慢性肾炎一般需要治疗多久
慢性肾炎一般需要治疗多久
肾炎的治疗时间其实与患者的病情、治疗方法、病程等都有很大的关系,所以并不能确定肾炎需要多久治愈,一般病情较轻的治疗难度较小的患者治疗时间越短,反之,肾炎患者则需要的时间越长。
肾炎的治疗过程中,对于症状较明显时应卧床休息,无明显症状也应该避免体力劳动。水肿、高血压明显时应矛低盐饮食。这是慢性肾炎治疗过程中的注意事项的核心。
2、慢性肾炎的病因
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至。此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
3、慢性肾炎如何检查
实验室及其他检查:
尿液检查:尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1～3g/天,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿。
肾功能检查:多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低,早期表现为肌酐清除率下降,其后血肌酐升高。可伴不同程度的肾小管功能减退,如远端肾小管尿浓缩功能减退和(或)近端肾小管重吸收功能下降。
慢性肾炎日常护理
1、预防链球菌的感染,像呼吸道感染、猩红热、慢性咽炎、脓皮病等。如果发生这些疾病,需要检查尿液,以了解有无肾炎症状的加重,以做到早发现早治疗,以免错失治疗时机,加重病情。慢性肾炎患者要积极根治慢性感染病症,特别是慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿等,必要时手术根除感染源。
2、慢性肾炎患者要积极根治慢性感染病症,特别是慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿等,必要时手术根除感染源。不用会损害肾脏的药物,像磺胺、氨基糖苷类等类。不所以,在日常就诊中,要告诉医师自己的慢性肾炎病史,以拒绝会损伤肾脏的药物。限制蛋白质和钠盐的摄入,营养合理。慢性肾炎患者勿摄入过多的荤菜,以清淡蔬菜为主。
3、防止腹泻、呕吐及应用过多利尿剂而使电解质缭乱,引发慢性肾炎的复发。多锻炼多运动增强身体免疫力。劳逸结合,遵守合理的生活制度,以免过度劳累,同时要积极锻炼身体增强身体的免疫能力,减少慢性肾炎发病的机会。
慢性肾炎饮食原则
1、慢性肾炎的患者久病容易损伤正气,体质虚弱,适宜食用滋补品,如海参、人参、木耳、蜂蜜等,以补脾益肾扶正。
2、肾病型的患者有大量蛋白尿、血浆蛋白低下,应补充大量蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,同时为防止血中胆固醇浓度升高,应控制每日脂肪的摄入总量。
3、慢性肾炎的患者,常有水肿,肾病型的水肿还相当严重,要采用低盐饮食(每日5克盐以下,约一个牙膏盖以下)。特别是高血压型患者,更应严格限制盐摄人,减轻水钠潴留。
4、慢性肾炎的患者中贫血也是常见症状,要多补充含铁含维生素B、维生素C多的食品,如红枣、樱桃、龙眼、赤小豆、西红柿、木耳、萝卜等。
5、慢性肾炎患者中,特别是高血压型的患者,应食清淡食物,少食或不食辛辣刺激性强的食品,如辣椒、姜、蒜、咖喱等。
尿血尿蛋白是怎么回事
急性肾炎(即急性肾小球肾炎)是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病，本病的特点是起病较急，在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见，尤以青壮年男性青年发病率高。本病治疗困难，大多渐进为慢性肾功能衰竭，预后较差。
但如采用正确及时的中西医结合微化中药渗透阻断肾脏纤维化治疗，效果乐观明显。慢性肾炎的病因很多，急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎。肾炎-治疗 本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物，最好用“SOD金甚宝”加以调理。一、一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。
慢性肾炎一般护理
慢性肾炎护理
慢性肾炎患者应有的心态
提要：据统计，慢性肾脏病的发病率在逐年上升，由此发展为尿毒症的患者也越来越多，但是并不代表慢性肾炎是治不好的。慢性肾炎的治疗最重要的是患者的心态，要保持平静乐观的情绪。
首先要有信心。慢性肾脏病虽然难治，但并不是不可治，有的虽不能治愈，但只要坚持长期服药，可以达到长期缓解的效果。因此保持良好的心态，正确的生活调整，持续的有效治疗，及时的复诊检查，就可以收到好的疗效。
其次要有耐心。慢性肾脏病不容易治好，不要打游击战，选择有效的治疗方法并长期坚持是很重要的。
再次要有恒心。慢性肾脏病病程长，而且容易反复发作，有的人对治疗的长期性缺乏思想认识，再加之慢性肾炎早期无明显症状，若患者因此放松警惕性，不能坚持长期治疗，导致病情恶化，后果不堪设想。
慢性肾炎治疗比较困难，但要有良好的心态，精心治疗细调理，保持好身体健康状态。
慢性宫颈炎一般治疗方法
1、物理治疗
1)电熨(electrocogulation)：
此法较简单，适用于糜烂程度较深、糜烂面积较大的病例。
治疗后阴道流液，有时呈脓样污秽，须避免性交至创面全部愈合为止，大约需6周。阴道出血，有时可有多量，约占5%，多在电熨后2周左右发生，如出血多时可用纱布填塞止血。宫颈口闭锁，电熨后由于纤维组织收缩，以及鳞状上皮细胞增长而形成，可扩张宫口，避免经血停留。云南个旧妇幼保健院电慰治疗宫颈糜烂1000余例，对其中的600例作了治疗后2～2.5年的随访，愈合占86.8%，好转占10.2%，轻度糜烂电熨治疗1次治愈率占90.3%，中度糜烂治疗1次治愈率占78.3%，重度糜烂占49%。1987年鞍钢报道(芮玉珍，1987～1995)用电熨治疗子宫颈糜烂270例，其中Ⅲ度糜烂占多数，共198例，Ⅱ度65例，烧灼深度为0.2～0.5cm，按增生程度、糜烂面积大小、炎症的深度而定，增生较重的宫颈糜烂(乳头型)可烧至1cm，深度不超过1cm，以保留宫颈腺体的正常功能。结果在1次电熨彻底痊愈者占90%，27例于术后2～6个月再作第2次电熨后全部治愈。此270例均为未产妇，经电熨治疗后1年内妊娠者165例，其中138例已分娩，经阴道分娩107例，无一例因宫口不开而影响产程的进展，无宫颈裂伤，说明未曾分娩过的妇女患宫颈糜烂用电熨法治疗，效果良好，无一例发生宫口闭锁或瘢痕形成。
2)冷冻治疗：
国内先后有10几个省市应用冷冻治疗。冷冻治疗术是利用制冷剂，快速产生超低温，使糜烂组织冻结、坏死、变性而脱落，创面经组织修复而达到治疗疾病的目的。
选择适当的冷冻探头，使其能全部覆盖病变并略超过其范围2～3mm为宜。将冷冻探头紧压住宫颈糜烂部位启动冷冻机，根据糜烂面及深度行单次或重复冷冻。
宫颈表面很快发生水肿，4～6h后开始流出水样分泌物，其量逐渐增加，到第3～4天达最高峰，冷冻后7～10天，宫颈表层糜烂组织形成一层膜状痂皮，逐渐分散脱落，多数则形成较厚的痂皮，疏松的与宫颈相连，易于将其取出。创面的面积，从其周围新生鳞状上皮，逐渐向内伸展覆盖整个创面。轻度糜烂4～6周，中重度糜烂则需6～8周可愈。冷冻治疗后3个月未愈合，则应评为失败，再考虑用其他方法。副反应有体弱无力、头晕，可能为阴道分泌物过多，体内蛋白质及钾丢失引起。重度糜烂，痂皮脱落时如有小血管破裂，可引起活动性出血，可用纱布压迫止血。也有报道发生心搏骤停(Goldstein，1979)及术后大出血，在术前应详细询问病史及临床检查，如有心脏病者，最好不用冷冻治疗。
在治疗数万人次中，有效率在96%以上，治愈率达80%左右。山东医科大学报道治疗宫颈糜烂1781例，治愈率达90.3%，有效率达99.3%。南京鼓楼医院(高琴，1979)于1973～1978年用冷冻治疗1493例，其中轻度糜烂占11.2%，中度糜烂占61.4%，重度糜烂占27.3%治疗后4～6周复查治愈率达61.5%，总有效率占93%，无效7例。又据周学英(1987)报道用冷冻治疗慢性宫颈炎875例，经5～9年的随访，其中治疗后5年的治愈率达81.5%，总有效率达87%，治疗后9年的治愈率达85.7%，总有效率达97.1%。平均875例中的远期随访治愈率85.9%，有效率达95.3%，与治疗后的近期治愈率80.5%及有效率96.4%相比治愈率稍有提高，总有效率相差无几。说明冷冻治疗对宫颈糜烂的疗效是稳定的。冷冻治疗是一种安全、高效、简便、无痛苦的治疗方法。
3)激光治疗(laser therapy)：
使用CO2激光器治疗糜烂，使糜烂部组织炭化、结痂，痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖。张苗苗(1991)报道了用激光治疗宫颈糜烂，治愈率达73.4%，有效率达97.9%。黄宝英(1986)用CO2激光治疗宫颈糜烂700例，其中轻度糜烂53例，中度糜烂330例，重度糜烂317例，治疗后痊愈的时间为2～7.8周，平均4.5周。疗效：轻度糜烂痊愈率100%，中度糜烂痊愈率96.4%，重度糜烂95.3%，在远期随访中最长为术后8年共175例，4～5年370例，2～3年200例，复查宫颈刮片均未见癌细胞，治愈的病例上皮光滑。因此用激光治疗宫颈糜烂疗效高。
4)微波治疗：
微波是一种新型的物理疗法，当微波电极触压局部病变组织时，即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的目的。其治疗深度与电熨同，术毕子宫颈创面呈锥形深3～5mm，治疗后11周复查(8～12周)，一次治愈率达92.2%(142/154)，较激光组的一次治愈率79.4%高(宋学红1994)。北京妇产医院金有慧(1991)报道了治疗慢性宫颈炎144例，术后1周～3个月随诊，除2例宫口周围修复不全作了二次治疗外，其余病例均在术后3周～1个月痊愈。一次治愈率达98.6%，有效率达100%。治愈后见宫颈光滑，无瘢痕收缩。微波可对直径2～3mm的血管起到良好的封闭止血作用，术中遇有粗大扩张的血管破裂后出血，可利用微波凝固而止血，糜烂面经微波治疗后，在2～3周开始有上皮修复，修复后宫颈光滑、质软、副反应小。但孕妇患宫颈糜烂，不宜用微波治疗。
5)波姆灯治疗：
波姆灯光疗仪是新的治疗宫颈糜烂的仪器，照射糜烂面呈均匀的灰白色为止，术后使用抗生素10天，禁盆浴2周，禁性生活1个月。术后1～2个月复查，治愈率达97.1%，总有效率达100%(堵风华，1995)。与同等条件下激光治疗127例相比(疗效达84.26%)，疗效优于激光。光疗仪1次照射深度达2～3mm，并形成充血层，使正常组织得到保护，治疗后随访中无阴道流血，也未见宫颈狭窄及宫颈粘连，颇受群众欢迎。此法尚在继续研究中。
6)红外线凝结法：
乃用红外线照射糜烂，发生Ⅲ度烫伤，局部组织凝固、坏死、脱落，形成非炎性表浅溃疡，肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少，术后阴道流液较少，痂膜薄而脱落快。广东医学院李金城报道(1993)，治疗225例宫颈糜烂中轻度糜烂25例，中度糜烂150例，治疗1个月后创面已为新生鳞状上皮覆盖，重度糜烂50例中45例于治疗后8周痊愈，5例基本愈合，225例中一次性治愈220例，占97.8%。仅6例在治疗10天左右出血，经第2次照射后血止。远期随访未发现有宫颈狭窄者。9例原发不孕中2例怀孕。
2、药物治疗
1)阴道冲洗：
可用1∶5000高锰酸钾液，在上药前冲洗阴道。
2)局部上药：
可用10%～20%硝酸银用棉签蘸后涂于糜烂面上，每周上药1次，每疗程2～4次，上药后用生理盐水棉球轻擦局部。此法简单，适用于基层单位。目前较大的医院已不用此法。
此药为用硫酸100ml加重铬酸钾5g，药液为强氧化剂和腐蚀收敛剂，有杀菌、消肿的作用，用小棉签蘸药液，均匀地搽糜烂面，上药范围应超过糜烂面的0.5cm，涂药后糜烂面变为白色，1～2min后，用75%酒精擦去子宫颈表面多余的重铬酸钾溶液。上药后的处理与电熨、激光、冷冻相同，嘱病人避免性生活1个月或以上。对无效的病例，再用同样方法上药1次。有报道治疗效果46例中，上药2次治愈40例占87%，有效2例，无效4例，占8.7%。上药后感觉下腹胀痛或肛门胀痛者34例，占74%，但经5～15min后症状消失。上药1周内有28例(61%)阴道排出白色膜状物。本法简单，药液易于配制，用药量少，副反应少，便于携带，适用于基层单位或普查后发现的宫颈糜烂患者。
成分为聚甲酚磺醛(policresulen)，每栓含药90mg，隔天晚间外阴洗净后将1栓放入阴道深部，共上药12次为1个疗程，上药完毕，于月经后复查，通过其对病变的上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固脱落。本药对健康组织无损害且有消炎止血及创面愈合的作用。
3、免疫治疗
有学者报道，用红色奴卡放射线菌细胞壁骨架N-CWs菌苗治疗慢性宫颈炎406例，认为本菌苗具有非特异性免疫增强作用及抗炎控癌的功能，此菌苗是由辽宁省基础医学研究所提取，将菌苗滴注在用生理盐水浸透的带尾无菌棉球上，每次滴注200μg，然后将棉球放在宫颈糜烂的局部，24h后取出，每周上药2次每疗程10次，用药1个疗程后治愈率达76.6%，有效率达16.8%，总有效率达93.4%。认为本菌苗有促进鳞状上皮化生的作用，修复宫颈糜烂，并且有调节免疫功能的作用。
近年来北京妇产医院、天坛医院、友谊医院、长春白求恩医大附属第二医院及长春生物制品研究所协作使用外用人α1型基因工程干扰素对673例宫颈糜烂进行了治疗，干扰素的量分2组，一组为1?10万U/ml，另一组为1?100万U/ml，各治疗337例及336例;另设卡那霉素及妇炎灵2组作对照。治疗分为干扰素2组及卡那霉素组，使用药液贴敷法，即用3cm直径的双层纱布块(带线)紧贴宫颈，再以注射器抽取药液1ml均匀喷于纱布上，棉布线头留于阴道口外，24h后由患者自行将纱布抽出。每周上药2次，3周为1个疗程。妇炎灵1片，放入阴道深处，12～14天为1个疗程，4种药在停药后1～2周及6个月后观察疗效，结果在停药1～2周的总有效率达84.3%及86.6%，较卡那霉素组及妇炎灵组的66.3%及62.9%为高，在停药6个月后观察总有效率，干扰素组为90.1%及95.7%，而卡那霉素组为69.5%。干扰素2组，药量不同，但在疗效上无差别(P>0.05)，与卡那霉素及妇炎灵相比，疗效高(P<0.05)。
慢性尿道感染怎么办
尿路感染是微生物(主要是细菌)所致的尿路炎症。尿路感染的发病率相当高，多见于女性，尤其是妊娠期妇女。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎诊疗及时者疗效较好。治疗主要用抗炎药物，也可用中草药配合治疗。
慢性肾盂肾炎则治疗效果欠佳，多反复发作。膀胱炎及尿道炎治疗效果较好临床表现膀胱炎、尿道炎：起病急，有尿路激惹征(尿频、尿急、尿痛)，膀胱区疼痛或不适，少数人可有腰痛。全身感染症状不明显。脓尿、血尿、细菌尿。
急性肾盂肾炎：起病急，常有尿道刺激征，全身症状明显，常有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐。腰痛，肾区叩击痛。脓尿、血尿、细菌尿。 慢性肾盂肾炎 ：急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显;可有水肿、高血压症状。病情迁延可发生肾功能损害。 治疗原则一般治疗主要是让病人卧床休息，多饮水，勤排尿、补充足够的热量和维生素。对症支持治疗，针对病原体的治疗，维持水电解质平衡。中西医结合治疗。
辅助检查尿细菌学检查 尿常规检查 血常规检查 肾功能检查医生建议尿路感染多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。
患急性肾炎的初期症状
1肾炎是一种多发性的疾病，通常以潜血蛋白尿为主要症状，可以分成原发性急性肾小球肾炎、原发性急进性肾小球、原发性慢性肾小球肾炎、和原发性隐匿性肾小球肾炎四类。各类肾炎的初期症状都不相同，那么，肾炎有哪些初期症状呢?诊断肾炎的初期症状可以通过以下几个
2肾炎一般可以分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎四种，对于这几种肾炎的初期症状也有所偏差，一般除了隐匿性肾炎之外，其余各类肾炎的最初期症状有一个一起的特点，那便是面部浮肿。
3浮肿是肾炎患者的的首发症状，一般是先自颜面起始，而后涉及下肢，严重时睁眼、闭眼、握拳、走路均有眼睑、手掌和足部的肿胀感。
4在者就是少尿，急性肾炎的少尿可与浮肿与此同时出现，而且尿色深，逐日尿量可少于400毫升，个别病人乃至无尿。另有约1/3的病人会出现血尿，眼睛可发现尿色呈浓茶色，通常可不断数日乃至数周。急进性肾炎也有少尿特点，与此同时伴随有恶心、乏力和食欲不振等早发症状。
5对于急性肾炎患者一般在前期会出现呼吸道或皮肤组织感染作为征候，如急性咽炎、扁桃体炎、皮肤组织脓疮等。慢性肾炎多数无急性肾炎疾病史或链球菌感染史，因而致病因素难以确定。隐匿性肾炎也同慢性肾炎一样，通常状况下并无急、慢性肾炎或肾疾病史。
肾炎三个加号严重吗
三个加号说明病情已经很重了。慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现。在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等。
这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效。中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等。
2、肾炎有哪些临床表现
肾炎的主要表现:乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血性心力衰竭等。
3、肾炎有哪些治疗途径
3.1、一般治疗
包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式(如戒烟、适量运动和控制情绪等)以及合理的饮食。急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食(每日3g以下)。
3.2、针对病因和发病机制的治疗
针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素-血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。
如何检查有没有患肾炎
慢性肾炎的发病机制目前尚不完全清楚。不少患者很疑惑：我没有得过急性肾炎，怎么一下就成了慢性肾炎?其实仅极少数慢性肾炎患者是由急性肾炎迁延发展而来，绝大多数患者起病即为慢性肾炎，与急性肾炎无关。
经常做尿常规检查，可以发现慢性肾炎一般而言，慢性肾炎好发于青、中年人，男性多于女性。最早出现的表现因人而异，以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重，容易被忽视，常出现于眼睑和下肢。
有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现，必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别，除测量昼夜尿量外，尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状，或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊，这时不但尿常规化验异常，而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然，这时才发现慢性肾炎已经太晚。
及时的到医院治疗，可以抓住治疗慢性肾炎的时机慢性肾炎是一个慢性进展性疾病，进展速度因人而异，既取决于肾炎病理类型，又取决于治疗和保养。患者应积极配合治疗并重视自身保养。若发现太晚，治疗和保养的最佳时机已丧失，只能依靠肾脏替代治疗(如血液透析、腹膜透析或肾移植)来生存。这些治疗花费昂贵，会给患者、家属及国家造成很大的经济负担。
什么方法治疗iga肾炎好
一、一般治疗
防止感冒和过度劳累，慎用肾毒性药物。有感染时应予抗生素治疗。有反复发作慢性扁桃体炎者，可行扁桃体摘除。
二、药物治疗
(一)血尿明显者可用雷公藤多甙、潘生丁、ACEI及大量维生素C口服治疗。
(二)呈肾病综合征表现者治疗见肾病综合征章节。
(三)与慢性肾小球肾炎表现相同者，按慢性肾小球肾炎处理。
(四)病理检查以新月体形成并伴IgA沉积为主者，可用强化血浆置换疗法及药物治疗(参见急进性肾小球肾炎治疗)。
三、血液净化疗法
伴有急性肾功衰竭时或已形成慢性肾功能衰竭者需进行血液透析或腹膜透析治疗。
老年人慢性肾盂肾炎的注意事项
慢性肾盂肾炎患者首先要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。
其次，要注意观察身体的某些变化：如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等，以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断，为慢性肾盂肾炎的治疗及预后提供依据。
慢性肾盂肾炎的治疗，主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中，应注意休息，如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型，病变程度采取相应的食疗。控制感染，清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡，增强机体抗病能力等。特殊治疗中，同样根据不同的慢性肾盂肾炎类型而采取不同的治疗方案。
慢性肾盂肾炎长期发展下去，对肾功能的影响会越来越大，最终导致肾功能衰竭甚至尿毒症等严重疾病，是需要多加注意的慢性疾病。如果您对慢性肾盂肾炎还有什么想了解的，欢迎咨询我们的在线专家。
肾炎如何诊断
专家讲解慢性肾炎的诊断要点
慢性肾炎的诊断是许多患者及其家属十分关心的问题，有助于慢性肾炎患者的治疗和恢复，对慢性肾炎患者是十分有益的。那常见的慢性肾炎的诊断方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的慢性肾炎的诊断要点。
一般，常见的慢性肾炎的诊断要点有：
1、起病缓慢，病情迁延，临床上慢性肾炎的症状可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，慢性肾炎患者可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。
2、慢性肾炎患者可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种如血尿或蛋白尿或数种。临床表现多种多样，有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。
3、病程中慢性肾炎患者可有急性发作，常因感染如呼吸道感染诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些慢性肾炎的症状可自动缓解，有些病例出现病情加重。
4、尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有，但在急性发作期，可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。
以上就是关于常见的慢性肾炎的诊断要点的介绍，希望对大家有所帮助。一旦确诊为慢性肾炎一定要及时去医院治疗，以免延误病情。
小儿肺炎一般治疗
小儿肺炎西医治疗
肺炎的治疗原则：应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，联合用药。可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗，如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物。对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗，首先选用广谱的强力抗菌药物。
(一)一般护理及支持疗法
1、保暖：使皮肤温度保持在36.5℃左右，早产儿和体温不升者应置暖箱内。室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。
2、注意营养及水份供应：病情轻者少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐及吸入，重症患儿鼻饲喂奶。应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，需静脉补充氨基酸液及内用脂肪和水份。补液量应达每天60～80ml/kg。
3、保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身和体位引流或拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂促痰排出。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入促痰排出。
4、供氧：酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧。鼻管氧流量0.5L/min，口罩氧流量1～2L/Min，头罩氧流量5～8L/min，以维持动脉血氧分压8～11Kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症，可应用持续气道正压呼吸(CPAP)。
5、输血：危重病儿可少量多次输血或血浆，每次5～10ml/kg。
(二)抗感染药物的应用
1、抗生素的选择：
针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素)，重症感染可选用头孢类抗生素。
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
(3)支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。
(4)对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
2、抗生素的使用原则：
(1)根据病原菌选用敏感药物。在用药之前，送支气管分泌物、血液或胸水等细菌培养(包括厌氧菌培养)及药物敏感试验。再根据临床拟诊，采用相应敏感的抗生素，待培养及药敏试验有结果后，再考虑是否改药。
(2)早期治疗甚为重要。动物感染金葡菌后，若晚治54小时，即有小脓肿形成。
(3)联合用药。如金葡菌、革兰氏阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素。
(4)了解儿科呼吸道抗生素的药物动力学。不同抗生素渗入下呼吸道的浓度不同，例如：氨苄青霉素只有当呼吸道有炎症时才能增加其渗透力;乙酰螺旋霉素、交沙霉素在呼吸道的浓度相当高;红霉素只有静脉途径给药，才能达到对敏感菌所需的最小抑菌浓度(MIC);氨基甙类抗生素在呼吸道中的浓度几乎达不到MIC。
(5)足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。
(6)应用某种抗生素，至少观察3天，无效后才可考虑更换其他抗菌药物。
(7)用药时间：应持续至体温正常后5～7日，临床症状基本消失后3天。葡萄球菌肺炎较顽固，易复发，故疗程宜长，一般于体温正常后继续用药2周。
3、病毒抑制药物的应用：
(1)利巴韦林具有广谱抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。
(2)阿昔洛韦具有广谱、强效和起效快的特点。临床用于疱疹病毒、水痘病毒感染。尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。
(3)更昔洛韦可抑制DNA合成。主要用于巨细胞病毒感染。
(4)奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，对甲、乙型流感病毒均有很好作用，耐药发生率低。
(5)阿糖腺苷具有广泛的抗病毒作用。多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。
(6)金刚烷胺有组织某些病毒进入人体细胞及退热作用。临床用于流感病毒等感染。
4、激素的使用：
肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管壁通透性，降低颅内压，改善微循环。虽然有诸多作用，但此类药也应避免滥用，因用药后可使机体免疫力、反应性降低，容易掩盖原发疾病的性质。
一般肺炎不需要使用激素治疗，对于重症细菌性肺炎，如果病原菌对抗生素敏感，在下列情况下可加用激素：
(1)中毒症状严重，如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。
(2)毛细支气管痉挛明显或分泌物较多。
(3)早期胸腔积液，为了防止胸膜粘连也可局部应用。
氢化可的松5 ～8mg/kg·次，或地塞米松0.15～0.25mg/kg·次，加入葡萄糖中静脉点滴。
注意，小儿肺炎时，应用激素不超过3天，当然是在充分应用有效抗菌药物治疗的前提下使用。对病毒性肺炎，一般忌用。因激素可使病毒扩散，使病情恶化，但遇危重病例或毛细支气管炎喘憋较重时，也可短期应用。
(三)对症治疗：
1.镇静：烦躁不安或惊厥时用镇静药，如苯巴比妥、安定等。
2.退热：发热者给予物理降温，如冰袋等。
3.纠正酸中毒：呼吸性酸中毒主要靠改善通气纠正，合并代谢性酸中毒时可酌情使用碱性液。
4.电解质紊乱：及时纠正低血糖或低血钙。
(四) 并发症治疗
1.心力衰竭：采用快速毛地黄制剂。地高辛饱和量0.03～0.04mg/kg，首剂为饱和量的1/3～1/2，余量分2～3次，间隔4～8小时给药。饱和后12小时可给维持量，维持量为饱和量的1/5，每日分2次给予。同时限制液量及应用速尿等治疗。
2.脓胸或脓气胸：立即抽脓或空气，并考虑闭式引流术。