脉管炎疼痛应该怎么办呢

脉管炎疼痛应该怎么办呢

(1)绝对禁烟

统计资料研究表明，吸烟患者中闭塞性血栓性脉管炎发病率远远高于非吸烟人群患病率。吸烟可引起外周血管收缩，甚至痉挛，增加管腔闭塞程度，从而加重病情。

(2)避免使用收缩血管药物 肾上腺素、麻黄素等药均有收缩血管的作用，使用此类药物会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高，从而加重病情。

(3)保持足部清洁、干燥，防止外伤及感染脉管炎患者由于腿部供血不足，皮肤抵抗力下降，易于感染。清洁、干燥的足部不易被细菌侵袭。而足部一旦出现外伤，则伤口缠绵不愈，合并感染。

(4)减少房事：脉管炎患者常因房事而使得病情加重的情况，所以患者应减少房事。

(5)劳动时随时变换体位 不要长时间保持同一体姿，以免影响血液循环，尤其是长期站立，血液瘀滞于双下肢，会加重局部肿胀疼痛等症状。

(6)局部保温

有人认为脉管炎与寒冷有关。受寒可使血管收缩甚至痉挛，使闭塞之血管更加不畅，使病情加重。但保温亦不宜过热，以免增强局部代谢，增高氧消耗量，加重局部缺血表现。

脉管炎看哪个科

脉管炎看哪个科?这并不是简单的常识问题，因为脉管炎是一种血管变态性炎症反应疾病，是一种会累及患者动静脉的疾病，同时还会导致患者的肢体动脉节段性狭窄、闭塞，最后由于肢体失去营养而出现溃疡、坏死肢，脉管炎本是一种比较顽固的外周血管疾病，之前都是属于外科范畴，但是由于很多人都不知道去医院挂号时应该看哪个科，而且近几年来医院科室划分精细了，有了专门治疗外周血管疾病的科室，那么，去看脉管炎就不能单单是挂外科号了。

因此，温馨提醒广大的脉管炎患者朋友们，去正规的医院看病，应该要注意是挂看血管外科。一旦在日常生活中发现了脉管炎，建议患者们要去专业权威的医院的外周血管科进行检查和治疗。

为什么我们要忠实脉管炎这种疾病，发生了脉管炎就要及时到医院就诊治疗呢?因为考虑到脉管炎给我们的生活和工作带来的严重危害，我们不得不对脉管炎进行及时有效的控制治疗。

首先，脉管炎疾病会给患者造成局部骨质疏松。这是因为得了脉管炎会阻塞患者的血液流通，缺血会导致患者局部骨质疏松，不仅加重了脉管炎患者的疼痛感觉，还会因为局部受压或负重让这种痛苦更加明显。

其次，脉管炎疾病会造成患者浅表性游走性血栓性静脉炎。这种症状通常表现为红索条结节状，伴有轻度的疼痛感觉，虽然这种疾病急性发作一段时间后就会消退，但是症状消退之后还会有色素沉着，而且一处自愈另处又起，这样周而复始，让人不胜其烦。

第三，脉管炎会让患者的肢体有发凉和疼痛感觉。脉管炎患者的患肢发凉、怕冷，对寒气十分敏感，尤其以脉管炎患者的指(趾)端感受最为明显。伴随着脉管炎病情的不断发展，患者的足背和胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤会变得十分干燥然后破裂，汗液停止，没有汗毛，指(趾)甲增厚变形，最后形成甲沟炎等营养障碍。

如果脉管炎治疗不及时的话，患者到了脉管炎后期，很容易形成溃疡和干性坏死，从而给患者带来巨大的痛苦。

脉管炎是怎么回事

脉管炎患者发病后，根据患者病情严重程度不同，可以分为早期、中期和晚期，一般说来，脉管炎早期患者表现为，出现肢体末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛，间歇性跛行等症状。

脉管炎患者的趾部皮色变苍白，皮肤温度低，脉管炎患者末梢动脉波动减弱或消失，部分脉管炎患者可反复出现，游走性血栓性浅静脉炎等。

脉管炎早期症状不明显

1、皮肤色泽改变

脉管炎患者的患肢在患病后，因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，患者在肢体下垂时更为明显。

2、发凉和感觉异常

脉管炎患者的患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以趾端最为明显，患者因神经末稍受缺血的影响，患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。

3、疼痛

脉管炎一旦发病后，患者就会感觉到疼痛，在早期脉管炎患者，一般在一定的速度下，行走一定的路程，会感到小腿或脚掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能缓解，早期脉管炎患者的疼痛较轻，而到了晚期，患者病情加重，脉管炎患者的疼痛也将会加重。

4、动脉搏动减弱或消失

脉管炎患者随着病情的不断发展，足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指(趾)甲增厚、变形，形成甲沟炎等营养障碍。

治疗脉管炎有哪些药物

脉管炎是一种血管炎症，患上脉管炎以后，患者一定要积极做好脉管炎的治疗工作。近些年来，伴随医疗水平不断发展，脉管炎患者可供选择治疗脉管炎的方式渐多，对于脉管炎患者来讲，选择哪一种治疗方法，对于脉管炎患者的病情康复，有着直接的选择，脉管炎患者一定要慎重考虑。专家提醒，脉管炎患者进行治疗，可以选择药浴疗法进行脉管炎的治疗。

常见用于脉管炎治疗的药浴方式有：

1、药浴配方：川椒、川乌各10克，艾叶、透骨草、当归、桑枝各30克，桂枝、防风、红花各15克，槐枝10节，蒜瓣适量。

药浴用法：脉管炎患者将上药共研细末，加水2500—3000毫升，煎汤去渣，熏洗患处。每日1—3次，每次30分钟。

治疗效果：温经散寒、活血袪风，适用于血栓闭塞性脉管炎属于寒凝脉痹者，对脉管炎的治疗，有着很好作用。

2、药浴配方：脉管炎患者蛇床子、苦参、川黄柏、苍耳子、苍术、明矾各等量。

药浴用法：脉管炎患者上药加清水适量，煎数沸，将药液倒入盆内，待温洗涤浸泡患处。每日1—2次。

治疗效果：解毒燥湿、消坚收敛，这种药浴对于脉管炎初期患者的治疗，有着十分优秀的作用。

3、药浴配方：脉管炎患者取附子、干姜、桂枝、当归、花椒、赤芍、细辛、麻黄、红花各30克，毛皮树根120克。

药浴用法：脉管炎将上药放入锅内，加水3000毫升，煎汤去渣，洗浴患处。每日2次，每剂药可用2—3天。

治疗效果：温经散寒、活血止痛，可以有效缓解脉管炎患者的疼痛，对于脉管炎的治疗，有着很好的作用。

药浴疗法治疗脉管炎的方法就是这样，对于脉管炎患者来说，一定要了解脉管炎的治疗方法，高度重视脉管炎的存在，患者只有积极进行脉管炎的治疗，早能早日摆脱脉管炎的困扰。

脉管炎患者发病前都会有哪些症状

1、动脉搏动减弱或消失：足背或胫后动脉，尺或桡动脉的搏动，随病变进展而减弱乃至消失。

2、疼痛：疼痛也是脉管炎早期症状，起源于动脉痉挛，因血管壁和周围组织内神经末梢感受器官受刺激所引起，疼痛一般并不剧烈。

3、营养障碍：脉管炎病人的患肢长期慢性缺血，组织发生营养障碍，表现为皮肤干燥、脱屑、皲裂、汗毛脱落、趾(指)甲增厚、变形和生长缓慢、小腿肌肉松弛。

4、皮肤色泽改变：因动脉缺血而致皮肤苍白，伴有浅层血管张力减弱而皮肤变薄者，尚可出现潮红或发绀。

5、发凉和感觉异常：患肢发凉、怕冷是脉管炎常见的早期症状。患部体表温度降低，尤以趾(指)端最明显。因神经末梢受缺血性影响，患肢(趾、指)可出现胼胝感、针刺感、麻木或烧灼等感觉异常。

6、静息痛：脉管炎病情继续发展，动脉缺血更加严重，疼痛剧烈而持续，即使肢体处于休息状态时，疼痛仍不止，称之为静息痛。夜间尤甚，肢体抬高时加重，下垂后疼痛可稍减轻。脉管炎病人日夜屈膝抚足而坐，彻夜不眠。有时甚至将患肢下垂于床旁，以减轻疼痛，若并发感染，疼痛更为剧烈。

7、间歇性跛行：是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的一种特殊表现的缺血性疼痛。即当脉管炎病人行走一段路程后，小腿或是足部肌肉发生胀痛或抽痛，如果继续行走，则疼痛加重，不得不止步，休息片刻后，疼痛迅即缓解，再行走后疼痛又复出现，这种症状为间歇性跛行。随脉管炎病情进展，行走距离逐渐缩短，止步休息的时间增长。

不同类型脉管炎的治疗方法是什么

1、神经性疼痛脉管炎

肢体缺血，神经营养障碍，出现缺血性神经炎，疼痛间歇性发作，麻木，针刺样疼痛，皮肤感觉过敏，出汗多，并向远端放散，常用止痛方法：取患者足三里，三阴交，阳陵泉。口服维生素E，维生素B6等。

2、感染性疼痛脉管炎

肢体发生溃疡或坏疽继发感染，由于局部感染和坏死组织的刺激而引起。常在局部发生剧烈疼痛，多在夜间加重。可在换药时用2%利多卡因湿敷疮口以减轻疼痛，然后常规换药，注意无菌观念。

3、缺血性疼痛脉管炎

由于肢体供血不足，患肢末端供血不能满足组织需要，导致疼痛。该种疼痛呈持续性，以夜间静息痛为主，位置固定。夜间病人难以入眠，常用方法有1%普鲁卡因1克加入5%葡萄糖溶液1000毫升静脉滴注。穴位封闭或神经阻滞麻醉，常用药物维生素B1 100毫克，2%利多卡因10-15ML，行股动脉周围封闭，或足三里穴位封闭。

4、血管性疼痛脉管炎

在脉管炎发病过程中可由于血管痉挛，肢体突然出现疼痛，皮色苍白或紫绀，皮温低，发作过后症状减轻，常用止痛措施主要引用血管扩张剂，肢体发生溃疡或坏疽时，疮口内遗留死骨，敷料干结或局部应用刺激性药物等，均可引起局部疼痛，常用方法及时观察疮口，清除死骨及其他异物;创面避免使用腐烛性药物;用0.5%普鲁卡因溶液滴润创面后无刺激性纱布。

急性脉管炎的症状有哪些

1、脉管炎的症状足趾会出现感觉异常如发凉、怕冷、麻木，感觉异常是常见的急性脉管炎早期症状。

肢体营养障碍：主要表现为趾甲增厚、变形，皮肤干燥，汗毛脱落，小腿或足部肌肉萎缩等，随着病情的加重会出现足趾端缺血性干枯发黑、坏死等。

2、急性脉管炎的症状典型的就是疼痛，疼痛时急性脉管炎的症状有哪些：

①静息痛：动脉缺血严重时，患肢疼痛剧烈而持续，休息时疼痛仍不止，彻夜难眠。甚至足趾破溃合并感染，疼痛更为剧烈。

②间歇性跛行：脉管炎症状表现当病人行走一段路程后，小腿或足部肌肉发生麻木、酸胀、疼痛、抽搐、无力等症状，如果继续行走则症状加重，最后被迫止步，休息过后，疼痛迅速缓解，可继续行走，但行走后上述症状又复现。这种症状称为间歇性跛行，它是下肢动脉供血不足的典型表现。间歇性跛行是急性脉管炎的典型症状之一，如果出现症状要及时就医。

脉管炎的这些疼痛症状不可忽视

第一、缺血性疼痛

脉管炎患者的缺血性疼痛，由于肢体供血不足，患肢末端供血不能满足组织需要所致，该种疼痛呈持续性，以夜间静息痛为主，位置固定，脉管炎患者夜间难以入眠，危害性很大。

常用止痛办法：常用药物维生素B1、利多卡因进行行股动脉周围封闭，或足三里穴位封闭治疗。

第二、神经性疼痛

脉管炎的神经性疼痛，是由于肢体缺血，神经营养障碍，出现缺血性神经炎，疼痛间歇性发作，麻木，针刺样疼痛，皮肤感觉过敏，出汗多，并向远端放散。

常用止痛办法：取患者足三里，三阴交，阳陵泉，或者口服维生素E，维生素B6。

第三、感染性疼痛

脉管炎患者肢体发生溃疡或坏疽继发感染，由于局部感染和坏死组织的刺激而引起。常在局部发生剧烈疼痛，多在夜间加重。

第四、血管性疼痛

在脉管炎发病过程中可由于血管痉挛，肢体突然出现疼痛，皮色苍白或紫绀，皮温低，发作过后症状减轻，常用止痛措施主要引用血管扩张剂，如654-2,罂粟碱5异物刺激性疼痛。此外，脉管炎患者肢体发生溃疡或坏疽时，疮口内遗留死骨，敷料干结或局部应用刺激性药物等，均可引起局部疼痛。

脉管炎的疼痛不仅是血管继续坏死发展的表现，同时疼痛带来的各种负面影响将严重影响患者的生活，直接的是睡眠质量下降，进而导致身体休息不好，精神站台不好，恶性循环，对脉管炎的治疗也不利，因此，在发现脉管炎疼痛症状时，患者一定及时到医院检查诊断接受治疗。

如何进行简单的脉管炎诊断

1、绝大多数为男性青壮年吸烟者。但少数不吸烟的人群也有可能患上脉管炎。

2、初发时多为单侧下肢，以后常累及对侧下肢，严重时上肢也可受累。

3、疼痛的特点：脉管炎疼痛以缺血性因素为主，分为两类，一类是间歇性跛行，即间歇性跛行行走一段路程后，小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛，被迫止步，休息片刻后，疼痛迅速缓解，再行走后疼痛又复出现，这种症状称为间歇性跛行;另一类为静息痛，既患肢即使处于休息状态疼痛依然经久不息。

4、 下肢温度感觉，由于为缺血性病变，大多数感觉患肢发凉，发凉越明显，表明缺血情况越严重。也有一些病人同时有烧灼感，伴有麻痛、蚁行等异样感觉,这是因为缺血导致的神经炎症，说明肢体缺血加重。

5、以前是否出现过血栓性浅静脉炎。40%的脉管炎患者可于早期或中晚期在患肢反复、交替在一个部位或其他部位出现红肿条索，并伴有疼痛，称之为游走性、血栓性浅静脉炎。

6、肢体抬高试验：抬高患肢 1 分钟之内肢端苍白，下垂后肢端皮肤发红， 静脉充盈时间在 15 秒以上。试验阳性者提示患肢有中心严重供血不足。

7、是否有受寒史、外伤：例如工作居住环境是否潮湿、寒冷等。经研究发现80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。