿抱奶。婴儿也应隔离，并做大便培养至阴性时始解除。

5.积极治疗患婴，(详见小儿感染性肠炎)，腹泻新生儿易发生脱水、酸中毒和低血钾症，应及时从静脉补充液体和电解质，纠正酸中毒，下列补充量作为参考：轻度脱水足月儿120～150ml/kg/d，早产儿150～200ml/kg?d;中度脱水足月儿150～200ml/kg?d，早产儿200～250ml/kg?d;重度脱水足月儿200～250ml/kg?d，早产儿250～300ml/kg?d。补充钠、钾、氯离子根据血电解质测试而定，一般情况下生理盐水与10%葡萄糖液之比例在轻度脱水约为1∶2，中度1∶1，重度1∶1～2∶1。治疗酸中毒轻度者在补充液体后会自行纠正，严重酸中毒者在基础液体中增加NaHCO3，第一次量用5%NaHCO31～2ml/kg，待BE或CO2结合力检查结果出来后则根据BE计算。

新生儿流行性腹泻的治疗

1.护理

严格消毒隔离制度，避免交叉感染。加强监护、保暖，分开记录尿量及大便量，每天称量体重。注意输液速度等。

2.饮食及营养维持

在腹泻的急性期，多不能耐受奶汁，常需先禁食8～12小时，禁食时间不宜太长，以免影响营养。

3.纠正水电解质紊乱

补充累积损失量、生理需要量和继续损失量。可采取静脉补液和口服补液，但多采取前者。补液量在新生儿个体差异较大，不同出生体重、不同日龄，需要量均不同，要个体化补充液体，对轻中度脱水补液量不宜过多。新生儿应慎用口服补液盐，因其为2/3张液，其张力过高，新生儿用后易发生水肿，如果需要用亦应稀释到1/2张为妥。

4.控制感染

根据病原及药敏结果，选用抗生素，对革兰阴性杆菌可选用头孢第三代抗生素或阿莫西林/克拉维酸钾。病毒性腹泻不必使用抗生素。真菌性肠炎应停用抗生素，用制霉菌素口服。

5.微生态制剂

目的在于补充肠道正常益生菌群，恢复微生态平衡，重建肠道天然生物屏障保护作用，常见益生菌有双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌、蜡样芽胞杆菌等。

6.肠黏膜保护剂

吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收与分泌功能，阻止病原微生物的侵入。常用药物为蒙脱石散。

新生儿流行性腹泻容易与哪些疾病混淆

感染与非感染性腹泻根据临床有无感染症状容易鉴别，肠内感染性腹泻和肠外感染性腹泻，前者腹泻症状重，后者只是症状性腹泻，有原发感染性疾病的表现，也易鉴别。新生儿流行性腹泻病根据流行病史和实验室检查可确诊。

1.肠内感染性腹泻

(1)流行病学史：根据病史特点进行鉴别分析，婴儿室有腹泻流行，提示有大肠杆埃希菌、鼠伤寒沙门菌、变形杆菌或病毒性肠炎之可能。母亲有发热、早期破水、产程长或窒息史等，要考虑有感染性腹泻的可能。

(2)临床表现：根据症状体征特点进行鉴别分析，腹泻早期即出现体温异常、发热或体温过低，面色不佳、呕吐、大便含黏液或脓血，镜检有红、白(脓)血球，提示为感染性腹泻，进一步便涂片染色检查、培养或病毒分离，可鉴别肠炎性质(病原)。

2.肠外感染 有感染中毒症状，有原发感染性疾病表现，便镜检有少量白细胞。

3.非感染性腹泻 如糖类消化吸收不良、脂肪消化吸收等，无感染表现。

新生儿流行性腹泻预防

新生儿流行性腹泻的预防主要是消毒隔离和治疗患者，以切断感染源，一旦发现新生儿腹泻就应立即隔离患儿和其父母，并积极治疗患者，如发现流行已难避免，立即将直接或间接接触过的婴儿集中在一个病房，每天做大便培养，严密观察腹泻的发生，对大便培养阳性者再另集中隔离。

有作者认为凡大便培养阳性者，不论有无腹泻都给予抗生素预防，疗程5天，但也有反对药物预防，因为药物预防后带菌率更高，症状可能推迟出现，有时还可能使症状反复发作，延长流行时间。

腹泻流行的婴儿室都应检疫，不收新婴儿或新病人，将已康复的婴儿集中在一起，大便培养阴性3次后出院，未发生腹泻的新生儿也另集中在一间，经过潜伏期(1～6天)后大便培养阴性3次后方可出院，任何病儿出院后，原床位上的用品如被褥，被单，枕头及病床都应消毒。

婴儿室和病室在流行期间应每天消毒，地板湿拖，家具湿揩，不让灰尘飞扬，定时作空气，地板，墙壁和家具拭子培养。

工作人员应特别注意手的刷洗，每接触一患儿后应再洗手，方可接触另一婴儿，定时作手拭子，鼻腔拭子和大便培养，阳性者暂脱离病室或婴儿室，喂奶前需戴消毒手套然后装奶头，对有粪便污染的尿布和床单需集中在一起，消毒后才可送出病室。

新生儿流行性腹泻的症状有哪些

常见症状：水样便、深黄色或带绿色的水样便、排水样血性大便、腹泻为水样带黏液恶臭无脓血、食欲不振、腹胀、呕吐、左下腹痛、呈泡沫样有腥臭味稀便、失水、便秘、食欲异常

潜伏期约2～5天，最短可能只数小时。病情轻重不一，轻型表现不愿吃乳、吐乳、大便次数增多，一日3～5次，稀薄，不带脓血。重型热度高，呕吐频繁，腹泻一日十余次，大便血样，不久即出现脱水和酸中毒。尿少或无尿。