心动过缓的原因及治疗方法 造成心动过缓的原因
心动过缓的原因及治疗方法 造成心动过缓的原因
迷走神经刺激、人体代谢降低、黄疸、某些药物、电解质紊乱、消化性溃疡、家族遗传、心房或窦房结疾病都会造成窦性心动过缓。
心动过缓需要治吗
心动过缓需要治吗?专家指出，心动过缓约占全部心律失常的近三分之一，心动过缓可使人出现憋闷、头晕、乏力、气短等不适，但不同的个体可能会伴有不同的症状表现，所以，并不是说只要心跳每分钟小于60次就属于病态，就一定需要治疗。那么，什么情况下心动过缓需要治疗呢?下面请专家为大家具体解析：心动过缓需要治吗?
心动过缓需要治吗?专家指出，在出现以下几种情况时需要予以治疗。
一、患者出现头晕、气短、乏力乃至晕厥等症状，明显属于心跳缓慢的症状时，需及时加以治疗。若不及时治疗会严重影响患者的生活质量，威胁生命;
二、患者心跳很慢，每分钟心跳常低于50次，即便活动后心跳次数依然不能升高。此种情况下即便患者没有明显的不适也需及时予以治疗，帮助改善心、脑、肾等重要脏器的供血，以避免其功能受损;
三、患者既有心动过缓，又伴有阵发性的心动过速，尽管患者心动过缓时无症状表现，但使用完心动过速的药物后会使心动过缓程度加重;
四、患者有过短暂的心脏停搏。当心脏停搏一旦超过三秒，就有可能导致病人意识丧失等严重后果。
心动过缓需要治吗?专家为我们讲解了当患者出现头晕、乏力、气短甚至昏厥;心跳很慢;既有心动过缓，又伴有阵发性的心动过速;短暂的心跳停搏四种情况下，心动过缓需要予以治疗。祝您早日康复，身体健康!
窦性心律过缓怎么治好呢
窦房结的自律频率过低会导致心率过慢，如果心率减低至每分钟60次，就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的，也有病理性的。大部分无症状的窦性心动过缓患者是不需要治疗的。而一些严重的心律失常患者需要植入心脏起搏器治疗。
许多健壮的男性、重体力劳动者、体育运动员静息心率在每分钟60次/分以下，虽然心跳次数减少了，但心脏每次排出的血量要比一般人多，因此并不会出现缺血的症状。这种窦性心动过缓属于生理性范畴，不会影响患者的健康，因此也无需治疗。有些窦性心动过缓是由于炎症、心肌缺血、窦房结功能减退、甲减、垂体功能低下、颅内压增高、老年退行性病变等病理因素而影响到窦房结功能，导致心率降低。
对于窦性心动过缓，但心率仍在每分钟50次以上，且没有任何症状者，患者无需治疗，一般也不会影响生活。如果患者心率下降至每分钟40次以下，并出现各种症状，就需要立即应用阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素等药物提高心率。病态窦房节综合征引起的心动过缓，且出现窦性停搏和晕厥者，需要考虑植入永久性心脏起搏器治疗。
关于老年人心动过缓的详细分析
病例
老人反复摔倒，原是心动过缓
李奶奶年近八旬，平时身体状况还算不错。可近几个月她在家多次摔倒，事后进行头颅CT等检查也没查出个究竟，家人只得作罢。不久前，她上街买菜时再次头晕，接着摔倒在地，把头都摔破了。家人赶忙将她送到医院就诊。
做心电图发现，李奶奶的心跳居然只有30余次每分钟，几乎刚达到正常水平的一半!最终她被确诊为心动过缓，而检查发现，罪魁祸首就是她的窦房结功能已明显减退。医生为李奶奶植入了一台人工心脏起搏器，心跳随后恢复正常，目前她已康复出院。
原因
体内“天然电池”衰退所致
窦性心律的频率会随年龄增长而减慢，因此老年人出现心动过缓是很常见的现象。心动过缓是指窦性心律慢于60次/分钟，可见于健康的成人，但最多见于老人和运动员，可在睡眠时发生。出现不适的主要是60岁以上的老年人，他们属于疾病高危人群，其中尤以有基础病如糖尿病、冠心病等的患者居多。
临床上，大多数老年人心动过缓是由于窦房结功能减退所引起。窦房结是我们心脏的‘天然电池’，是控制人体心脏跳动的总司令官，它的命令通过放电形式由心肌传导系统下达到整个心脏。当这个‘天然电池’不能稳定发出电刺激时，心脏就会出现心律失常，心跳减慢有时每分钟只有20~40次，甚至停跳。
此外，病理因素也可能带来心动过缓。最可能的原因就是患者本身有冠心病或心肌病，从而引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变，使窦房结功能减退，导致过缓心律。
老人出现心动过缓，最常见的症状就是头晕、胸闷、乏力、昏厥，有极个别患者严重发病时或会导致突然死亡。
对于心动过缓既不能太过恐慌，也不能掉以轻心，要分人群分症状对待。老人心动过缓如果只是“稍慢”，处在40~60次/分钟，只要没有器质性心脏病存在，一般不会引起明显症状，此种情况下不用太担心，一般不应认为是病理情况;如果心动过缓时的心率已经低于40次/分钟，则会出现心排血量降低的症状。此时很容易有头晕、胸闷等征兆反复出现，必须就医处理。“如有心动过缓，并伴有高血脂、高血压、糖尿病等冠心病易患因素，则要求此类患者应做进一步的心电图、心脏超声等检查，以排除冠心病、心肌病的可能。”
治疗
自行服药需谨慎
问诊发现，李奶奶曾在治疗心动过缓时步入了这些患者最常见的误区：由于头晕，她以为是低血糖、血运不足，连续几个月在家坚持吃改善血液循环的药物，但是，头晕症状始终未见好转，发展到严重时就会突然晕倒。
如果经常头晕，要警惕心动过缓的可能性，而一旦确诊为心动过缓，患者最好在医生指导下进行治疗，切勿自行买药服用，尤其要审慎对待减慢心率和心脏传导的抗心律失常药物。这类药物的应用要严格掌握适应症和剂量，避免过量和误用。否则轻则加重病情，重则可带来生命危险。虽然治疗心动过缓可采用药物治疗方法，但药物作用时间短，只限于紧急救护，而且具有副作用，疗效不稳定，不能长期进行。
对于心跳过缓明显的老年患者而言，目前被公认的长期有效的治疗方法就是在其体内安装心脏起搏器。基于心跳过缓源头在于窦房结，即心脏的“天然电池”放电微弱或没电，所以应对措施可以是安装心脏起搏器，即增加一个人为“备用电池”在体内，它能替代心脏的起搏点发放电流，使心脏有节律地跳动起来。它的优点是使更多的心脏骤停患者、心衰患者得以挽救生命、提高生活质量，并且没有副作用。
由此可得造成心动过缓的原因有很多，患者切记如果是正常原因导致的话，只要注意休息好了，对于由于疾病导致的也不要过于慌张，更不能随便吃药，而要及时就医，在医生的指导下进行医治。
影响心率的因素
1、心动过速
成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下,或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。
2、心动过缓
成人安静时心率低于60次/分钟(一般在45次/分钟以上),称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员;或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。如果心率低于40次/分钟,应考虑有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况。
3、正确看待窦性心动过缓
很多人都会有窦性心动过缓伴不齐,对于多数人来说是正常的,不必过于担心。窦性心动过缓是指心率低于60次/分钟的人,是否会出现此症状,与其心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。
心律不齐的症状
1、早搏。这种心律失常无害，通常不会引起症状，有时会让人感到胸部阵跳或心跳略过。早搏可发生在任何人群之中，一般无需治疗。压力过大、运动过度、摄入过多的咖啡因或尼古丁也会造成早搏，此时需要告知医生，并对生活方式做出调整。
2、心动过速。由于运动、兴奋或发烧所造成的心动过速通常没有大碍，也无需治疗。但“发作性室上性心动过速”十分危险，甚至会造成心脏骤停，需要引起警惕。心动过速更常见于儿童和年轻人，女性患病率高于男性。
3、心动过缓。成年人每分钟心跳次数不到60次被称为心动过缓，常见于年轻人和身体素质非常好的人(如运动员)，这对于大多数人来说并没有什么大不了的。然而，心脏病发作、甲状腺功能不够活跃或年老体衰也会造成心动过缓。在这些情况下，服用药物或植入心脏起搏器是必要的。
4、房颤。心房颤动也是一种常见的心律失常类型，有专家认为，房颤本身并不会危及生命，但可使中风的风险增加5倍，因为它让血液淤积和凝结在心房里。服用稀释血液的药物及射频消融术是主要治疗方法。
5、室颤。心室颤动是心律失常致命的一种类型。由于心室处理了循环系统的大部分“重体力活”，室颤会导致血流几近停止。约翰·霍普金斯大学医学院的戈登·托马斯利教授说：“室颤病人如果没能在几分钟内得到救治就会死亡”，可见其危险性之高。室颤常发生在有潜在心脏病的人群之中，可通过植入除颤器(如果停止跳动，则电击心脏)来治疗。
心律失常有什么症状 心动过缓
成年人每分钟心跳次数不到60次被称为心动过缓，常见于年轻人和身体素质非常好的人(如运动员)，这对于大多数人来说并没有什么大不了的。然而，心脏病发作、甲状腺功能不够活跃或年老体衰也会造成心动过缓。在这些情况下，服用药物或植入心脏起搏器是必要的。
心率过缓怎么办
如果心脏的最高「司令部」——窦房结发出「指令」的频率少於每分钟60次，就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的，也有病理性的。在一些健康查体中，医生们经常遇到一些心率少於每分钟60次的人，他们大多数为体育运动员，或者重体力劳动者，虽然心跳次数减少了，但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属於生理性的范畴，无需治疗。还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起，应给予相应的治疗，尤其是病态窦房结综合徵引起的心动过缓更应当引起人们的重视。当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时，窦房结的功能逐渐减弱，自律性降低，每分钟发放的激动频率减少，从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对於确诊的病窦综合征患者，要避免使用减慢心率的药物。如果没有伴随快速的异位心律时，可以应用加快心率的药物，如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。如已发生异位快速心律，使用此类药物要慎重。对於严重的窦性心动过缓，特别是有昏厥史者，应及时安装人工心脏起搏器。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
临床表现：
1
1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。
2
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
END
用药原则：
1
1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失.
2
2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。
END
治疗原则：
1
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。
2
2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
3
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4
4.原发病治疗。
5
5.对症、支持治疗。
心动过缓需要与哪些症状进行鉴别
心动过缓是指每分钟心率低于60次，常见于窦性心动过缓、病窦综合征和房室传导阻滞等。心动过缓的患者平时可以没有任何症状，只是偶尔会感到头晕、乏力或心前区不适。特别是窦性心动过缓者，由于一般情况良好，所以不大引起人们的注意。心动过缓在诊断的时候除了依据该疾病的症状表现，以及常规的检查外，还需与下列相似的症状进行仔细鉴别。
心动过缓需要与下列症状进行鉴别诊断：
1、窦房传导阻滞：窦房传导阻滞于注射阿托品或运动后，心率可成倍增加，而窦性心动过缓逐渐加快。
2、胎儿心动过缓：见于阵发窦性心动过缓(迷走张力增强),持续性窦性心动过缓(窦房结功能异常、母亲低温、长QT综合症)，2或3度房室传导阻滞，另外常见于房性早搏未下传。
可以做24小时动态心电holter检查，可以检测到一天的心跳频率、节律。以确定是否夜间心率过慢，指导进一步治疗。
心电图窦性心动过缓是否具有遗传性呢
心动过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象，现在还没有证据证明这个疾病直接遗传。
感冒时如果发生心肌炎，可能会引起窦性心动过缓。心电图检查发现窦性心动过缓，患者应及时完善检查，做24小时动态心电图、心肌酶、心脏彩超，以明确诊断。窦性心动过缓患者应遵照医嘱进行比较和缓的运动锻炼，如散步、打太极拳、健身操等，量力而行，以不感到头晕不适为度。窦性心动过缓患者不能进行剧烈的运动锻炼。
心动过缓不是遗传性疾病，没有遗传性，但也有家族性窦性心动过缓之说。心动过缓如果太缓有危险性，不过大多数窦性心动过缓无重要的临床意义(心率不低于50次/分钟)。
建议出现心动过缓时，注意进行对症的治疗就行了。看看现在有没有引起头晕等情况的,如果没有这样的情况是可以继续的观察，用点心宝进行治疗。如果引起了阿斯综合症，是可以安装心脏起搏器的。