急性支气管炎有哪些表现及如何诊断
急性支气管炎有哪些表现及如何诊断
急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻塞,不适，寒战，低热,背部和肌肉疼痛以及咽喉痛.剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号.开始时干咳无痰，但几小时或几天后出现少量粘痰，稍后出现较多的粘液或粘液脓性痰.明显的脓痰提示多重细菌感染.有些病人有烧灼样胸骨后痛，咳嗽时加重.
在无并发症的严重病例，发热38.3~38.8℃可持续3~5天.随后急性症状消失(尽管咳嗽可继续数周).持续发热提示合并肺炎.可发生继发于气道阻塞的呼吸困难.
无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征.可能闻及散在的高音调或低音调干啰音，偶然在肺底部闻及捻发音或湿罗音.尤其在咳嗽后，常可闻及哮鸣音.持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.
严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的病人.这些病人的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭).
支气管炎的分类
支气管炎依据病程长短，可分为急性气管-支气管炎与慢性支气管炎。慢性支气管炎根据症状，又分为单纯型支气管炎与喘息型支气管炎。
1、急性支气管炎——起病时往往有上感的症状，如发热、头痛、鼻塞等，咳嗽开始为刺激性，痰少，后可变为粘液或脓性痰。夜间与晨起咳嗽较明显。检查白细胞可正常，X线检查也无明显异常。
2、慢性支气管炎——急支迁延未愈，或因长期吸烟、空气污染、气候寒冷、过敏因素、营养缺乏及免疫低下等，可造成支气管粘膜慢性炎症，每年咳、痰、喘超过3个月，连续2年以上，即可诊断为慢性支气管炎。
慢支的主要症状为——咳嗽、咯痰，尤以晨起为著。痰为白色粘液泡沫状，有细菌感染时可为黄色脓性痰。伴有气喘症状者，称喘息型支气管炎。
双肺支气管炎的影响
近年来，中国人口的人均疾病不断升高，尤其是支气管炎。有数据显示，在中国34个省份当中，平均每个省份大概有高达75%的人口患上支气管炎回或者曾经患上过此病。其中，4~13岁的人群又在此所占的比例为85%，换句话说，幼儿、儿童为此病的高发人群。省份中以上海高居首位。罪魁祸首是因为平常人们日常生活中的不卫生等现象所造成的，幼儿儿童抵抗力不足，所以是支气管炎的最好载体了。据调查显示，高达95%以上的儿童曾经患上过支气管炎。
我相信患上过支气管炎的朋友们都会知道，此病的症状是怎样的了。那么，我们经常所说的支气管炎，就是是一个怎样的病呢?它的杀伤力又有多大呢?又怎么会影响我们的人生幸福呢?那么，我们就来探讨一下吧。
支气管炎，是指支气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。它形成的原因主要是因为细菌和病毒的反复感染，从而形成了支气管的慢性非特异性炎症。
而支气管炎又分为急性支气管炎和慢性支气管炎。患上急性支气管炎者，发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常伴随着流清涕、鼻塞、哽咽和声音嘶哑等临床现象。急性支气管炎有一特殊明显的特征就是咳嗽明显，患者的咳嗽可阵发性，尤其是早上起床或者晚上睡觉是频发。咳嗽伴随着恶心、呕吐的感觉。另外，急性支气管炎具有自限性，一般4~5天可以消退，但咳嗽可以会延长至数周。而慢性支气管炎的定义则为除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳痰、咳嗽三个月以上，并且连续二年。但并不一定伴有持续存在的气流受限。慢性支气管炎的主要临床表现为：第一，咳嗽。长期，逐渐加重并且反反复复的咳嗽为慢性支气管炎的一大特征症状。一般发生在冬春季，严重者可能四季都咳嗽。慢性支气管炎患者气管内伴有明显的气喘声，所以出医院检查一般医生都会用听诊器来观察。寒冷季节或者气温骤变是慢性支气管炎容易发生的一大因素，而且很容易发生反复的呼吸道感染。
患上支气管炎的人群，在日常的工作和生活中，经常有咳嗽，流鼻涕。鼻塞，气喘等不良现象，严重影响我们的正常日常生活，干扰我们的作息。
那么，有什么办法可以预防和治疗支气管炎的呢?首先，我们要知道第一，就是要保持自己的个人卫生习惯，第二，进行适当的体育锻炼。但是，如果我们不小心的患上了，那么应该怎样其治疗呢?如果我们不幸患上了，那就得时刻注意自己的保暖，还有避免接触刺激性的气味，以免引起反复的咳嗽。
支气管炎的诊断标准
(1)急性支气管炎诊断之支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
(2)肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。
(3)病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别:上呼吸道感染症状、体征：发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 急性支气管炎诊断是咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。
(4)毛细支气管炎：急性支气管炎诊断是多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。
(5)支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。这是急性支气管炎诊断的方法之一。
小儿急性支气管炎有什么病因呢
小儿急性支气管炎有哪些病因?
支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。
另外有一种特殊型的支气管炎，称为急性毛细支气管炎也叫哮喘性支气管炎。主要表现为下呼吸道梗阻症状，似支气管哮喘样发作，病儿鼻翼扇动。呈喘憋状呼吸，很快出现呼吸困难，缺氧发钳。小儿急性支气管炎有哪些病因?
病原：病毒、肺炎支原体或细菌，或为其合并感染。
(1)病毒感染：凡可引起上呼吸道感染的病毒都引起发病。多见腺病毒、流感、3型副流感及呼吸道融合胞病毒。
(2)其他诱因：营养不良、变态反应、佝偻病、慢性鼻炎以及咽炎等。
(3)肺炎支原体。
(4)细菌感染：在病毒感染的基础上引起继发感染。较常见的β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、葡萄球菌及流感杆菌。或见百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。
支气管炎对寿命是否有影响
专家介绍，支气管炎对患者的寿命是有一定的影响的，支气管炎主要分为急性和慢性，急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切，临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时，并不能立即可诊断慢阻肺。
如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现，而无持续存在的气流受限，则不能诊断为慢阻肺，患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。但是，如果患者肺功能提示持续存在的气流受限，则诊断为慢阻肺。
当慢性支气管炎转化为慢阻肺时，对患者是有致命的危险的，因此我们一定要引起足够的重视，一旦发现疾病症状要及时到医院进行治疗，才能避免疾病带来更大的危害。
支气管炎的危害有哪些
支气管炎，是指支气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。它形成的原因主要是因为细菌和病毒的反复感染，从而形成了支气管的慢性非特异性炎症。
而支气管炎又分为急性支气管炎和慢性支气管炎。患上急性支气管炎者，发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常伴随着流清涕、鼻塞、哽咽和声音嘶哑等临床现象。急性支气管炎有一特殊明显的特征就是咳嗽明显，患者的咳嗽可阵发性，尤其是早上起床或者晚上睡觉是频发。咳嗽伴随着恶心、呕吐的感觉。另外，急性支气管炎具有自限性，一般4~5天可以消退，但咳嗽可以会延长至数周。而慢性支气管炎的定义则为除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳痰、咳嗽三个月以上，并且连续二年。但并不一定伴有持续存在的气流受限。慢性支气管炎的主要临床表现为：第一，咳嗽。长期，逐渐加重并且反反复复的咳嗽为慢性支气管炎的一大特征症状。一般发生在冬春季，严重者可能四季都咳嗽。慢性支气管炎患者气管内伴有明显的气喘声，所以出医院检查一般医生都会用听诊器来观察。寒冷季节或者气温骤变是慢性支气管炎容易发生的一大因素，而且很容易发生反复的呼吸道感染。
患上支气管炎的人群，在日常的工作和生活中，经常有咳嗽，流鼻涕。鼻塞，气喘等不良现象，严重影响我们的正常日常生活，干扰我们的作息。
那么，有什么办法可以预防和治疗支气管炎的呢?首先，我们要知道第一，就是要保持自己的个人卫生习惯，第二，进行适当的体育锻炼。但是，如果我们不小心的患上了，那么应该怎样其治疗呢?如果我们不幸患上了，那就得时刻注意自己的保暖，还有避免接触刺激性的气味，以免引起反复的咳嗽。
以上是一些有关数据以及对支气管炎的一些临床症状以及预防和治疗方法，希望能给大家带来帮助。支气管炎的患者的危害性是可想而知的，如果患了支气管炎一定要及时就医，配合医生接受治疗。
支气管炎有生命危险吗
急性支气管炎若积极进行治疗，是可以治好的，但是慢性支气管炎若不及时进行治疗，很容易引起慢阻肺，对患者生命造成威胁，专家表示，慢性支气管炎与慢阻肺的关系非常密切，我们一定要引起重视。
慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切，临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时，并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现，而无持续存在的气流受限，则不能诊断为慢阻肺，患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。
但是，如果患者肺功能提示持续存在的气流受限，则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同时，也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管哮喘患者经常暴露在刺激性物质中，如抽烟，也会发生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。
多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。
支气管扩张的鉴别诊断方法是什么
(一)支气管扩张的诊断：
根据反复咯脓痰、咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染病史，HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张。纤支镜检查或局部支气管造影，可明确出血、扩张或阻塞的部位。还可经纤支镜进行局部灌洗，采取灌洗液标本进行涂片、细菌学和细胞学检查，进一步协助诊断和指导治疗。
(二)支气管扩张的鉴别诊断：
需与支气管扩张鉴别的疾病主要为慢性支气管炎、肺脓肿、肺结核、先天性肺囊肿、支气管肺癌和弥漫性泛细支气管炎等，仔细研究病史和临床表现，以及参考胸片、HRCT、纤维支气管镜和支气管造影的特征常可做出明确的鉴别诊断。下述要点对鉴别性诊断有一定参考意义：
慢性支气管炎：多发生在中年以上的患者，在气候多变的冬、春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色黏液痰，感染急性发作时可出现脓性痰，但无反复咯血史。听诊双肺可闻及散在干湿啰音。
肺脓肿：起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰;X线检查可见局部浓密炎症阴影，内有空腔液平。急性肺脓肿经有效抗生素治疗后，炎症可完全吸收消退。若为慢性肺脓肿则以往多有急性肺脓肿的病史。
肺结核：常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状，干湿啰音多位于上肺局部，X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。
先天性肺囊肿：X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润。胸部CT检查和支气管造影可助诊断。
弥漫性泛细支气管炎：有慢性咳嗽、咳痰、活动时呼吸困难，常伴有慢性鼻窦炎，胸片和胸部CT显示弥漫分布的小结节影，大环内酯类抗生素治疗有效。
感冒好了却不停咳嗽怎么办
这种病人在呼吸科门诊比较常见。好多病人感冒的症状如鼻塞、流涕、头疼、发热的症状明显减轻，甚至没有了，但老是咳嗽，有些病人可持续半个月、一个月，甚至更长时间。
我们先来了解一下呼吸系统的结构。呼吸系统的结构就像一棵倒置的大树，大树的根部相当于咽喉部，树干相当于气管，树枝相当于支气管，气管有好多分级，从粗到细，从大到小，分好多级，树叶相当于肺泡。
人受凉感冒后，炎症从上往下走，炎症在咽喉部，就是咽喉炎;在气管，就是气管炎;在支气管，就是支气管炎;在往下走，就可能是肺炎了。
慢性支气管炎有诊断标准，诊断主要依靠病史和症状。在排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等)后，临床上凡有慢性或反复的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)亦可诊断。
如果咳嗽治疗不及时，不彻底，可以发展为慢性支气管炎。好多慢支、肺气肿、肺心病的病人，就是这样天长日久，反反复复，发展而成的，所以请广大患者朋友有病一定及时的治疗，不要硬扛着。
这种老是咳嗽的病人，属于中医 “咳嗽”的范畴，服用中药汤剂治疗效果不错，我在临床上治疗了好多这样的病人，疗效不错。