抑郁症的表现及误诊原因

抑郁症的表现及误诊原因

抑郁症的表现多样化，主要有以下3种表现。

(1)心境和睡眠障碍以清展早醒为主，即比平日早起2-3小时，早醒后不能再入眠，在床上辗转反侧、焦虑抑郁、心境异常恶劣。多数在夜间3-4点钟心境最差，因此有自杀的念头，并多在夜间凌晨自杀。到中午以后，尤其晚上情绪明显好转，可以和家人交谈、进餐等。受到精神打击的心因性抑郁患者，则相反，即夜间睡眠后心情爽快，抑郁症状减轻，下午和晚上心境低落。

(2)食欲减退，体重减轻大约有70%的抑郁症病人有食欲减退或缺乏。病人不思饮食，少有饥饿感，吃东西无味，形同嚼蜡。如果让其勉强进食，只是把吃饭当作完成任务而已、有的病人觉得进食纯属浪费，从而出现拒食。重症病人，完全丧失食欲，可以滴水不进。因此，导致体重减轻，消瘦加重，少数病人会食欲大增，想通过大量进食，可暂时缓解恶劣的心境和情绪。

(3)躯体症状多表现为胃腕部不适、恶心、呕吐、腹胀、便秘等。有的表现为胸闷、心浮、肢体麻木、头晕、血压轻度升高、尿频等植物神经症状。这些症状往往掩盖了心境低落的实质。这是造成误诊的主要原因。

不同程度抑郁症的表现

1、轻度抑郁症的表现：存在“内苦外乐”的症状。这类病人在举止仪表、言谈接触，外表看来无异常表现，如不深入地做精神检查和心理测定，忽视精神抑郁的实质，甚至可以给人一种愉快乐观的假象。如果深入地做精神检查和心理测定，可发现患者内心有痛苦悲观、多思多虑、自卑消极、无法自行排除的精力、体力、脑力的下降和严重顽固的失眠，多种躯体不适等征象。这类病人常有原因不明的躯体不适感，自己难以排除，虽然服用中西药物或休息病假、疗养、娱乐、喝酒等方法亦无法消除。

2、中度抑郁症的表现：情绪低落、心境恶劣、缺乏兴趣和精力减退，是中度抑郁症典型表现和特征之一。中度抑郁患者抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显着。

3、重度抑郁症的表现：情绪极为抑郁：重度抑郁症症状最具代表性的应属情绪表现。重度抑郁症的表现患者已经无法感受到喜怒哀乐，对一切事物都不感兴趣，逐渐萌发出厌世之念.沉重的情绪抑郁总是带来自责自罪的想法，病人可能因罪恶妄想而拒食或因疑病妄想而反复到医院检查。

抑郁症的症状是什么

下列行为改变是孩童期常见的抑郁症的表现：功课突然退步、突然开始坐立不安、无法解释地情绪激躁、无法解释地常常哭泣、身体动作突然变慢、讲话音调变单调或变得沉默不语。

心理方面的抑郁症表现：心情沮丧或掉到谷底、忧郁、无望、激动易怒、易流泪、悲伤、害怕与恐惧、寂寞、、感情淡薄、对自己不满意。

生理方面的抑郁症的表现：失眠或嗜睡、胃口变差、食欲减退或增加、体重明显减轻或增加。

严重的忧郁症患者则伴随：无用妄想、罪恶妄想、惩罚妄想、疾病妄想、贫穷妄想、幻听等症状，常易使医师误诊为精神分裂症。

抑郁症的表现

患上抑郁症就失去了生活的乐趣，抑郁症严重的可能导致患者的自杀，给社会家庭造成很大的损失，所以抑郁症一定要做到早发现早治疗，这样就能够有效避免患者的自杀，下面小编就介绍一下抑郁症的早期症状，希望大家能够及早发现抑郁症及早治疗。

1.抑郁症早期可能会出现人格解体，具体表现在自己感觉不到自己的存在感，客观世界也变得模模糊糊，存在不真实感，对本来非常关心的人不再关心爱护，自己体验不到爱与被爱的乐趣，甚至严重的可能会出现妄想。

2.抑郁症可能会伴随着躯体疾病症状，但是到医院检查又查不出有病，这种感觉包括睡眠障碍、不思饮食、体重减轻、头痛头晕等症状。

3.抑郁症的一个显著的特征是对原本非常有兴趣的事情失去了兴趣，对任何事情都变得不再关心，不再感兴趣，这个时候患者往往将自己与世界隔离，不出门，不交朋友，不参加社会活动等等、

4.抑郁症患者原本思维敏捷，患上抑郁症以后变得思维迟缓，反应非常慢，从不主动说话，变得寡言少语，并且语速变得很慢，思考问题出现了思维障碍。

5.抑郁症患者还会出现焦虑症状，比如坐立难安，自罪自责，觉得自己的世界末日快到了，将本来不大的事情想象的好像天大一样。

抑郁症中度表现

中度抑郁症的表现是什么?大家都知道要想抓住抑郁症的最佳治疗时机，就必须详细了解抑郁症的症状，因为只有对抑郁症的症状有了了解之后，就可以在抑郁症发病的第一时间对抑郁症进行治疗，很多人对中度抑郁症的表现并不了解，这样就很容易延误治疗时机，下面就为大家详细介绍中度抑郁症的表现。

中度抑郁症的表现是什么?中度抑郁症的表现主要有以下几种：

一、自尊心低下：患中度抑郁症的人，通常会自尊心低下，对自己的所作所为全盘否定，因为过去自己所犯的一点小错误，而自责不已，有沉重的负罪感，纠结的事在大脑中挥之不去。

二、对什么事都漠不关心：对平日生活的极大好奇心，没有了，对身边发生的事，也渐渐的不关心了，此种情况是常常有的。假如出现了此种症状表现，那就毫无疑问是抑郁症的前兆了。

三、情绪变化无常属于中度抑郁症的表现：抑郁有非常多的种症状表现，最主要的症状表现就是心情低落，并且会有非常大变化，非常容易感到不安与恐慌。其因素是荷尔蒙激素的不平衡、过敏症反应等。

四、中度抑郁症的表现还包括睡眠不规律：因为心情郁闷，睡眠也会发生非常大变化，容易睡不着，最终发展为失眠症。另一方面，也有一部分患者会睡眠量猛增，出现久睡不醒的情况。

五、食量有非常大变化也是中度抑郁症的表现：感到抑郁的时候，饮食就会发生紊乱，通过吃大量食物，来排解自己的不良情绪，此是对健康非常不利的，此样的饮食习惯，会造成消化不良，过食症，食欲不振等病症，很大时还可能会发展为厌食症。

严重产后抑郁症症状

什么叫产后抑郁症?

产后抑郁症是生产完孩子的女性出现抑郁障碍。该女性会出现与其他抑郁症相同的症状，如：情绪低落、悲伤哭泣、焦虑过度、脾气狂躁。没办法正常独立照顾新生儿，自己的生活也难以自理。若是在早期识别产后抑郁症的表现，积极治疗，避免更严重的病变。

产后抑郁症的表现一：

情绪低落，一整天无精打采。夜晚的情绪反而非常好，出现日夜颠倒的现象。

产后抑郁症的表现二：

没有兴趣爱好，什么都无所谓，觉得生活无趣乏味，活着没意思。

产后抑郁症的表现三：

胃口大起大落的变化，新妈妈的体重变化很明显，忽上忽下。

产后抑郁症的表现四：

夜晚睡眠极其糟糕，致使白天昏昏欲睡。

产后抑郁症的表现五：

精神高度紧张，常常焦虑不安，会为一点芝麻大的事情暴躁生气。再者就是喜欢不言不语，不吃不喝。

产后抑郁症的表现六：

思想混乱，没精力集中精神，行动过于缓慢。二来脑子不断胡思乱想，无法控制自己的思绪，疯狂踱步。严重自责，觉得自己的存在及其没有意义，甚至自伤自残。

抑郁症的表现

【临床表现】

抑郁发作(depressive episodle)：抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。抑郁发作的临床表现包括3部分。

1.核心症状 主要包括情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。

(1)情绪低落：常常表现为心情不好，高兴不起来;感到自己无用(Worthlessness)、无助或绝望，认为生活毫无价值;或感到自己的疾病无法好转，对治疗和康复失去信心;对前途感到绝望，认为自己给别人带来的只有麻烦，连累了家人，甚至厌世、不愿活下去，产生自杀观念。最危险的病理意向是自杀企图和行为，一旦有自杀决心，常比青年病人更坚决，行为更隐蔽，成功率更高。老年期抑郁常伴有焦虑，表现为捶胸顿足、坐立不安、惶惶不可终日或徘徊于斗室之中。

(2)兴趣缺乏：对以前的各种业余爱好和文体活动如下棋、打牌、读书、看电视、听音乐等均缺乏兴趣，或不愿见人，不愿讲话，对任何事物不论好坏都缺乏兴趣。

(3)乐趣丧失：或快感缺失(anhedonia)，无法从家庭、工作或生活中体验到乐趣。

上述3个核心症状相互联系、互为因果，可以在一个患者身上同时出现，也可以只表现其中的1种或2种症状。有些患者虽然可以单独参加一些活动，或在家人、朋友的劝说下勉强参加一些活动，但却无法从中获得任何乐趣，从事这些活动的主要目的是为了消磨时间。亦有些患者不承认自己情绪不好，但对周围的事物不感兴趣或丧失乐趣。

2.心理症状主要包括焦虑、自罪自责、妄想或幻觉等7个方面。

(1)焦虑：往往与抑郁同时存在，有时常成为抑郁的主要表现之一。患者在焦虑时常可伴发躯体症状，如心悸、胸闷、汗多、尿频等，甚至这些躯体症状可成为患者的主诉。

(2)自罪自责：常无端内疚，认为自己的疾病给家人带来了负担，对不起父母、子女或亲朋，甚至对过去的错误或过失痛悔不已，妄加责备，严重时会达到妄想的程度。

(3)妄想或幻觉：一种是所谓与心境相和谐(mood-congruent)的妄想，即妄想的内容与却郁状态相称，如脑血管病无法恢复妄想、罪恶妄想、灾难妄想、无价值妄想或常听到一些遣责自己、嘲弄自己的听幻觉等。另一种称为与心境不和谐(mood-incongruent)的妄想，即妄想的内容与抑郁状态不相称，如被害妄想、被折磨妄想、无任何情感成分的幻听等。但所有这类妄想均不具备精神分裂症妄想的特征，如荒谬性、怪诞性、原发性等。

(4)认知症状：抑郁所伴发的认知症状往往是可逆性的，如记忆力的下降、注意力的分散等，这些症状常随着治疗的好转而缓解。有些患者可出现认知扭曲，如把周围的一切都看成是灰色的，对任何事物都做出悲观失望的解释等。

(5)自杀观念和行为：患者常常会出现自杀观念，轻者觉得活着没意思，经常想到与死有关的事情;重者会主动寻找自杀的方法并付诸实践，甚至有患者在杀死数人后再自杀，从而酿成极为严重的后果。因此，对这类患者要高度警惕，积极给予干预治疗，同时应请精神科专业医生会诊，必要时要到精神病院住院治疗。

(6)自知力：抑郁患者的自知力受其意识障碍的程度影响很大，意识障碍严重的患者自知力亦完全丧失;相当部分意识完全清楚的患者自知力完整，会主动求医并配合治疗。

(7)精神运动性迟滞或激越：精神运动性迟滞(psyehomotor retardation)的患者常表现为思维缓慢、大脑反应迟钝、记忆力和注意力下降;行动迟缓、做事慢，重者可达到木僵的程度。精神运动性激越(psychomotor agitation)的患者则表现为思维跳跃混乱，大脑处于紧张状态，但其思维毫无条理、毫无目的;行动上也表现为紧张不安、烦躁激越，甚至动作失控。思维内容贫乏、迟缓，似乎想不起什么来，部分病人常回忆不愉快的事件;在抑郁心境的背景上，病人过低评价自己，常认为自己是无用之人.自责自罪，产生厌世观念。有80%的病人有记忆功能障碍，有的可表现有书写、计算、理解、判断力下降，有类似痴呆的表现，国内外作者将此种表现命名为抑郁性假性痴呆。

3.躯体症状主要包括睡眠紊乱、精力丧夫、食欲紊乱等6个方面。

(1)睡眠紊乱：常诉说入睡困难，夜间多梦或早醒，而且醒后无法再入睡，睡眠感丧失等，这是卒中后抑郁患者较常见的症状，尤以早醒最具特征性：但也有部分患者恰恰相反，表现为睡眠增多。

(2)精力丧失：表现为懒惰、疲乏、整日无精打采，不愿讲话、不愿见人，常与精神运动性迟滞相伴随。

(3)食欲紊乱：常表现为食量减少，没有食欲，长久则出现体重减轻，甚至营养不良。部分患者可表现为食欲亢进和体重增加。

(4)晨重夜轻：常表现为在清晨醒后即开始为这一天担忧，不知该怎样度过，从而忧心忡忡、心情郁闷，至午后或傍晚才有所减轻。但也有少数患者的表现与之相反。

(5)性功能减退：可从性欲减退到完全丧失，或勉强有性行为而无法从中体验到乐趣。

(6)非特异性躯体症状：可主诉各种症状，如头痛头昏、肢体疼痛、周身不适、心慌气短、恶心嗳气、尿频多汗等，常被诊为各种自主神经功能紊乱等，应注意鉴别。

老年抑郁症早期会有哪些症状表现呢

1、自杀倾向

老年抑郁障碍患者的自杀情况比其他年龄组多，尤其是在有躯体疾病的情况下，更易出现自杀后果，独居老人自杀率明显增加。

2、假性痴呆

老年期抑郁障碍患者的认知功能改变非常明显，以致经常有误诊的情况，或是将阿尔茨海默病误诊为抑郁障碍，或是将老年期抑郁障碍患者误诊为阿尔茨海默病，以后者为多。

3、思维迟缓

老年抑郁症患者经常反映迟钝、话语也较少，发病初期或许还能进行交流、随着病情的加重就会觉得交流都很困难了。

4、躯体表现

主要表现为睡眠有障碍、没有食欲、体重慢慢下降，身体的某些部位会出现疼痛、身体乏力等。有的患者还很有可能有出现一些与自身身份不符合的行为。

5、情感低落

这不仅是老年抑郁症的表现，同样是抑郁症较为普遍的表现了。主要表现为情绪低落、对于什么事都很悲观、生活没有兴趣，很多的老年抑郁症患者还可能有焦虑，表情总是显得很紧张，有的还经常的抱怨别人对其不好。

抑郁症的表现

抑郁症的表现

1、认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

2、躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

3、心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

4、思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

5、意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

以上就是关于抑郁症发病时主要表现的介绍，希望上述介绍对您能有所帮助。通过以上的介绍我们可以清楚的了解到抑郁症对于我们的危害有多大，所以患者应该积极治疗。

狂躁型抑郁症的表现

狂躁型抑郁症患者，主要症状表现为“三高”。

⒈心境高涨，人言语增多，有时可出现联想。心境高涨时，往往言辞夸大，说话漫无边际，并可达到妄想的程度，幻觉较少见。

⒉行为活动高涨，即患者的协调性精神运动性兴奋。其内心体验与行为，行为反应与外在环境均较为统一。与精神运动性迟滞恰恰相反，病人活动增多，喜交往，爱凑热闹，好管闲事，整日忙碌。但做事虎头蛇尾，一事无成。

⒊情感高涨，易激惹，这是躁狂状态的主要原发症状。这种情感是愉快的并具有相当的感染力。症状轻时可能不被视为异常，但了解患者的人则可以看出这种表现的异常性。病人常常在患病早期表现为愉快而在后期则转换为易激惹。

如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。这当中双相抑郁症的遗传性更高些。然而，并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，而且并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。

躁狂抑郁症的表现，我们在上面的文章中已经有了正确的认识，那么我们在平时的时候，就一定要注意到这些问题，对于躁狂抑郁症的危害，我们多有了解，所以我们一定要及时的发现躁狂抑郁症的表现，及时的采取治疗的措施。

抑郁症经常误诊的原因是什么

抑郁症误诊的根本原因，是因为抑郁症的发病症状和很多心理疾病或躯体疾病相类似。具体原因，主要有以下几种：

首先是患者自身对抑郁症的不了解。患者对抑郁症的病因、发病机制、临床表现、分型等等的不了解，造成草率的自我认定。有些认为自己是神经衰弱的，也有误认为自己是焦虑症的。盲目进行自我调节和治疗，其结果当然是误入歧途，适得其反。

其次是医生的临床经验不足。在出现心理疾病之后，应及时到正规的精神类医院进行就诊治疗，因为正规的专科医生对精神类疾病的诊断和治疗经验都非常的丰富。而一些非专科医生在精神类疾病确诊时往往不够专业，对抑郁症的知识了解的不够全面，对症状不能做出准确的分析，从而造成误诊。

还有一些情况是因患者自身所导致的。有些患者认为抑郁症是属于严重的心理疾病，是精神病了。所以感觉羞于见人，不愿承认自己患病，更不愿接受治疗。这样的想法或行为也很容易给旁人一种“健康”的错觉。家属会觉得既然没事那自己调节一下情绪就可以了。这是典型的将抑郁情绪和抑郁症混淆了，是缺乏对抑郁症的足够认识所造成的。

躁狂抑郁症的误诊原因

一、躁郁症的病因病机不清，无特异性诊断方法，加上诊断概念的变迁及诊断标准的不统一，因而颇易造成误诊。70年代以前，标准化精神检查在中国很少使用，近年来量表的应用已很普遍，但各地差异还较大。l984年以前，中国没有自己的躁郁症诊断标准，各地使用的诊断标准多沿用国外，各不相同。这些都是造成误诊的重要因素。

二、诊断者个人因素是造成误诊的常见原因。医生的素质不同，对症状的识别及疾病的鉴别能力也不同。

⒈对诊断概念的认识不足或绝对化。一些医生过分强调并拘泥于躁郁症的“三大典型症状”，而忽视了不典型症状，特别是“分裂样症状”。他们坚持认为“Schneider的一级症状”是精神分裂症的独有症状，或者坚持先排除精神分裂症尔后才能诊断躁郁症的诊断模式。这就使许多躁郁症被误诊为精神分裂症。其实在躁郁症患者中出现幻觉、妄想、思维破裂、逻辑障碍、情感反应不协调以及不协调性兴奋等症状并非罕见。

⒉病史采集不全、精神检查不深入或临床观察不仔细都容易产生误诊。有些医生忽略了家族史及病前性格的询问;有的则不注意对症状进行识别。例如将思维奔逸误认为思维松散，或将沉默不语、呆坐、卧床不动误认为情感淡漠等等。

⒊先验性地设下诊断，然后按自己的思路进行精神检查，也很易造成误诊。有的医生不以客观检查结果为依据，而是靠感觉去下诊断。有些单位不注意使用标准化量表检查，使精神检查项目不全，漏掉了一些症状。个别医生以上次诊断为依据，忽略了重新采集病史和作精神检查，也忽略了鉴别诊断。

⒋错误地解释资料，将发病诱因看成是致病的精神刺激，将躁郁症误诊为心因性反应。

三、抗精神病药物的影响。中国目前精神科床位较少，许多病人入院需要候床。这期间应用抗精神病药物来控制症状的现象较普遍。由于服用药物的原因，一些病人入院时出现迟缓、不灵活、反应慢、语言欠流畅等，影响了医生对症状的准确观察。也有些患者间歇期长期服用抗精神病药物，使医生误认为病程迁延、缺乏间歇期，而产生误诊。

四、由于医院、家庭、社会等多种因素的影响，以及传统偏见的存在，使一些病人不能得到系统的随访及追踪观察。医生往往只看到患者整个病程的某个阶段，未能全面了解病情，如间歇期的情况、社会功能恢复情况等等。据国内文献报道，随着躁郁症复发次数的增加，误诊率成倍地下降。

抑郁症的症状

虽然轻度抑郁症的表现与抑郁情绪症状表现相似，但还是有区别的，轻度抑郁症的表现大多为情绪低落、唉声叹气，而情绪低落往往是由于一件事儿，或一个人等其他原因而情绪低落的;而且抑郁情绪过段时间会好起来，而轻度抑郁症不会。

轻度抑郁症的表现有哪些?轻度抑郁症的表现大多为身体莫名不适，常会出现各种各样的躯体症状。

如：头痛、背痛、四肢痛、腰痛，有些患者还会出现：腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适，或者出现莫明其妙的心慌、心悸等症状，到医院查不出任何毛病，这就有可能是轻度抑郁症。

抑郁症的原因及表现 抑郁症的症状表现

持久的悲伤、悲观、负罪感、无价值感、无助或无望感；对通常活动包括性生活等失去兴趣或伤感；注意力涣散、难以集中；失眠或嗜睡；体重增加或减轻；疲乏、无力，焦虑不安、易激怒，想自杀或死亡；语言缓慢、行动迟缓。以上症状出现4种以上就要当心自己患上抑郁症了。

预示抑郁症的五大信号

懒--无原因突然疲乏无力、自觉懒散无能，甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付，是抑郁症的表现之一。

抑郁症的表现为呆--动作减少，行动呆木、被动，思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降，理解力和脑功能明显减退。

变--性格明显改变，前后判若两人，这是主要的抑郁症的表现。

忧--忧郁悲观、意志消沉、无信心和活力，有万念俱灰之感。心情压抑、苦闷，对外界一切事物缺乏兴趣，并感觉有许多身体上的不适，这是典型的抑郁症的表现。

虑--多思多虑，焦急不安，胡思乱想，坐立不宁，或是一筹莫展，常常自责，且自卑。