子宫肌瘤和子宫腺肌瘤区别
子宫肌瘤和子宫腺肌瘤区别
1.子宫肌瘤
月经不调是子宫肌瘤最常见的症状,大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积的增加对子宫收缩有一定的影响,肿瘤附近的静脉受到挤压,从而发生充血与扩张,引起了月经量增多或延长经期,也就是月经不调。长期的经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状;肌瘤还未增生时,是触摸不到肿块的,当肌瘤增大就会出现下腹包块,容易触及;肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,致使白带增多,若子宫黏膜下肌瘤受到感染,大量脓样白带出现也不足为奇。
2.子宫腺肌瘤
继发性、渐进性加剧的痛经为子宫腺肌瘤的主要症状。月经周期的变化会使得子宫肌层的子宫内膜异位灶也发生周期性的变化,若内膜异位灶发生周期性充血、出血,被肌层包裹,肌层难以扩张,使子宫发生痉挛性收缩而发生严重的痛经;月经失调,由于肌层内有子宫内膜异位灶,子宫肌层不能收缩自如而致月经过多,若子宫腺肌瘤患者一直处于高雌激素状态,且子宫内膜增生过长,也可致月经过多或经期延长;体征发生变化,子宫增大、呈球形,质地变硬,可有触痛,由于病灶充血、水肿及出血,子宫可增大,质地变软,压痛较平时更为明显,这种明显性的体征改变为诊断本病的重要依据之一。
子宫腺肌瘤的早期症状有哪些
一、子宫腺肌瘤的常见症状
以月经过多,进行性痛经为主要表现。痛经程度严重,表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。常导致不孕或贫血。妇科检查子宫增大,多数为均匀增大。质硬,有压痛。少数患者可有结节状突起或表面不规则状。在经期时子宫可增大,质地较平常时软,压痛可更为明显。少数患者在行性生活时有疼痛感,面部生长痤疮、黄褐斑等。
二、子宫腺肌瘤的临床表现
当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围,故又称为内在性子宫内膜异位症。患者子宫常增大,但一般不超过二个月妊娠子宫大小,如将子宫切下剖开,在子宫壁的切面可见到大小不等的小腔,其中含有陈旧血液,作镜检时可见到子宫内膜腺体及间质。如系腺肌瘤,则见腺肌瘤组织与子宫肌壁组织相连,有别于子宫平滑肌瘤,有时单凭肉眼即可将两者区分。子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关。
子宫内膜侵入子宫肌层称为子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤是妇科常见病,然而并非人类所特有,许多动物如灵长类、啮齿类的子宫也会出现类似改变,其原因目前尚不十分清楚。因为它多见于已婚已产的妇女,所以,一般认为和妊娠、刮宫、人工流产及分娩有密切关系。子宫腺肌病约20%~50%合并子宫内膜异位症,约30%合并子宫肌瘤,合并盆腔炎症者也很常见。
温馨提示:患者的主要症状是逐渐加重的痛经。由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大,故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因。约有半数患者患不孕症。此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢。
子宫腺肌瘤是肿瘤么
子宫腺肌瘤是肿瘤。子宫腺肌病是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症。
子宫由内向外分为三层,最内层是柔软的黏膜组织,就是子宫内膜,子宫内膜周期性脱落出血就形成了月经;中间是厚厚的肌肉层,最外面是浆膜层。子宫内膜组织因为种种原因进入子宫肌肉层“扎根生长”,就会引发子宫腺肌病。
子宫腺肌病发病率8.8%~31%不等。子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。
子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论:与遗传有关;子宫损伤,如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;高雌激素血症和高泌乳素血症;病毒感染;生殖道梗阻,使月经时宫腔压力增大,导致子宫内膜异位到子宫的肌层。
打胎对身体的伤害多大
子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫腺肌病不是肿瘤,但需要警惕是否合并子宫肌瘤。临床资料表明,约有半数子宫腺肌病患者可与子宫肌瘤合并存在。
痛经是子宫腺肌病的主要症状,见于约80%的患者。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。此外,少数患者不孕。妇科检查子宫增大,多为均匀性,较硬,一般不超过孕12周大小,否则可能合并有子宫肌瘤。若病灶只是生长在子宫某一个部位(子宫腺肌瘤),也可表现为非对称性增大。
刮宫、清宫创伤大 成子宫腺肌病主因
子宫腺肌病好发于30~50岁的育龄妇女,是指子宫腺体内膜侵入子宫肌层,以往亦称子宫内膜异位症。导致子宫腺肌病的主要原因是与多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎有关。此外,高雌激素的刺激也可促使子宫内膜过度生长,侵入子宫肌层而引起子宫腺肌病发生。
子宫腺肌病影响怀孕吗
子宫腺肌症常好发于中年妇女,通常这群病人多已完成生育任务,幸运的是,年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见。一般普遍认为严重的子宫腺肌症,尤其合并有子宫内膜异位症的患者,容易导致不孕。这类病人子宫肥厚又容易有骨盆腔沾连情形,不利於排卵及胚胎著床,自然怀孕率就不高。如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的。此外,如果是得到局限性的肌腺瘤,可以手术切除肿瘤保住子宫,未来仍有机会可怀孕。
复发性流产最常见原因 子宫解剖结构异常
包括子宫畸形、子宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。解剖因素所致的RSA多为晚期流产或早产。特别是子宫颈机能不全是导致晚期自然流产的重要原因。
子宫腺肌瘤是肿瘤么
子宫腺肌瘤是肿瘤么
1、子宫腺肌瘤是肿瘤么
子宫腺肌瘤是肿瘤。子宫腺肌病是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症。
子宫由内向外分为三层,最内层是柔软的黏膜组织,就是子宫内膜,子宫内膜周期性脱落出血就形成了月经;中间是厚厚的肌肉层,最外面是浆膜层。子宫内膜组织因为种种原因进入子宫肌肉层“扎根生长”,就会引发子宫腺肌病。
子宫腺肌病发病率8.8%~31%不等。子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。
2、子宫腺肌瘤病因
子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论:与遗传有关;子宫损伤,如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;高雌激素血症和高泌乳素血症;病毒感染;生殖道梗阻,使月经时宫腔压力增大,导致子宫内膜异位到子宫的肌层。
3、子宫腺肌瘤手术治疗
包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
子宫切除术用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
子宫腺肌病病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者。因为子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个很困惑的问题。不同学者有不同的方案,目前并没有一个统一的术式。
子宫腺肌瘤如何预防
1、月经期间应避免不必要的妇科检查,必须检查时切忌过度用力挤压子宫,以防将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔子宫内膜种植。
2、月经期间避免做宫腔内手术,如输卵管通畅试验,一定要在月经干净后3~7天进行,如果经血未净时手术,可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔,造成异位种植。
3、尽量避免在接近月经期进行妇科手术,必须进行时应动作轻柔,避免用力挤压。
4、坚持避孕,不做或少做人工流产术,由于采用负压吸宫,如果在手术操作时使用的压力及使用方法不适当时,也可造成血液倒流入腹腔,引起子宫内膜异位种植。
5、子宫极度后屈或宫颈、阴道狭窄,先天性无阴道(有子宫)等生殖道畸形,宫颈粘连都可造成经血排出不畅或者不能排出,经血逆流而造成子宫内膜异位症,故应积极治疗上述疾病,以防子宫内膜异位症的发生。
子宫腺肌瘤饮食禁忌
1、不要吃辣:
子宫腺肌症的饮食还应该注意避免辛辣温热、刺激性强的食品,否则会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。
2、不要贪凉:
这不仅仅是针对子宫腺肌症病人的,还有那些肠胃功能不佳的女性,在经前和经期应忌食生冷寒凉食品,比方说像梨、柿子、西瓜、绿豆等,以免寒凝血瘀而使痛经加重。
3、避免营养过剩:
简单的以为要补充身体营养,而吃桂圆、红枣、阿胶等热性、凝血性和含激素成分的补品,实际上这是对女性患者的身体恢复极为不利的。
4、不要吃酸:
这里要着重的说明一下,酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。
子宫腺肌病有哪些常见类型
由于内膜在子宫肌层中的生长方式不同,其病理形态也有所不同,一般将子宫腺肌病分为弥漫性与局限性两种类型。
(1)弥漫型:子宫内病灶多为弥漫性,内膜在子宫肌层内呈弥漫性浸润生长,并刺激周围的平滑肌与纤维结缔组织增生,子宫呈均匀性增大,最大可达正常子宫的2倍,多不超过3个月妊娠大小,质地较硬;过大的子宫往往合并有子宫肌瘤,少数患此病的子宫可正常大小或小于正常,多见于绝经后的患者,剖开子宫壁可见肌壁明显增厚而硬,一般以后壁更明显,剖面见明显的旋涡状结构,其间夹杂有粗厚的肌纤维带和太小不等的囊腔或裂隙,一般直径多在5mm以内,腔中常有暗红色或紫褐色陈旧积血。近子宫黏膜面的囊腔,有的可与宫腔相近。偶见囊腔扩大并向子宫浆膜面突出,肌层变薄,甚至发生破裂。
(2)局限型:异位的子宫内膜局限于肌层形成团块样浸润生长,称子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤局部纤维肌束增生,形成结节,子宫表面常呈不规则突起。其剖面见肌壁内有单个或数个肌瘤样结节,但无包膜,不能将其从肌层中剥出。结节内可见褐色或紫蓝色陈旧出血点或小囊腔。有的结节向宫腔突出,颇似子宫黏膜下肌瘤。偶尔子宫内膜可在肌瘤内生长,由于肌瘤有假包膜,故可将其剥出。
哪些疾病会诱发痛经
女性从十六岁开始来月经,再后来渐渐地很多的女性都会有痛经的现象,为什么女性会痛经呢,这个也是有原因的呀,女士们你们有没有想过自己的身体到底跟别人有什么区别,或者你们想不想知道痛经的原因所在,下面我们一起来听听专家是怎么说的。
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是引起女性痛经的常见原因。受子宫黏膜下肌瘤的刺激,患者子宫肌瘤会产生收缩而发生痉挛性疼痛,从而引起女性痛经。
2. 子宫腺肌:子宫腺肌是女性痛经常见的症状,如果患有子宫腺肌治疗得不及时,对患者痛经的症状可随病情的发展而加重。
3. 慢性盆腔炎:如果女性患有慢性盆腔炎,则在经期时急性发作可引起女性痛经。除此之外,盆腔炎可引起盆腔充血,进而引起女性痛经。
4.子宫内膜异位症:子宫内膜异位是导致女性痛经的重要因素之一,大多数子宫内膜异位症患者都会伴有痛经的症状。
5.盆腔淤血综合征:盆腔淤血也可导致女性痛经,盆腔淤血综合征的症状中,痛经是其较常见的症状之一,约有半数以上的患者可出现痛经症状。
通过以上的5点介绍相信大家已经知道了痛经的原因所在,所以我们平时应该注重自己身体的状况,导致痛经的原因有子宫肌瘤,子宫腺肌,慢性盆腔炎,子宫内膜异位症,还有盆腔淤血综合征,都是因为身体出现了状况才会有痛经的现象,我们平时应该到医院去定期检查,看看身体是否异常,也算是对自己的一种负责吧。
月经有血块是怎么回事 子宫疾病
如果出现偶尔经血过多,就要注意是否是乱经或者流产。如果是经常经血过多,就要怀疑有没有长子宫肌瘤、子宫内膜异位瘤(子宫腺肌肿)、子宫内膜息肉或子宫扩大等等可能的病变,甚至是血液方面的问题,有没有服用过抗凝血剂。
子宫内膜异位症和子宫腺肌症有什么区别
子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病,指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位而引起的疾病,为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病,属妇科疑难病之一。子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。是临床上常见的妇科疑难病症,其主要临床表现为进行性加重的痛经和月经周期量增多。专家介绍: ①真正的子宫体的内膜异位症是指盆腔子宫内膜异位累及到子宫的病变,存在于子宫体的浆膜面及浆膜下肌层,是宫腔子宫内膜异位症的一部份。 ②而子宫腺肌病则指子宫内膜腺上皮和间质异位在子宫肌层内可累及宫颈肌层,即称宫颈腺肌症。 ③又如在镜下仅见到子宫内膜间质而无腺体则称为间质性子宫腺肌症。因其生物学行为类似恶性,属于低度恶性,有别于子宫腺肌症的良性特点,所以子宫腺肌病目前被认为是一种独立的子宫疾病。 ④有的B超医生根据图像的改变有时也称之为“子宫腺肌瘤”。子宫腺肌瘤在临床表现差异很大,有些妇女并没有明显的症状,但多数患者都深为此症所苦,因子宫肌层中异位的内膜组织一到月经周期周期时也会出血,经血积在肌层无法排出,引起剧烈的痛经,另一方法肥厚的子宫收缩不良,造成经血过量,在有些妇女甚至造成慢性贫血,引起健康的严重受损。 ⑤B超医生称之“子宫腺肌瘤”也是根据以下3个方面的依据A、子宫内膜异位症在肌壁时或异位内膜在子宫内;B、同时合并肌瘤或合并外在性子宫内膜异位症;
如何缓解腺肌症痛经呢
腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症。子宫腺肌症如果局限在一个部位,就会成为腺肌瘤。子宫腺肌症一般出现在三十到五十岁的已生育女性,患上子宫腺肌症的女性,其中百分之五十同时合并子宫肌瘤,百分之十五的患者合并子宫内膜异位症。
患上腺肌症的女性子宫呈均匀增大,子宫内病灶有弥漫型及局限型两种。一般多为弥漫性生长,会影响至子宫后壁,因此子宫后壁比前臂厚。患有腺肌症的女性,子宫壁的基层明显较厚且硬。少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长,形成团块或者结节,这种情况称为子宫腺肌瘤。
腺肌瘤跟肌瘤不同,腺肌瘤周围没有包膜存在。三十岁以上的已生育女性,如果出现经量增多,经期延长,以及每年痛经加剧,检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,医生会首先考虑为子宫腺肌症。患上腺肌症的女性每次来月经都会出现严重的疼痛感。
患上子宫腺肌症的女性,每来一次月经,病情就会加重一次,因此越早治疗越好。一般医生会进行手术治疗,腺肌症保宫手术不管病情程度,病因,一律采用宫腹腔镜切除病灶,以此保留子宫和女性的生育功能。
子宫腺肌症的痛经症状比患上子宫内膜异位症的痛经更加严重,很多女性都忍受不了子宫腺肌症带来的痛经程度,如果想要快速缓解子宫腺肌症导致的痛经感,建议使用痛经止痛仪,该产品的止痛效果明显,它采用TENS经皮神经电刺激疗法。
它是通过温和的低频电脉冲经电极传到与人体疼痛相关的神经末梢,刺激人体皮肤下的感觉神经粗纤维,帮助人体产生更多的物质-内啡肽,从而抑制疼痛信号传入大脑。需要注意的,痛经止痛仪不能治疗子宫腺肌症,如果患者发现自己患上腺肌症,建议到医院及早进行治疗。
子宫肌瘤鉴别诊断
子宫肌瘤的症状主要是月经过多、疼痛和压迫症状,与盆腔其它疾病的症状相似,必须通过辅助影象学检查排除子宫肉瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌和卵巢肿瘤等疾病,尤其是行保守性治疗前。子宫肌瘤的鉴别诊断如下:
1、妊娠子宫
肌瘤囊性变时质地较软,应注意与妊娠子宫相鉴别。妊娠者有停经史、早孕反应,子宫随停经月份增大变软,借助尿或血hCG测定、B超可确诊。
2、卵巢囊肿
多无月经改变,肿块呈囊性位于子宫一侧。可借助B超协助诊断,必要时腹腔镜检查可明确诊断。
3、子宫腺肌病
可有子宫增大、月经增多等。局限型子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤,质硬。但子宫腺肌病有继发性痛经明显,子宫多呈均匀增大,很少超过3个月妊娠子宫大小。B超可有助于诊断。但子宫腺肌病和子宫肌瘤可能会两者并存。
4、子宫恶性肿瘤
①子宫肉瘤:生长迅速,多有腹痛、腹部包块及不规则阴道流血,B超和磁共振检查有助于鉴别。
②子宫内膜癌:以绝经后阴道流血为主要状态,子宫呈均匀增大或正常,质软。应注意围绝经期妇女肌瘤可合并子宫内膜癌。诊刮或宫腔镜有助于鉴别。
③子宫颈癌:有不规则阴道流血及白带增多或不正常排液等症状,可借助B超、宫颈脱落细胞学检查、宫颈活检等鉴别。
5、其他
卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔炎性包块、子宫畸形等,可根据病史、体征及B超检查鉴别。
女人痛经有哪些原因
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是引起女性痛经的常见原因。受子宫黏膜下肌瘤的刺激,患者子宫肌瘤会产生收缩而发生痉挛性疼痛,从而引起女性痛经。
2.子宫腺肌:子宫腺肌是女性痛经常见的症状,如果患有子宫腺肌治疗得不及时,对患者痛经的症状可随病情的发展而加重。
3.慢性盆腔炎:如果女性患有慢性盆腔炎,则在经期时急性发作可引起女性痛经。除此之外,盆腔炎可引起盆腔充血,进而引起女性痛经。
4.子宫内膜异位症:子宫内膜异位是导致女性痛经的重要因素之一,大多数子宫内膜异位症患者都会伴有痛经的症状。
5.盆腔淤血综合征:盆腔淤血也可导致女性痛经,盆腔淤血综合征的症状中,痛经是其较常见的症状之一,约有半数以上的患者可出现痛经症状。
产后痛经当心子宫腺肌症
(一)病因:子宫内膜“插足”肌层。正常子宫由表及里分为浆膜、肌层和内膜,其中内膜有腺体和间质。伴随卵泡发育的激素改变,子宫内膜有周期性的生长、转化和脱落,脱落中形成的出血就是月经。如果子宫内膜的腺体和间质出现在肌层,则为子宫腺肌症,以往也称为内在性子宫内膜异位症。子宫腺肌病通常是累及整个子宫的弥漫性病变。如果病变比较集中于子宫某个局部(常常是子宫后壁),可以形成结节状病灶,则称为子宫腺肌瘤。子宫腺肌病最常表现为月经量增多和月经期延长(约占半数),其次是痛经。
(二)子宫腺肌症与子宫肌瘤是“闺蜜”。由于子宫腺肌病约半数合并存在子宫肌瘤,子宫腺肌病堪称子宫肌瘤的“闺蜜”,但两者又是不同的,是可以各自独立存在的两种疾病。事实上,子宫肌瘤(又称子宫平滑肌瘤)是由子宫平滑肌组织增生形成,而非内膜。子宫腺肌病与子宫肌瘤两者皆可以引起月经改变,其中,子宫肌瘤引起月经量增多见于黏膜下子宫肌瘤,有时见于肌壁间肌瘤,很少见于浆膜下肌瘤,在鉴别时,要注意:(1)经量增多的区别。子宫肌瘤引起的月经增多常在月经的头两三天,随后即明显减少,而子宫腺肌病,则整个月经期的流量可能都是明显增多的。(2)痛经特点的区别。子宫肌瘤较少引起经期延长或者痛经。而子宫腺肌病较多引起痛经,而且痛经有明显特点:一是程度上比较剧烈,不少病人真为此 “痛不欲生”“疼痛难忍”,真是痛!痛!痛!二是疼痛时间比较长,可以在月经前一周即出现,持续至整个经期。三是有逐渐加重的趋势 (称为 “进行性痛经 ”)。(3)子宫增大的区别。两者都会引起子宫增大,但有区别。首先,子宫肌瘤是结节状的,因此,常引起子宫增大的同时失去规则的外形,妇诊时常常扪及结节感,而腺肌病常呈弥漫状,因此子宫多数呈球形增大。其次,肌瘤数量多,体积大时可导致整个子宫超过怀孕三个月的子宫大小,而腺肌病子宫一般不超过这个体积。此外,子宫肌瘤即使体积很大,子宫的活动度一般是好的,而腺肌症常常合并子宫内膜异位症,使得子宫活动受限。
子宫腺肌瘤根据其发病特点,属于中医学的 “痛经”、“症瘕”范畴。女子以肝为先天,肝气郁结是妇科病的常见病因。因郁而气滞,气滞则血液运行不畅而成瘀,津液输布失调水湿停留而成痰。日久痰瘀互结而生“症瘕”之患。本病中医治疗之法,要标本兼治,一是养血活血,疏肝理气,使气血津液运行正常,则自无新的痰瘀之邪形成,二是既积之痰瘀,非攻不除,自当破血化痰,软坚散结。可选用:当归、白芍、丹参、川芎、柴胡、香附、熟地、白术、北芪、红枣,水煎服,按体质虚实寒热增减其药与量。