推荐三种阑尾炎诊断方法
推荐三种阑尾炎诊断方法
转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。
右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。
必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。
急性阑尾炎怎么治呢
1、手术治疗
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
2、非手术治疗
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时 可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
阑尾炎的症状
阑尾炎的症状:
1、有明显的压痛点。阑尾炎发作时,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,是阑尾炎的症状里的重要特征。
2、全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重,还会出现发烧、心慌等症状。这些阑尾炎的症状比较常见。
3、胃肠道症状。得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等多种阑尾炎的症状表现。
温馨提示:阑尾炎病人只要能够及时就医,一般都能获得良好的治疗效果,不过处理不当的情况下,也会出现一些严重的并发症。
微创阑尾炎的治疗方法
1.急性阑尾炎
(1)非手术治疗可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)手术治疗原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
2.慢性阑尾炎
手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。
阑尾炎的症状表现
1、有明显的压痛点。阑尾炎发作时,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,是阑尾炎的症状里的重要特征。
2、全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重,还会出现发烧、心慌等症状。这些阑尾炎的症状比较常见。
3、胃肠道症状。得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等多种阑尾炎的症状表现。
慢性阑尾炎挂水能好吗 慢性阑尾炎挂什么科
慢性阑尾炎是急性阑尾炎治疗以后转变而成的,是在阑尾周围形成了一种慢性、炎症性的病变,慢性阑尾炎在临床上主要表现的是一种右下腹的疼痛。有的也可以表现反复的右下腹隐痛。慢性阑尾炎诊断了以后建议手术治疗,如果慢性阑尾炎去医院就诊,可以挂普通外科,对分科比较细的三级医院,可以选择挂胃肠外科进行就诊。
阑尾炎必须开刀吗
这个是不一定的,要看病情严重性。当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。
当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。
阑尾炎手术并发症
1.切口感染
是最常见的阑尾炎手术的并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近年来,由于外科技术的提高和有效抗生素的应用,此并发症已较少见。术中加强切口保护,切口冲洗,彻底止血,消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括,术后2-3日体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。处理原则:可先行试穿抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。短期可治愈。
2.粘连性肠梗阻
这种阑尾炎手术的并发症与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎,应早期手术,术后早期离床活动可适当预防此并发症。粘连性肠梗阻病情重者须手术治疗。
3.出血
阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防,阑尾系膜结扎确切,系膜肥厚者应分束结扎,结扎线距切断的系膜缘要有一定距离,系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现,应立即输血补液,紧急再次手术止血。这种阑尾炎手术的并发症是比较严重的。
4.阑尾残株炎
阑尾残端保留过长超过1cm时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状,同样属于阑尾炎手术的并发症。也偶见术中未能切除病变阑尾,而将其遗留,术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。
阑尾炎的症状表现
1、有明显的压痛点。阑尾炎发作时,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,是阑尾炎的症状里的重要特征。
2、全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重,还会出现发烧、心慌等症状。这些阑尾炎的症状比较常见。
3、胃肠道症状。得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等多种阑尾炎的症状表现。
温馨提示:阑尾炎病人只要能够及时就医,一般都能获得良好的治疗效果,不过处理不当的情况下,也会出现一些严重的并发症。
阑尾炎的症状是怎样的
胃肠道反应。
病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者阑尾炎的症状可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年阑尾炎的症状可伴有便秘。
腹部疼痛。
这种阑尾炎的症状主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。腹部疼痛主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
腹部压痛。
压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现这种阑尾炎的症状。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。
右下腹疼痛不适或为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛,阑尾炎患者常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。
阑尾炎怎样治效果好
急性阑尾炎怎么治疗?
目前公认急性阑尾炎的治疗方法为手术切除阑尾和处理其并发症。但是阑尾炎症的病理变化比较复杂,非手术治疗在急性阑尾炎治疗中仍有其地位,不应忽视。
1.非手术治疗
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。
若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。
当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变。此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之,非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括:
(1)一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量,应根据具体情况而定。
为了不让阑尾炎的反复,大部分人会采取手术治疗,可手术毕竟会对身体有伤害,而且阑尾作为身体中重要的器官,如果不通过手术,还可以保留阑尾存在,对阑尾炎怎样治的方法有很多种,阑尾炎发作可以卧床休息,不要吃辛辣食物,除手术之外还可以用药物来调理。