输卵管不孕的治疗
输卵管不孕的治疗
1)一般治疗：卧床休息，半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡，诊断明确后可适当用解热止痛药。
2)控制感染：依据致病微生物及药物敏感试验，尽量恰当地选择有效的抗生素，量要足、消炎要彻底有效。
3)手术治疗：
显微外科手术。是治疗输卵管因素不孕症的重要方法之一，常用于对输卵管结扎术后需再生育或因炎症致输卵管阻塞性不孕的患者实施的输卵管吻合术，术中切除结扎后的瘢痕组织或炎症阻塞部分，将两断端靠拢缝合达到输卵管通畅;对于输卵管间质部阻塞的患者实施输卵管植入宫角部手术，即切除阻塞部分的输卵管并在宫角做锥形切口，将输卵管的通畅部分植入宫腔;对输卵管远端周围组织粘连的患者，在保守治疗无效时行粘连分离术，术中要注意避免损伤伞端周围的血管和输卵管的浆膜层，以防止周围组织的再次粘连和输卵管狭窄;对输卵管远端组织完全粘连闭锁或积液形成结节无法分离时，则只能进行输卵管造口术及输卵管伞端成型术。
腹腔镜手术。腹腔镜技术的临床应用为不孕症的诊治开辟了新途径，同时还可避免不必要的剖腹探查，可对盆腔进行全方位观察，从而对子宫、卵巢、输卵管的形态及病变做出全面的评价。由于腹腔镜手术损伤小，恢复快，越来越受到医患双方的青睐。腹腔镜在对盆腔脏器形态结构、病变做出准确评价的同时，可根据病变实施相应的盆腔粘连分解术和输卵管造口术，只有腹腔镜手术才能使其恢复正常解剖形态和功能。宫腔镜可以直接检视宫腔内病变，定位取材和治疗，比传统的HSG及B超检查更直观、准确、可靠，能减少漏诊，明显提高诊断的准确率。输卵管镜是用于输卵管腔内检查的显微内窥镜，其不仅可以观察输卵管内部的生理或病理状况，而且可对某些输卵管病变进行治疗。并可以对输卵管的粘膜有一个直观的了解，同时能去除管腔内的碎片或粘连从而制定相应的治疗方案，提高生育率，并且还可纠正HSG和其它检查诊断的输卵管假性阻塞。腹腔镜联合宫腔镜、输卵管镜已经广泛运用于不孕症的诊治。
管镜技术的发展将会给不孕患者带来更大福音。3mm微型腹腔镜的图像清晰度与常规腹腔镜类似，能完成常规腹腔镜器械诊治不孕症时所能完成的手术操作。经阴道注水腹腔镜(THL)是在腹部B超监视下从宫颈下方10mm处穿刺入子宫直肠陷凹，再用微型腹腔镜插入盆腔进行观察，开辟了不孕症腹腔镜检查的新途径，具有准确、安全、经济、不需住院、不需接受全身麻醉等优点，能为患者缩短诊断和治疗周期，提高妊娠率，其和宫腔镜联合应用效果会更好。
4)中医治疗。中医学认为输卵管炎症与梗阻与湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、脾虚湿瘀互结、肾阳虚有关。有研究表明，直肠用药可吸收50%～70%，女性子宫、输卵管紧邻直肠，直肠粘膜血运丰富，灌肠液通过直肠静脉丛的吸收直达病所，充分发挥药物的治疗作用，可促进盆腔局部的血液循环，使药物的有效成分能直接作用于输卵管局部，或通过直肠粘膜渗透吸收，促进增生粘连的结缔组织软化，消除局部充血水肿，加速纤维瘢痕组织的修复，增强输卵管管腔粘膜上皮纤毛的功能，从而有效维持输卵管的通透性，明显改善输卵管的功能，调节输卵管平滑肌的反应性。通过腔镜操作使粘连的输卵管得以直接分离而达到通畅，再配合中药灌肠达到治疗目的，既有检查又有治疗作用，且简单损伤小，两者协同作用是治疗输卵管性不孕的安全有效办法。由于技术所限，不孕症的诊断和治疗仍有许多缺陷，但随着医学技术的不断完善，对于不孕症的诊治也将进一步提高。
①中药内服法
中药调经通卵方。水煎内服能够大限度的把药物渗透到汤药里，全面调理气血平衡，达到标本兼治目的，使其自然受孕。
【主要成分】柴胡、鳖甲、王不留行、穿山甲、红花等苗疆纯天然药材。
【功能主治】活血化瘀、消炎止痛、通经贯络，补益气血，女性输卵管堵塞病症。
②综合疗法
中药保留灌肠法石氏
治疗该病36例，在用此法治疗前曾用西药、理疗等治疗无效后，改用红藤1号方，红藤2号随证加减。第1个月用红藤1号方，后2个月改为红藤2号方灌肠，3个月为1个疗程，经1～2个疗程有31例受孕，受孕率为86%。
宫外孕还可以怀孕吗
宫外孕之后，一般来说是可以再次怀孕的。在受精卵越小的时候就要将它摘除，宫外孕治疗得越早，对输卵管的伤害就会越小，再次怀孕坚持到足月的几率也会越大。就算切除了一条输卵管，如果另一条输卵管正常，也还是可以正常怀孕的。
如果得的是输卵管妊娠，还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后，另一侧输卵管正常无损，依旧有再次怀孕的机会;只有在两侧输卵管都病变失效的情况下，女性才失去自然生育的能力。
在正常的情况下，宫外孕治愈后就可以怀孕了。不过要先做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通，要先做通液;如果有盆腔炎等炎症，要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕，将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅，可能再次发生宫外孕。
所以，如果怀疑自己有了宫外孕了，就要尽早到医院检查，另外要密切观察自己的身体情况，排除宫外孕困扰。
试管婴儿适应症包括哪些呢
肇庆试管婴儿适应症包括哪些?首先想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，肇庆医院帮您解答做试管婴儿要满足什么条件?试管婴儿的适应症包括哪些?
试管婴儿的适应症包括：
1.双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。
2.免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。
3.男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。
4.不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。
经过很多的研究都表明吸烟饮酒都会对自己的身体中的精子、卵子有不同程度的影响，因此试管婴儿技术提取卵子之前女性一定要戒烟戒酒。
停止抽烟：试管婴儿移植前注意事项，在促排卵前要停止抽烟，如果你不能完全戒烟，至少在促排卵前2周开始不抽烟大量研究表明孕期抽烟可以导致低体重儿和胎儿发育受影响还有。资料显示抽烟可以降低妊娠率。特别是在做不孕治疗的妇女应该停止抽烟。
避免喝酒：一般来说，在进行不孕治疗时应该避免喝酒酒精可能会对卵子和精子的品质有一定的影响特别是不要在排卵前4天喝含有酒精的饮料。
生二胎如何做试管婴儿 生二胎试管婴儿技术适宜人群
1、严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水，输卵管结核而子宫内膜正常，异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等。
2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
3、免疫性不孕症，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
4、男性因素，即少精症、弱精症、畸精症。
5、不孕治疗无效者。
6、有遗传性疾病需要做移植前诊断者，卵泡不破裂综合症等。
做试管婴儿有什么要求 适宜做试管婴儿的人群
1、严重输卵管疾病，如输卵管堵塞、积水、输卵管发育不全，双侧输卵管切除等。
2、子宫内膜异位症治疗无效者。
3、免疫性不孕症，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
4、男性因素，即少精症、弱精症、畸精症。
5、不孕治疗无效者。
6、遗传病、宫腹腔镜手术失败者。
输卵管疏通手术治疗优势
1)快速疏通输卵管堵塞。输卵管堵塞是女性不孕的最常见因素，临床上治疗，采用输卵管疏通手术，能真正做到一次性疏通输卵管堵塞、快速解决不孕困扰!整个输卵管疏通手术过程操作快速，只需2-3分钟，治愈怀孕率高达95%。
2)解决输卵管粘连、保持通畅。输卵管疏通手术，能有效解决输卵管粘连造成的女性不孕。临床上实施输卵管疏通手术，是在宫腹腔镜技术的的引导下，运用美国最新一代COOK铂金导丝轻松疏通粘连阻塞，真正做到一次性治愈!
3)治愈输卵管不通。输卵管不通，即输卵管堵塞、输卵管粘连所致。临床治疗上，专家采用美国最新一代COOK导丝疏通术，真正做到一次性疏通输卵管不通，且次月试孕成功率高达50%,术后半年怀孕率高达95%以上。
4)告别输卵管积水、安全彻底。治疗输卵管积水，并非简单的输卵管疏通手术就能治好。临床诊疗上，专家主要采用德国STORZ宫腹腔镜联合微创术，集检查、治疗于一体，一次性彻底治愈输卵管积水，同时避免堵塞、粘连和不孕病症。
女性不孕可以治好吗
1.输卵管阻塞性不孕的治疗方法
治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能，即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动，以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。治疗输卵管不通的方法很多，如输卵管通水、通气，宫腔内注射药物，内服药物，针灸以及外治法。
对于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。最后提一下，不要一味用通水方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使疼痛敏感的患者极易造成假性不通。所以，患者一定要到有条件的正规医院治疗，方能取得更好的疗效。
2.宫、腹腔镜技术
宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的百分之三十，常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图像监视系统直接观察宫腔内的各种病变，确定病灶部位，因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。
输卵管不通能否怀孕
输卵管不通能否怀孕?输卵管不通不能怀孕，患者需要积极的配合正规的治疗，争取早日康复，远离女性不孕的困扰。那输卵管不通为什么会导致女性不孕呢?我们将其总结为如下几个方面：
1、结核菌的感染，容易引发结核性输卵管炎，进而导致输卵管不通，造成女性不孕。
2、流产：尤其是不能确保卫生条件的人流术，容易导致输卵管炎、盆腔炎，引发输卵管不通，造成女性不孕。
3、病菌感染，如葡萄球菌、链球菌等引发盆腔腹膜炎及全身性感染，危及输卵管，导致输卵管不通，造成女性不孕。
4、子宫内膜异位也是导致输卵管不通的常见病因之一，最终导致女性不孕。
微创输卵管疏通术的费用是多少
在不同的地区，不同的医院等级、不同的输卵管不通手术方式，其费用是各不相同的。但是正规医院的收费价格都是按照国家物价标准审批的，所以治疗输卵管不通需要多少钱不能一概而论。输卵管假如发生病变引起不通，则会造成不孕，并且输卵管不通还是女性不孕症的重要原因之一，约占女性不孕的三分之一。
专家表示，治疗输卵管不孕的方法有很多，不同的方法所需要的费用也是不一样的，治疗输卵管不孕的主要检查有：
1、输卵管造影，是目前确诊输卵管不孕的最简便可靠的方法，x线显示，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。
2、腹腔镜，可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜输卵管积水的检查方法是有创检查且费用昂贵，一般不做为首种选检查，多在输卵管造影确诊后治疗时应用。
3、超声诊断，某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水，多在验证的急性期显示出来，超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区，呈腊肠状，管内可见异常回声等。
输卵管不孕诊疗的10大误区
误区一：盲目就医，贻误治疗时机
医学是一门科学，在输卵管性不孕的诊疗中也应该遵守科学规律，对其进行分类，明确诊断，然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测，得出准确的数据，使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法，只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。
目前，我国的不孕症医疗市场极其混乱，许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性，不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方，而偏方、秘方只是经验方，它没有针对性，并不是对每个人都有效，有时反而会耽误病情，延误治疗时机。
误区二：轻信广告宣传
许多不孕症患者求医心切，较易跟着广告走，一些不规范的诊所，将目前医学上无法解决的疾病说成相对性的引诱患者进行毫无希望的治疗，使患者白白花费大量金钱。并将绝对不孕(无精症、先天无子宫、结核性盆腔炎、卵巢早衰)诊断成相对不孕。如把“无精症”的化验单改成“少精症”，诱导患者继续服药治疗。或以医生为中心，盲目夸大某项技术。例如“试管婴儿”，虽然它是盆腔输卵管因素不孕治疗的里程碑，但如果将其不适当的扩大应用，如能够应用较简易的输卵管微创技术输卵管介入治疗方法来治疗的，直接推荐试管婴儿治疗就不合理了。
误区三：把输卵管不通和不排卵混为一谈
输卵管和卵巢是临近器官，它们各司其职，有联系又有本质的区别，决不能混为一谈。
输卵管为卵子与精子结合场所及运送受精卵的管道。输卵管是一对喇叭状弯曲的长管，左右各一条，长约7～15厘米。输卵管的重要作用，是每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内，卵子游动是借自输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。
卵巢位于输卵管的下方，卵巢外侧以漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以骨盆卵巢固有韧带与子宫相连。卵巢为一对扁椭圆形的性腺器官，其主要功能除分泌女性必需的性激素外，就是产生卵子。女孩在胚胎时期约3～6孕周时既已形成卵巢的雏形。
误区四：认为试管婴儿是万能的治疗方法
试管婴儿技术对于治疗输卵管不通是最后的选择方法，但不是最好的最有效的治疗方法。试管婴儿适用于输卵管不通、患有子宫内膜异位症、男性少精、弱精、女性严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但这并不是说患有这种不孕症就做试管婴儿 ，或选择做试管婴儿才是最佳的。这几种情况的不孕 ，都可通过药物先进行治疗。输卵管不通比较轻微时 ，可通过做手术治疗。
试管婴儿技术是一项高、精、尖的复杂的技术 ，做试管婴儿不仅需要花很多的钱 ，而且 ，部分患者在做试管婴儿的过程中可能会出现不良反应和意外 ，从而给母亲带来很大痛苦。此外 ，试管婴儿很难保证一次性成功 ，做试管婴儿可能得花费很多时间。为此，上海万豪医院刘主任提醒输卵管性不孕患者，应当在别的治疗方式都失败后才考虑做试管婴儿。
误区五：输卵管不通盲目用药物治疗
未找到明显原因的输卵管不通患者，都遭遇毫无作用的“消炎药或活血化淤”的药物治疗，就好比某个人在某个时期身体的某个部位起了一个疮，疮好后留了一个疮疤，但到这个时期用治疮的方法来治这个疮疤是毫无意义的。
盆腔炎、输卵管炎可由多种病原微生物引起，如淋病、化脓性细菌、结核等等。但他们造成的后遗症，都是粘连不通，这时炎症早就不存在了，只留下了病原微生物所破坏(咬食)留下的粘连瘢痕，想治好输卵管不通只能是去除这些粘连和瘢痕，治疗粘连必须应用物理治疗，手术是最有效的治疗手段。术后疗效依据粘连程度、部位不同、形成的原发病因不同，其疗效亦不相同。
误区六：滥用输卵管通液治疗
输卵管通液术是80年前创立的一种输卵管通畅方法，曾因操作简便，无需特殊设备，广泛用于临床，但由于准确率仅为45%-50%，因属于盲目向子宫输卵管内推注液体，术中有可能出现输卵管破裂象宫外孕那样大出血的危险，在有条件的医院在临床上早巳废弃不用而被准确可靠的经X线子宫输卵管造影检查所取代。而子宫输卵管造影的基本原理和输卵管通水基本相同，若输卵管粘连较轻，经子宫输卵管造影时就巳恢复通畅，那么再经输卵管通水也不会有任何意义。
误区七：不确定诊断就进行实验性治疗
输卵管性不孕的诊治，贵在确定诊断，对症治疗，目前，一些条件较差的医院和诊所在不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度时，仍在使用输卵管通液术，这不但对治疗输卵管不通与事无补，且易诱发新的感染，使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。
而现今使用的X线子宫输卵管造影检查是一种影像学检查。它不仅能够确诊输卵管梗阻部位，同时还能确定输卵管梗阻性质及子宫大小形态有否有畸形，为检查输卵管是否通畅的首选检查方法。
误区八：输卵管不通重治疗轻预防，随意流产不考虑日后生育问题
流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍，绝大多数年青人忽视避孕，造成多次流产。殊不知流产有很多并发症，最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。流产引起不孕症和宫外孕的机理如下：流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，也会进入开放的输卵管内口，进入输卵管内的组织很容易滞留机化。如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，再孕时则易发生宫外孕。人工流产也是造成习惯性流产的主要因。因此有生育要求女性应慎行流产，如果不慎怀孕，应到正规医院找医生进行治疗。
误区九：只选择单一的中药治疗
有些女性担心诊治时会有痛苦，因此，只选择单一的中药治疗，一些诊所在没有检查、诊治输卵管性不孕的技术和设备时，只单纯使用活血化瘀中药为患者治疗，并吹大所谓祖传秘方的作用，使许多患者上当，损失金钱的同时也延误了正规的治疗时间。
误区十：把输卵管不通当成一种疾病来治
多数患者，包括许多医生，把输卵管不通看作一种病，甚至在诊断上也写作“输卵管梗阻”“ 输卵管不通”“ 输卵管堵塞不通”“输卵管阻塞”等。既然是一种病，必然会有治疗此病的药物，由此派生出许多不贴实际的治疗方法和药物。现代医学证实，输卵管不通不是一种病，是由于多种原因所共同作用的结果。由于形成输卵管不通的病因不同，梗阻的程度不同，部位不同，性质不同，其治疗方法和治疗预后亦不同。
因此，只有依靠先进的现代医学技术并针对输卵管不通的形成原因，不同的梗阻部位、性质、程度采取对应的治疗方法。只有辩证施治、因人施治、分型专治，才能达到治疗输卵管性不孕的目的。
输卵管不通的人可以做试管婴儿吗
输卵管不通也是可以做试管婴儿的。
但是做之前最好去医院检查一下是否真的适合,试管婴儿适用于：
1. 严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞,积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞 ;
2. 子宫内膜异位症
3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者;
4. 男性因素,即少精症,弱精症,畸精症;
5. 原因不明性不孕症;
6. 其它原因的不孕治疗无效者;
7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者;
8. 其它：如卵泡不破裂综合症等.但是试管婴儿费用大;成功率低;轻型婴儿;易患脑病疝症以及智力低下等不良现象.
通过上面的内容我们大概可以了解到对于一些输卵管不通的女性也是可以做试管婴儿的。不过因为输卵管堵塞的情况都不一样，所以建议患者还是先去医院做一个详细的检查，然后再根据检查结果选择合适的受孕方法!