异常妊娠有哪些表现
异常妊娠有哪些表现
1.子宫增大子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时，根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度，可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异，故仅供参考。
2.胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠18—20周开始自觉胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约3—5次。
3.胎儿心音于妊娠18—20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快.每分钟120—160次。听到胎儿心音即可确诊妊娠且为活胎。听到胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂
疤痕妊娠孕多久能发现
疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，常导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是近年来出现的较难处理的异常妊娠。
疤痕妊娠是一种罕见但却异常凶险的产科急症。“疤痕妊娠属于异位妊娠的一种，简单地说就是胎儿长到了不该长的地方，凶险度比宫外孕有过之而无不及。”
由于结构异常，子宫疤痕处的组织比正常组织薄很多，很容易被撑破。因此，剖宫产后子宫疤痕妊娠是一种非常危险的妊娠类型，早期诊断困难，而且易误诊。一旦继续妊娠常常会导致子宫破裂，如果进行人工流产终止妊娠，则会引起大出血，如抢救不及时，部分患者还需要切除子宫，甚至危及生命。
有关资料显示，进行一次剖宫产后发生疤痕妊娠的几率是无剖宫产史的5.3倍，而在由于重症出血需要切除子宫的产科病例里，有20%～30%与疤痕妊娠有关。
一旦确诊胚胎着床在子宫疤痕上，那么就要尽快终止妊娠。但由于疤痕妊娠患者早期往往被误诊为宫内早孕，一些私人医院会盲目地为产妇进行人流或药流，这种情况下，往往会出现绒毛或胎盘无法完全剥离、血管不能闭合的现象，进而发生大出血。
孕产妇一定要慎重选择第一次分娩方式，不要轻易选择剖宫产;剖宫产后的妇女，应做好避孕措施，防止意外妊娠;有剖宫产史的高危孕妇，在妊娠早期应进行阴道超声检查，确定胚胎附着部位，如系疤痕妊娠应尽早明确诊断，终止妊娠。
非月经期出血的原因 异常妊娠
异常妊娠在育龄妇女中，除了常见的月经失调外，一旦遇有出血时，还应该想到是否有异常妊娠存在的可能。异常妊娠包括流产、输卵管妊娠与葡萄胎等，如果遇到这些情况存在时，妇女都可或多或少的伴有阴道出血，应该引起重视。
异常妊娠是怎么导致的
(1)慢性输卵管炎为其常见病因。如淋菌及沙眼衣原体感染常导致输卵管粘膜炎，流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎，均影响受精卵的运行。结核性输卵管炎多造成不孕，偶尔妊娠，约1/3为输卵管妊娠。
(2)输卵管发育不良，如过长、肌层发育差，憩室等或输卵管功能异常，包括蠕动、纤毛活动、上皮细胞的分泌异常等。
(3)输卵管手术后包括绝育术后瘘管或再通;或输卵管成形术、复通术后管腔狭窄。
(4)其他输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫，可影响输卵管的通畅。输卵管子宫内膜异位，致使受精卵在该处着床。宫内节育器(IUD)的使用可能致输卵管炎症或逆蠕动，若IUD避孕失败则异位妊娠机会较大。
其二、卵子因素一侧卵巢排卵，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，称为受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，通不过相对狭窄的输卵管腔。此外，生殖助孕技术的广泛开展，IVF-ET多个受精卵移植，着床错落，合并异位妊娠者时有报道。
妊娠性肝损伤如何解决
1、肝损伤大家应该是不陌生的了，这种疾病的危害是很大的，但是很多的人都不知道当孕妇在妊娠期的时候出现肝损伤要怎么办，这种情况发生的时候会对孕妇带来很大的困扰，
2、在妊娠期间，胎儿在母体内生长发育及母体本身变化，需要比平时多的蛋白质，脂肪，碳水化合物及各种维生素。妊娠后期常可出现血清白蛋白下降，肝脏糖原贮备减少，很容易出现肝损伤的现象。
3、妊娠期出现肝损伤该怎么办?肝病专家表示：由于肝脏负担日益增加，妊娠后期可出代偿性肝肿大，及肝功能轻度异常，在妊娠高血压综合症患者，肝损伤尤为明显。如果原有隐匿性肝病，此时就加重病情。8%的正常妊娠有胆红质升高，约7.3%有转氨酶升高。
4、日常的时候当然也要有一个合理的生活饮食，这样才能缓解这种疾病带来的危害。
非经期阴道出血原因有哪些
非经期阴道出血的原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、宫腔异物(如避孕环)、生殖道炎症、肿瘤、损伤、或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值。青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血;育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病;绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤。
孕妇什么时候做b超最好
虽然b超对胎儿来说没有什么太大的危险，直至目前也从未有过B超检查引起胎儿畸形的报道。不过这并不意味妊娠期可以随意地做，认为做多少次也无关是错误的。那孕妇怀孕后什么时候做B超最好?
从检查的必要性及经济角度来说，必要的正常妊娠检查不超过二次为宜，第一次检查在妊娠18~20周，这个时候胎宝宝已有雏形，这次检查的重点在于排除真正的胎儿外畸形，所以是一定要做的一次检查。
多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。
第二次检查，可以做，也可以是必要时才做，在妊娠后期了解胎儿生长发育情况，羊水状况及胎盘有无异常等。如果妊娠不正常，就需根据病情，决定B超检查的次数了，例如羊水过多时，可能要在治疗前后，经常重复测量羊水量，又如妊娠超过40周后，可能需要1~2次/周B超检查，测量羊水量及评估胎儿在宫内的状况。
异常妊娠该怎么治疗
1、手术治疗
(1)输卵管切除术异位妊娠内出血多、休克者，在积极纠正休克的同时，迅速开腹切除患侧输卵管，控制出血，抢救生命。其他如要求同时绝育手术者，异位妊娠非手术治疗失败者、并发感染不能控制者，均可施行该手术。自体输血，在缺乏血源的情况下是有效的抢救措施之一。指征是：妊娠<12周，胎膜未破，内出血时间<24小时，血液未受污染，镜下红细胞破坏率<30%。每100ml血液加入3.8%枸橼酸钠 10ml抗凝，经6～8层纱布或20um微孔过滤器过滤，即可输回体内。
(2)保守性手术适用于有生育要求的妇女。伞部妊娠可行输卵管挤压术将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行输卵管切开术，将胚胎取出;峡部妊娠行病变切除及显微外科技术断端吻合术。
(3)腹腔镜手术上述输卵管切除术及保守性手术，均可经腹腔镜进行手术。
2、非手术治疗
(1)中医治疗主方为丹参、赤乌、桃仁，活血祛瘀，消瘀止血。根据个体差异，根据中医辩证施治，随证加减。如有严重内出血或保守治疗效果不佳者，应及早手术。
(2) 化学药物治疗主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力者。其病灶直径<3cm，未破裂或流产，无明显内出血，血bHCG，3000u/L。常用氨甲喋呤，抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。全身用药为MTX0.4mg/kg/d，5日一疗程，间隔5日，根据病情可用1～2疗程。局部用药可采用在B超引导下穿刺异位妊娠囊或在腹腔镜直视下穿刺，将MTX10～50mg注入其中。用药期间应注意病情变化及药物的毒副反应;用B超和bHCG监测治疗效果，若用药后1～2周，临床症状缓解或消失，bHCG迅速下降，连续3次阴性为显效。本法简单易行，疗效确切，疗程短，副反应小，应用前景广阔。
怀孕多久可以做B超检查
一般认为，怀孕18周以内的胎儿最好不要做B超，尤其在怀孕早期。当然特殊情况除外，比如有阴道出血者，需要做B超确定胎儿是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎等。
在怀孕2月内过多做B超会使胚胎细胞分裂与人脑形成受到影响。怀孕4、5、6个月时由于胎儿脏器发育不完善，过多做B超会影响胎儿发育。当然有异常情况时例外。B超检查时间一般在怀孕5--6月后为佳，胎龄越大，超声波对胎儿影响越小。一般认为，怀孕18周以内的胎儿最好不要做B超，尤其在怀孕早期。当然特殊情况除外，比如有阴道出血者，需要做B超确定胎儿是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎等。
建议：
1、第一次检查时间是在怀孕18-20周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。
2、第二次检查时间安排在怀孕28-30周。此时做B超目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。
3、最后一次是在怀孕37-40周，此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度，有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估。
如有其它特殊情况，需要在孕早期做B超，也要在怀孕6周之后再去，此时B超才可以显像，太早去B超照不到。
孕妇可以做几次B超
孕早期(特别是孕8周前)通常是不需要B超检查的。因为这是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段。除非阴道流血及腹痛者(需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产)、孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人，需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者，一般在孕10~13周检查较为合适。
多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠。有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。
孕中、晚期胎儿各器官已经形成，B超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行B超检查，但整个孕期做B超最好不要超过3次。
异常妊娠的主要病因
妊娠剧吐的原因是什么?
迄今尚不十分清楚。鉴于早孕反应的出现和消失恰与孕妇体内绒毛膜促性激素(HCG)值变化相吻合;多胎和葡萄胎孕妇血中HCG 值明显增高，发生妊娠剧吐者也显著增加，而在终止妊娠后，症状立即消失，均提示本症与 HCG关系密切，但症状轻重不一定和 HCG 值呈正比。有些神经系统功能不稳定、精神紧张的孕妇，妊娠剧吐多见，说明本症也可能与植物神经功能紊乱有关。
流产的原因是什么?
流产的原因较复杂。自然流产的胚胎和胎儿55%伴有形态上的异常，1/3有染色体的异常，大多数是由于母体环境因素和胚胎内敏感的遗传物质之间相互影响的结果。还有很多病例发生流产的病因不明。
其一，染色体异常通过对自然流产胚胎的检验，发现22～60%有染色体异常，多发生在早期妊娠，以及产母年龄过小或过大者。90%的染色体异常流产有三种类型，即三体型，45，X异常及多倍体,。可能与其双亲的染色体异常有关，亦可能双方染色体都正常，而在其配子形成时的减数分裂过程中，或胚胎发育早期的有丝分裂过程中，染色体的组合发生差错，导致数目异常或结构异常。流产时妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。
其二、母体因素
(1)母体患有严重中毒性感染疾病，如肺炎或伤寒。高热和细菌毒素对胚胎有致命的影响。
(2)病毒感染母体感染风疹、生殖道疱疹、巨细胞病毒等疾病，病毒可通过胎盘传染胚胎及胎儿。
(2)病毒感染母体感染风疹、生殖道疱疹、巨细胞病毒等疾病，病毒可通过胎盘传染胚胎及胎儿。
(3)孕妇服用某些细胞毒素药物，能使胎儿发生异常。服用避孕药6个月内妊娠时，胚胎组织结构紊乱明显增加，出现形态异常。
(4)母体内分泌功能失调黄体功能不足，甲状腺功能低下者往往影响蜕膜、胎盘，或胚胎发育不良而流产。
(5)生殖器官疾病孕妇因先天性子宫异常(如纵膈子宫及子宫发育不良)，复发性子宫肌瘤，影响胎儿的生长发育导致流产。宫颈内口松弛或损伤，妊娠时胎膜破裂发生晚期流产。
(6)创伤妊娠期外伤或施行卵巢肿瘤和阑尾手术等，特别是在妊娠早期，可刺激子宫收缩引起流产。
其三、胎盘内分泌功能不足，妊娠8周后，胎盘逐渐成为产生孕激素，bHGG，HPL及雌激素的主要场所。早孕时，当卵巢妊娠黄体的功能逐渐为胎盘所代替而胎盘内分泌功能不足，上述激素值下降，妊娠将难以继续。
其四、免疫因素妊娠犹如同种移植，母儿免疫系统相互影响，若互不适应，则可引起排斥而致流产。母体有抗精抗体则多为早期流产。如母子Rh血型不合，ABO血型不合，可引起死胎，多为晚期流产。
其五、外界不良因素某些有害的化学物质(如铅、有机汞、镉、DDT、酒精及烟草等)和物理因素(如噪音、放射线、高温等)，可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害而流产。
引起异位妊娠的原因有哪些?
其一、输卵管因素
(1)慢性输卵管炎为其常见病因。如淋菌及沙眼衣原体感染常导致输卵管粘膜炎，流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎，均影响受精卵的运行。结核性输卵管炎多造成不孕，偶尔妊娠，约1/3为输卵管妊娠。
(2)输卵管发育不良，如过长、肌层发育差，憩室等或输卵管功能异常，包括蠕动、纤毛活动、上皮细胞的分泌异常等。
(3)输卵管手术后包括绝育术后瘘管或再通;或输卵管成形术、复通术后管腔狭窄。
(4)其他输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫，可影响输卵管的通畅。输卵管子宫内膜异位，致使受精卵在该处着床。宫内节育器(IUD)的使用可能致输卵管炎症或逆蠕动，若IUD避孕失败则异位妊娠机会较大。
其二、卵子因素一侧卵巢排卵，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，称为受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，通不过相对狭窄的输卵管腔。此外，生殖助孕技术的广泛开展，IVF-ET多个受精卵移植，着床错落，合并异位妊娠者时有报道。
异常妊娠是什么
停经是停经妊娠最早与最重要的症状。但要注意停经不一定就是妊娠。一般有性生活史生育年龄妇女，月经过期10日或以上，就有可能是妊娠。
而异常妊娠是指怀孕期间有许多异常现象发生。妊娠是母体承受胎儿在其体内发育成长的过程。妊娠期间的妇女称为孕妇﹐初次怀孕的妇女称初孕妇﹐分娩过1次的称初产妇﹐怀孕2次或2次以上的称经产妇。
异常妊娠主要有以下几种情况：早期怀孕出血与胚胎萎缩、子宫颈闭锁不全、胎儿子宫内生长发育迟缓、产前出血、胎位不正、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、羊水异常等。
大家都希望能够正常妊娠，所以认识异常妊娠很有必要，不然将会危及孕妇以及胎儿的生命健康。
异常妊娠的症状表现
1、早期怀孕出血与胚胎萎缩，若是在怀孕6～7周时超声检查仍不见胎心出现，就要怀疑是否是“萎缩性胚囊”。
2、子宫颈闭锁不全，这种情况多发生在妊娠中期，且会造成妊娠中期重复性流产。
3、 胎儿子宫内生长发育迟缓，如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点，就可能是胎儿生长迟滞。
4、产前出血，怀孕28周后的阴道出血。发生产前出血时，应尽快就医并找出出血原因。
5、胎位不正，臀位、横位、斜位、面产式等均称之为胎位不正，其中以臀位的比例最高。
6、 胎膜早破，胎膜早破是指在未有生产阵痛之前，羊膜已自然破裂而导致羊水流出。生殖道感染、羊水过多、多胞胎、羊水穿刺、子宫闭锁不全等，均可能造成早期破水。
7、 早产，大部分的早期子宫收缩，可能只是假性阵痛，但，若子宫收缩频率每20分钟有4次以上，或1小时有6次以上，就是早产性阵痛。
孕妇阴道出血预示什么
异常阴道出血原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物，或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值：幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。
阴道出血大致可以分为以下几种类型：
1、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。
2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。
3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。
6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。
8、经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。
大便后阴道出血是怎么回事呢
异常阴道出血原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物，或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值：幼女与绝经后妇女（老年妇女）阴道出血多考虑恶性肿瘤；青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血（简称功血）；育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。
阴道出血大致可以分为以下几种类型：
1、 月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。
2、 月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。
3、 长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
4、 停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。