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变异性心绞痛首选药物是什么

变异性心绞痛首选药物是什么

变异型心绞痛的首选药物是 钙通道阻滞剂(即 钙拮抗剂)。

心绞痛临床分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛两大类。自发性心绞痛中有一部分属冠状动脉痉挛所致,多于凌晨发病,发作时含服消心痛戴硝酸甘油效果差,心电图见S 一T 段呈弓背向上抬高。这部分心绞痛称为变异型心绞痛。由于钙拮抗剂能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。

首选 硝苯地平。

硝苯地平:

用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。本品适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗,对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。本品也适用于防治心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。由于本品对呼吸功能无不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。对这两类疾病本品目前均为首选良药,尤其是缓释制剂产生反射性心动过速的不良反应较轻,1日服药1~2次,更为患者带来方便。此外,本品亦可用于治疗尿道梗阻或防治运动性哮喘。

地尔硫卓:

治疗心绞痛、高血压。由冠状动脉痉挛所致的心绞痛,包括静息时心绞痛或变异型心绞痛,或是冠状动脉阻塞所致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速心律失常。亦用于治疗肥厚性心肌病。适用于冠心病心绞痛的治疗,包括变异型心绞痛。对预防变异型心绞痛发作安全有效;对轻及中度高血压也有较好疗效,尤适用于老年患者。静脉推注或滴注,适用于高血压急症、房室结折返性室上性心动过速、心房颤动伴快速室率等,均具较好疗效,但其作用强度不似维拉帕米。也用于肥厚性心肌病、肺动脉高压、雷诺病、偏头痛等治疗。因本药能阻滞心肌缺血再灌注所致大量钙离子的反常内流,故可用于心脏停搏液。

心绞痛家庭护理措施有哪些

第一,要消除诱发因素,预防心绞痛发作。大多数的心绞痛发作均有其固定的或相近似的诱因,患者应根据个人的具体情况,总结出每次发病的特点,调整体力活动量,避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张,减轻不必要的心理负担。注意天气变化,突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞痛。总之在实际生活中予以针对性预防。

第二,改变患者的饮食结构。限制脂肪摄入,控制肥胖,戒烟,避免酿酒和暴饮暴食,减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作,积极防治高血压和高脂血症,限制钠盐的摄入,减少冠心病的危险。

第三,及时注意症状变化,警惕心肌梗塞的发生。患者应注意每次心绞痛发作的症状及诱发因素的变化,不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗塞和猝死的前驱信号,对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者,必须予以住院治疗,并严密观察病情变化。对于具有以下情况之一者,要警惕:①新近发生的心绞痛;②原有心绞痛症状加重、发作较频繁、持续时间延长、硝酸甘油疗效较差;③心绞痛持续时间超过20分钟,经休息或含服硝酸甘油不能缓解;④心绞痛发作时伴恶心呕吐、大汗和心功能不全,或伴心动过缓、严重心律失常以及血压大幅度波动等。

第四,注意用药护理。硝酸甘油是缓解心绞痛首选药,如心绞痛发作时可用短效制剂1~2片舌下含化,通过唾液溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失,嘱病人不能吞服,如药物不易被溶解,可轻轻嚼碎继续含化。在应用硝酸脂类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸,继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥,病人应平卧片刻,慢慢起床。对长期服用β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时,应嘱咐病人不能随意突然停药或漏服,否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收,故应在饭前服用。

心绞痛家庭护理要注意哪些

第一,要消除诱发因素,预防心绞痛发作。

大多数的心绞痛发作均有其固定的或相近似的诱因,患者应根据个人的具体情况,总结出每次发病的特点,调整体力活动量,避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张,减轻不必要的心理负担。注意天气变化,突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞痛。总之在实际生活中予以针对性预防。

第二,改变患者的饮食结构。

限制脂肪摄入,控制肥胖,戒烟,避免酿酒和暴饮暴食,减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作,积极防治高血压和高脂血症,限制钠盐的摄入,减少冠心病的危险。

第三,及时注意症状变化,警惕心肌梗塞的发生。

患者应注意每次心绞痛发作的症状及诱发因素的变化,不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗塞和猝死的前驱信号,对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者,必须予以住院治疗,并严密观察病情变化。对于具有以下情况之一者,要警惕:①新近发生的心绞痛;②原有心绞痛症状加重、发作较频繁、持续时间延长、硝酸甘油疗效较差;③心绞痛持续时间超过20分钟,经休息或含服硝酸甘油不能缓解;④心绞痛发作时伴恶心呕吐、大汗和心功能不全,或伴心动过缓、严重心律失常以及血压大幅度波动等。

第四,注意用药护理。

硝酸甘油是缓解心绞痛首选药,如心绞痛发作时可用短效制剂1~2片舌下含化,通过唾液溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失,嘱病人不能吞服,如药物不易被溶解,可轻轻嚼碎继续含化。在应用硝酸脂类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸,继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥,病人应平卧片刻,慢慢起床。对长期服用β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时,应嘱咐病人不能随意突然停药或漏服,否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收,故应在饭前服用。

患者应了解变异性心绞痛的6大特点

1、疼痛较重:变异性心绞痛多发生于休息时和日常活动时,较一般心绞痛重,时间长,时间从几十秒到30min不等;有的表现一系列短阵发作,每次持续1~2min,间隔数分钟后又出现。

2、血压升高:变异性心绞痛患者病情发作时血压常高于正常值,仅有少数患者发作时血压下降。

3、具有周期性:变异性心绞痛患者病情发作常呈周期性,常在每天一定时间发生,尤以半夜或凌晨多见。

4、无明显诱因:变异性心绞痛发作常无明显诱因,与劳累、精神紧张等因素无关。

5、不因卧床缓解:变异性心绞痛患者病情发作时不因卧床缓解,但硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解。

6、伴有心律失常:部分变异性心绞痛患者可伴有心律失常,如室性期前收缩、心动过速或传导阻滞等。

变异性心绞痛可以治好吗

心绞痛的原因 变异性心绞痛可以治好吗?心绞痛是常见的心血管疾病,常见于中老年人,患者常见的症状是发作性胸痛。胸痛持续时间3-5分钟,即刻舌下含服硝酸甘油疼痛症状可得到缓解。那么中老年人的心绞痛在治疗用药时有什么原则呢?

用药原则一:分型治疗

对于劳力型心绞痛患者,应首选β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。

心绞痛的症状用药原则二:剂量个体化

目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。

用药原则三:合理用药

心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。

用药原则四:注意服药时间

心绞痛患者一般习惯于早饭后服药,这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时,此时冠状动脉的张力比下午高,因而易引起血管收缩,使心股供血量降低,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。

血管痉挛性心绞痛怎么办

疾病的医治方法有:

(1)一般治疗:镇静、吸氧、心电监护,去除病因,消除患者紧张情绪,治疗危险因素如高血压,高血脂,糖尿病等。

(2)药物治疗:

①硝酸酯类药:通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止心绞痛发作,也可预防发作。由于多数病人在夜间凌晨时发作,宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防,也可应用长效硝酯类如长效单硝酸异山梨酯。

②钙拮抗剂:用于治疗变异性心绞痛是重大进展。可明显改善预后。钙拮抗剂阻断Ca2+内流,降低平滑肌细胞内Ca2+浓度,从而是使冠状动脉扩张。其作用机制不同于硝酸酯类,两药合用有相加作用。硝苯地平(心痛定):有强力冠脉扩张作用。

定时服用可大幅度减少变异性心绞痛发作。嚼服可迅速终止发作。其作用和含服硝酸甘油相似,通常剂量是每次10~40mg,每6小时1次。使用时需监测心率及血压。地尔硫(硫氮卓酮,恬尔欣):扩张冠状动脉,对变异性心绞痛的疗效显着。虽同为钙拮抗剂,但其作用位点不同于硝苯地平,故两药合用可加强疗效。

室上性心律失常和室性心律失常有什么差别

1 室上性心律失常:可发生在无明显器质性心脏病的病人 也可少数见于风心病 冠心病 甲亢等病人 临床特点为:突然发作 突然终止 可持续数秒 数小时甚至数日 发病时病人可感心悸 头晕 胸闷 心绞痛 听诊大多心律绝对规则 心尖第一心音强度恒定。首选抗心律失常药物是维拉帕米 其他药物:普罗帕酮 艾司洛尔等

2 室性心律失常:多见于有器质性心脏病的病人 最常见冠心病急性心肌梗死 也见于心肌病 风湿性心脏病等等 临床上 分为非持续性室速发作时间少于30S 无明显症状 持续性室速 超过30S伴有明显血流动力学障碍 可出现心绞痛 呼吸困难 低血压 少尿 休克甚至猝死 心律稍不规则 第一心音可不一致。首选药物为利多卡因 剂量根据病情严格控制~~

心绞痛吃什么药最有效

(1)硝酸酯类化合物:如硝酸甘油、消心痛,疗效可靠,作用迅速,对上述三种心绞痛都能适应。

(2)β—受体阻滞剂:如心得安,主要是通过它的减慢心率、降低心肌收‘缩力的作用来减少心肌需氧量,达到治疗心绞痛的目的。这类药只适用于稳定型心绞痛,不稳定型者慎用,变异型者禁用。

(3)钙通道阻滞剂:如异搏停、心可定等,对上述三种心绞痛都有效。以变异型心绞痛疗效最佳,常为首选药物。对伴有充血性心力衰竭的病人,疗效更为满意。

长期服用硝酸甘油等抗心绞痛药物,易产生耐药性,疗效会愈来愈差。若合用其他抗心绞痛药物,则能防止或推迟耐药性产生。

(1)硝酸酯类与p—受体阻滞剂合用。常用的是心得安,每次lo一40毫克,加硝酸异山犁醇酯每次5毫克,每b3—4次。两药合用,可加强疗效,互相抵消不利的副作用,但两药都有降压作用,要经常测血压。若发生低血压可导致心肌缺血缺氧,诱发心肌梗塞。

(2)钙通道阻滞剂与b-受体阻断剂或硝酸酯类合用。比较合理的方案是异搏停与硝酸甘油合用,硝苯呲啶与心得安合用。由于钙通道阻滞剂对心脏和血管作用强弱不一,与其他抗心绞痛药物合用需谨慎。如异搏停与心得安合用,会造成心力衰竭;硝苯呲啶与硝酸甘油合用。会产生低血压。除了正确选药、合理联合用药外,服用药物讲究科学、合理也很重要。

硝酸甘油开始使用应小剂量,如0.15毫克或0.3毫克舌下含服,老年病人首次用药0.25毫克已足够。服用时宜取坐势,因站立服用可能产生体位性低血压而昏倒,平卧服用可因回心血量增加而使作用减弱。本药宜随身携带,发作时立即合服。最好在出现心绞痛症时作预防性服药。如l片不能缓解,隔1分钟可再用1次,但若连用3片扔无效,宜请医生诊治。服用后,若没有舌尖麻刺或烧灼感,或合服后无头胀感,说明药物已经失效。一般抗心绞痛药放置3—6个月应更新。药片宜保存在有色玻璃瓶中。

服用心得安也应先从小剂量开始,如10—20毫克1次,每日4次,无效时逐步增加剂量,直至达到满意疗效为止,以免发生中毒。同时,不可突然停药,应逐渐减少剂量,直到停药,以免发生意外。

心绞痛疾病的护理措施会是什么

心绞痛护理措施

要消除诱发因素,预防心绞痛发作。大多数的心绞痛发作均有其固定的或相近似的诱因,患者应根据个人的具体情况,总结出每次发病的特点,调整体力活动量,避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张,减轻不必要的心理负担。注意天气变化,突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞痛。总之在实际生活中予以针对性预防。改变患者的饮食结构。限制脂肪摄入,控制肥胖,戒烟,避免酿酒和暴饮暴食,减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作,积极防治高血压和高脂血症,限制钠盐的摄入,减少冠心病的危险。

及时注意症状变化,警惕心肌梗塞的发生。患者应注意每次心绞痛发作的症状及诱发因素的变化,不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗塞和猝死的前驱信号,对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者,必须予以住院治疗,并严密观察病情变化。对于具有以下情况之一者,要警惕:①新近发生的心绞痛;②原有心绞痛症状加重、发作较频繁、持续时间延长、硝酸甘油疗效较差;③心绞痛持续时间超过20分钟,经休息或含服硝酸甘油不能缓解;④心绞痛发作时伴恶心呕吐、大汗和心功能不全,或伴心动过缓、严重心律失常以及血压大幅度波动等。

注意用药护理。硝酸甘油是缓解心绞痛首选药,如心绞痛发作时可用短效制剂1~2片舌下含化,通过唾液溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失,嘱病人不能吞服,如药物不易被溶解,可轻轻嚼碎继续含化。在应用硝酸脂类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸,继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥,病人应平卧片刻,慢慢起床。对长期服用β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时,应嘱咐病人不能随意突然停药或漏服,否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收,故应在饭前服用。

慢性稳定性心绞痛的治疗

一、改善预后的药物

阿司匹林 随机对照研究证实,慢性稳定性心绞痛患者服用阿司匹林可降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡危险。阿司匹林主要不良反应为胃肠道出血或过敏。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷。

氯吡格雷 主要用于支架置入后及阿司匹林禁忌证患者。

β受体阻滞剂 最近公布的荟萃分析显示,心肌梗死后患者长期接受β受体阻滞剂二级预防治疗,可降低相对死亡率24%。需要指出,尚无明确证据表明目前广泛应用的阿替洛尔能影响患者死亡率。具有内在拟交感活性的β受体阻滞剂心脏保护作用较差,推荐使用无内在拟交感活性的β受体阻滞剂。

调脂药物 他汀类药物能有效降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并因此降低心血管事件危险,还有延缓斑块进展、稳定斑块和抗炎等有益作用。为达到更好的降脂效果,在他汀类治疗墓础上,可加用胆固醇吸收抑制剂依扎麦布(ezetimibe)。高甘油三酯血症或低高密度脂蛋白血症的高危患者可考虑联合服用降低LDL-C药物和一种贝特类 (非诺贝特)或烟酸药物。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl) 在稳定性心绞痛患者中,合并糖尿病、心力衰竭或左心室收缩功能不全的高危患者应该使用ACEI。所有冠心病患者均能从ACEI治疗中获益,但低危患者获益可能较小。

二、减轻症状、改善缺血的药物

减轻症状及改善缺血药物应与预防心肌梗死和死亡的药物联合使用,主要包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙拮抗剂三类。

β受体阻滞剂 只要无禁忌证,β受体阻滞剂应作为稳定性心绞痛的初始治疗药物。目前可用于治疗心绞痛的β受体阻滞剂有很多种,足量给药均能有效预防心绞痛发作。更倾向于使用选择性βl受体阻滞剂。

严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显的支气管痉挛或支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂,外周血管疾病及严重抑郁是相对禁忌证。慢性肺心病患者可小心使用高度选择性β1受体阻滞剂。无固定狭窄的冠状动脉痉挛造成的缺血(如变异性心绞痛)不宜使用β受体阻滞剂,这时钙拮抗剂是首选药物。

硝酸酯类 常与负性心率药物如β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂联用治疗慢性稳定性心绞痛,联合用药的抗心绞痛作用优于单独用药。舌下含服或喷雾用硝酸甘油仅作为心绞痛发作时缓解症状用药,也可在运动前数分钟使用,以减少或避免心绞痛发作。长效硝酸酯类不适宜用于心绞痛急性发作的治疗,而适宜用于慢性长期治疗。严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病引起的心绞痛不宜用硝酸酯制剂。

钙拮抗剂 对变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛,钙拮抗剂是一线药物。地尔硫卓和维拉帕米能减慢房室传导,常用于伴有心房颤动或心房扑动的心绞痛患者,但这两种药不应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征患者。

长效钙拮抗剂能减少心绞痛的发作。ACTION试验结果显示,硝苯地平控释片虽然没有显著降低一级疗效终点相对危险,但就其中多个单项终点而言,硝苯地平控释片组降低显著或有降低趋势。该研究亚组分析显示,合并高血压的冠心病患者(占52%)中,一级终点相对危险下降13%。长期应用长效钙拮抗剂的安全性在ACTION、ALLHAT及ASCOT研究中都得到了证实。

其他药物 有代谢性药物曲美他嗪(trimetazidine)和钾通道开放剂尼可地尔(nicorandil)等。

三、 血运重建禁忌证

1. 不包括LAD近段狭窄的1支或2支血管病变患者,仅有轻微症状或无症状,未接受充分的药物治疗,或者无创检查未显示缺血或仅有小范围的缺血/存活心肌。

2. 非左主干冠状动脉边缘狭窄(50%~70%),无创检查未显示缺血。

3. 不严重的冠状动脉狭窄。

4. 操作相关的并发症或死亡风险高(死亡率>10%~15%),除非操作风险可被预期生存率的显著获益所平衡,或者如不进行操作患者的生活质量极差。

四、 顽固性心绞痛的非药物治疗

对于药物治疗难以奏效又不适宜血运重建术的难治性慢性稳定性心绞痛可试用外科激光血运重建术、增强型体外反搏或脊髓电刺激。

五、 心脏X综合征改善症状药物治疗建议

1. 使用硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙拮抗剂单一治疗或联合治疗。

2. 合并高脂血症患者使用他汀类药物治疗。

3. 合并高血压、糖尿病的患者使用ACEI治疗。

4、 心绞痛持续而使用I类药物无效时,可试用氨茶碱。

5、 心绞痛持续而使用I类药物无效时,也可试用抗抑郁药

什么原因导致心绞痛的发生

一、稳定性心绞痛

稳定性心绞痛最直接的原因就是体力活动,严重堵塞的冠状动脉在患者不活动的时候,也就是静止的时候可能还可以供应心肌所需要的血液,但是一旦患者进行活动,心肌需要的血液大量增加的时候就可能造成心肌缺血,从而引起胸部的疼痛与不适。导致这种心绞痛发生的原因有:情绪压力、处于极冷或者是极热的环境中的时候、油腻食物大量摄入以及吸烟等,

二、不稳定性心绞痛

冠状动脉中的血液凝块如果堵塞了血管就会造成心绞痛,如果血液凝块破裂心绞痛就不会发生,所以血液凝块一直处于堵塞血管、破裂的运动过程之中,每次的血液凝块堵塞血管都会出现心绞痛,这就是不稳定性心绞痛。

三、变异性心绞痛

这种心绞痛是由于冠状动脉的痉挛引起的,冠状动脉的痉挛会导致血管的收缩,造成血液减缓甚至是停止,这个时候心肌就会缺血导致了心绞痛的发生,变异性心绞痛的发生于是否患有冠心病没有什么关系,导致这种心绞痛的原因可能有:受凉、情绪压力、服用收缩血管的药物以及吸烟等。

心绞痛有哪些分类

不同类型的心绞痛,主要是根据心绞痛发作的原因、时间不同来进行分类的。目前临床上习惯将心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。有时候变异性心绞痛也纳入不稳定型心绞痛的范畴。不同分类下患者冠状动脉病变特点不同,治疗方案也不尽相同。

变异性心绞痛的症状有哪些

变异性心绞痛是自发性心绞痛的其中一种,是由冠状动脉痉挛引起的心绞痛,容易导致患者产生严重的心律失常甚至可能产生急性心肌梗死或者猝死。变异性心绞痛严重地影响了患者的健康,甚至威胁到了患者的生命安全,因此,了解变异性心绞痛的症状与治疗方法十分重要。下面,小编给大家介绍变异性心绞痛的症状以及其治疗方法。

一、变异性心绞痛的症状有哪些

变异性心绞痛多发于患者休息或者日常活动安静的时候,其主要症状表现为胸痛发作十分规律,甚至常常会发生晕阙现象,容易出现疼痛、头痛、胸痛等症状。

二、变异性心绞病怎么治疗最有效

变异性心绞病最有效的治疗方法是药物疗法。治疗变异性心绞痛疾病的药物主要有硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林等。

一般情况下,可以通过静脉注射硝酸酯类的药物起到抑制胸痛症状的作用,可以通过β-受体阻滞剂调整患者的心率及血压,可以通过阿司匹林起到聚集抗血小板的作用。

一般情况下,可以通过静脉注射硝酸酯类的药物起到抑制胸痛症状的作用,可以通过β-受体阻滞剂调整患者的心率及血压,可以通过阿司匹林起到聚集抗血小板的作用。

变异性心绞病患者在发现了自己的症状之后,应尽快住院,卧床休息以免加重病情。患者切勿紧张、恐惧,应保持积极乐观的心态对抗病魔。患者一旦发现症状应马上正规医院的专业治疗,尽快缓解疼痛并且控制症状以防产生心肌梗死或者猝死等严重的症状。

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临床上心绞痛分为: ①稳定性AP(stable angina pectoris)又称轻型心绞痛,一般不发作,可稳定数月,仅在重体力、脑力劳动或其他原因所致一过性心肌耗氧量增高时出现症状; ②不稳定性AP(unstable angina pectoris)临床上颇不稳定,在负荷时、休息时均可发作。发作强度和频度逐渐增加,患者大多至少有一支冠状动脉主干近侧端高度狭窄。 ③变异性AP(variant angina pectoris)又称Prinzmetal心绞痛,常于休息或梦醒时因冠状动脉收缩性增加而引起的AP

心绞痛的分类和鉴别

1.医学上根据心绞痛与劳力的关系将其分为三大类型,即劳力性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛。现分述如下: ① 劳力性心绞痛:患者心绞痛发作由体力劳累、情绪激动或其他引起心肌耗氧增加的情况所诱发。根据其临床表现劳力型心绞痛又分为: 稳定型劳力性心绞痛:劳力性心绞痛病史长于一个月,病情稳定不变。 初发型劳力性心绞痛:劳力性心绞痛病史少于1个月,或已数月不发生心绞痛,现再次发生时间未到1个月也属于本型。 恶化型劳力性心绞痛:劳力性心绞痛患者在同样活动量时,胸痛发作的频度、严重程度及持续时间突然加重。 ② 自发

治疗冠心病的药物有哪些

1.硝酸酯类药物:其作用机理通过扩张静脉及外周动脉血管及冠状动脉,从而降低心肌氧耗量,增加心脏侧支循环血流,使心绞痛得到缓解。另外,它还有降低血小板粘附等作用。本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物稳定型心绞痛病人的常规一线用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物

心绞痛会引发什么疾病

(1)进行型心绞痛:在3个月内,心绞痛发作次数增加,时间延长,引起发作的活动量下降,有时甚至在休息时亦发作。 (2)初发型心绞痛:指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗死,现在由于心肌缺血而引起心绞痛,但时间尚在1个月之内。本型可在休息时或体力活动后发作,疼痛性质、体征和心电图等表现都可类似稳定型心绞痛,且经随访观察大部分病人也都转为稳定型心绞痛。 (3)心肌梗死后心绞痛:指发生于急性心肌梗死后30d之内的心绞痛,常有可能再次发生心肌梗死。 (4)变异型心绞痛:变异型心绞痛(Prinzmetal变异型心绞痛

心绞痛病因

心绞痛的直接发病原因心肌供血不足。而心肌供血不足主要缘于冠心病。有时候,其他类型的心脏病或者失控的高血压也能够引起心绞痛。 如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。这种斑块如果发生在冠状动脉,就会导致冠状动脉缩窄,进一步减少其对心脏肌肉的供血,也就形成了所谓的冠心病。而其中冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程又称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定,这样就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软,也就更容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种板块的积累会以以下两种方式引起心绞痛: 冠状动脉