十二指肠有什么作用
十二指肠有什么作用
胃内消化开始当胃液和彻底被摄入的食物。食物被分解成小块和奶油混合,形成被称为食糜。在三到四小时吃过食物后,逐渐释放到十二指肠食糜。这使得小肠工作一次少量的食物,确保彻底消化以及连续供应的食物将被吸收在两餐之间。
消化发生在十二指肠内通过添加不同的消化液。消化液的三个来源,执行这个过程是肝脏、胰腺和小肠的墙壁。小肠是折叠的墙壁,以绒毛——小卫星传回的预测。绒毛含有平滑肌细胞,让它们进一步收缩和放松,这样食物与消化液混合,并穿过小肠。
这三种消化液,释放到十二指肠胆汁,胰液和肠液。胆汁是由肝脏。它包含矿物盐和胆汁盐,这也有助于调节食糜的pH值和脂肪和油分解成小分子更容易消化。没有胆汁内消化酶。
以及含有矿物盐、胰液包含几个不同的酶。这些酶作用于不同类型的食物分子分解成其组成部分。随着食物穿过十二指肠,彻底与这些酶混合,当它到达回肠,分解成小分子,然后可以吸收进入体内。
肠道消化液含有粘液,矿物盐和酶。粘液和矿物盐是由布鲁尼尔腺,和酶生产的技巧在十二指肠绒毛。粘液和矿物盐帮助润滑十二指肠和调节pH值,而酶进行消化,分解蛋白质,脂类和碳水化合物.
十二指肠的功能是开始把食物分解成组件的过程中可以使用。这个结构位于顶部的小肠在胃转储的内容的网站,或食糜。它混合了肝脏和胰腺分泌的食糜创建一个通过小肠的半流体混合物营养物质可以吸收。除了帮助消化,十二指肠也调节胃排空和胰腺的释放液体和胆汁从肝脏。
在胃和十二指肠之间,括约肌阻止材料无回流到胃,同时仍然允许食糜的释放。十二指肠时准备一个新的负载,它发送荷尔蒙信号,触发释放材料从胃。收缩将彻底食糜与胆汁,emulsifies脂肪,使它们更容易的过程,和胰腺果汁。这些分泌物开始分解复杂的组件到东西,身体可以使用;例如,它将蛋白质分解为组件肽。
随着材料通过十二指肠,收缩保持混合并确保质量变得更加均匀,另一个函数的十二指肠。当它进入小肠的下一部分,身体可以吸收有用的营养通过肠道壁而传递废物。这些进入大肠,流入冒号。一路上,水吸收将液体混合物变成固体。
双重十二指肠的消化和监管功能涉及相当大的协调。它需要告诉胰腺和肝脏释放更多的胆汁和胰腺果汁时,信号胃是空的,和协调这些分泌物混合在一起使用的收缩。研究十二指肠表明它的功能发挥作用的内分泌系统,因为激素参与胃发出信号,和错误在这个过程中可能导致的问题,如不知道何时停止进食或无法完全空的胃消化。
胆汁反流性胃炎是怎么引起的
1. 十二指肠胃反流发生机制
十二指肠胃反流是机体的一种生理现象,但发生过度就会对胃黏膜造成损伤。当十二指肠出现逆蠕动,此时恰好幽门开放,则发生十二指肠胃反流。有时十二指肠逆蠕动很强,若出现强有力的胃窦收缩。也可以阻止十二指肠胃反流的发生。任何导致胃肠动力紊乱和解剖异常的因素均可引起病理性十二指肠胃反流的发生。
2. 十二指肠胃反流的致病作用
胆汁酸是十二指肠反流液造成黏膜损伤的主要成分,对黏膜屏障具有明显的破坏作用。酸性环境下汁酸对胃黏膜的侵袭力增强,其与消化酶等成分的共同作用可导致黏膜细胞和组织结构的改变,同时削弱胃黏膜的多种保护机制,并促进作用其他损伤因子如胃酸和幽门螺杆菌的作用。
3. 幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与HP感染并存,HP感染和胆汁反流两者均与黏膜损害有关,其可能通过增加胃泌素释放,从而影响胃十二指肠动力,引起胆汁反流。
4. 其他原因:如原发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时间延长、幽门松弛或挈持续开放状态,使十二指肠内容物反流入胃,引起十二指肠胃反流的发生;如胃肠神经肽和激素水平异常可导致胃肠道运动的紊乱进而导致十二指肠胃反流的发生。
十二指肠息肉
消化道息肉较为常见,但十二指肠息肉相对少见,缺乏典型临床表现,临床易误诊误治,尚未见国内大量病例报告,我院在内镜检查****发现十二指肠息肉26例,对部分息肉行高频电凝治疗,疗效满意,无并发症,现报告如下。
1 临床资料内镜检查发现十二指肠息肉共26例,息肉60枚,男12例,女14例,年龄31~75岁,平均45.7岁。息肉大小:2~5cm。形态:分为扁平或广基。数量:1枚5例,2枚10例,3枚5例,4~5枚6例。部位:2例位于十二指肠前壁。1例位于十二指肠降部,其余息肉均位于球移行部的顶部及后壁。对部分息肉取活检1~2块。所治息肉均一次性治愈,疗效满意,无并发症。
2 讨论随着消化内镜的普及,胃肠道息肉检出率增高,但十二指肠息肉临床上检出率仍低于胃息肉,结肠息肉〔1,2〕。其原因可能与下列因素有关:(1)缺乏特异临床表现,易漏诊误诊;(2)部分患者无明显症状,只在健康体检或行某些腹手术时发现;(3)当息肉位于十二指肠第3、4段时,内镜往往难以发现〔3〕。十二指肠息肉多位于移行部顶部后壁,且以多发常见,前壁及球后少见。检查时应常规检查到降部以免漏诊。表面光滑,直径小于5cm的息肉多为炎性息肉。
自从上世纪60年代开创内镜下高频电凝电切消化道息肉以来,至今已有微波、激光、射频、氩离子凝固术等多种方法,但最普及的是内镜下高频电凝电切,因其安全,有效,痛苦小,较经济容易被患者接受,临床上也得到广泛运用,我院对26例十二指肠息肉病人行内镜下高频电凝灼除,均一次性治愈,无并发症,但对较大息肉疑有恶变者应先取活检,如有恶变则以外科手术治疗为宜。治疗时电凝探头轻轻接触息肉顶部,避免探头接触正常肠壁,以免肠壁损伤,以息肉变平为宜。治疗后不需住院及其他药物治疗。
十二指肠溃疡的发病原因
1、胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用,在十二指肠溃疡的发生过程中,胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部,不能很好地被正常生理功能所中和,导致十二指肠的过度酸负荷,这是十二指肠溃疡发生的重要因素。
2、粘膜防卫力量削弱,粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染(感染【译】:是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。)引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障,从而导致十二指肠溃疡的发生。
3、血液循环,粘膜良好的血液循环,是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证,对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样,直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应,在粘膜与相邻的血管网沟通较少,故血液供应相对较差,当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍,助长粘膜的缺血性损伤,极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。
4、胃十二指肠溃疡是指胃、十二指肠粘膜(即内壁)发生破溃。
5、精神紧张、生活起居、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃、十二指肠的表面,造成溃疡。溃疡的疼痛,是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的。
6、大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病。
7、典型的胃及十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹痛,与饮食密切相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛,进食可缓解;而胃溃疡则为进食后痛。胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹,而十二指肠溃疡则位于右上腹,当溃疡位于后壁时,可表现为背部痛,上消化道出血(呕血、黑便)及胃穿孔为其合并症。
十二指肠的作用
1、在人的肠道系统组成中,十二指肠是非常重要的一部分,十二指肠主要负责营养的吸收,由此可见其重要性了,所以当十二指肠健康出问题时人的正常吸收营养功能会受到影响。胃是消化食物并吸收部分营养成分,十二指肠主要以吸收营养为主,上述手术后可能会影响到营养吸收,体质会有一定下降。
2、十二指肠是小肠系统的一部分,主要作用就是像小肠一样负责吸收、消化的。
3、十二指肠在消化功能方面起着重要作用,小肠内的大部分消化过程都在这里进行。胆总管和胰总管共同开口在十二指肠,胆汁和胰液从这里流入小肠,参与消化分解食物。
山羊角的功效与作用 对平滑肌的作用
山羊角水煎液对离体免十二指肠和豚鼠回肠有兴奋作用,相反其水解液对肠肌是抑制作用。
十二指肠损伤应该做哪些检查
1.血常规 白细胞计数升高。
2.血清淀粉酶升高。
1.诊断性腹腔穿刺或灌洗 若抽出淡黄色胆汁性液体,多为十二指肠或胆道损伤的表现。
2.X线检查
(1)腹部X线平片:见膈下游离气体,腰大肌阴影模糊,十二指肠腔外、右肾前旁间间隙游离气体和(或)液体积聚,右肾周阴影模糊,十二指肠扩张,多可明确诊断。但早期X线平片多难以发现其典型的X线表现。十二指肠破裂时,腹部平片上可见到腹膜后、右肾及腰大肌周围积气。气体常进入横结肠系膜内,为了避免与横结肠内气体相混淆,可定时多次摄片,若为横结肠系膜内积气,则气体的位置改变不大;若伤后24h摄片,则气体可在腹膜后广泛扩展,有时可双侧向下扩展至盆腔,向上至纵隔。
(2)十二指肠破裂时,气体常进入横结肠系膜内,为了避免与横结肠内气体相混淆,可定时多次摄片,若为横结肠系膜内积气,则气体的位置改变不大;
3.消化道造影 对于病情较轻而诊断又不能明确者,可口服水溶性造影剂进行十二指肠造影,诊断多可明确。若为十二指肠破裂,经胃管注入水溶性造影剂后,可见造影剂由破裂口溢出。
4.十二指肠镜检查 若不能明确诊断时,而病情又允许,可行十二指肠镜检查有利于明确诊断。
5.CT扫描 有作者报道腹部CT扫描在早期诊断腹膜后十二指肠破裂比普通X线片的灵敏度高,并认为可以作为早期诊断的手段。其CT特征是:十二指肠腔外、右肾前旁间隙游离气体或液体积聚,右肾周阴影模糊,十二指肠扩张,造影剂可中断而不进入远侧十二指肠。
十二指肠溃疡是遗传吗
一、遗传基因
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,其主要依据是:患者家族的高发病率或是遗传基因标志(血型及血型分泌物质、HLA抗原、高胃蛋白酶原)的相关性。十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2、6倍;更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%,在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。
1、十二指肠溃疡与血型
2、消化性溃疡与HLA抗原
3、十二指肠溃疡与某些遗传综合征
十二指肠溃疡虽然与血型、血型分泌物质、HIL-A抗原相关,但非强相关,其他资料的家系调查结果不能证实本病的遗传是按照简单的孟德尔定律支配的方式。有鉴于此,目前较普遍的假说是十二指肠溃疡是一组由多种基因遗传即遗传的异质性(genetic heterogeneity)的疾病,在这种遗传素质的基础上,可能有非遗传的或外界因素参加导致发病。
二、胃酸分泌过多
十二指肠溃疡发病机制并不是单一明确的过程,而是复合、相互作用的因素形成;由于损害因素和防御间的平衡失常造成的。
1、胃酸分泌过多
2、进食对胃酸分泌的影响
三、十二指肠黏膜防御机制减弱
十二指肠通过特异性pH敏感的受体、酸化反应,反馈性延缓胃的排空,保持十二指肠内pH接近中性,且十二指肠黏膜能吸收腔内氢离子和不受胆盐的损伤。十二指肠溃疡患者中,这种反馈延缓胃排空和抑制胃酸的作用减弱,而胃排空加速,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害可形成溃疡。
前列腺素E不仅有抑制胃酸的作用,更重要有直接保护黏膜的作用和促进溃疡愈合。十二指肠溃疡患者的十二指肠黏膜前列腺素E的含量较正常对照组明显降低,降低了十二指肠黏膜的保护作用。
十二指肠溃疡病人的十二指肠黏膜碳酸氢盐分泌减少,可导致酸性消化性损害。
四、幽门螺杆菌感染
五、其他因素
流行病学资料提示,十二指肠溃疡的形成与发展尚与许多生活习惯和环境密切相关。
1、止痛剂
2、吸烟
3、应激
4、饮食纤维
5、饮食亚油酸
胆汁反流性胃炎是怎么引起的
胃-幽门-十二指肠协调运动失调被认为是该病的主要发病机制,协调运动失调引起的十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟, 均可导致十二指肠内容物过量反流入胃。
1. 十二指肠胃反流发生机制
十二指肠胃反流是机体的一种生理现象,但发生过度就会对胃黏膜造成损伤。当十二指肠出现逆蠕动,此时恰好幽门开放,则发生十二指肠胃反流。有时十二指肠逆蠕动很强,若出现强有力的胃窦收缩。也可以阻止十二指肠胃反流的发生。任何导致胃肠动力紊乱和解剖异常的因素均可引起病理性十二指肠胃反流的发生。
2. 十二指肠胃反流的致病作用
胆汁酸是十二指肠反流液造成黏膜损伤的主要成分,对黏膜屏障具有明显的破坏作用。酸性环境下汁酸对胃黏膜的侵袭力增强,其与消化酶等成分的共同作用可导致黏膜细胞和组织结构的改变,同时削弱胃黏膜的多种保护机制,并促进作用其他损伤因子如胃酸和幽门螺杆菌的作用。
3. 幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与HP感染并存,HP感染和胆汁反流两者均与黏膜损害有关,其可能通过增加胃泌素释放,从而影响胃十二指肠动力,引起胆汁反流。
4. 其他原因:如原发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时间延长、幽门松弛或挈持续开放状态,使十二指肠内容物反流入胃,引起十二指肠胃反流的发生;如胃肠神经肽和激素水平异常可导致胃肠道运动的紊乱进而导致十二指肠胃反流的发生。
十二指肠溃疡患者能运动吗
十二指肠溃疡患者可以适当地进行运动,但是不能太剧烈。
未经治疗的十二指肠溃疡的自然史为自发性愈合和复发交替,至少60%愈合的十二指肠溃疡1年内复发,80%~90% 2年内复发。尽管频繁复发是十二指肠溃疡典型特征,但溃疡复发后病情究竟是减轻抑或加重,仍有争论。
有作者报道,胃溃疡在8年内复发者,症状十分严重,但在以后的7年间,76%的病人可以无症状。另有研究认为,十二指肠溃疡复发者的症状较初发者严重。对十二指肠溃疡病人追踪观察11年发现,68%的病人无症状或症状较轻微;l2%的病人有中度至严重症状;20%的病人最终接受了手术治疗,后一组病人初发时症状较轻。还有研究者认为,溃疡初发与复发比较症状改变不明显。
溃疡复发后病情发生变化的机制尚不清楚,可能与病人个体差异有关,也可能受病变部位的影响。总之,一部分病人在一段时间内溃疡复发时症状减轻,而另一部分病人症状持续或加重。经历较长时间后,才会有并发症的发生。
有关十二指肠溃疡患者能运动吗的介绍,大家应该清楚了吧。十二指肠溃疡患者是可以适当的进行运动的,但是一定要适当,并且不要在吃过饭之后马上就进行运动,非常不利于病情。治疗十二指肠溃疡的方法有很多,一定要到正规医院接收诊治。
十二指肠位置
1、十二指肠位置
十二指肠 (拉丁文 Duodenum)是小肠始段。人体的十二指肠长约30 cm,约12指宽,由此得名,形如蹄铁。人体的十二指肠向左,动物的则朝前开口。它包绕胰头,并固定于腹腔后壁。而十二指肠大乳头则是肝胰壶腹的开口处。十二指肠接受胃液、胰液和胆汁,是小肠消化吸收的重要部位。在结构上,十二指肠可以分为上部、降部、水平部和升部四部分。
十二指肠Duodenum介于胃与空肠之间,成人长度为20~25cm,管径 4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。胰管与胆总管均开口于十二指肠。因此,它既接受胃液,又接受胰液和胆汁的注入,所以十二指肠的消化功能十分重要。十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分球部、降部、水平部和升部四部。
2、十二指肠溃疡好发部位是哪里
典型的十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),最常见在距幽门3cm以内(90%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。
十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。
3、十二指肠溃疡的临床表现
主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解。