股骨头坏死不同时期有哪些表现

股骨头坏死不同时期有哪些表现

一期股骨头坏死

是股骨头坏死和骨髓细胞坏死时期，骨科专家通过影像观察到，股骨头缺血数个小时之后就会出现骨髓强造血细胞坏死的现象，细胞轮廓清晰及核固缩，还可见到颗粒状嗜酸性核，少见碱性碎片，静脉窦充血，血浆渗血，间质出血，出现坏死的红细胞和含铁血红素，说明有陈旧性出血，间质有水肿，骨细胞和成纤维细胞增生，表现为松嫩的纤维组织。

二期股骨头坏死

临床治疗上表现为坏死骨组织吸收和早期修复，此时的坏死区域呈现灰白色，骨质又脆又软，而关节软骨有关节液的营养尚未发生坏死。镜下可见各种坏死组织成分，周围有大量炎性细胞浸润，由于坏死灶周围活骨组织反应性充血，而出现局部骨组织吸收，该期开始出现骨组织的修复性反应，在坏死灶周围出现原始的间叶细胞和毛细血管及一些胶原纤维一一肉芽组织。

三期股骨头坏死

临床治疗表现为坏死骨组织的修复和重建，这个时期的股骨头病变通过肉眼就可以观察到，关节软骨没有光泽，呈现棕色或黄色，表面有皱纹。有时软骨表面覆盖一层绒毛组织。在股骨头负重区可见关节软骨增厚。切面观坏死骨区呈灰白色，常见软骨下方有清楚的骨折裂缝，使软骨与下面骨质分离。

儿童股骨头坏死能够自愈吗

儿童股骨头坏死必须积极主动治疗，不能消极等待儿童的坏死股骨头自愈。儿童在发育期，儿童骨骼变化最快，如果不积极治疗失去最佳治疗时机儿童就会留下终身跛行的残疾。儿童股骨头坏死一般发现时都比较轻，儿童骨骺是负责骨骼生长的，儿童股骨头坏死后骨骺生长软骨并不是全部被破坏掉，骨骺软骨还有很强的修复能力。骨骺坏死的软骨被吸收后，其余的骨骺会迅速生长，修复坏死的股骨头，使股骨头逐渐长大恢复原状。儿童股骨头坏死不像成人坏死的股骨头不能长大，而是能够长大恢复成正常的股骨头，走路不瘸，髋关节功能正常。

股骨头坏死能自愈吗

股骨头坏死在病情发展的期间会慢慢出现股骨头的塌陷，将会导致股骨头会完全溶解消失，且整个髋关节造成严重脱位，这时候病人就完全造成了伤残。股骨头坏死能不能自愈?

患者如果不接受治疗可明显体会到髋关节的严重障碍使得不能够站立、不能够行走、更不能活动而这是股骨头坏死严重的后果。所以在早期股骨头坏死就要得到有效的治疗，阻止这样的事情发生，通过有效的治疗能防止股骨头的坍陷，阻止股骨头坏死病情的发展。

所以针对股骨头坏死应该早做预防，发现股骨头坏死，抓紧时间治疗，关于股骨头坏死能不能自愈，专家同时讲到在治疗股骨头坏死的过程中一定要避免负重。严格限制负重，要求患者扶双拐，甚至坐轮椅，患者必须配合。

股骨头坏死是一种危害很大的疾病，股骨头坏死不治疗只会更严重，甚至有致残的后果，所以股骨头坏死的治疗一定要及时的，生活中也要注意对股骨头坏死的护理预防。

股骨头坏死全身治疗与局部治疗相结合

事实上也证实了股骨头坏死不仅表现在一个股骨头的局部，如双侧股骨头均发生坏死，甚至同一机体的多发骨坏死;股骨头坏死后全身的微循环、血液流变学均发生变化。此外，股骨头坏死后发生肢冷、放射痛、肌肉、关节囊、韧带等一系列改变，均说明了它是一个全身性疾病。有的患者一侧的坏死股骨头做了人工关竹置换术，可是不久另一侧股骨头又发生了坏死，也说明了股骨头坏死不是一个单纯局部的疾病。

既然考虑了股骨头坏死是一种全身性疾病，因此，在治疗上就应采取全身治疗的措施。例如应用扩张血管、活血化瘀、培补肝肾、强壮筋骨等药物。在进行局部治疗，如局部贴敷药物、穿刺注药、钻孔减压、开窗减压、截骨转位、骨块移植乃至关节置换的同时，也都应同时采用全身治疗器输甸。同样，在进行全身治疗的同时，也应根据患者的具体情况，采用不同的局部治疗措施。

总之，在治疗过程中，把局部治疗和全身治疗有机地结合起来，避免那种机械的头痛医头、脚痛医脚的片面治疗倾向，就会取得良好的治疗效果，因此，我们强调局部治疗要和全身治疗相结合。

儿童性股骨头坏死产生原因

很多人误解缺血性股骨头坏死是成年人才会患上的骨科疾病，其实不然，虽然儿童患缺血性股骨头坏死的几率很小，但不代表不会，而且患者通常为4-6岁的儿童。那么为什么小小年纪也会患上缺血性股骨头坏死呢?

儿童缺血性股骨头坏死不同与成人患者最明显的就是儿童缺血性股骨头坏死是一种自愈性疾病，且自愈的过程比较缓慢。儿童缺血性股骨头坏死根据临床病症可以分为先天原因、外部感染和过度负重等三种原因，其中最常见的就是过度负重，因为4-6岁的儿童正是好动的年龄，尤其是现在的孩子营养过程导致的肥胖者也很多，这些都加重了儿童髋关节的压力，髋关节长时间受到过度压力就会导致血液回流不畅，股骨头内血液循环障碍，而发生缺血型坏死。

另外，儿童也会由于各种原因导致的髋关节感染以及先天性异常和缺陷导致的缺血性股骨头坏死。

儿童缺血性股骨头坏死致病原因虽然与成人有所不同，治疗方法却是大同小异的，最佳的治疗办法是早发现早治疗，以免对孩子的将来产生不好的影响。

治疗股骨头坏死不能忽视的调

治疗股骨头坏死不能忽视的调理方法

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股骨头坏死是一种顽固性的骨科疾病，治疗股骨头坏死是一个长期的过程。在治疗过程中，股骨头坏死患者一定要注意三个方面的调理，方能早期治愈股骨头坏死。

治疗股骨头坏死调理方法

1:生活调理

为防止股骨头塌陷，使缺血坏死的股骨头能够自行修复，应避免患肢负重，患者扶双拐，不负重行走，某些病人需要卧应卧床休息。

2:包含调理

日常饮食调理 日常饮食宜补益脾肾。强壮筋骨，忌：烟酒类、肥甘厚味之品，陈旧食物、肥腻及动物内脏。

3:精神调理

股骨头缺血性坏死的治疗是一个漫长的过程，病程长，功能恢复慢，经济负担重，容易导致患者出现心理负担，因此应当使患者有长期治疗与的思想准备，树立治疗的信心，增强与斗争的勇气，保持乐观的心态。

注意事项

现行国内一般针对性保守治疗，但是，这些保守治疗只是运用药物缓解患者疼痛，病理部分产生麻痹效果，致使患者行动不会产生疼痛或者不适，这些治疗只是暂时的掩饰病情，多数会发展到后期股骨头完全坏死，不得不考虑关节置换式。

股骨头坏死的调理方法：

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股骨头坏死的五个常识

常识一：激素会导致股骨头坏死，很明显激素导致股骨头坏死不是说一用激素就会导致股骨头坏死而是滥用激素会导致股骨头坏死。毕竟激素无处不在，不然我们每天都活着股骨头坏死的阴影下。

常识二：外伤最易导致股骨头坏死，患者需要注意并不是任何的外伤都会导致股骨头坏死，离髋部越近或者是不幸外伤发生在髋部就容易把股骨头坏死招来。

股骨头坏死的五个常识

常识三：喝酒会导致股骨头坏死，喝酒会加重股骨头坏死，喝酒会使股骨头坏死复发总之预防股骨头坏死、治疗股骨头坏死、防止股骨头坏死复发都要远离酒。

常识四：股骨头坏死对人体危害有髋部疼痛、不能正常走路、到了晚期会出现终身性的残疾。

常识五：治愈股骨头坏死并不是一副药、一种疗法能实现治愈的目的，股骨头坏死称之为难疾而且是世界医学界公认的骨科难疾这就说明其治疗难度很大。但是股骨头坏死虽然难治还是有方法去对付它。

如何做才能避免肌肉萎缩的出现呢

股骨头坏死的出现让很多的患者感到很无助，当股骨头坏死变得严重的时候，甚至会影响到患者的行动。很多患上了股骨头坏死的患者通常会出现肌肉萎缩的现象，那么如何做才能避免肌肉萎缩的出现呢?下面我们来看看专家的讲解。

股骨头坏死的病人可能会出现不同程度的肌肉的功能性和进行性萎缩，这种萎缩是随着病情的不断发展而恶化的，而且，大量的临床病例表明股骨头坏死患者病人出现大腿肌肉萎缩是非常常见的，这些也都是股骨头坏死危害。

这些病人为什么会出现肌肉萎缩呢?大腿肌肉萎缩的首要原因首先是由于股骨头坏死患者大腿的血液供应减少造成的。血液循环障碍不但会造成股骨头坏死，同时还会造成骨动脉都下肢广泛组织的血液供应减少，下肢肌肉长时间营养不良，就会造成下肢肌肉萎缩。

其次是由于患肢大腿由于疼痛，不经常走路负重，肌肉长时间得不到有效的锻炼导致肌肉不再发育，肌肉逐渐萎缩变小，造成的废用性肌肉萎缩。对于同样是肌肉萎缩，有的人能恢复，有的人不能恢复的问题，主要原因出在股骨头坏死的程度上。

股骨头坏死不但只是影响骨关节，还会影响骨关节周围的肌肉组织，造成肌肉萎缩的严重后果。由此可见股骨头坏死危害了。不过据专家介绍，由此导致的肌肉萎缩是可以进行治疗的，经过正规治疗很多患者可以恢复正常。

股骨头坏死患者如果能够按照上面的这些内容进行操作的话，那么在预防肌肉萎缩的过程中会有很好的疗效的。同样，患上了股骨头坏死的患者，应该接受正规的治疗，积极的进行锻炼，这样才能帮助我们早日康复。

专家讲解股骨头坏死的5个类型

专家讲解股骨头坏死的5个类型，股骨头坏死的治疗方法也越来越多，不同类型的股骨头坏死不仅症状不同，这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

专家给我们介绍比较常见的股骨头坏死的类型：

①股骨头全部坏死。较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。

②股骨头锥(楔)形坏死。最多见。正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。

③股骨头顶半月状坏死。发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。

④股骨头灶性骨坏死，是最轻的。这一类型一般不发生股骨头塌陷。

⑤股骨头核心性坏死。

专家讲解股骨头坏死的5个类型，在治疗期间，要积极的配合骨科医生的治疗，在平时的生活中注意自我调理!尽量做到早发现，早治疗!让患者不但减少疾病的折磨，还可以节省大量的治疗费用。

股骨头最佳治疗方法

股骨头坏死的治疗存在一定难度，因此，患上后及时去治疗。股骨头坏死是骨科常见病，很多患者因为不清楚股骨头坏死的症状表现，从而在发病初期忽视了这种疾病。股骨头坏死对人体危害相当大，如果不及时发现做出诊断，任由疾病发展下去将会对生命造成威胁。那么，股骨头坏死不同时期的症状表现有那哪些呢?下面就由医院骨科专家介绍一下股骨头坏死症状。

股骨头坏死的危害轻则致残，重则瘫痪说法是事实，也就是说股骨头坏死是能够造成病人瘫痪的，瘫痪是股骨头坏死的最坏结果。股骨头坏死到最严重时是可以瘫痪在床上的，但是发展过程是非常缓慢的，它要经过股骨头坏死的亚健康期、早期、中期、晚期四个漫长过程，不论在哪个过程通过治疗都会使股骨头坏死发展停止下来。

股骨头坏死在早期的症状往往得不到患者的重视，从而导致股骨头坏死进一步恶化，最终导致患者瘫痪或者是残疾，其实股骨头坏死这种疾病，尽早的治疗，治疗的难度就会比较小一些，也会减低股骨头坏死对患者伤害。

对于股骨头坏死的早期表现人们应该加以重视，它是一种严重的骨科疾病。早期出现的股骨头坏死症状就是疼痛，慢慢的患者在往后的活动当中，就会感觉到腿酸胀、酸困，下蹲困难等症状，不过这些症状都是间歇性的，一会好一会坏的。对于这样的现象，并不一定就可以说，下蹲困难就是股骨头坏死的症状。有可能这会是风湿病或者是坐骨神经同的表现，对此还是去医院进行详细的检查比较安全。

怎样远离治疗股骨头坏死的误区

股骨头坏死一直都是医学界的难题。近年来医学技术的不断发展，股骨头坏死的治疗方法的不断出现，这也让很多人在治疗股骨头坏死上出现了认识上的误区。从而会导致很多不良的后果。为了避免大家走入治疗股骨头坏死的误区，下面骨科专家带大家一起去了解一下治疗股骨头坏死的误区。

治疗股骨头坏死的误区一只能换头：在没有出现感染、假体松动等合并症的情况下人工关节的使用。寿命一般为20-30年。因此做人工关节最佳的年龄为60岁以上。年龄太小的患者如果关节疾病确实严重，影响患者日常生活，为提高患者的生活质量也可做，只是面临更长时间的考验。对于股骨头坏死来说临床医生应针对股骨头坏死的不同时期，采用不同的治疗方法，对不能换头的患者或者年轻患者建议采取保守治疗。

治疗股骨头坏死的误区二无法治愈：股骨头坏死的早期诊断与及时治疗特别重要。因股骨头坏死早期，髋关节内只处于无菌性炎症期，关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态，但股骨头骨小梁尚未断裂，股骨头尚未塌陷畸形，炎变及坏死组织尚可修复，且不留任何畸形，故股骨头坏死的治疗贵在早诊断与及时治疗。因此，股骨头坏死如果能早期发现、及时诊断是可以治愈的，中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到临床治愈。疼痛消失，病情不再发展。

治疗股骨头坏死的误区三不能运动：治疗股骨头坏死的传统方法之一就是让病人卧床，牵引患肢，以此来限制病人的活动和负重，以减少股骨头的负荷，达到治疗的目的。但是，卧床牵引不当会引起肌肉萎缩、关节囊及韧带挛缩、关节僵硬等问题，让肢体的功能障碍更加明显。因此，在限制其负重和行走的前提下，可以积极地进行适度功能锻炼，再配合全身的整体治疗，有助于身体康复。

治疗股骨头坏死的误区四无需全身治疗：有的病人一侧的股骨头坏死做了人工关节置换术，可是不久另一侧股骨头也发生了坏死，这说明股骨头坏死不是一个单纯的局部疾病。在治疗上应采取全身治疗的措施。如应用舒通扩张血管、活血化淤、培补肝肾、强壮盘筋骨等要物。在进行局部治疗的同时，也应同时采用全身治疗措施。在进行全身治疗的同时，也应根据病人的具体情况，采用不同局部治疗，以改善局部关节功能。

股骨头坏死疼痛症状表现

骨头坏死疼痛症状早期.在股骨头坏死的早期，虽然也是疼痛，但是一般不会特别严重。不同时期股骨头坏死患者的疼痛症状可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

股骨头坏死疼痛症状中期。股骨头坏死中期疼痛加重。疼痛的部位转移到髋关节，疼痛程度加重，间歇时间缩短，持续时间加长，不同时期股骨头坏死患者的疼痛症状会引发患者的跛行。

股骨头坏死疼痛症状晚期。股骨头坏死的晚期，症状就会进一步加重，疼痛也会越来越严重。此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。不同时期股骨头坏死疼痛症状都怎么表现的?活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

治疗股骨头坏死应制动与练功相结合

股骨头坏死是局部性疾病，还是全身性疾病?我们认为，股骨头坏死是一种全身性的疾病，表现在局部而已。它正像心血管病引起的心肌梗死、脑血管病的脑梗死一样，表现在局部。事实上也证了股骨头坏死不仅表现在一个股骨头的局部，如双侧股骨头均发生坏死，甚至同一机体的多发骨坏死;股骨头坏死后全身的微循环、血液流变学均发生变化。此外，股骨头坏死后发生肢冷、放射痛、肌肉、关节囊、韧带等一系列改变，均说明了它是一个全身性有的患者一侧的坏死股骨头做了人工关节置换术，可是不久另一侧股骨头又发生了坏死，也说明了股骨头坏死不是一个单纯局部的疾病。

既然考虑了股骨头坏死是一种全身性疾病，因此，在治疗上就应采取全身治疗的措施。例如应用扩张血管、活血化瘀、培补肝肾、强壮筋骨等药物。在进行局部治疗，如局部贴敷药物、穿刺注药、钻孔减压、开窗减压、截骨转位、骨块移植乃至关节置换的同身治疗措施。同样，在进行全身治疗的同时，也应根据患者的具体情况，采用不同的局部治疗措施。

总之，在治疗过程中，把局部治疗和全身治疗有机地结合起来，避免那种机械的头痛医头、脚痛医脚的片面治疗倾向，就会取得良好的治疗效果，因此，我们强调局部治疗要和全身治疗相结合。

骨坏死注意4大治疗误区

误区1

股骨头坏死无法治愈

股骨头坏死的早期诊断与及时治疗特别重要。因股骨头坏死早期，髋关节内只处于无菌性炎症期，关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态，但股骨头骨小梁尚未断裂，股骨头尚未塌陷畸形，炎变及坏死组织尚可修复，且不留任何畸形，故股骨头坏死的治疗贵在早诊断与及时治疗。因此，股骨头坏死如果能早期发现、及时诊断是可以治愈的，中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到临床治愈。疼痛消失，病情不再发展。

误区2

股骨头坏死只能换头

在没有出现感染、假体松动等合并症的情况下人工关节的使用。

寿命一般为20-30年。因此做人工关节最佳的年龄为60岁以上。年龄太小的患者如果关节疾病确实严重，影响患者日常生活，为提高患者的生活质量也可做，只是面临更长时间的考验。对于股骨头坏死来说临床医生应针对股骨头坏死的不同时期，采用不同的治疗方法，对不能换头的患者或者年轻患者建议采取保守治疗。

误区3

股骨头坏死无需全身治疗

有的病人一侧的股骨头坏死做了人工关节置换术，可是不久另一侧股骨头也发生了坏死，这说明股骨头坏死不是一个单纯的局部疾病。在治疗上应采取全身治疗的措施。如应用舒通扩张血管、活血化淤、培补肝肾、强壮盘筋骨等药物。在进行局部治疗的同时，也应同时采用全身治疗措施。在进行全身治疗的同时，也应根据病人的具体情况，采用不同局部治疗，以改善局部关节功能。

误区4

股骨头坏死不能运动

治疗股骨头坏死的传统方法之一就是让病人卧床，牵引患肢，以此来限制病人的活动和负重，以减少股骨头的负荷，达到治疗的目的。但是，卧床牵引不当会引起肌肉萎缩、关节囊及韧带挛缩、关节僵硬等问题，让肢体的功能障碍更加明显。因此，在限制其负重和行走的前提下，可以积极地进行适度功能锻炼，再配合全身的整体治疗，有助于身体康复。