弓形虫病诊断鉴别
弓形虫病诊断鉴别
本病临床表现复杂,诊断较难,遇某些临床表现,如脉络膜视网膜炎,及积水,小头畸形,脑钙化等应考虑本病可能,确衣有赖于实验室检查。
先天性弓形虫病应与TORCH综合征(风疹,巨细胞病毒感染,单纯疱疹和弓形虫病)中的其他疾病相鉴别,此外尚需与梅毒,李斯特氏菌或其他细菌性和感染性脑病,胎儿成红细胞增多症,败血症,传染性单核细胞增多症,淋巴结结核等鉴别,主要依靠病原学和免疫学检查。
养好生活习惯防弓形虫感染
人怎么会得弓形虫病
几乎所有的哺乳动物和鸟类都可以传染弓形虫病,作为人类宠物之一的猫及猫科动物是主要传染源。被感染的猫科动物从粪便中排出的卵囊具有感染力,且它的感染力在外界环境中可能保存数年。狗也可能传染弓形虫,但是它们的粪便和排泄物都没有传染性,如果不吃狗肉就不会感染。
人类弓形虫感染的途径主要有先天性传播和后天感染两种形式。先天性传播是感染了弓形虫病的妇女妊娠时通过胎盘感染胎儿。获得性感染主要源于两种途径,一是食用了含有弓形虫包囊的生肉或半生肉,如在吃涮肉时温度不够和涮得时间过短,用切生肉的案板同时处理熟食等都可能造成感染;二是猫粪中排出的卵囊污染了手或食物,或者是苍蝇等把卵囊带到人的食物上,造成感染。此外,经过损伤的皮肤或黏膜、输血、器官移植等也都可能感染弓形虫病。
多数病人无症状
人感染弓形虫后,多数是没有症状的带虫者,只有少数人发病,其中轻型为隐性感染,重者可表现为多器官损害的严重症状。
怀孕妇女感染弓形虫,可导致流产、早产或胎儿畸形等,并会增加妊娠合并症。患上先天性弓形虫病的孩子有的出生数月或数年后才逐渐出现症状,如心脏病、耳聋、智力低下等。患儿的异常以脑和眼为最多,如脑积水、小眼球畸形等。
获得性弓形虫病的轻型多为隐性感染,以淋巴结肿大最为常见。免疫功能低下者常表现为脑炎、脑膜脑炎、癫痫和精神异常。眼病以脉络膜视网膜炎为多见,成人表现为视力突然下降;婴幼儿会用手抓眼,对外界事物反应迟钝,也有的会出现斜视等。
管好家中的宠物
对于家中养宠物的人来说,要预防弓形虫病,首先要注意宠物的饮食,不要让它们在外捕食,免得因为吃了污染的食物而把弓形虫带回家。其次要注意日常卫生,每天清除猫的粪便,定期清理宠物用品,经常给宠物洗澡,不要与宠物过于密切接触,尤其不要让宠物舔人的脸。当宠物有生病迹象时应该立即医治。
准妈妈最好不要养猫,不要抱猫玩耍。要进行弓形虫常规检查,以防先天性弓形虫病的发生。
在日常生活中要注意饮食卫生。肉类食物要充分煮熟再吃,处理食物的器物要全部生熟分开,避免生肉污染熟食。不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。吃涮锅时要熟透再吃。
弓形虫病潜伏期是多久
有一些孕妇之所以生下来的孩子会与正常孩子不同,甚至出现畸形,原因就是在怀孕期间可能是受到某种病毒的影响。最常见的就是弓形虫病毒了,而且这种病毒一般都是存在于一些宠物身上,比如猫、狗等等。一旦患上弓形虫病,就意味着孕妇体内的胎儿生长发育都会受到阻碍,因此平时要多多注意。那么,弓形虫病潜伏期是多久呢?
弓形虫通常在感染后1-2周左右可检测出阳性结果,1-2个月达高峰,随后滴度下降,但抗体可长期存在。
弓形虫病(toxoplasmosis)又称弓形体病,是由刚地弓形虫(Toxophasma gondii)所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染。发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼,脑、心、肝,淋巴结等。孕妇受染后,病原可通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿发育,致畸严重,其危险性较未感染孕妇大10倍,影响优生,成为人类先天性感染中最严重的疾病之一,已引起广泛重视,本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。
弓形虫病症状:
多数是无症状的带虫者,仅少数人发病,临床表现复杂,获得性弓形虫病较先天性弓形虫病的表现更为复杂,病情的严重性与机体的免疫功能是否健全有关。
1、免疫功能正常人的获得性弓形虫病
大多数病人无症状,有症状者约10%—20%,主要临床表现有发热,全身不适,夜间出汗,肌肉疼痛,咽痛,皮疹,肝,脾肿大,全身淋巴结肿大等,淋巴结肿大较为突出,除浅淋巴结肿大外,纵隔,肠系膜,腹膜后等深部淋巴结也可肿大,腹腔内淋巴结肿大时可伴有腹痛,肿大的淋巴结质硬,可伴有压痛但不化脓,症状和体征一般持续1—3周消失,少数病程可达1年,个别病人可出现持续性高热,单例视网膜脉络膜炎,一过性肺炎,胸腔积液,肝炎,心包炎,心肌炎,吉兰—巴雷综合征,颅内占位病变和脑膜脑炎等。
2、免疫功能缺陷病人的获得性弓形虫病
先天性和获得性免疫功能缺陷患者感染弓形虫的危险性极大,特别是潜在性感染的复发,在这种情况下获得性弓形虫病的淋巴结病变可不明显,可能出现广泛播散和迅速发生的致命性感染,表现为高热,肺炎,皮疹,肝脾肿大,心肌炎,肌炎,丸炎,甚至引起脑弓形虫病,典型的脑弓形虫病以亚急性方式起病,有头痛,偏瘫,癫痫发作,视力障碍,神志不清,甚至昏迷,发热与脑膜刺激征较少见,脑脊液检查可见少数红细胞,单核细胞轻度增多,蛋白稍增高,糖可完全正常,偶有降低,CT检查显示脑炎改变,也可呈现单个或多个对比度增强的占位性病灶,直径小于2cm,多发生于基底神经节,强化后呈环形或结节状增强。
想要预防弓形虫病,那么就应该控制传染能源,作为高发的人群,孕妇一定要做好检查,如果万一感染了这种病,那么必须要做人工流产,孩子是万万不能要的。如果想要孩子的话,那么就应该及时把家里的猫、狗等宠物寄养在其他地方,等到孩子降生之后再养。
养猫的人容易得什么病 弓形虫感染
弓形虫病是猫传染给人最主要的疾病,会寄生在猫身上,然后感染人类。弓形虫病是通过猫的排泄粪便病来传播的,而猫猫在排泄完后会用猫砂等将粪便填埋,这个过程中弓形虫以及虫卵可能就沾染在猫爪子上,凡是猫爪经过的地方都有可能留有弓形虫与虫卵,让人类不小心沾上,甚至被吃到肚子里,弓形虫卵经过肠胃被孵化,就是被感染了。
感染弓形虫后一定要及时就医,尤其是孕妇,弓形虫可以通过被猫抓伤的伤口进入胎盘导致胎儿感染而发生早产、流产、死胎或畸胎,是很危险的事。
给猫猫的食物一定要是干饲料或者是煮熟的食物,并且养猫的人也要注意卫生,以避免家里猫猫感染弓形虫从而传染人类的情况。
女人养猫能怀孕吗
女人养猫能怀孕。
虽然养猫可能导致一些寄生虫感染、病毒感染、真菌感染等情况,尤其是弓形虫病感染,因为弓形虫感染后可能通过胎盘导致胎儿受到感染从而引发早产、流产、死胎或畸胎等情况发生,但是这并不代表养猫就一定会发生这种情况,一来,并不是所有猫都寄生有弓形虫,二来如果是养过猫的人一般体内都有弓形虫抗体,只要注意得当,被自家猫猫传染弓形虫病导致早产、流产、死胎或畸胎的可能性还是很低的。
孕妇的弓形虫病检查简介
弓形虫病是寄生虫病,主要通过猫传染给人类,少数通过绵羊和猪,如果怀孕期感染,弓形虫可通过胎盘感染胎儿,引起胎儿失明、癫痫、智力低下。为避免先天性弓形虫病儿的发生,应对有明显动物接触史的孕妇,在早、中、晚期分别检测弓形虫IgM,以便及早发现弓形虫急性感染病例,及时终止妊娠或及早给予足量药物治疗。
孕妇应在妊娠早期做酶联免疫吸附实验,监测弓形体虫IgM,阴性者在妊娠中、晚期复查。如弓形虫IgG、IgM均为阴性,提示未感染过弓形虫,对弓形虫无免疫力。如仅弓形虫IgM阳性,提示为弓形虫急性感染,发生在早期,应终止妊娠;发生在妊娠中、晚期,应在分娩时监测新生儿脐血清弓形虫IgM,确定有无宫内感染。若仅弓形虫IgG阳性,提示孕妇曾有弓形虫感染史,并已产生免疫力。近年还借助PCR技术检测孕妇血清及新生儿脐血清弓形虫DNA。此外,眼底检查有无视网膜脉络膜炎和新生儿头部X线射片有无脑内钙化,均有助于确诊。
得了弓形虫病痊愈后会获得终生免疫力吗
后天性弓形虫病痊愈后或者人体的弓形虫隐形感染状态结束后,体内会产生弓形虫抗体,获得终身免疫。猫等宠物感染了弓形虫治愈后一般也会获得终生免疫力。
弓形虫病最可靠的实验室检查方法是什么
弓形虫病最可靠的实验室检查方法是病原学检查(如脑脊液、痰液、胸腹水、骨髓等涂片,淋巴结印片及组织切片),因为这种检查是直接检查各种标本中的弓形虫速殖子或包囊,如果检查到了弓形虫则立刻可以确诊,诊断价值非常大。