关于植皮术有哪些方式

关于植皮术有哪些方式

(l)取皮刀片取皮移植法

取皮刀片及供皮区涂沫适当量的液体石蜡。助手双手掌将供皮区压紧绷平;或术者及助手各用一块木板置于供皮区两端，使供皮区皮肤绷紧，术者可徒手持取皮刀片，或用止血钳、小取皮刀架夹持保险刀片，将刀片从一端开始向另一端作前、后幅度不大的移动或拉锯式的推进。一般讲，刀片和皮肤表面呈10-15角左右。标准表层皮片为半透明状，平整、边缘不卷曲，供皮区创面呈密密麻麻的小出血点。

当皮片大小达到所需要时，将皮片切取下。取皮供区残留创面用无菌油纱布覆盖，多层纱布及棉垫加压包扎，或用弹力绷带及弹力腿套固定敷料。除非有感染或出血等特殊情况，一般不用更换敷料，直至创面愈合，内层敷料自行脱落。如有条件，肉芽创面术前根据分泌物培养结果，应用相应的局部抗感染治疗，并通过换药改善创面局部条件。

关于植皮手术前，对创面进行彻底的扩创，修整肉芽使其平整。扩创后，用无菌生理盐水(可含有相应的抗生素)双氧水及碘伏液反复清洗创面。创面彻底止血。根据创面情况，皮片在适当紧张度下覆盖创面，并缝合皮片缘和创缘，鉴于皮片菲薄，不适宜缝合过多，以免引起皮片撕裂。包扎前，用生理盐水冲洗净皮片下积血。

以无菌油纱覆盖受区皮片，油纱上再覆盖多层网眼纱布，用绷带加压包扎。或在缝合创缘与皮缘时，保留长线，缝合完毕后，皮片表面盖一层无菌油纱，油纱上再放适当量的网眼纱布，将预留的长线分为数组，然后相对打包结扎。如创面较大，且感染又存在者，可以采用邮票状植皮法。将皮片角化层面贴附在油纱布上，根据供皮量来决定邮票状皮片的大小及移植密度。包扎方法同上。无菌敷料包扎伤口。

(2)滚轴刀取皮植皮法

关于植皮手术体位、麻醉方法、消毒、铺单及其它术前准备同上安装好刀片，调节两端旋钮，将滚轴与刀片间的距离调整到即将取皮的厚度，固定旋钮。刀片和供皮区涂抹液体石蜡。助手帮助将供皮区两侧压紧绷平。

手术者以优势手握住刀柄，将取皮刀压在皮肤上，宽度根据需要而定。下刀时刀片和皮肤表面呈40角，然后角度可调小到20左右，也可根据情况进行调整。将滚轴作拉锯式、前后幅度不大的移动，由一端向另一端滑动，直至取得所需要大小的皮片，然后将皮片切取下。受区操作(见取皮刀片取皮植皮法)

以上就是关于植皮手术的方式，通过本文相信大家已经对植皮手术的方式有了比较全面的认识

植皮手术最好的医院

专家介绍，对于选择植皮的医院的选择，最主要的是看技术，选择一款适合自己的手术方式是对手术的安全和效果的一种保障，常见的植皮手术有以下4种：

常见的植皮手术方式有：

1、全厚皮片：

这种皮片是美容整形中较常用的，优点是成活后与正常皮肤色泽接近，有柔润感，弹性较好，能耐受磨擦及压迫，基本能保持原皮肤的色泽。缺点是取皮面积受限制，生长条件要求较高。

2、中厚皮片：

包含表皮与部分真皮组织，成活的颜色变化比表皮皮片要轻些，并且质地柔软，可耐受一定的磨擦。但由于色泽较深，也限制了在面部美容整形中的应用。由于这种皮片具有来源丰富、切取方便、生长容易的特点，在四肢、躯干的整形中，有时也采用它。

3、表皮皮片：

仅含皮肤的表皮层及少许真皮乳头层，是移植皮肤中较薄的一种皮片。优点是特别容易成活，取皮也不易留下疤痕。但由于移植后表面极易收缩起皱，颜色也会变深，在美容整形术中应用并不多，主要用来覆盖一些感染后的创口。

4、带有血管网的全厚皮片：

这是日本的整形外科专家在70年代发现的一种全厚皮片。由于它带有真皮下的网状血管，因此又有人把这种植皮术称作带真皮下血管网的游离植皮。其特点是：移植后皮肤无论从色泽、弹性、耐磨程度、还是美容效果都较前三种要好得多。目前，在我国整形外科中 ，尤其是面部皮肤残缺需要植皮时，都常常采用这种植皮方法，效果较好。

微创双眼皮注意事项 微创双眼皮不适合哪些人

1、有严重心理障碍，要求不切合实际，有出血倾向，高血压、糖尿病等，眼裂已很宽大、眼型短圆、眼球突出、先天性弱视，内、外眼及眼周有急、慢性感染者，上睑植皮术后、面瘫患者不适合进行微创双眼皮手术。

2、未成年人、孕妇、哺乳期妇女、经期女性等都是不宜进行的。

做植皮术要多少钱

植皮手术价格与植皮手术方法有关

植皮手术方法植皮手术针对不同类型的疤痕，有不同的治疗措施。在韩国，植皮手术主要有刀片取皮法、滚轴刀取皮法及鼓式取皮机取皮法三种方法来进行手术。不同手术方法，使用的仪器设备和对专家技术要求不同，植皮术价格自然会有差异。

植皮手术价格与植皮手术面积有关

对于面积较大的疤痕，可以选用植皮手术，植皮必须在爱美者自己身体上取皮，有多大的疤，就要取多大的皮。若疤痕面积大，那需要取的皮肤面积也大，手术花费的时间更长，植皮手术价格自然也会高。疤痕面积是影响植皮手术多少钱的一个重要的因素。

植皮手术价格与植皮手术整形技术有关

植皮手术操作难度大，对医生的技术水平、医院的专业护理都有极高的要求，而这些都影响着术后的效果。选择正规专业医院和经验丰富的疤痕修复专家费用相对较高，但是效果和安全有较好的保障。

睑外翻矫正术

1、瘢痕性：彻底切除瘢痕，作植皮术。

2、麻痹性：轻者涂眼膏及眼垫包扎，重者应行眼睑缝合术以保护角膜。

3、老年性：轻者，应嘱其向上擦泪，以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正，以缩短睑缘为原则，最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除，然后缝合之。

睑外翻的治疗方法

1、痉挛性睑外翻可用绷带包扎，使眼睑恢复原位。

2、老年性睑外翻轻者，应嘱其向上擦泪，以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正，以缩短睑缘为原则，最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除，然后缝合之。睑外翻也可行整形手术，作“Z”形皮瓣矫正，或以“V”、“Y”成形术。睑外翻矫正的手术方式很多，医生需根据病人的发病原因正确地选择手术方式，并且严密手术操作，以制定个性化的治疗方案。

3、瘢痕性睑外翻须手术治疗，游离植皮术是最常用的方法，原则是增加眼睑前层的垂直长度，消除眼睑垂直方向的牵引力。

4、麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫，可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜和结膜，或作暂时性睑缘缝合术。

依患者睑外翻的病因不同而选择相应的手术方式是至关重要的，合理的手术操作能达到手到病除的效果。术后需包扎，服用抗菌素，依手术方式不同术后拆线时间各有长短。

韩式双眼皮效果好吗 韩式双眼皮的适用范围

上睑皮肤无重度松弛的中青年单眼皮人群，可在手术中一并解决肿眼泡及外眦赘皮等眼部问题。

但是眼裂已很宽大、眼型短圆、眼球突出、先天性弱视，内、外眼及眼周有急、慢性感染者，上睑植皮术后、面瘫患者不适合韩式双眼皮手术。

植皮手术后应该如何护理

1、饮食调养

烧伤植皮手术后的饮食调养原则是给予含高蛋白、高热能、高维生素、适量脂肪的饮食。通俗地讲是病人想吃什么，就尽可能地满足其要求，目的是最大限度改善病人全身状况，增强机体抵抗力，减少感染机会，保证植皮术成功与顺利康复。

有人认为，鱼、虾等河、海产品类是发物，带色素的食品对植皮区肤色有影响，这是一种误解。实际上，前者是高蛋白类食品，可促进植皮区愈合，对植皮区起到营养的作用，不存在什么发物的问题。后者与植皮区的色素沉着无关，因为植皮区的色素沉着，取决于所取皮片的部位、厚薄和本人肤色。可让病人多食一些含胶质的食品，如猪蹄等，此类食品含胶原蛋白多，对皮肤有滋养作用，有益于植皮区恢复。

2、生活调理

(1)保持植皮区清洁：新愈合的皮肤比较娇嫩，可用中性洗面奶或肥皂清洁，后用清水冲洗干净，每日早、晚各1次，洗后保持干燥。

(2)预防外伤：新愈合的皮肤比较娇嫩，容易损伤，在日常生活中，要避免在过狭窄的空间做家务劳动，防止桌子和柜子等硬物碰伤植皮区;当植皮区有痛痒感时，可用手轻轻拍打植皮区，对减轻痛痒有一定作用，还可用温水冲洗后用清洁软毛巾擦干，涂止痒乳剂，如解放军304医院生产的康复奶，对止痒有良好的效果。

(3)防止曝晒或冻伤：新植皮区血液循环较差，紫外线照射易致色素沉着，夏季要防止阳光过度曝晒，加重色素沉着而变黑，外出时可戴遮阳帽或打遮阳伞等。冬季要保暖、防冻。

植皮术应该怎样去护理

植皮手术是适用于治疗大面积皮肤缺损或疤痕的有效方式，但是其手术复杂精细难度大，尤其要做好术后护理。植皮手术术后护理要注意以下关键点：

1.手术后可能会有静脉注射导管[点滴]、导尿管、伤口引流管等留置，请注意维持良好之固定及管路之通畅。

2.伤口若有疼痛或不适时，请随时告知医护人员。

3.患肢可以枕头抬高，避免植皮部位受压，维持适当固定及支托位置。

4.在补皮区可能会有石膏固定，请勿随意拆除，并限制活动。

5.若补皮区在下肢者，须卧床休息，不可任意下床活动，须经医师许可方能採渐进式下床活动。

6.若补皮区在臀部，可採俯卧位，翻身亦需注意。

7.依所教导之深呼吸咳嗽方法练习，必要时会使用蒸气吸入帮助痰液排出。

8.营养补充：多进食高热量、高蛋白饮食，如鱼、肉、蛋。

9.绝对禁止抽烟与喝酒[含二手烟].

10.一般正常伤口所植之皮肤，会在一周后存活，但仍须继续以弹纱或石膏固定，并限制活动二至三周，以确保植皮之癒合。

11.对有慢性疾病或老年患者，伤口癒合较慢，需要较长时间之固定。

12.植皮伤口癒合后，皮肤较乾燥可使用润肤油涂抹。

13.取皮区所覆盖之皮肤代用敷料，乾燥后将慢慢自行脱落，不可以自行勉强撕去，以免造成皮肤损伤。

14.发现取皮区或补皮区有异常肿胀、疼痛、渗血，请立即告知医护人员。 更多详情请咨询九美医疗美容医院

手术治疗疤痕的方法

治疗疤痕的手术有4种最有效方法

1、疤痕切除缝合：是治疗疤痕中常用的一种手术方法，面积较小的瘢痕均可采用。

2、皮肤磨削术：是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅把疤痕。必要时可与治疗疤痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

3、疤痕松解局部改形术：对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复疤痕部位的皮肤缺损。

4、疤痕切除游离植皮术：较大的增生性疤痕可手术切除，再治疗疤痕中从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。

不管应用何种治疗疤痕修整手术，重要的是做完治疗疤痕手术后要遵从医嘱。以及治疗疤痕手术后的护理工作。

5、可以用生姜，把生姜切成两半，然后在疤痕上来回摩擦，不要用太大力，可以使疤痕颜色变淡，表面平整。

严重烧伤的治疗

威胁生命的严重烧伤需要立即治疗，最好到有烧伤专科的医院治疗。如果在火灾中，呼吸道和肺部灼伤，可用气管插管帮助呼吸通畅。面部烧伤或喉头水肿影响呼吸需要插管。有时在封闭空间或爆炸引起的火灾中，烧伤的人鼻和口内发现烟灰或鼻毛烧焦，怀疑有呼吸道灼伤时，也需要插管。呼吸正常时，用氧气面罩给氧。

创面清理干净后，涂敷抗生素软膏或油膏;然后用消毒纱布覆盖，注意保持敷料的清洁。深度烧伤很容易引起严重感染，应静脉输入抗生素。大面积烧伤可引起威胁生命的体液丢失，必须静脉补充液体。

烧伤的皮肤表面形成较厚的硬壳，称为焦痂，它逐渐紧缩影响创面的血液循环。如果创面围绕上肢或下肢，焦痂使血液循环受限可能产生严重后果。应切开焦痂松解下面的正常组织。

如果下层真皮受损面积较大，常常需要植皮。植皮需要的健康皮片，可以取自烧伤病人自身未烧伤的部位(自体植皮)，也可取自其他种类的动物(异种植皮)，常用猪皮，因为它与人皮很相似。自体植皮是永久性的，取自其他人或动物的植皮是暂时性的，是在创面愈合过程中为保护创面而采取的措施，10～14天后就要被身体排斥。

植皮前，用各种方法进行关节锻炼，增加活动能力，保持正常关节的活动范围。植皮术后，植皮部位应固定5～10天，植皮成功后再恢复锻炼。

植皮手术后要几年才能恢复成正常皮肤颜色

1许多进行完植皮手术的患者都会发现，虽然植皮手术成功了，但植皮手术之后很容易出现疤痕和色差，虽然色差会慢慢消失，但是疤痕很难消失。疤痕过多不仅会影响美观，而且还会对患者产生一定的自卑心理。可以采用激光治疗的方法去除明显的疤痕，但是还是不能完全去掉。

2白癜风的患者，病情稳定，白斑没有扩散的趋势，那么进行植皮治疗是不错的，一般面积不超过鸡蛋的大小，成功率都是比较大的，如果是扩散期的时候不适合进行，不然只会导致白斑增大的。

3皮肤软组织扩张术一般用于大范围的疤痕修复，或者是有功能障碍的疤痕。对于腰腹部的手术或者外伤疤痕，常用的手术方法有疤痕切除术、植皮术、皮肤软组织扩张术、皮瓣修复术、局部改形手术等方法。