20岁视网膜脱落术后眼底黄斑水肿

20岁视网膜脱落术后眼底黄斑水肿

20岁视网膜脱落术后眼底黄斑水肿诊断明确.如果黄斑水肿,消退本身就比较难的,而且很慢的,你用了什么药了?必须要慢慢来的.另外做个眼底造影明确一下,是否还有继续渗漏,如果是黄斑旁渗漏的话,看能否激光治疗.如果黄斑水肿,消退本身就比较难的,而且很慢的,你用了什么药了?必须要慢慢来的.另外做个眼底造影明确一下,是否还有继续渗漏,如果是黄斑旁渗漏的话,看能否激光治疗.

高度近视的调护注意事项

必须经过医院全面的眼科检查后再作正规验光，配戴合适的眼镜。45岁前应戴足度眼镜，使睫状肌得到锻炼，避免在无调节刺激的情况下睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，最终失去调节功能。

选择屈光手术要慎重，发现眼底出血、视网膜裂孔、视网膜脱离时切勿急于手术;如果情况容许可以手术者，要慎重选择术式，目前-15.00D以下以LASIK为宜，-15.00D以上可考虑眼内镜片植入，50岁以上的患者最好不要急于进行屈光性手术，可以在进行白内障人工晶体植入术时一并考虑屈光度数的矫正。

避免剧烈、冲击性头部运动，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，防止视网膜脱离。

饮食调护上应少食辛辣，忌烟酒;治疗其他病时应慎用血管扩张剂，防止眼底黄斑部反复出血。

慎重择业，应避免重体力劳动及近距离用眼过多的工作，可选择室内工作的职业，单位用人时也应根据情况予以照顾。

应定期到医院进行眼科检查，特别注意眼球的轴长、玻璃体混浊情况、眼底黄斑部情况、视网膜周边有无干性裂孔、有无视网膜脱离症象;凡发生突然视力下降，眼前黑影飘动等症状时，应立即到医院就诊。

如何治疗黄斑病效果好

1、监测健眼。

2、激光光凝治疗，如慢性黄斑水肿、新生血管及荧光渗漏病灶。

3、手术治疗，玻璃体手术的适应证包括影响视力的黄斑前膜、黄斑下出血及新生血管膜、特发性老年性黄斑裂孔Ⅱ期病变、有玻璃体牵拉的慢性黄斑水肿等。

4、借助助视器生活。

5、药物辅助治疗，服用维生素E、维生素C;有炎症者用皮质类固醇。

黄斑裂孔：视力下降。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的很大，需行视网膜脱离复位或玻璃体。

黄斑视网膜前膜：膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形，黄斑水肿，引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡凹，视力下降或变形时，可采用玻璃体剥除前膜。

视网膜病变的种类有哪些

1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 是以黄斑区水肿为特征的常见眼底病单眼或双眼均可发病，常易复发，多见于男性发病年龄在20-45岁。病情可以自限。自觉视力减退70%左右的患者视力在0.5-1.0之间，很少低于0.1。主诉视物不清有中心暗点、形、色视或小视眼底检查，黄斑区局限性肿胀隆起，周围有光晕中心凹反射消失。数周后有多数黄白小点沉着，或伴有色素紊乱眼底荧光血管造影，静脉期可见一个或多个高荧光点，逐渐呈扩散型或喷出型染料渗漏视野检查有中心暗点，应用Amsher方格表检查，能查出视物变形

2.视网膜脱离 指视网膜本身组织的神经上皮层和色素上皮层分离分为裂孔源性视网膜脱离和非裂孔源性视网膜脱离。后者包括渗出性、牵引性和肿物所引起通常所言，视网膜脱离主要指裂孔源性视网膜脱离。初起视网膜受到刺激产生闪光感及眼前黑影增多继之视野中出现固定性黑影遮挡，视物变形及明显视力障碍。眼底检查脱离区的视网膜呈灰白色水波纹状隆起，血管爬行其上。合并增殖性玻璃体视网膜病变者眼底可见增殖条索和星状皱褶。脱离区内或附近，常可发现透见背景红色的视网膜裂孔眼压低于正常。局限性脱离时，相应部位视野缩小并有红蓝色视野交叉现象。

3.原发性视网膜色素变性 具有遗传倾向的慢性进行性视网膜色素上皮和光感受器的变性疾病夜盲和双眼视野逐渐向心脏缩窄是本病主要特征。眼底检查，视乳头呈蜡黄色逐渐苍白萎缩，境界清晰。视网膜血管显著变细早期赤道部视网膜有骨细胞样色素，遮盖部分血管。病变逐渐向后极部扩展甚至累及黄斑，视网膜呈青灰色。眼底荧光血管造影早期背景荧光呈斑驳状，动静脉充盈时间延长，晚期可有脉络膜血管无灌注区也可见黄斑水肿所致的荧光素渗漏。视觉电生理检查视网膜电流图(ERG)呈熄灭型，眼动电泳图(EOG)表现为平坦波。

高度近视应该怎么办

近视度数进行性增加，眼底视网膜脉络膜病变逐年加重，从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。

食调护上应少食辛辣，忌烟酒;治疗其他病时应慎用血管扩张剂，防止眼底黄斑部繁复出血。

应定期到医院进行眼科检查，特别注意眼球的轴长、玻璃体混浊的变化情况、眼底黄斑部有无变性、水肿、出血等情况、视网膜周边有无干性裂孔、有无视网膜脱离征兆;凡发生突然视力下降，眼前黑影飘动等症状时，应立即到医院就诊。

要注意避免剧烈活动，震动，和外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离!!因为高度近视者眼轴长，眼球壁软。避免剧烈冲击性头部运动，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，防止视网膜脱离。

视物变形的鉴别诊断

1、中心性浆液性脉络膜视网膜病变：多见于20～ 45岁男性，通常表现为自限性疾病。表现为眼前有暗影，视物变形，如变小、变远;视力下降，但常不低于0.5 以下，可用凸透镜片部分矫正。眼底可见黄斑有一圆形反光轮，中心凹暗红，光反射消失，可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着，在双目间接检眼镜下，黄斑呈圆顶状盘状脱离区。荧光血管造影，在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点，逐渐呈喷射状或墨迹样，扩大为强荧光斑。

2、年龄相关性黄斑变性：是发达地区50岁以上常见的致盲眼病，分为干性和湿性两型。可能与黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。

3、黄斑囊样水肿：不是一种独立的疾病，常由其他病变引起。表现为视力减退或视物变形，或症状不明显。眼底检查中心凹光反射消失，黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状。有时检眼镜下很难判断。在三面镜下，偶见视网膜呈囊样改变。

4、黄斑和色素上皮营养不良：主要表现为黄斑和出现黄色物质沉着，及细胞逐渐丧失。

5、黄斑裂孔：可因外伤、变性、高度近视、玻璃体牵拉等引起。眼底表现为黄斑有一1/2～1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔，孔底可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大，需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。

6、黄斑视网膜前膜：发生在视网膜内表面上，是由于视网膜胶质细胞、增生而形成的纤维化膜。可发生于多种病变。在视网膜脱离术后形成的黄斑ERM较厚，呈灰白色，影响视力。还可见于眼内炎症、视网膜色素变性等眼底疾病、眼外伤和光凝、冷凝术后。膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形，黄斑水肿，引起视力下降和视物变形。在ERM较厚并遮挡中心凹，视力明显下降或变形时，可采用玻璃体手术剥除前膜。

糖尿病并发症会失明吗

糖尿病的并发症是可以导致失明的。随着糖尿病的病程延长，当达到十年以上，而血糖又长期的控制欠佳时，患者极大概率会发生糖尿病的视网膜病变。

而糖尿病视网膜病变是主要致盲的眼部的疾病之一，常常表现为眼底出血、渗出，微血管瘤，微血管异常，黄斑水肿，以及视网膜脱离等等。因此糖尿病视网膜病变对视力的危害性很大，需要及时治疗。

高度近视的护理

1、饮食上应少食辛辣，忌烟酒;治疗其他病时应慎用血管扩张剂，防止眼底黄斑部繁复出血。

2、应定期到医院进行眼科检查，特别注意眼球的轴长、玻璃体混浊的变化情况、眼底黄斑部有无变性、水肿、出血等情况、视网膜周边有无干性裂孔、有无视网膜脱离征兆;凡发生突然视力下降，眼前黑影飘动等症状时，应立即到医院就诊。

3、要注意避免剧烈活动，震动，和外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离。因为高度近视者眼轴长，眼球壁软。避免剧烈冲击性头部运动，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，防止视网膜脱离。

怎么引起的该如何治疗 眼睛看东西变形扭曲是什么病引起的

在黄斑裂孔患者中，高度近视患者占50%-67%。如果患者双眼度数比较高，那么久而久之眼睛易出现变形，压迫黄斑区域，导致出现高度近视黄斑裂孔。

严重的眼球震荡或挫伤可使正常的黄斑破裂，从而产生裂孔。另外激光治疗的误伤以及强烈的日光照射，也可能导致黄斑裂孔的形成。

如果由于某种原因使视网膜变得粗糙不平或有水肿，如中心浆液性视网膜脉络膜病变、视网膜脱离、黄斑变性、出血等，看东西就会变得弯弯曲曲，就像照“哈哈镜”时，物像发生了变形一样，临床上称为视物变形。

黄斑是眼底视网膜视觉最敏锐的部位，随着年龄增长，眼底黄斑部位会出现不同程度的变性病变，会引起明显视力下降甚至视物扭曲变形等症状，通常50岁以上的病人比较常见。

此外，患有糖尿病、高血压、高脂血症也是发生黄斑病变的危险因素。

还有一些食物中毒的病人，如某些蘑菇中毒；或癔症患者也会有视物变形的情况。