老人慎用药物
老人慎用药物
1.肾上腺素、胰岛素、麻黄碱、阿托品,颠茄。老年人对这些药物比较敏感,使用时应酌情减量。
2.洋地黄类药物。由于老年人对药物的排泄慢,易造成药物在体内的蓄积中毒,洋地黄类药物,老年人的用量应为青壮年剂量的1/4。
3.保泰、吲哚美辛、阿司匹林。老年人易患慢性腰背及四肢关节疼痛,长期服用此类药物时,保泰松可引起浮肿和再生障碍性贫血。吼跺美辛可引起眩晕。精神障碍。胃肠出血、胃溃疡等。阿司匹林等解热止痛药可使老人大量出汗而虚脱。以上药物老人应避免使用或少用。
4.苯巴比妥、甲喹酮、甲丙氨酯。失眠是老年人常见的症状,偶尔服一些安眠药是可以的,如果长期服用就会形成依赖性,用量必须逐渐增加才能有效。久服停药后,会出现头晕、恶心、肌肉跳动或失眠加重。这些药都有毒性,会给心、肝、肾带来损害。
5.酚酞、大黄、老年人便秘多因身体过胖、腹部肌肉无力、肠蠕动减弱所致,属于功能性硬秘。长期服用导泻药不仅能引起结肠痉挛,还可造成体内钙和维生素的缺乏,因此要慎用。实在需要导泻时,使用开塞露比较安全。
6.青霉素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、合霉素、抗生素对治疗细菌感染性疾病虽有显著疗效,‘但抗生素也有许多副作用。如青霉素容易引起过敏反应,轻者出现全身皮疹,重者可因过敏性休克导致死亡,因此在使用前必须做皮试。链霉素、卡那霉素、庆大霉紊都是“耳毒性抗生素”,可以损害第八对脑神经,使人听力减退、耳鸣和眩晕。氯霉素、合霉素可引起再生障碍性贫血。这些药物对老年人来说,使用必须慎重。
来月经可以喝益母草吗 食用益母草的禁忌
1.孕妇慎用
2.血虚无瘀之人慎用
3.阴虚血少之人慎用
4.服用益母草汤药或中成药时时,应当少吃油腻,辛辣刺激性和生冷腥味的食物,忌发物,否则会影响药效。
老年人慎服药物
老年人服药应注意的问题,兹举几种药例如下:
(1)地高辛(狄戈辛、地戈辛),都用此药来治疗。但地高辛安全范围窄,老年人的肾清除率比中青年低,故极易发生中毒反奕。老人服用后,有50--95%的人感到疲乏、倦怠、食欲欠佳、恶心。这些症状可导致进食量减少,因进食少而造成严重营养不良,由此而引出一些新病。因此,任何一个服用地高辛的老年患者,如果体重明显减轻,就应该考虑到中毒,应该停用地高辛或采取其他措施。
(2)利尿药。任何人服用利尿药,都可因尿中大量排出钾而导致肌无力、心律失常、血压过低。老年人则更容易出现这些情况,因为老年人对失水特别敏感,故老年患者经常服用利尿药时,切忌偏食。有些老人牢记中医的进补,对凉性食物或药物不敢问津,后怕吃错了东西而老病复发,过分谨慎。在服利尿药期间一定要多补充一些富含钾的食物,如绿豆、豌豆、蚕豆、红豆、大豆、香菇、蘑菇、花菇、草菇、发菜、紫菜、海带、干贝类、虾仁、香蕉、花生等。
(3)激素类药物,激素类药物是忌用药。老年人由于蛋白质需要量增加,维生素D和钙吸收减少,对因激素类药物引起的肌肉萎缩和骨质疏松特别敏感,而且停药后也不能恢复,特别是绝经后老年妇女用此药更易引起骨质疏松,所以老人不能用激素类药物。如果病情需要,非用不可时,必须充分补充动物肝、鱼肝油、禽蛋、牛奶(或羊奶)等含维生素D很丰富的食物,以及含钙丰富的蛋黄、黄豆、虾皮、豆腐、海带、干酪等。
(4)异烟肼,是治疗肺结核病的主要药物。它可以增加维生素B6的排泄,从而导致各种神经症状,并且还会损害肝脏。人的年龄越大,异烟肼对其肝脏的损害的程度也越严重,而维生素B6,却可以降低异烟肼对肝脏的毒性。所以老年人报用异烟肼,极容易造成维生素B6缺乏,必须补充维生素B6。牛肝、麦麸、米糠、干醇母含有大量的维生素B6。这些食物尽管味道不鲜美,不可口,也一定要多吃一些。
(5)镇静和抗焦虑、抑郁药物,人到老年,由于脑血管硬化和脑细胞老化,逐渐出现行为障碍、抑郁、焦虑、睡眠紊乱、认识能力下降,不得不借助影响精神活动的药物,来纠正思维和认识。然而,老年人服用镇静药后,往往出现嗜睡,无食欲,久而久之,会导致营养不良而继发它病。相反,若服用抗抑郁药,则又引起食欲亢进,营养过剩,偏嗜甜食,这又对有糖尿病或高血压病史的老年人非常有害。因此,对老年人用药不能不倍加慎重。
总而言之,老人的安全用药用掌握好6条原则:
①减少用药剂量。有人主张,从50岁起,每增加1岁就相应地减少药物用量的1%。
②改变服药次数。如每日服2次,改为每日服1次。
③减少用药的种类。
④合理地联合用药。即将两种治疗作用相同、副作用相反的药物合并使用,这样既可增强疗效,又减少副作用。
⑤所服的药物出现副作用时,应及时换药。
⑥要重视药物的相互影响。
老人慎用这几类药物
(1)易引起老年人便秘或尿潴留的药物
金刚烷胺, 新异丙肾上腺素, 雄激素, 麻醉药品 ,抗巴金森氏病药, 吩噻嗪类, 阿托品类似药, 叔丁喘宁, 氢麦角碱, 三环类抗抑郁药,肾上腺素
(2)老年人最好避免使用下列药物,否则易增加不良反应。
羟基保泰松, 保泰松, 巴比妥酸盐类, 环磷酰胺,四环素类, 已烯雌酚, 环苯丙胺, 雌激素, 吲哚美辛(消炎痛), 制酸药(高钠)
(3)可引起老年人体位性低血压的药物
抗高血压药, 弱安定类药 ,利尿药(各种类型), 三环类抗抑郁药, 血管扩张剂 ,镇静药 ,吩噻嗪类
(4)易引起老年人尿失禁的药物
利尿药(各种类型), 催眠药, 镇静药, 弱安定类药
(5)下列药物老年人使用后可引起意识模糊和行为障碍
金刚烷胺, 舒筋灵, 降血糖药物, 甲基多巴, 抗组胺药物 ,麻醉药品 ,阿托品(及含颠茄的药物), 镇痛药, 巴比妥酸盐类 ,苯妥英 ,卡马西平 ,扑痫酮 ,甲腈咪胍, 利血平, 洋地黄制剂, 镇静药, 氢麦角碱, 催眠药, 利尿药 ,苏灵大, 苯氧苯丙酸, 氨砜噻吨, 布洛芬, 弱安定类药, 左旋多巴, 三环类抗抑郁药, 眠尔通, 安坦
(6)老年人使用下列药物应减量
口服抗凝血药, 甲氧萘丙酸, 美多心安, 抗高血压药, 降血糖药, 麻醉药品, 萘啶酸, 巴比妥,酸盐类, 抗组胺药, 哌唑嗪, 秋水仙碱,普萘洛尔, 可的松样药物, 伪麻黄碱, 洋地黄制剂, 奎尼丁, 利尿药 ,催眠药 ,麻黄素, 苏灵大, 肾上腺素, 叔丁喘宁, 苯氧苯丙酸, 甲状腺制剂, 氟哌啶醇 ,痛灭定 ,布洛芬, 三环类抗抑郁药, 新异丙肾上腺素
老人慎用壮阳保健品
张大伯的老伴去世两年了,在大家的撮合下,65岁那年他与49岁的杨女士再次结婚了。婚礼上,许多亲朋好友的赠礼多是时髦的“性保健品”。在娇妻的鼓动下,这些壮阳补品还真发挥了作用,老张对新婚生活有明显的异样感觉。夫人也十分满意。
蜜月之后,一次他有点气喘、头晕,自以为是激动过度,毕竟年老气虚了。于是加大补药剂量,千万不能让娇妻看出自己的虚弱;再后来,他发现太太有些不满意,便在一次事前加倍偷服了两种补药,决心满足娘子的心愿。但没想到,房事中他突然眼前蓝光闪烁;伴随着一阵头晕倒悬;最初他还以为是神魂颠倒的高潮所致,但接下来他感到气短和胸前剧痛,并瘫软下来,失去了知觉。“120”医生赶来急救后,老张醒来,仍视物不清,后来几乎失明。
医院系统检查并对他用的保健品做了化验,结论是:“高血压、冠心病、药物性心绞痛发作和缺血性视神经病变。”这就怪了,老张用的全是非处方保健品,没用其他药物啊。难道保健晶也有药物反应?原来在他的保健品中真的化验出了处方药的成分――西地那非。医生说就是这种药的不良反应。
提起“西地那非”,一般人不甚了解,其实它就是“VIAGRA”的学名,在中国的别名叫“万艾可”。医生解释说,西地那非的作用是具有高选择性地抑制体内主管阴茎海绵血管收缩的一种酶(5型磷酸二酯酶),而促使海绵体充血、膨胀,阴茎勃起坚硬,从而发挥治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的作用。VIAGRA在美国上市?年来,已有几千。万人用过,取得了一定效果,但也引起了一些麻烦。它的副作用有:影响血压,卧位血压下降;诱发心脏异常,致心输出量下降、心率增加、头晕、恶心、心绞痛发作;还可引起一过性的视觉异常,这种异.常可能表现为蓝/绿颜色辨别异常、光感增强或视物模糊,严重时可能导致永久性失明,到目前美国已经发现14例性功能障碍患者在服用这种药后出现缺血性视神经病变。所以,老年人不适宜使用VIAGRA。
老张惊呆了!怎么,我也没用VIAGRA呀!保健品中怎么会有违禁处方药?不可思议?!
非处方的保健品是不应该含有处方药的,然而,为了显示效果,抢占市场,不法厂商竟将处方药西地那非偷偷地加入了性保健品之中。这就使保健品发生了“变性”。由于是胡制滥造,极不规范,因而服用这种“性保健品”引起不良反应的情况日见增多。老张便是吃了这种亏。所以,老年人选用保健品一定要慎而又慎。
有心脑血管病的老人慎用
冬季鼻炎爱犯的一个主要原因是鼻黏膜敏感,鼻腔的免疫能力降低。因此,增强鼻黏膜的免疫能力,是治疗鼻炎的根本。在这里,向大家介绍一种简单易行、效果较好的方法——冷水蒙鼻。
具体做法是:每天早晚用冷水洗脸洗鼻。打一盆冷水,深憋住气把头伸进去,将鼻子浸入冷水中,大约过两秒钟后离开水面,连续3~5次,早上可以适当多洗几次。另外,也可以直接用手捧水灌入鼻腔,即使灌到嘴里也没关系,连续进行5~8次即可。然后用拇指和食指掐住鼻梁,上下依次揉搓20~30次。用冷水洗鼻,可增强鼻腔的耐寒能力,同时滋润鼻腔黏膜,清洁鼻腔。此外,揉搓鼻梁可改善鼻黏膜的血液循环,增强鼻腔对天气变化的抵抗能力。
用冷水洗鼻,一定要长期坚持下去,才会达到理想的预防效果。有人有时洗冷水,有时洗热水,这样不但不能起到防治鼻炎的作用,反而会使鼻炎进一步加重。如果实在适应不了冷水的刺激,可以先用温水冲洗鼻子,再慢慢用冷水冲洗,直至完全适应。但需要注意的是,有心脑血管病、高血压、糖尿病的老年人,不要用这种方法。
老年人用药需谨慎
人们常说:“是药三分毒”,这话有一定的道理。无论什么药物若不按医嘱长期服用,加之剂量过大,难免会带来一些不良反应。特别是过敏性体质患者和老年人,发生药物不良反应的几率更高。老年人常患多种疾病,服用药物较多更需谨慎。
不同的药物可以对人体脏器有不同损害。
青霉素类、头孢菌素类可引发过敏反应;红霉素易引发胃肠道反应及肝脏损害;链霉素及庆大霉素易损害听神经及肾脏;四环素类药物可影响婴幼儿牙齿及骨骼发育,加重肝损害;
氯霉素可抑制骨髓,导致血小板减少、粒细胞缺乏及消化道症状;克林霉素可引发胃肠道反应,加重肝肾损害;喹诺酮类可引发胃肠道反应和头痛,可影响儿童软骨发育,大剂量也可伤肝;磺胺类易引发过敏、血尿、头痛等。
药物不良反应在不同患者身上所表现的程度不一。严重的药物过敏可发生剥脱性皮炎、完全性药物性耳聋、急性药物性肝坏死、急性或慢性肾衰等,因此对药物的不良反应必须重视。
乌头碱的注意事项
1、内服用炮制品,禁用生品。
2、掌握适应症,防止滥用。
3、严防超量用药,二次用药需保持一定间隔时间。
4、切忌与酒同服,以免增加吸收。
5、有肝肾疾患及心肌疾患病人慎用;体弱者应减少剂量,阴虚、热症、房室传导阻滞者禁用,孕妇禁用。
老年人需慎用的五类药物
1.肾上腺素、胰岛素、麻黄碱、阿托品,颠茄。老年人对这些药物比较敏感,使用时应酌情减量。
2.洋地黄类药物。由于老年人对药物的排泄慢,易造成药物在体内的蓄积中毒,洋地黄类药物,老年人的用量应为青壮年剂量的1/4。
3.保泰、吲哚美辛、阿司匹林。老年人易患慢性腰背及四肢关节疼痛,长期服用此类药物时,保泰松可引起浮肿和再生障碍性贫血。吼跺美辛可引起眩晕。
精神障碍。胃肠出血、胃溃疡等。阿司匹林等解热止痛药可使老人大量出汗而虚脱。以上药物老人应避免使用或少用。
4.苯巴比妥、甲喹酮、甲丙氨酯。失眠是老年人常见的症状,偶尔服一些安眠药是可以的,如果长期服用就会形成依赖性,用量必须逐渐增加才能有效。久服停药后,会出现头晕、恶心、肌肉跳动或失眠加重。这些药都有毒性,会给心、肝、肾带来损害。
5.酚酞、大黄。老年人便秘多因身体过胖、腹部肌肉无力、肠蠕动减弱所致,属于功能性硬秘。长期服用导泻药不仅能引起结肠痉挛,还可造成体内钙和维生素的缺乏,因此要慎用。实在需要导泻时,使用开塞露比较安全.
老年人需谨慎用药
忌滥用解热镇痛药
老年人因骨关节的退行性病变,易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药、去痛片、消炎痛等已成习惯。实际上,长期服用该类药物,害多利少,不宜提倡。如老年人使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短,病人可因大量出汗而引起虚脱。
忌大量服泻药
老年人因食物过于精细,较少粗纤维,进食进水减少,生理上肠蠕动缓慢、直肠筋肉萎缩’、张力减退,或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长,从而较易发生便秘。老年人长期服用泻药,如液体石蜡等可引起脂溶性维生素(ADEK)的缺乏,影响钙磷的吸收,造成相关缺乏症。为此老年人便秘,不宜长期服用泻药,宜调整膳食,加强锻炼,养成定时排便习惯,必要时可应用开塞露等药物治疗,以减轻病人痛苦。
忌滥用抗生素
抗生素一般只对细菌性感染有效。个别抗生素对立克次氏体,衣原体、支原体、螺旋体及真菌有效。抗生素一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染,也不是所有抗生素均有效,姑不可滥用。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退,即使是常用抗生素,如用药不当,亦可造成不良反应。如青霉素类药物,常用者有青霉素G钠盐及青霉素G钾盐两种。老年人大量应用青霉素G钠盐,会因肾功能减退,而加重心脏负担,促进或加重心力衰竭;对肾功能不全病人大量应用青霉素G钾盐,则会引起高血钾症,严重时可导致心脏骤停。老年人常用红霉素容易出现肝脏损害。
忌随便服用安眠药
老年人因入睡时间延长,熟睡时间缩短,极易早醒。这是老年人正常生理现象,不必焦虑。但因各种原因,如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时,则可复用安眠药进行必要的治疗。老年人因对安眠药的分解排泄变慢,长期应用可形成依赖性,所以不可滥用,只可偶尔短期应用,且宜减少用量,必须长期应用时,宜不断更换药品种,以减少形成药物依赖性。
药物有副作用应停服
当怀疑药品不良反应时,要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察,一旦发生心的症状,包括躯体、认识或情感方面的症状,都应考虑药品不良反应或病情进展。有些药物,中青年人服用效果很好,但有些老年人服用时会出现许多副作用,严重时甚至死亡。因此老年人服用时一定要慎重。
胖大海祛痰老人慎用
胖大海是一味具有化痰止咳功效的药食两用的食材,平时可以日常泡水饮用也可以和其他重要配伍使用。主要是针对肺热痰多的病症,但是老年人本身体质虚寒。就算是有痰也是由于脾虚肺虚等原因造成的,不适合使用此药。
在日常生活中,人们治疗喉咙痛、痰多等症,常常选择甘草或胖大海,因为这两味药服用起来比较方便。
但这种做法在中医看来有些偏颇,甘草具有化痰的作用,如果痰很黏,吐不出来,服用甘草能够化痰,这样痰就可以吐出来了,但它只是化痰,并没有祛痰的作用,所以治标不治本。
而胖大海则是老年人不应该服用的,因为胖大海虽有祛痰功效,但只是针对肺热导致的痰多有效,而老年人痰多常是由脾虚、肺虚、肾虚导致的寒痰。
有一个方剂是“万能”方剂,各种痰症都可以通过它的加减进行治疗,这就是所谓的“二陈汤”。
具体方法:半夏、橘红各10克,茯苓9克,炙甘草4.5克。水煎温服。具有燥湿化痰、理气和中的功效。
胖大海的化痰功效虽然强,但是不适应老人的体质,最好还是听医生的建议,选择合适自己的药方。