痛经的确诊方式是什么
痛经的确诊方式是什么
痛经是一个较为复杂的病情,在治疗之前我们首先要了解到是什么因素因为您身体的痛经现象。如果不知道就要进行检查,在检查中能够得到结果。了解到您自身痛经病情的始作俑者。这样才能够让医生尽早的治疗好您的痛经问题。
一、病史
痛经的诊断首先就要详细询问月经史,包括周期、经期、经量、有无组织物排出等。了解有无产生疼痛的诱因,如过度紧张、焦虑、悲伤、过劳或受冷等,以及疼痛的全过程包括痛经发生的时间、性质、程度和有无渐进性加剧。
二、体格检查
注意全身健康情况,包括产经类型、发育和营养状态等,对痛经的诊断具有重要意义。妇科检查时注意子宫大小、位置、质地和活动度、有无突起或结节感,子宫骰骨韧带及子宫两侧有无粘连、增厚、结节或肿块、触痛等。
三、器械检查
1、B超:这种痛经的诊断方法可以了解盆腔内有无器质性病变,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症等。
2、腹腔镜:确定病变的部位与程度,如盆腔炎症;还能确诊子宫内膜异位症或取活检;能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等;鉴别盆腔肿块,如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。
3、宫腔镜检查:可诊断部膜下肌瘤、宫腔粘连、宫内节育器嵌顿及内膜息肉、溃疡及炎症等。
4、盆腔静脉造影:有助于诊断盆腔静脉淤血综合征,对痛经的诊断同样有益。
5、子宫输卵管造影:这种痛经的诊断方法可以帮助诊断先天性子宫畸形如单角、纵隔子宫等,以及宫颈管狭窄、子宫粘连等。
根据上述不同类型的检查我们也能够了解到痛经的因素,而无论对于那种不同类型的痛经临床表现都是非常重要的。痛经对于大家生活的影响是非常大的,如果您身边也有痛经的朋友您可以观察一下,有些人在痛经的那一天都有自杀的念头。
先天性子宫畸形的确诊方式
子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。
在女性生殖器官形成、分化过程中,由于某些内源性因素(如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等),或外源性因素(如性激素药物的使用等)影响,原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变,导致各种发育异常,而副中肾管衍生物发育不全所致异常,就会发生子宫和输卵管发育异常,如无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单角子宫等,而副中肾管衍生物融合障碍,则会导致双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫等发育异常。
诊断
1.超声检查
最常用的妇产科检查手段之一,利用超声成像,显示所检查部位的断面形态及其与周围脏器关系。
2.磁共振成像
磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。
3.子宫输卵管造影
将造影剂通过导管输进子宫和输卵管,再通过X光摄像,显示宫腔及输卵管形态。
4.腹腔镜检查
是一种微创手术,通过腹腔镜及其摄像、成像系统,直观的对子宫和输卵管进行检查。
以上就是先天性子宫畸形的确诊方式的介绍,如果是正规医院的通过以上的检查,误诊的概率是非常低的。对于先天性子宫畸形来说,主要的治疗方式是药物治疗,需要指出的是,治愈先天性子宫畸形,需要积极的饮食调理和运动调理。
卵巢囊肿的临床症状
卵巢囊肿有哪些症状?女性朋友怎样才能知道自己患了卵巢囊肿,下面就让专家告诉我们卵巢囊肿的几大症状。
卵巢囊肿症状1:月经失调
女性卵巢囊肿有哪些症状?以前规则的月经变得丝毫没有规律,经常让你手忙脚乱。
卵巢囊肿症状2:痛经
女性卵巢囊肿有哪些症状?以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。
卵巢囊肿症状3:不孕
女性卵巢囊肿有哪些症状?卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系,原因还有待查明。
贴心提示:
女性卵巢囊肿有哪些症状?卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象,大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。
但是如果囊肿性质发生恶变,就成了卵巢癌。所以,我们对治疗卵巢囊肿的问题不能忽视,一经确诊,要及时治疗。
对于囊肿小的,没有恶变的可以采取保守治疗方式,可以采取中医中药治疗,效果很好。但是对于囊肿大的、并发其他疾病的要用腹腔镜手术微创取出囊肿。
胃食道反流是怎么回事 胃食道逆流症的定义与成因
当胃部的内容物朝食道逆流,引起不适或导致并发症时,即为胃食道逆流症。逆流的内容物包括胃酸、食物或胆汁都有可能。
食道与胃的交界处由括约肌所组成,称为贲门,平时呈闭合状态,只有在进食时,括约肌才会打开。但是胃食道逆流的人,括约肌经常会在非进食的时候打开,因而引起胃食道逆流症。
最常见的症状为胸口或上腹部有灼热感,也就是俗称的火烧心。其他症状则如上腹痛、胸痛;倘若胃部内容物逆流得更高,冲到食道以上的部位,即可能会造成鼻炎、咽喉炎、喉咙疼痛、吞咽有异物感或气喘。
对于有典型症状的人,可直接确诊为胃食道逆流症。最准确的确诊方式为测量最靠近胃部的食道处24小时酸碱值,不过因为这种确诊方式会使患者感到很不舒服。
因此目前大多采临床诊断,当患者出现前述不适症状时(尤其是胸腹灼热的感觉),即认为有胃食道逆流症;胃镜的检查,则是用来确认胃食道逆流是否产生并发症(如巴雷氏食道症,这是一种癌前病变)。
夜晚平躺睡觉时经常会发生,因为平躺更会使胃酸往回流动;早晨起床时也容易感到不舒服,因为胃酸可能已经逆流了一整晚,但睡太熟未立刻发现,直到早晨才有胸腹灼热或疼痛的感觉。
过于肥胖、抽烟、喝酒、情绪压力大,都会引起胃食道逆流。另外怀孕时腹压增加、孕吐,更易导致胃食道逆流。
宫外孕的其他确诊方法
异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。
异位妊娠流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断:
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
2、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。
将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。
4、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。
前列腺癌的确诊方法
(1)直肠指诊
直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要,可表现为前列腺被膜不规则,可触及石样坚硬肿块,如波及精囊则高度可疑。肿块大小不一,应与前列腺结核和结石鉴别。
(2)酸性磷酸酶测定
本检查应在直肠指诊及尿道检查24小时后进行,80%有远处转移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高,无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明显增高,提示有前列腺癌的可能。
(3)血清前列腺特异抗原(PSA)测定
本检查应在直肠指诊及尿道检查一周后进行。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的肿瘤标志物,对于前列腺癌的诊断、临床分期、疗效观察、预后判断及监测复发有重要意义。
(4)X线检查
骨盆、腰椎摄片是诊断癌肿是否转移的一个重要检查,有时也可作精囊输精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影显示,缺乏正常的前列腺曲线,伴有尿道僵硬、狭窄。当膀胱受侵时,膀胱底部可见不规则充盈缺损。
(5)超声检查
B超检查可发现前列腺形态改变、移位,包膜反射不连续、不光滑,腺体内部出现光团、暗区等。可以作为辅助性诊断。
(6)CT及磁共振检查
其图象清晰,分辨率高,且安全无痛苦,是一项有诊断价值的检查。
(7)活检
前列腺癌的绝对诊断依赖于组织的显微镜检查。在出现局部扩散和远处转移之前,只有局部硬结征象时,活检便可作出早期诊断,活检是诊断前列腺癌的最可靠检查。
小儿脑瘫的确诊方法具体有哪些
【小儿脑瘫的确诊方法1】特有姿势
可见脑瘫综合征患儿肩高耸,前臂内收、肘、腕关节屈曲。手旋前手指屈向掌侧,拇指高度内收。瘫侧下肢过伸,髋关节内收,膝关节伸直,踝关节内收,足趾跖曲呈爪形趾或马蹄内翻足,划圈样行走步态。
【小儿脑瘫的确诊方法2】面部
脑瘫综合征患儿眼裂以上通常没有麻痹或只有轻微的麻痹,闭目欠紧,睫毛征阳性,用力闭嘴可发现偏瘫侧力弱,自然位时瘫痪侧口角偏向下外方,张口时口呈斜椭圆形。
【小儿脑瘫的确诊方法3】肢体
瘫侧肢体肌张力显著增高,肢体运动明显减弱,部分患者可完全不能运动或前臂内收,表现为上肢伸肌群,下肢屈肌群的瘫痪,且手与足严重,上肢重于下肢。
【小儿脑瘫的确诊方法4】肌张力
瘫侧上肢以屈肌张力增高为主,下肢以伸肌张力增高为主,偏瘫侧各关节被动运动阻抗感显著。抵抗随牵张力量的增加而加强,后抵抗消失。
【小儿脑瘫的确诊方法5】肌阵挛
当膝腱或跟腱被牵张后出现一系列节律性收缩,是突然对伸肌施加压力的持续性被动牵张而引起,常称之髌阵挛、踝阵挛、腕阵挛等。
【小儿脑瘫的确诊方法6】病理反射
不论任何原因导致的锥体束损害均可出现病理征阳性,如上肢屈肌病理反射可出现霍夫曼征阳性,下肢伸肌病理反射可出现巴彬斯基征阳性等。
【小儿脑瘫的确诊方法7】端坐
家长用手按压在端坐小孩的背后,正常婴儿较稳定,仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定,很轻易低下头向前倾,伸开双手上下摆动。
淋巴瘤的确诊方法
对于淋巴瘤的区镇检查通常从见家庭医生(全科医生)开始检查,如果必要会安排你去医院接受进一步检验或照x 光,或前往专科医生处治疗。医生为你检查身体前,会查询病历、验血和做胸部x 光,以检查你的一般健康状况。要做出肯定的诊断,唯一可行的方法就是切除胀大的淋巴结,并在显微镜下,检查那些细胞。这个程序称为活组织切片检查。是一项小手术,通常在全身麻醉的情况下进行。
若活组织切片检查的结果显示淋巴癌细胞的存在,医生会进一步做检验,以确定疾病处于那个阶段。确定疾病的阶段非常重要,是了解你体内癌病严重和扩散程度的程序,至于接受那种疗法,将视疾病发展至那个阶段而定。简单来说,淋巴癌可分成以下几个阶段:
第一期:一组淋巴结受到影响,只在横隔膜的左或右边发生。
第二期:两或更多组淋巴结受到影响,只在横隔膜的左或右边发生。
第三期:受影响的淋巴结在横隔膜上或下边发生。
第四期:疾病扩散至淋巴结以外,例如扩散至肝、肺或骨等位置。
医生为每个阶段编号码,以英文字母a 或b 去显示你的症状。医生会查询你的体重有没有显著的下降,有没有发烧或流汗。假如你没有这些症状,你的病是a,假如有这些症状,你的病会分类成b。当医生一旦知道淋巴癌在你体内所处的位置、病症和形状后,他便可为你计划最有效的疗法。确立疾病阶段的检验包括:
验血
在接受治疗的期间,会定期抽取血液样本,检查一般的健康状况和血液内的细胞。
胸部x 光
检查疾病有没有扩散至胸部淋巴结的迹象。
骨髓样本(bone marrow sample)
这项检验中,通常从臀骨抽取一个骨髓样本,检查有没有任何淋巴癌的细胞。过程只需时几分钟,可在病房或门诊部内进行。检验进行前,会做局部麻醉,并用一根针插入骨髓,抽取少量的骨骼和骨髓样本,在显微镜下检查。检验进行的时候,或许有几分钟的时间感到不适。检验后或感痛楚,可服用几天的止痛丸。如你担心,可在检验前服用止痛剂,儿童可能在全身麻醉下进行。
超声波扫描(ultrasound scan)
利用超声波来描绘腹内的图像,以检查任何异常的现象,检验在医院的扫描科进行。当你舒适地仰卧后,在腹部薄薄涂上一层胶状膏,然后将一支制造声波,状似扩音器的小型探针,在腹上移动。透过计算机将收集得来的回音,转化成为图像。超声波扫描过程只需几分钟,而且毫无痛楚。
ct 扫描(cat 扫描)
ct 扫描是另一类的x 光。在胸部和腹部拍下多张照片,输入计算机后,可以显示体内细节图像。扫描的当天,医院的扫描科会给予明确的指示,要求在扫描前多少时间内不得吃喝。在扫描进行的几小时前,及在x 光室时,医院会两度要求你喝下一种液体显影剂。在x 光照射下这种显影剂能够确保图像清晰。当你在医疗床上舒适躺好以后,便可立刻进行扫描。扫描必须静躺约30分钟,但本身毫无痛楚,扫描结束后,大多数的人都可立刻回家。