小儿生理病理特点
小儿生理病理特点
、呼吸系统:小儿鼻部和鼻咽腔较短,鼻道狭窄,鼻粘膜柔嫩,咽部相对狭小且垂直,喉部相对较长和狭窄。气管和气管比成人狭窄,缺乏弹性组织,粘膜纤毛运动差,不能很好地排出微生物。肺脏弹力组织发育差,血管丰富,毛细血管及淋巴组织间隙较宽,间质发育旺盛,肺泡数量较少,肺含气量相对较少,故易发生感染。另外,小儿呼吸道免疫球蛋白分泌量较低,故免疫功能较差。基于这些特点,所以小儿时期呼吸系统疾病发病率最高,而且小儿呼吸系统储备能力较低,也较易发生呼吸衰竭。
2、消化系统:新生儿及婴儿的食管缺乏腺体,弹力纤维和肌层发育不全,胃呈水平位,贲门较宽,且括约肌不够发达,所以容易发生呕吐或溢乳。小儿胃粘膜血管丰富,腺体和杯状细胞较少,分泌的盐酸和各种酶均比成人少。小儿肠管相对较长,肠壁薄,粘膜富于血管,通透性好,故利于吸收。但肠壁屏障功能差,肠腔内毒素易通过肠壁进入血流,引起中毒症状。
3、心血管系统:小儿出生时心脏的迷走神经发育尚未完善,交感神经占优势,所以心率较快。5岁以后心脏神经结构渐具成人特征。
4、泌尿系统:小儿肾脏相对较大,下端位置较低,肾孟及输尿管比较宽,管壁肌肉及弹力纤维发育不完全,容易扩张并易受压及扭曲而导致梗阻,造成尿潴留,引起泌尿系感染。女婴尿道很短,外口暴露且接近肛门,易受细菌污染。男婴尿道较长,但常有包茎,积垢时也可引起细菌上行性感染。
5、造血系统:小儿出生后主要是骨髓造血。出生后头5年,所有骨髓均为红髓,全部参与造血,以满足生长发育需要。以后随年龄增长,黄髓增多而红髓相应减少。
小儿如何正确用药
1.“拖”不可靠,及时用药。小儿生病往往具有起病急、病情变化快等特点,如不及时得到诊断和治疗,小病有时也可酿成大恙。如常见的腹泻或胃肠炎,如不及时控制就会在短时间内出现脱水、休克甚至发生电解质及酸碱平衡紊乱而危及生命。因此,小儿用药在诊断清楚的前提下应讲究用药及时,不可拖延。
2.新生儿及未成熟儿谨慎对待。新生儿及未成熟儿的生理机能更不健全,尤其是酶系统活力低下,用药不当很容易发生中毒。如氯霉素可引起"灰婴综合征"。
3.剂量计算要合理。小儿用药量有时按年龄计算,有时按体重计算,有些药物按体重计算是根据生理特点而定,用药量往往比按年龄计算略大些。小儿用药与成人用药比较,由于生理功能的因素,不仅有量的差别,而且有质的不同,不单纯是成人剂量的减少。
4.慎用外用药。某些外用药也可引起中毒。如过量阿托品滴眼可引起高热、惊厥、谵语;大量酒精擦洗可因散热快而发生呼吸困难、虚脱及昏迷;皮质激素类软膏大面积外用可引起全身性水肿;新霉素软膏外用过多可致耳聋。
小儿脑瘫的按摩手法
小儿具有脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,生长发育迅速的生理特点和免疫力低下,容易发病,传变较快,易趋康复的病理特点,手法宜轻快柔和,平稳着实。常用的手法有以下几种。
1、推法术者以指、掌、拳、肘、足等部位着力于患者体表一定部位或经络上,做前后、上下、左右直线推动。小儿常用拇指平推法。
2、揉法以中指或拇指指端或掌根或大鱼际定位于一定部位或穴位作柔和的旋转动作。3、拿法用指或全手合力相扣,提拿肌肉或穴位。小儿常用指拿法。
4、摩法手掌附在体表一定部位做环形或往返而有节奏的轻柔摩动,使局部产生温热舒适感,有止痛作用。
5、击法以拳、指、掌或背等做拍打或捶击,须用轻柔的指劲或腕动。
6、攘法用手背或腕部附着于一定部位,往返连续滚动,适用于肌肉丰厚处。
7、拨法以指端侧面置于肌肉或肌腱的一侧,做横向或垂直方向的刮动或拨动。
小儿惊风是什么原因 外感时邪引动内风
在寒暖不调的时节,小儿最易感受外邪而引发惊风。小儿皮肤肌腠不密,很容易感受风寒邪毒的侵袭,邪毒可循行经脉由表入里,郁积小儿体内化热化火。由于小儿生理特点,经脉未盛,肝气常有余,在外感邪毒初期,虽有风寒表证,但继而可引动肝风内动,火助风威,可见到头痛、项强、抽风、神昏的症状。小儿在口鼻吸收温热邪毒后,邪热之气可以闭塞经络孔窍,也可以见到突然壮热、昏迷、惊厥。
脑瘫能被治愈吗
专家表示:脑瘫治疗要早期发现、早期治疗,容易取得较好的疗效。要想取得好的治疗效果,有效合理的治疗方法是必不可少的,目前临床治疗脑瘫的方法主要有以下几种。
1.按摩:小儿具有脏腑娇嫩,形气未充,生机蓬勃,生长发育迅速的生理特点和免疫力低下,容易发病,传变较快,易趋康复的病理特点,手法宜轻快柔和,平稳着实。
2.手术治疗:主要以选择性脊神经后根切断术为主,这种手术的机理是,切断患者的脊椎神经,使患者的大脑与脊柱神经之间的控制力永久性完全消失,这样就不会出现肌肉的不良运行情况,大脑的小儿脑瘫不会影响到四肢的行为。
3.综合康复医疗小儿脑瘫:如运动疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练。如爬行、有目的的指认、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行、原地运动、行、跑。
适合于儿童的保健推拿按摩方法
1、预防感冒法:操作者先将双掌对合,来回快速搓摩,使之发热,然后迅速推擦小儿面颊20~30次,注意用力应轻快柔和,或推摩前事先涂抹适量爽身粉。用食指揉迎香穴(鼻翼旁0.5寸)1分钟,推擦胸背各3~5遍,按揉合谷穴(手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处)1分钟,揉外劳宫穴(握拳,中指尖下是也)100次。上法能宣肺利窍,固表通阳,预防感冒和支气管炎。一般每日操作1~2次,应注意保持室内温暖,施毕立即穿好衣服。
2、健脾益胃法:先嘱小儿仰卧位,操作者以中指按揉中脘穴(脐上4寸)3分钟,摩腹3分钟;然后改为坐位,施搓摩胁肋2分钟;最后取俯卧位,在小儿背腰部捏脊3~5遍,重点在脾俞穴(第十一胸椎棘突下旁开1.5寸处)、胃俞穴(第十二胸椎棘突下旁开1.5寸处)等部位用力向上提拿;再按揉双侧足三里穴(髌骨下缘下3寸,胫骨前嵴外一横指处)1分钟。本法能健脾益胃,增进食欲,强身健体,促进发育。一般在空腹时施术操作,每日1次,10次为1疗程。
父母可根据孩子的生理病理特点,在其体表特定的穴位或部位施以手法,用来防病治病或助长益智,此方法疗效好,,无痛苦、减少用药、缩短病程,最主要的是去除了我们所担心的药物副作用,将小儿保健推拿运用于平时,更可大大的预防孩子生病,使孩子健康快乐的成长!
西洋参粉能补气养阴吗
改善气短乏力、疲劳、睡眠不佳。中老年人的生理病理特征就是气阴两亏,睡眠普遍偏少,多有气短症状。西洋参粉是非常适合中老年的,尤其是在夏季。西洋参补气养阴,补气而不上火,中医认为气为血之帅,气行则血行。所以用西洋参补气意在鼓动血液流通,疏通血管。
小儿肺炎是怎么引起的 其他因素
1、与小儿生理结构有关:小儿下呼吸道的解剖生理特点及防御免疫特点,是小儿易患肺炎的重要因素。
2、小儿由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。
3、孩子接触的人中有带菌者,如与病毒性肺炎患儿同室居住,可被感染,引起肺炎。
小儿黄疸的分类
先谈谈什么是黄疸,人体内一种叫胆红素的物质增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染,称作黄疸。胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的产物,在肝脏内代谢,通过胆道进入肠道排出体外,亦有少量通过肾脏从小便排出体外,因此正常情况下,人的大便和小便都是黄色的。如果以上环节某一个地方出了问题,例如红细胞破坏增多,胆红素生成过多超过了肝脏的处理能力;肝功能受损,肝细胞对胆红素的处理能力下降;胆道阻塞(如结石)使胆红素不能排出体外,都可以引起黄疸。
黄疸一般情况下是疾病的表现,但新生儿生理性黄疸却是由于特殊的生理特点引起的,而非病理状态。其产生的机理主要是由于红细胞破坏增多(胎儿在子宫内处于低氧环境,因此红细胞生成过多,出生后相对过剩)和新生儿肝脏尚未发育成熟,处理胆红素的能力有限。大部分新生儿在生后2~3天会出现黄疸,4~6天达到高峰,足月儿10~14天消退,早产儿2~3周消退,在此期间小儿除黄疸外一般情况良好,食欲佳,无其它异常情况,生理性黄疸不需要治疗,预后良好。
新生儿黄疸如果有以下特点之一则要考虑为病理性黄疸:⑴生后24小时内出现黄疸;⑵黄疸程度深;⑶黄疸进展快,即在一天内加深很多;⑷黄疸持续时间长或黄疸消退后又出现;病理性黄疸是疾病的表现,要及时治疗。如果你对你的宝宝出现的黄疸拿不定的话,建议你去看医生,以免耽误病情
老年急腹症的病理生理特点
(1)反应能力差:老年人由于脏器功能减退,反应能力降低,患急腹症时症状体征常与病理变化不符,往往局部病理变化重,而症状体征不明显,体温、白细胞计数的变化不显着,疼痛也不及年轻人为重,由于腹壁肌肉松弛或脂肪过多,腹膜炎时腹肌紧张不明显。
(2)低渗状态(低钠血症):由于老年人较常处于低渗状态,细胞外液的电解质浓度及氢离子浓度往往处于代偿边缘,患急腹症或受创时,虽无明显钠的丢失,但可迅速进入严重的低钠血症状态。
(3)血管退行性变:老年人常有血管退行性变,患急腹症时易致脏器血运障碍,容易发生脏器坏死,如坏疽性阑尾炎,绞窄性肠梗阻等发生率较高。此外手术后较易并发的肠系膜血栓形成或下肢血栓性静脉炎。
(4)退行性病变:老年人多患有退行性病变,如心血管疾病、肾脏病、肺部慢性病变、糖尿病等,当并发急腹症时,病情更加复杂,两者常相混淆和相互影响,导致诊治困难。加之老年人对药物的耐受性减退,药物排泄减退,易发生不良反应,增加了问题的严重性,临床医生应掌握这些病理生理特点。
孕期吃药有什么影响 孕期吃药的影响
女性怀孕后,体内酶发生一定改变,对部分药物代谢过程有一定影响,当孕妇因并发各种疾病需要应用药物时,如果不了解孕产期间母体与胎儿生理特点和病理变化,以及药物作用规律,不合理用药,一些药物通过胎盘可以直接影响到胎儿。
六腑的生理特点
六腑,就是胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。六腑共同的生理功能是:将饮食物腐熟消化,传化糟粕。“六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚,食下,则肠实而胃虚”(《素问·五脏别论》)。由于六腑专司传化饮食物,所以说“实而不能满也”。(精气为满,水谷为实) 饮食物自进入人体至排除体外,要通过七道关隘,以利于对饮食物的消化吸收。这七道关隘,在《难经》中称为“七冲门”,“七冲门何在?唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大肠小肠会为阑(lan2)门,下极为魄门,故曰七冲门也”。飞门的“飞”同“扉”,就是门扇,由于口唇象门扇一样自由开合,所以称唇为飞门;户,就是门户,引申为把守的意思,食物入口,必经齿之咀嚼,才能下咽,所以称齿为户门;会厌是食管与气管的相会处,既是食物下达食管的必经之处,又是呼吸气体的门户,所以称为吸门;贲门是胃之上口;太仓又称大仓,是盛受食物的地方,就是胃;胃的下口,小肠的上口是幽门;小肠的下口和大肠的上口连接处,称为阑门,阑就是遮拦,指饮食物中的精微物质在这里得到阻拦,所以称为阑门;下极就是消化道的末端,也就是指排泄粪便的肛门,又称魄门。七冲门中任何一门发生病变,都会影响到饮食物的受纳、消化、吸收和排泄。
由于六腑的生理特点是传化饮食物,所以是实而不能满,六腑以降为顺,以通为用。但是,“通”和“降”的不及和太过,都属于病态。
小儿便秘别急着去火
小儿便秘在临床很常见,中药调理有较好的效果,但一定要根据孩子具体情况辨证用药才能收到较好的效果。现就临床常见的治疗误区分析如下:
1、一见便秘就认为是“火”引起的
由于小儿有其独有的生理、病理特点,因而治疗小儿便秘不能完全等同于成人,一味使用清热、泻下、养阴药物往往适得其反,是因为其忽视了小儿“脾常不足”的生理特点,有的孩子虽能暂时缓解症状,但停药后容易复发,往往效果不理想。其主要原因是由于组方不符合小儿便秘的病因病机规律和生理病理特点,所以难以从根本上根治小儿便秘。笔者认为,小儿便秘的原因虽多,但其主要病机为腑行不畅,浊气不降,大肠传导功能失常,从而导致便秘。临床从调理脾胃着手,以健脾行气通便为治疗总原则组方,取得了满意效果。
2、动辄使用泻药或开塞露
有些家长发现孩子便秘、腹胀腹痛,就给孩子服用果导片或番泻叶等,希望尽快解除孩子的痛苦,这样做是非常错误的,小儿便秘不主张用泻药,也不主张经常用开塞露来排便。因为小儿的消化系统和神经系统功能发育还不完善,服用泻药后容易导致胃肠功能失调引起腹泻;而且经常服用泻药治疗便秘,会使肠壁神经感受细胞的应激性降低,即使肠内有足够的粪便,也不能产生正常的蠕动和排便反射,一旦停药,便秘会更加严重,并且难以治疗。