急性膀胱炎的检查

急性膀胱炎的检查

实验室检查：血像正常，或有白细胞轻度升高，尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿，尿培养可发现致病菌，如没有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。

尿液检查：

①尿常规白细胞计数(或血小板计数)≥10个/HP，可有红细胞，但无管型。

②尿沉渣涂片革兰染色，WBC≥15～20个/HP;③中段尿培养，菌落≥108/L。

如有尿道脓性分泌物，应行涂片检查以排除淋病奈瑟菌感染，必要时可在感染急性期后或感染控制后行膀胱镜检查，或在发病后行B超，X线检查排除尿路结石等病因或诱发和并发因素。

X线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，这时须作X线检查，对变形杆菌感染的患者，如治疗效果差或根本无疗效者，应作X线检查，确定是否合并有尿路结石。

器械检查：出血明显时，须作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行。

急慢性膀胱炎如何区分

慢性膀胱炎的特点：

慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似，但程度较轻，其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。膀胱炎多久能治好

由于长期反复感染，可引起膀胱壁纤维化和膀胱容量缩小。症状与急性者相同，但较缓和。治疗较困难，除急性膀胱炎内所介绍的外，应着重解除梗阻，消除原发病灶。

慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因，系统治疗。

急性膀胱炎的特点：

急性膀胱炎发病急骤，常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病，病程一般持续1～2周自行消退或治疗后消退。急性膀胱炎特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。严重者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液，频频排尿无法计数，出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”，膀胱粘膜吸收能力很弱，尿频使脓尿得以及时排出，所以单纯急性膀胱炎全身症状轻微，多不发热。

膀胱炎的症状有哪些

膀胱炎约占尿路感染总数的50%～70%，易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后，其致病菌多数为大肠杆菌。急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显，如出现肉眼血尿则称为急性出血性膀胱炎。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微，部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。慢性膀胱炎慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似，其特点是发病“慢”，炎症反应“轻”，病变部位“深”。慢性膀胱炎刺激症状长期存在，且反复发作，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，因此非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因系统治疗。非淋性膀胱炎有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周-3周。男性常有膀胱炎内刺痒、烧灼感、刺痛，有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。膀胱炎口充血或红肿，有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物，或晨起有糊口现象。女性发生膀胱炎可有尿频、尿急或排尿困难;宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂;荫道及外荫瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微，尤以女性为多。本病可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的荫道炎。

膀胱炎如何鉴别诊断

女性患者，急性细菌性膀胱炎须与其它泌尿生殖系感染相鉴别，外阴道炎与膀胱炎症状相似，但通过盆腔检查和阴道分泌物检出致病菌可明确诊断。急性尿道综合征可引起尿频、尿痛，但尿培养菌落计数较低或无菌生长。急性肾盂肾炎可出现膀胱刺激症状，但有腰痛和发热。

在儿童，某些洗涤剂或蛲虫可引起外阴和尿道刺激症状，且与膀胱炎的症状相似。

男性患者，急性细菌性膀胱炎须与尿道、前列腺和肾脏感染相鉴别，适当的体格检查和实验室检查可资鉴别。

非感染性膀胱炎的症状与细菌性膀胱炎相似，如抗肿瘤治疗(放疗、化疗)引起的膀胱炎、间质性膀胱炎、嗜酸性细胞增多性膀胱炎，膀胱肿瘤等均须一一作出鉴别。

急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。

结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有结核病变。

膀胱炎与间质性膀胱炎的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。

嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似，区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞，并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断，主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。

膀胱炎都有哪些检查项目

急性膀胱炎怎么诊断检查

1、尿路造影：慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小，膀胱边缘毛糙或不规则。

2、b超表现：膀胱腔缩小，膀胱壁普遍增厚。

3、ct表现：慢性膀胱炎表现为膀胱壁广泛不规则增厚、膀胱缩小和内外缘不光滑，坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液。

4、mr表现：膀胱壁增厚常不光滑，信号不均，以低信号为主。

急性膀胱炎怎么诊断检查，看了以上介绍的你对急性膀胱炎怎么诊断检查有了了解吧!希望对您有所帮助，专家介绍说，说平时多喝水，多注意卫生，避免不洁可以有效的预防膀胱炎!专家在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗，以免耽误治疗的最佳时机。

B超检测：这是大家最熟悉也最常见的检查方法，B超下可见膀胱腔膜的缩小，膀胱壁普遍增大增厚，这就是膀胱炎所引起的表现。

影像尿路造影：造影这一类检查也是被大家所知的检查，通过这一检查可清晰的看见由膀胱炎所引起的表现，如膀胱容积的缩小，膀胱边缘毛糙或不规则状态等等。

正确对待女性的尿频尿急尿痛



女性尿频尿急尿痛诊断：

急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查。

女性尿频尿急尿痛——膀胱炎应与哪些疾病相鉴别?

急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似，区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞，并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断，主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。

女性尿频尿急尿痛治疗措施：

首先需要卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环，减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要，国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。

膀胱炎的症状

膀胱炎的症状

急性膀胱炎的症状

常突然起病，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显。

耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微，部分病人有疲乏感。沈阳男科专家表示，急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。

慢性膀胱炎的症状

尿频、尿急、尿痛症状长期存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话，症状是会很快消失的，这时候患者不要掉以轻心，要坚持治疗，在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来，不要因此而让膀胱炎转化成慢性。

急性膀胱炎的症状多较典型，一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

慢性膀胱炎在诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，化学性膀胱炎等。

通过以上，对膀胱炎有什么症状建立了基本认识与了解，并对他们的诊断进行了初步认识，膀胱炎症状一经产生，患者应积极检查治疗，及时治疗有利于症状的消失，并且要坚持治疗，以防转为慢性或引发其他疾病。

膀胱炎的症状

膀胱炎约占尿路感染总数的50%～70%，易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后，其致病菌多数为大肠杆菌。

急性膀胱炎

可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期明显，如出现肉眼血尿则称为急性出血性膀胱炎。

耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微，部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。

慢性膀胱炎

慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似，其特点是发病“慢”，炎症反应“轻”，病变部位“深”。慢性膀胱炎刺激症状长期存在，且反复发作，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，因此非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因系统治疗。

非淋性膀胱炎

有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周-3周。男性常有膀胱炎内刺痒、烧灼感、刺痛，有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。膀胱炎口充血或红肿，有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物，或晨起有糊口现象。

女性发生膀胱炎可有尿频、尿急或排尿困难;宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂;荫道及外荫瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微，尤以女性为多。本病可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的荫道炎。

女性膀胱炎常见误区

1.一有尿频、尿急症状，马上去药店购买抗生素。须知，尿频、尿急症状有时是精神性的，有些是膀胱功能不稳定，并非都需要使用抗生素，最好能到医院检测确诊，再对症下药。

2.症状好转就停药。症状好转不等于治愈，过早停药常使残存病原微生物死灰复燃，且抗药性增加。在临床上，对反复发作的尿路感染常采用2种甚至2种以上的抗生素治疗，症状缓解且连续3次尿检正常才停药(尿液是判断何时停药的重要指标)。

3.不愿做尿液细菌培养。尿液细菌培养需要尿道口消毒，到医院指定部门取专用培养瓶，培养时间通常要3天左右，确实有点麻烦。但是，在经验用药疗效不佳时，尿液细菌培养能提供致病菌种类及相应的药敏报告，指导临床医生选择敏感药物。

膀胱炎检查方案

1.急性膀胱炎：症状多较典型，一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

2.慢性膀胱炎：多继发于泌尿生殖系统的其它疾病，因此，诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与特异性膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，以及滴虫性、霉菌性膀胱炎等。

膀胱炎容易与哪些疾病混淆

急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有结核病变。

膀胱炎与间质性膀胱炎的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似，区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞，并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断，主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。

慢性膀胱炎症状长期存在且逐渐加重，一般培养无细菌生长，又找不到原发病时，要考虑肾结核。肾结核病人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史，血尿多与尿路刺激症状同时出现，抗痨治疗有效。

膀胱炎时，血尿为“终末血尿”，且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与普通尿路感染并存。如患者经过积极抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常，应高度注意肾结核存在的可能性，宜作相应检查。

慢性膀胱炎需与膀胱癌鉴别。

膀胱壁毛糙是什么疾病

方法/步骤

1. 膀胱炎多是由大肠杆菌以及变形杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌病毒，经由尿道的逆行感染所致。因女性的尿道比较短，且与阴道临近，所以更容易出现膀胱炎。而膀胱壁毛糙也是慢性膀胱炎检查中的一个常见表现，在长期的慢性炎症刺激下，就会出现膀胱壁毛糙，因此当女性膀胱壁存在毛糙时，多是考虑为慢性膀胱炎。

2. 当然，这只是慢性膀胱炎检查中的一个表现，若要确诊，还要配合其他检查。慢性膀胱炎的尿常规检查可见少量或是中等量白细胞、红细胞，中段尿培养反复阳性;尿路造影可发现膀胱容积缩小，且膀胱边缘毛糙或不规则;通过膀胱镜观察，可见膀胱颈及三角区有水肿性炎症，整个膀胱呈现片状红肿粘膜、易出血等。

3. 若是确诊为慢性膀胱炎，患者要及时治疗。若是久拖不治，很可能会使得疾病出现恶化，最终可演变成尿毒症，危害巨大。治疗上根据患者的具体病情，多是主张采用的是抗生素或手术的疗法，但是效果都不是很明显。抗生素容易出现耐药性，导致疾病久治不愈;手术一方面痛苦大，再就是很难除根，术后易出现反复发作的情况。从整体效果来看，目前认为中医治疗是最佳办法，如口服利尿消炎丸就能够取到标本兼治的效果。

上面就是关于膀胱壁毛糙的一些常识介绍，在了解了这些内容之后，大家都应该重视在生活当中关注这些问题，遇到任何异常状况都应该注意调理治疗，这样才能够更好地减少一些疾病，给我们身体产生的不利影响和危害。

膀胱炎的诊断

急性膀胱炎

症状多较典型，一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

慢性膀胱炎

诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，化学性膀胱炎等。

膀胱炎诊断鉴别

诊断

急性膀胱炎：

症状多较典型，一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

慢性膀胱炎：

诊断方面除全身一般检查外，最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别，如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎，化学性膀胱炎等。

急性膀胱炎的诊断标准

急性膀胱炎疾病概述

急性细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌常为埃希氏菌株引起，而由革兰氏阳性需氧菌腐物寄生葡萄球菌和肠球菌引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。

急性膀胱炎病因病理

在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡，内含渗出物，通常不累及肌层。

急性膀胱炎临床表现

症状：有明显的膀胱刺激症：尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿，发热少见。妇女性交后常引起发作蜜月性膀胱炎。

体征：耻骨上有时有压痛，但缺乏特异性体征。有关的可能致病因素都应检查，如阴道、尿道口、尿道异常如尿道憩室、阴道分泌物、尿道分泌物、肿痛的前裂腺或附睾。

急性膀胱炎化验检查

实验室检查：血像正常，或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。

X线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者，如治疗效果差或根本无疗效者，应作X线检查，确定是否合并有尿路结石。

器械检查：出血明显时，须作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行

到底如何检查是否膀胱炎

首先，膀胱炎是有不同类型的，但是无论那种类型的膀胱炎检查都是通过尿液常规检查的。因为膀胱炎中的急性膀胱炎要检查，是借助患者之前的病史来辅助确诊的。这样可以更确切是哪种疾病。再者也要在进行多一次尿常规检查患者的细胞是否在正常值。

其次，我们一般进行检查都是使用先进的医学仪器了，例如CT、B超等。由于膀胱炎是由于细菌感染造成的，那么我们一般就是根据患者发病时进行确诊，判断时特异性还是非特异性细菌感染。也就是确认时急性还是慢性膀胱炎。患者患有膀胱炎的症状就是尿频尿急尿道还有疼痛感，排尿时有时更是伴有血尿和血块。同时，患者还会感到无力，有低热，或者高热，其中分别还会耻骨上不适以及腰背痛。

再次，我们判断疾病可以从该疾病的症状上检查确诊。一般来说，医生通常除了通过病史了解患者的情况，就是从患者症状来确诊的。由于膀胱炎是患者尿路问题造成的，那么检查方式还可以从尿路检查来辨别，总的来说，如果是慢性膀胱炎，那么患者的膀胱容积会有明显的缩小，膀胱边缘是呈毛糙或不规则的现象。