什么情况孩子的乳牙必须拔

什么情况孩子的乳牙必须拔

这些情况必须缓拔

1、乳牙因长期龋齿，其牙冠、牙根已损坏严重，且经常发炎，无法修补且没有继续保留的价值。

2、乳牙牙根患根尖周炎范围较大，会影响到恒牙的发育，使将来换的恒牙变色，影响牙齿美观。

3、乳牙的根管受到感染，造成乳牙牙根组织已被自然吸收1/3以上。

4、乳牙的牙根受到感染，受到即将萌出恒牙的力量推压，使根尖露在牙龈外。

5、恒牙已经萌出或即将萌出，但原来位置的乳牙仍滞留在“原地”。

6、因外伤造成乳牙折断或部分脱出，如果孩子太小不能配合治疗，须拔除。

7、如果患有风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等疾病，并怀疑某些病灶牙会加重这些疾病的病情，病灶牙须拔除。

这些情况暂缓拔

乳牙到了必须拔的程度要尽快拔去，但拔除乳牙也有它的禁忌证：

1、患贫血、血小板减少症、白血病等血液系统疾病的要在病情稳定后方可拔除乳牙。

2、肾上腺皮质功能低下、甲亢、糖尿病、肾病等内分泌系统疾病或心脏病等心血管病患者，在拔牙时易发生休克，应经相关大夫会诊、了解病情后再做处理。

3、在疾病的急性感染期、发热时也应避免拔牙，应在炎症控制后再实施。

4、患急性牙龈炎或口腔黏膜疾病时应暂缓拔牙，待炎症消退后再拔。

儿童拔牙的危害

妈妈们要注意了，如果孩子牙齿有病或者拥有不齐的时候，不能随意拔除，不然会给孩子带来很大的危害。下面我们就把孩子拔牙后的危害罗列出来。

1.乳牙是儿童消化系统中的一个重要环节，完整的乳牙列可以更好的咀嚼食物，帮助消化;同时良好的咀嚼运动还能促进颌面部正常发育。

2.乳牙与今后恒牙的占位和萌出也有很大关系。乳牙的脱落和恒牙的萌出是有一定的时间和顺序的。而且乳牙牙根的吸收和恒牙的萌出密切相关，恒牙接近萌出时，对乳牙的压力加大，乳牙根的吸收又引导着恒牙的萌出。如果过早拔掉，它在齿龈上的位置就会被邻近的牙齿侵占。

3.乳牙列的完整，尤其是前牙列的完整，有助于儿童的正确发音;乳牙的缺损或早失，会影响发音正确性，容易给儿童带来心理上的伤害。

儿童拔牙注意事项

一、 拔牙后应该咬紧放置在伤口处的纱布卷，半小时至1小时后再吐出。患者拔牙当天唾液中混有血色，这是属正常现象。

二、 拔牙后若有活动性出血，且出血量较多，患者不必紧张，应马上复诊，请医生妥善处理。一般性出血，可在出血的地方放置明胶海绵或鞣酸粉、云南白药等，然后再咬住纱布卷30分钟，出血即可停止。如果经过这些处理外出血仍然不止，那就要进一步查清原因，再进行处理。

三、 不要用舌尖舐或用手指触摸伤口，更不要用未经消毒的纸、棉花等塞入伤口，以免伤口感染化脓。若出现牙槽窝血块感染，多发生在术后3-4天，血块变成灰褐色，伴有腐败恶臭样的分泌物，牙槽骨壁失去血块的覆盖而暴露出来，疼痛比较明显，医学上称这种现象为“干槽症”，应马上进行治疗。先用3%双氧水小棉球洗涤伤口或用1:5000高锰酸钾溶液反复进行冲洗，然后在牙窝里放入碘仿纱条，也可加入数滴丁香油酚或地卡因以帮助止痛，此法有消炎、防腐、促进伤口愈合的作用。每星期换药2-3次，一般4-5天后有新生的肉芽组织生长，疼痛就减轻，随着肉芽组织的增多，疼痛逐渐消失。

四、 拔牙当日不刷牙、不漱口、不吸烟，1-2日内吃些软食，食物温度不宜过高，使伤口局部得到休息。激烈的漱口和刷牙容易漱掉或碰掉血块，引起出血。

五、 拔牙后略有疼痛这是正常现象，可服用适量止痛药。

六、 比较复杂的拔牙，伤口缝线一般可在5-6天拆除，术后可适量服用止痛、消炎药物。

换牙时多关注孩子是否有龋齿

相信大家都知道，儿童到了一定的年龄都会换牙，而牙齿的健康问题将直接影响到孩子的饮食问题，所以拥有一口健康的牙齿与口腔也是非常重要的，因此还需要家长们在换牙时多关注孩子是否有龋齿的问题，今天专家就带大家来了解龋齿的常识。

龋齿的常识：孩子换牙时出现新旧牙并存的情况，应把乳牙拔掉。乳牙拔掉后，龋齿的常识：恒牙会因舌头推挤的力量，而慢慢地移动到原来乳牙的位置，此时如果有足够的空间，则恒牙就能长得正。若对新旧齿并列的情况置之不理，有可能会造成牙齿排列不整，或者造成牙颌畸形等，也容易因牙齿不洁而导致蛀牙。所以，龋齿的治疗家长对小孩换牙期的新旧牙重叠现象，家长要特别留意，正确处理龋齿的治疗。同时，孩子一般在六岁左右开始换牙，患牙时家长要格外注意儿童牙齿的清洁卫生。

专家提醒：孩子在换牙前如果发现虫牙，要及时填补，否则会影响到新换的恒牙。孩子替牙期如出现恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，牙齿新旧并存等，一定要还孩子及时到口腔科拔出乳牙，以免后期易发恒牙畸形。

宝宝乳牙老不掉怎么办

乳牙滞留有哪些危害

乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，但乳牙未能按时脱落的状况。乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，恒牙可能会异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。尤其滞留的乳牙或残根可以导致菌斑滞留，食物嵌塞，会影响口腔卫生，使邻牙增加患龋齿机会。由于慢性根尖周炎造成滞留的乳牙残根，可以刺伤周围黏膜软组织，严重者可以造成褥疮性溃疡。

乳牙滞留应及时治疗

家长遇到孩子乳牙到期不掉，应及时带孩子去医院检查治疗，对恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙要不要拔除，应交由医生判断。

一般来说，乳牙自然脱落比较好，对超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙又未萌出者，则不要轻易拔掉，因为乳牙需要占据空间等待恒牙萌出，但如果影响恒牙的正常位置，则尽早拔除，以免影响恒牙在正常位置上萌出。

孩子换牙期多吃粗粮和坚果

孩子出现乳牙滞留，一方面是乳牙龋坏没有及时治疗，以致乳牙到脱落时间却仍残留，阻碍恒牙正常萌出;另一方面是孩子饮食过于精细，牙齿没有的到充分的咀嚼锻炼，而咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。

因此，预防孩子乳牙滞留，应注意以下几个问题：

首先应该注意口腔卫生，预防龋齿，如果孩子乳牙龋坏应及时治疗，千万不可抱着“乳牙反正会换，不用治疗”的念头;

其次，加强孩子的咀嚼锻炼，随着孩子的年龄增长给他吃一些耐嚼的食品，在换牙期多吃粗粮、坚果等食品，帮助牙顺利完成;

第三，如果发现孩子在换牙期有乳牙滞留现象，应就是就医，该干预时要及时干预，以免造成不良影响。

儿童乳牙能拔吗

一般来说，孩子从5岁开始进入换牙期，一般从门牙开始更换。由于牙齿从内侧萌出，家长担心孩子的恒牙往里长，所以早早就来把乳牙拔掉，这是非常错误的做法。乳牙可以诱导恒牙生长，如果过早地把乳牙拔掉，万一伤口好了，恒牙就有可能长不出来，造成牙齿萌出滞后。拔乳牙最好不要过早，但也不能过晚，只要孩子觉得乳牙开始自发的疼痛，并且影响了正常的饮食，就可以去医院把乳牙拔掉。家长们所担心的“双排牙”的情况其实很少发生，里面的牙齿在一段时间后会自动往前挪，然后自动排齐的。

儿童乳牙能拔吗?在出现哪些状况时，家长就必须带孩子去医院拔乳牙呢?

6种异状需拔乳牙

乳牙因长期龋齿， 其牙冠、牙根已损坏严重，且经常发炎，无法修补且没有继续保留的价值;

乳牙牙根患根尖周炎范围较大，会影响到恒牙的发育，使将来萌出的恒牙变色，影响牙齿美观;

乳牙的根管受到感染，造成乳牙牙根组织已被自然吸收1/3以上;

乳牙的牙根受到感染，受到即将萌出恒牙的力量推压，使根尖露在牙龈外;

恒牙已经萌出或即将萌出，但原来位置的乳牙仍滞留在“原地”;

因外伤造成乳牙折断或部分脱出，如果孩子太小不能配合治疗，须拔除。

哪些牙齿在拔之前需要慎重考虑

①尽量保留乳牙到该牙的换牙期，除非它反复发炎流脓，或根尖已从牙床刺出。

②如果发现恒牙已从牙列外边萌出而乳牙没有脱落时，要及时拔除滞留的乳牙。一般情况下已经长歪的恒牙会随着颌骨发育和平时咀嚼的功能刺激而调整到正常位置。如果到12岁牙齿仍排列不齐，可以到正牙医生处矫治。

③不要轻易拔除长歪的恒牙。有些家长见到自己的孩子牙齿长得不齐，就要求医生把突出牙弓外的牙拔掉，这是不对的。不整齐的牙齿是可以通过正畸的方法矫齐的。

④有时乳牙已经脱落很久而恒牙还不萌出，需要带孩子到医院进行检查。必要时需要拍牙片，了解是否有恒牙胚或是否有多生牙埋藏在颌骨内，阻挡恒牙萌出。如果有多生牙，就需要动手术把多生牙拔除。有时还需要对不能萌出的恒牙作导萌手术。总之，儿童拔牙有很多特殊性。

孩子恒牙已长出，乳牙不退怎么办

孩子恒牙已长出，乳牙不退做法：应把乳牙拔掉。乳牙拔掉后，恒牙会因舌头推挤的力量，而慢慢地移动到原来乳牙的位置。若对新旧齿并列的情况置之不理，有可能会造成牙齿排列不整，或者咬合不正。所以，家长对小孩换牙期的新旧牙重叠现象，家长要特别留意，正确处理。

乳牙没掉又长新牙怎么办 观察乳牙生长情况

儿童在换牙的时候，家长们要及时观察孩子的牙齿生长情况，如果孩子的牙齿出现了新牙而乳牙没有及时掉落，这个时候可以先观察一段时间，看看孩子乳牙是否已经松动，如果新牙已经长出来了一些，就要拔掉乳牙，否则影响孩子的正常生长。

需要拔乳牙的状况

1孩子已经到了换牙的年龄，但是那些乳牙还是不能自己脱落，这样的乳牙直接影响着恒牙的发育，因此当孩子已经到了7岁还不出现脱牙现象的时候，不管乳牙是否松动，都要进行乳牙拔除。

2乳牙在某种情况下出现了发炎的现象，而且反复治疗之后仍没有好转的现象，在这种情况下就需要进行乳牙拔出，以便缓解炎症的发生。

3在乳牙还没有完全脱落，而恒压已经长出来的时候，乳牙阻挡着恒牙的发育，致使恒牙变得畸形发育，在这样的情况下如果不果断的进行乳牙拔出就不能使牙齿正常的生长，因此必须进行乳牙拔除。这样才能让那些恒牙按照正常的顺利的生长出来。

孩子乳牙的残根该怎么办

对于孩子的拔牙问题，作为父母的想法不一，有家长认为乳牙反正要拔，坏了就拔。有的家长对于拔牙有恐惧心理，或心痛孩子，舍不得拔牙。但是该拔的牙不拔，给孩子带来疼痛，甚至形成“病灶”引起其他全身性的疾病。在决定拔牙时，要参考孩子的年龄，过早拔牙乳牙会降低咀嚼功能而影响孩子的营养吸收和生长发育。

而且影响恒牙的萌出和排列。如乳切牙(门牙)至7～8岁时替换，6岁时牙根已大部分吸收。如有龋齿难以整修应以拔牙。后面的乳磨牙(大牙)尽量保持到8～9岁以后。如破坏严重成为残根，经常发炎则可以早些拔牙。

孩子乳牙的残根该怎么办?

乳牙的残根拔除在换牙期恒牙萌出，乳牙迟脱，应将乳牙拔牙。有时正在萌出的恒牙把乳牙根顶出牙龈外，并且使之倾斜移位，引起牙龈溃疡或乳牙根长期摩擦颊部粘膜组织而引起疮性溃疡，此时应予拔牙。

小儿牙齿出现哪些情况予以拔除：

1.早生牙。出生时或出生后不久长出的牙齿，会影响哺乳和造成舌部溃疡。

2.怀疑有可能是引起体内病变的病灶牙，并经常肿痛出脓的残根、残冠。

3.牙齿遭受外伤后，出现松动而又无法固定，也易引起炎症，这种牙齿应尽早拔除。

4.乳牙的残根根尖翘起，穿破牙龈粘膜，此时需将这颗乳牙拔除。

5.乳牙滞后或接近交换期的松动乳牙，吸收不全的存留残片均应拔除。

6.多生牙，以及不适宜外科矫整手术的埋伏牙或阻生牙，引起囊肿的患牙也要及时拔牙。

7.因矫形牙列需要预先拔除的恒牙。

乳牙的残根拔除不论是乳牙或是恒牙，留弊大于利还是拔除为宜。

乳牙坏了要不要拔牙呢

孩子出现乳磨牙不同程度的龋坏。看着孩子腮帮子肿得老高，吃不香睡不着，宝宝的“坏牙”是拔还是治，乳牙应不应该拔牙呢?

乳牙不应轻易拔除，“乳牙”是人生的第一副牙齿，一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗，六岁前出齐。此后孩子进入“替牙期”——乳牙相继脱落，恒牙萌出。直到十二三岁时，恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的，当孩子乳牙出现龋齿时，很多家长认为，反正乳牙是要换的，既然孩子痛得难受，不如先拔了算了，但其实得具体问题具体分析。

龋坏的乳牙不宜轻易拔除。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。

对于乳牙龋齿，总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的，进行处理后直接填充。龋洞较深殃及牙髓的则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大，害怕对基层的恒牙胚产生影响，因而心存担忧和抵触。虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样，但方法、材料大不相同，治疗时间也比较短，多数孩子能接受，通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成，完全不用担心恒牙胚受到影响。

如果龋洞较大，牙体较薄，填充修复之后不要啃咬硬物，以免牙齿碎裂。另外，乳牙修复之后，每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小，填充物易脱落，脱落之后应及时再补。