胰腺炎是怎么回事

胰腺炎是怎么回事

1.胆道系统疾病

以胆管结石最为常见，此外，胆道炎症时，细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外，胆管蛔虫，Oddi括约肌水肿、痉挛，纤维狭窄，畸形，肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻，从而导致慢性胰腺炎。

2.酒精或药物

长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加，形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同时，酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿，妨碍胰液排出。有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。

3.感染

很多传染病可并发胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。

4.其他疾病

性高脂血症患者合并胰腺炎的机会比正常人明显升高。动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎，均可致动脉管腔狭窄，胰腺供血不足。十二指肠克罗恩病波及胰腺时，可使胰腺腺泡破坏释放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞，胰管结石、狭窄、肿瘤等可引起胰液分泌旺盛，胰管内压增高，胰管小分支和胰腺腺泡破裂，胰液与消化酶渗入间质，引起急性胰腺炎。少数胰腺分离时主胰管和副胰管分流且引流不畅，也可能与急性胰腺炎有关。肾上腺皮质功能亢进时，皮质素可增加胰腺的分泌量及黏稠度，导致胰液排泄障碍，压力增高引起胰腺炎。

5.营养障碍

低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎，多见于东南亚、非洲及拉丁美洲各国。近年发现高脂摄入与胰腺炎发病间存在相关性，动物实验亦证明，高脂摄入使胰腺敏感而易发生慢性胰腺炎。欧美、日本的病人常与高脂摄入量有关。

6.遗传因素

遗传性胰腺炎(hereditary pancreatitis)较少见，属染色体显性遗传。精神、遗传、过敏和变态反应、糖尿病昏迷和尿毒症时也是引起急性胰腺炎的因素。

7.外伤与手术是急性胰腺炎的常见原因，

只有在创伤严重或损伤主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。

胰腺癌和胰腺炎的区别

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤，有“癌中之王”之称，人们往往谈之色变，随着人们饮食结构的变化胰腺癌的发病率也逐年上升。近年来在胆胰小组的努力下，胰腺肿瘤诊治水平近年来有大步的提高，胰腺癌的早期诊断水平可达到发现直径1cm左右的癌肿。胰腺癌与胰腺炎的区别：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。而慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。

胰腺炎如何预防

胰腺炎预防

急性胰腺炎是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急剧，死亡率高。已知胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺，可以针对这些因素进行预防。

1.胆道疾病

避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

2.酗酒

平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝Q胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

3.暴食暴饮

可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。

急性胰腺炎容易复发吗 急性胰腺炎复发会死吗

急性胰腺炎是有很高死亡率的，但复发一般不会造成生命危险，患过此类疾病的患者对疾病的相关症状都比较了解，能做到及时的就医，及时控制病症，降低了死亡风险；但若是多次反复性的复发，急性胰腺炎也会转变成坏死性胰腺炎，有致命的危险，因此，胰腺炎患者需注意保养，尤其是控制好饮食。

胰腺炎患者出院后饮食应该注意哪些

急性胰腺炎 是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下：

(1)胆道系统疾病胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。

(2)酗酒和暴饮暴食酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。

(3)手术与损伤胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，或造成胰胆管压力过高。

(4)感染很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管，可带入细菌，能使胰酶激活引起胰腺炎症。

(5)高脂血症及高钙血症高脂血症，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管，引起胰腺炎。

2.慢性胰腺炎

由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。

胰腺炎患者，应该多注意营养的补充，经常吃一些有营养的东西，例如豆腐、鱼等等，这样有利于病情的治疗。经常吃油炸食品，对于胰腺炎的治疗，是没有好处的。在饮食中，胰腺炎患者，应该多吃一些清淡的食物，最好以蒸炖为主，这样就不会增加胰腺的负担了。

胰腺炎患者在饮食上一定要忌辛辣辣，刺激性较大的食物，也会加重胰腺炎的病情，为了病情的尽快康复，一定要到正规的医院进行治疗，同时在生活和饮食上严格要求自己，也是非常重要的，急性胰腺炎是一种比较严重的疾病，一定积极的预防和治疗。

太多名人死于“胰腺癌”，6类高危人群很普遍 胰腺癌的六大高危人群

男性的胰腺癌发病率远高于女性，而随着年龄的增长，风险增大。

一方面，胰腺的重量会减轻。人体在30岁时胰腺最重，约有60-100g，但到50岁后可减少至60%。与此同时，胰腺功能也会衰退，增加病变风险；

另一方面，中老年人血管硬化加重，会导致胰腺组织缺血，而引发胰腺导管上皮出现增生，增加胰腺癌风险。

胰腺炎，是胰腺癌的最大危险因素。胰腺炎有急性与慢性之分，但经常反复性的急性胰腺炎会发展为慢性胰腺炎，而慢性胰腺炎是胰腺癌的癌前病变。

炎症刺激会胰腺，当胰腺管道有损伤时，胰液中的消化酶会将胰腺自身溶解消化，扩大胰液的渗出。此时就像开了闸洪水般，病情迅速蔓延，引发癌症。

胰腺管与胆总管有一个共同开口——壶腹部，但胆结石堵住这个开口时，胰液无法通过胰管到达肠道，其消化酶也会消化胰腺组织，诱发胰腺炎，增加癌变风险。

据资料显示，烟草中致癌物质会通过多种途径伤害胰腺。如：经胆汁分泌进入胆道后，反流入胰管内刺激胰管；肺部及呼吸道吸入后随血循环进入胰腺等。

正常的胰腺比一般器官都要软，似豆腐，但饮酒过多会导致慢性胰腺炎，出现胰腺硬化，硬度可似木头。

胰腺癌也被称为“富贵癌”，超重、肥胖人群的发病率可提高45%。高脂肪、高胆固醇等食物会在体内转化，形成环氧化物，从而诱发胰腺癌。

而日常的暴饮暴食，也会诱发急性胰腺炎，轻则上腹痛、恶心呕吐，重则导致休克。

若有胰腺癌家族史，也会增加发病率，尤其是患有胰腺炎的患者一定要及早治疗。

一般情况下，B超是胰腺癌患者首选的检查方法，而CT的诊断准确性高于B超，准确率可达80%以上。

胰腺癌，有位置隐蔽，早期典型症状少；发现时较晚，转移扩散快；存活期极短，病死率极高等特点，除了避免高危因素，如何预防显得尤为重要。

胆囊炎和胰腺炎区别是什么

胆囊炎和胰腺炎有着很多相似的病症，都会引起腹疼、恶心、呕吐等症状，所以很多人就区分不出这两种病，那么，胆囊炎和胰腺炎区别是什么?

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎应以预防为主，发病后应即时治疗。建议用苗岭胆炎方，其含有的金钱草、茵陈、夏枯草等，能标本兼治胆囊炎。腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。

腹痛为胰腺炎的主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为一般胃肠解痉药缓解，进食可加剧。疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。恶心、呕吐及腹胀多在起病后出现，血压或休克重症胰腺炎常发生。电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。

胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流，以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛，可向右角放射，胆囊区压痛或反跳痛，肌紧张，发热，恶心呕吐，或有黄疸及血白细胞增高;而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀，右上腹及上腹不适或疼痛，常放射至右肩背，伴嗳气泛酸等消化不良症状，进油腻食物症状加剧。

统一出来的结果对比得出以下结论。疼痛：胆囊炎位置比较局限，就在右下肋有时向右肩部放射，胰腺炎一般上腹呈束袋状疼痛，疼痛程度胰腺炎更加厉害;发作频率胆囊炎比胰腺炎多;诱因：暴饮暴食一般容易诱发胰腺炎，而胆囊炎一般由于进食油腻食物引起。生化检查：胰腺炎血尿淀粉酶都会高，学常规白分比高，胆囊炎淀粉酶无明显变化;最后一点，临床上部分胰腺炎是胆源性的，即长期胆囊炎会引起胰腺炎。

小儿慢性胰腺炎的病因

1.慢性钙化性胰腺炎(1)遗传性胰腺炎 是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺炎的基因定位于7号染色体长臂。胰蛋白酶原的第117位的精氨酸被组氨酸替代，导致胰腺的自身消化并诱发胰腺炎。(2)青少年热带性(营养性)胰腺炎 是儿童较常见的病因。见于印度南部、印尼、非洲近赤道的热带区域的一些营养摄入不足的人群，其原因是营养不良及食用木薯粉，木薯含有有毒的糖苷。

2.慢性阻塞性胰腺炎(1)胰腺分裂症 胰腺分裂症在总人群中的发病率为5%～15%，是胰腺最常见的畸形。由于背侧和腹侧胰腺始基不能融合，导致胰尾、胰体和部分胰头通过相对狭窄的副胰管引流，而不是通过主胰管引流。(2)腹部外伤 腹部受外伤后，胰腺导管的隐性损伤可以导致狭窄、假性囊肿形成以及慢性阻塞。

3.特发性纤维化胰腺炎特发性纤维化胰腺炎很罕见，可有腹痛或阻塞性黄疸。腺体可见弥漫性纤维性组织增生。

4.其他高脂血症Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型患儿可以发生胰腺炎。胰腺炎时可以出现一过性高脂血症，所以急性胰腺炎时的血脂升高必须在好转后重测，其他病因还包括胆囊纤维化、硬化性胆管炎、炎症性肠病等。