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霉菌性外阴炎的检查诊断方法

霉菌性外阴炎的检查诊断方法

霉菌性外阴炎通过做妇科检查和局部分泌物直接涂片检查与培养可明确诊断,镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。白色念珠菌为卵圆形,革兰氏染色阴性,但染色常不均匀,约3~5μm(较葡萄球菌大数倍),常产生长芽而不脱落(芽胞),以致假菌丝。还可结合临床表现、病史和相关检查得出诊断。

常需与以下两种阴道炎作鉴别:

滴虫性阴道炎:约25%左右感染后无症状,有症状者表现为白带增多,呈泡沫性,恶臭味的脓性绿色分泌物,75%患者有阴道红斑,90%患者在阴道窥镜时可见毛细血管出血或点状出血所致的“草莓状”宫颈,外阴有烧灼感和奇痒 ,犹如虫子爬,并可引起性交疼痛。

细菌性阴道炎:本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多,检查阴道分泌:(1)pH值比正常高,达5.0~5.5。(2)白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样粘稠度,可有许多气泡。(3)有烂鱼样恶臭,妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器上也可发出同样的恶臭味。(4)少数合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒,阴道烧灼感或性交疼痛等。

霉菌性外阴炎有何症状

霉菌性外阴炎的症状

霉菌性外阴炎是一种类酵母菌引起的外阴炎,最常见的病原菌是白色念珠菌。患霉菌性外阴炎时外阴有灼热感、红肿及搔痒,可有水疱状丘疹,成群出现或呈湿疹样糜烂,常诉有性交痛及尿痛。

临床可见霉菌性外阴炎症状有外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样:可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表完全类似急性或亚急性湿疹,阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,患处疼痛,局部淋巴结发炎。

霉菌性外阴炎症状常见:外阴皮肤瘙痒、有灼热感,有的可见尿痛、性交痛,霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌所致,最主要的病原菌是白色念珠菌。当白色念珠菌进一步感染阴-道时,也可引起霉菌性阴-道炎。

女性外阴炎会产生哪些影响

1.外阴炎可传染

霉菌性外阴炎以及滴虫性外阴炎有很强的传染性,当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性外阴炎以及滴虫性外阴炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。因此,女方患有霉菌性外阴炎和滴虫性外阴炎后,其配偶也要同时接受治疗的原因。专家提醒,女性朋友患有外阴炎后一定要及时治疗,同时最好是夫妻同时治疗,否则很有可能传染给自己的伴侣。

2.外阴炎可影响怀孕

外阴炎会影响性交,并且会在阴道内造成不利于精子存活的环境。严重的外阴炎患者,性分泌物中大量白细胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间,导致受孕率降低。

3.外阴炎有癌变的可能

久治不愈的顽固性外阴炎症,应高度警惕有外阴癌。患急性外阴炎时,性交除加重病人痛苦,还促使炎症扩散引起继发感染。通过皮肤对皮肤、黏膜对黏膜的直接或间接接触可导致尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、梅毒、软下疳,滴虫、霉菌感染等性传播疾病。专家提醒,若久治不愈,应高度警惕有外阴癌的可能,据统计,外阴癌由外阴炎发展而来的占40%,多发生于中老年妇女,发病后果不堪设想。

外阴炎不看能自愈吗

不会。

外阴炎不治疗是不会自愈的,得了外阴炎的女性要及早去正规的妇科医院做相应的检查,根据外阴炎病因,进行外阴炎的治疗。外阴炎如果不及时的就诊,带来的危害是很大的,比如引起急性外阴溃疡、前庭大腺炎、性病、霉菌性外阴炎等,甚至可能不孕。

外阴炎可以用红霉素软膏吗 不建议用红霉素软膏治疗外阴炎

外阴炎的感染主要分为细菌感染和真菌感染,而霉菌性外阴炎是最常见的外阴炎之一,虽然红霉素软膏能治疗大部分的外阴炎患者,但对于霉菌性外阴炎的患者没有治疗作用。

所以,对于外阴炎的患者建议先检查后再治疗,不要盲目使用红霉素软膏治疗,避免延误病情,影响治疗效果。

外阴炎对女性有哪些危害

第一、影响正常性生活:患急性外阴炎时,性生活除加重病人痛苦外,还促使炎症扩散引起继发感染。

第二、可能会癌变:外阴炎有癌变的可能,久治不愈的顽固性外阴炎症,应高度警惕有外阴癌的可能,患急性外阴炎时,性生活除加重病人痛苦,还促使炎症扩散引起继发感染。

第三、影响生育:外阴炎能影响怀孕,重的外阴炎患者,性分泌物中大量白细胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间,导致受孕率降低。

第四、具有传染性:霉菌性外阴炎以及滴虫性外阴炎有很强的传染性,当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,有80%概率被传染,与患有霉菌性外阴炎以及滴虫性外阴炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。

幼女性外阴阴道炎如何鉴别

一、诊断:

根据临床表现及阴道口或尿道口分泌物的涂片或培养检查可以确诊。

二、鉴别:

婴幼儿外阴炎是女性婴幼儿非常常见的疾病,在诊断时需鉴别诊断滴虫或霉菌性外阴炎、蛲虫性外阴炎和幼女急性淋病。

1、滴虫或霉菌性外阴炎:由于婴幼儿的阴道PH呈碱性,缺乏糖原,不适合霉菌及滴虫的繁殖与生长,因此,婴幼儿的霉菌或滴虫性外阴炎极为少见,临床须鉴别时可做分泌物的涂片及培养。

2、蛲虫性外阴炎:由肠道蛲虫通过粪便传至外阴、阴道而引起的外阴的炎症。其特点为外阴及肛门处奇痒,分泌物量多,呈稀薄的黄脓性。可通过粪便虫卵检查及肛门周围或外阴见到蛲虫以资鉴别。

3、幼女急性淋病:以局部疼痛、排尿困难为其特征,检查时可见分泌物增多,前庭、尿道口、外阴部甚至肛周,出现红肿破溃,分泌物涂片可找到典型肾形的革兰氏阴性双球菌。

科学护理对治疗霉菌性外阴炎很重要

1、避免性生活:得了霉菌性外阴炎的已婚女性尽量避免性生活,免得受到细菌的感染,使病情更加严重,同时还会有传染给对方的危险。霉菌性外阴炎往往是性传播性疾病,如果只是治疗女方,男方就会成为感染原而导致复发。

2、不要过度清洁外阴:阴部粘膜有便液存留,需要经常清洁,但并不是洗得越勤越好,过度的清洁会破坏粘膜表面的保护膜,使其变得干燥不适,乃至外阴瘙痒。如果每天用阴道清洗液等洁净外阴,容易导致引导正常ph值改变,菌群失调,反而容易增加患病几率,诱发霉菌性外阴炎等情况。

3、不要彻底清除白带:正常的白带是女性生殖系统健康的信号之一,绝不是不洁之物。认为白带是不洁之物的女性,存在将手指裹上“干净”的湿纸巾清洗白带的情况。其实,这样容易将病菌带入阴道,反而引起霉菌性外阴炎等疾病。

4、经期注意护理:霉菌性外阴炎患者月经干净后三天内,是阴道最容易感染,需要深度护理以及清洁的时候,因此要重视经期后三天的护理工作。

5、女性外阴炎要定期检查:检查是必不可少的。检查可以随时掌握病情的发展,防止病情的恶化。初次发作者治疗要彻底,要根据医生的要求正确用药且需巩固治疗,治疗不彻底是造成霉菌性外阴炎复发和难治的原因之一,治疗痊愈的标准是三个周期月经后复查白带均阴性。

6、禁吃辛辣食物:辛辣食物含有大量的刺激因子,它们会影响女性的雌激素,影响内分泌,对霉菌性外阴炎的治疗造成影响,所以女性要减少对辛辣食物的进食,特别是在行经期,包括辣椒,胡椒,大蒜,太咸和太甜的食物也尽量少吃,最好就多吃富含蛋白质的肉类,鸡蛋,牛奶等等。

外阴炎有哪些特点

外阴炎可表现为急性和慢性炎症两种情况。急性炎症的患者,先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇,阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时还会形成糜烂、溃疡,或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛、性交痛。

外阴炎症的常见病因包括如阴道分泌物刺激,包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫内裤等的刺激;其它刺激因素,糖尿病人的尿液、尿瘘患者长期受尿液的侵渍、肠癌患者有时受粪便的刺激、肠道绕虫,以及混合感染等。

1、外阴炎可传染

霉菌性外阴炎以及滴虫性外阴炎有很强的传染性,当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性外阴炎以及滴虫性外阴炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。霉菌性外阴炎和滴虫性外阴炎可以通过性行为传播,因此,女方患有霉菌性外阴炎和滴虫性外阴炎后,其配偶也要同时接受治疗的原因。

2、外阴炎可影响怀孕

外阴炎会影响性交,并且会在阴道内造成不利于精子存活的环境。严重的外阴炎患者,性分泌物中大量白细胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间,导致受孕率降低。

3、外阴炎有癌变的可能

据专家介绍,久治不愈的顽固性外阴炎症,应高度警惕有外阴癌。患急性外阴炎时,性交除加重病人痛苦,还促使炎症扩散引起继发感染。通过皮肤对皮肤、黏膜对黏膜的直接或间接接触可导致尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、梅毒、软下疳,滴虫、霉菌感染等性传播疾病

婴幼儿外阴炎如何鉴别

1、霉菌或滴虫性外阴炎:

婴幼儿较少见:阴道PH呈碱性,缺乏糖原,不适合霉菌及滴虫的繁殖与生长。

通过分泌物的涂片及培养进行鉴别。

霉菌性外阴炎:镜下可见霉菌的菌丝分枝和芽胞。

滴虫性外阴炎:镜下可找到活动的滴虫。

2、幼女急性淋病:

特点:

局部疼痛、排尿困难,分泌物增多。

前庭、尿道口、外阴部、肛周出现红肿破溃。

分泌物涂片:

可见典型肾形的革兰氏阴性双球菌。

3、蛲虫性外阴炎:

特点:外阴及肛门处奇痒,分泌物量多,呈稀薄的黄脓性。

粪便虫卵检查及肛门周围或外阴检查:可见蛲虫。

霉菌性外阴炎的病因

(1)白色念珠菌:白色念珠菌往往存在于阴湿的环境中,如浴池、厕所、游泳池、潮湿的居室和衣柜等处,如不注意就很容易受到感染,是常见的霉菌性外阴炎发病原因。

(2)类酵母菌:类酵母菌不但在阴道内和外阴部,亦可存在于人的口腔或肠道内,这几个部位的霉菌感染可以互相传播。

(3)传染:霉菌性外阴炎发病原因也包括夫妇之间一方患病也可传给另一方。

(4)当机体抵抗力下降时。有时阴道内已有白色念珠菌存在,但不发病,也无症状,也可发生阴道炎及外阴炎。

(5)妊娠妇女、糖尿病患者或长期应用刺激性药品的人。都容易发生霉菌性外阴炎,是霉菌性外阴炎发病原因之一。

霉菌性外阴炎的具体护理措施有哪些

卫生习惯的护理:

首先霉菌性外阴炎患者要注意个人卫生习惯的护理。注意个人卫生,每日清洗外阴,更换短裤,毛巾专用;每日对毛巾及更换的短裤进行清洗后开水烫或煮沸30分钟以上,取出暴晒,切忌阴干,无太阳时挂在通风处吹干。并要求其丈夫同时注意卫生。有外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感、局部充血、肿胀、糜烂,于活动、性交、排尿及排便时加重者,应寻找病因,切断传染,对症治疗。

人群护理:

霉菌性外阴炎患者要要对长期使用卫生护垫的人群护理。卫生护垫的缺点是透气性差,长期使用局部潮湿也是引起炎症的病因,特别是每天使用更不利,一般月经期使用尚可,但也有少数对护垫过敏,月经期使用外阴同样发炎、外阴瘙痒患者改用卫生纸后外阴炎症好转。

然后,对长期坐立的霉菌性外阴炎患者护理,要坐立时间长不透气,也没有清洗外阴是发病的主要原因,对此类患者,用0、45%~0、55%活力碘5倍稀释液清洗外阴,让其穿全棉宽松短裤,减少长期坐立,就不会再发生或少发生外阴炎症。

改变不良用药习惯:

借着是,对不良用药习惯霉菌性外阴炎患者的护理。少数原来患过外阴炎的患者,经用药物治疗外阴炎症治愈,但是这类患者卫生知识欠缺,她们认为长期药物洗外阴就是保健,就不会再患外阴炎,殊不知长期用药物刺激皮肤,外阴更不适。应对这类患者进行说教,让她马上停止用药,不要随便自己买药长期使用,正常的情况下用温水洗,保持干净即可。如果发病经医生诊断后,根据病情适当用药。

护理霉菌性外阴炎要切断传播,对爱游泳的人群教育她们要注意卫生,提倡淋浴,不要相互使用毛巾、短裤、盆等,杜绝交叉感染。去掉不良习惯,积极参加健康的娱乐活动,预防疾病使每个女性健康、幸福。

霉菌性阴炎用什么洗液好

霉菌性阴炎用什么洗液较好?霉菌性阴炎是一种常见的妇科疾病,不是单纯的用洗液就可以治愈的。洗液只能起到一定的缓解作用。如果一定要用,也应在医生的指导或建议下使用。

霉菌性阴炎用什么洗液较好?霉菌性外阴炎是一种类酵母菌引起的外阴炎,最常见的病原菌是白色念珠菌。在10~20%的正常妇女阴道中可能有少量白色念珠菌,但并不引起症状;仅在机体抵抗力降低,念珠菌达到相当量时才致病。霉菌性阴道炎时主要表现为外阴、阴道炎,常见症状有白带增多及外阴、阴道搔痒和灼痛,排尿时尤为明显,还可有尿频、尿痛及性交痛。典型的霉菌性阴道炎,白带粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样。有时白带稀薄,含有白色片状物或表现正常。典型的霉菌性阴道炎诊断并不困难,作阴道分泌物检查可证实诊断。

霉菌性阴炎用什么洗液较好?对于霉菌性阴炎患者来说,最好不要盲目用洗液。因为大多洗液会降低阴道酸碱度,而使免疫力下降导致炎症的发生。正确的做法是积极就医,采取对症下药。此外在治疗期间要保持个人卫生,常用清水清洗阴道,严禁同房等。

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关于外阴炎的一些危害

1、外阴炎影响怀孕。

2、有癌变的可能,久治不愈的顽固性外阴炎症,应高度警惕有外阴癌的可能。

3、霉菌性外阴炎:这是由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎,常与霉菌性阴道炎并存。

4、急性外阴溃疡:多由各种原因的外阴炎引起,一般是外阴炎病变过程中的一种症状表现。

5、前庭大腺炎:这是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致,多引起急性炎症。

6、非特异性外阴炎:生活中理化因素刺激,不注意卫生,身体虚弱,都能使妇女外阴部被细菌侵扰,引起外阴炎。

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外阴溃疡危害

并发症一、急性外阴溃疡:多由各种原因的外阴炎引起,一般是外阴炎病变过程中的一种症状表现。 并发症二、前庭大腺炎:此症状多见于育龄妇女,主要是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致,多引起急性炎症。 并发症三、霉菌性外阴炎:这种类型的外阴炎,是由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎,常与霉菌性阴道炎并存。 并发症四、性病:在外阴尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、淋病等性病的发病过程中,外阴多会出现炎症表现。 并发症五、非特异性外阴炎:生活中不注意卫生、身体虚弱,均能使女性的外阴部容易被细菌侵扰,引起外

霉菌性外阴炎的症状表现

霉菌性外阴炎症状常见有外阴皮肤瘙痒、有灼热感,有的可见尿痛、性交痛,霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌所致,最主要的病原菌是白色念珠菌。当白色念珠菌进一步感染阴道时,也可引起霉菌性阴道炎。 临床可见霉菌性外阴炎症状有外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样,可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表完全类似急性或亚急性湿疹,阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,患处疼痛,局

怎么样鉴别幼女性外阴阴道炎

1.滴虫或霉菌性外阴炎 由于婴幼儿的阴道PH呈碱性,缺乏糖原,不适合霉菌及滴虫的繁殖与生长,因此,婴幼儿的霉菌或滴虫性外阴炎极为少见,临床须鉴别时可做分泌物的涂片及培养。 2.蛲虫性外阴炎 由肠道蛲虫通过粪便传至外阴、阴道而引起的外阴的炎症。其特点为外阴及肛门处奇痒,分泌物量多,呈稀薄的黄脓性。可通过粪便虫卵检查及肛门周围或外阴见到蛲虫以资鉴别。 3.幼女急性淋病 以局部疼痛、排尿困难为其特征,检查时可见分泌物增多,前庭、尿道口、外阴部甚至肛周出现红肿破溃,分泌物涂片可找到典型肾形的革兰氏阴性双球菌。

外阴炎的中医辨证治疗

女性外阴炎可以由许多原因引起,常见的有单纯性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、滴虫感染引起的外阴炎症。当外阴发生炎症时,无论什么原因引起,患者都主要表现为外阴瘙痒,外阴红肿、灼热疼痛等症状。从中医理论讲,属湿热论用清热解毒、除湿止痒的中草药煎水坐浴,可以明显缓解外阴的痒痛不适,治疗外阴炎症。

详谈霉菌性外阴炎的发病原因

霉菌性外阴炎是一种类酵母菌引起的外阴炎,最常见的病原菌是白色念珠菌。患霉菌性外阴炎时外阴有灼热感、红肿及搔痒,可有水疱状丘疹,成群出现或呈湿疹样糜烂,常有性交痛及尿痛。 滥用抗生素 抗生素使用不当或滥用广谱抗生素可能会导致严重后果,因为抗生素在杀灭致病菌同时,也抑制部分有益菌群,而没有被抑制和外来耐药菌就会乘机大量繁殖,其中也包括霉菌。妊娠妇女、糖尿病患者或长期应用,广谱抗生素的人,都容易发生霉菌性外阴炎。 夫妻交叉感染 夫妇之间一方患病,也可传给另一方。患有霉菌性外阴炎也会传染给对方,由于男性的生殖器官

外阴炎对女性造成哪些危害

外阴炎是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变,如红、肿、痛、痒、糜烂等。表现为急性和慢性炎症两种,急性炎症的患者,先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时还会形成糜烂、溃疡,或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛、性交痛。另外,当外阴部位出现毛囊炎时,也可以因脓肿的发生而使外阴高度肿胀及疼痛,进而形成疖肿。而慢性炎症患者,主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂,也可以伴有排尿痛或性交痛。 具有传染性霉菌性外阴炎以及滴虫性外阴炎有很强的传染性,当妇女与念

外阴炎的症状与阴道炎有什么区别

1、症状表现 外阴炎常见症状为外阴皮肤瘙痒,烧灼感和疼痛,在活动,性交和排尿后加重,急性期红肿,充血,有抓痕,慢性炎症,痛痒,外阴发生开裂,苔藓化,有些患者小阴唇内侧肿胀,充血,糜烂和成片湿疹。 阴道炎症状常见的就是白带增多,白带灰白色且有鱼腥臭味,阴道灼热感、阴道刺痛以及腰酸腹痛等。由此可知,外阴炎没有白带的变化,阴道炎有。 2、患病部位 外阴炎主要发于女性的外生殖器,也就是生殖器的外露部分。而阴道炎主要发于阴道内,细菌侵入阴道,破坏阴道的抵御能力,从而引起炎症。 3、外阴炎与阴道炎危害 外阴炎的危害主

霉菌性外阴炎有何症状

霉菌性外阴炎是一种常见的妇科疾病,是所有年龄的女性都可能发生的疾病,如果多了解一些外阴炎的症状等常识,并在日常生活中有意识地做好霉菌性外阴炎的预防护理是十分重要的,霉菌性外阴炎有哪些症状表现,具体如下介绍。 1、严重时外阴部的皮肤或粘膜破溃,有时分泌物呈脓性。 2、外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物,这是婴幼儿外阴炎的症状。 3、婴幼儿外阴炎的症状阴道分泌物增多,呈脓性,临床上多由母亲发现婴幼儿内裤上有脓性分泌物而就诊。 4、部分患儿伴有泌尿系统感染,出现尿急、尿频、尿痛。有的有小阴

霉菌性外阴炎的发病原因

外阴炎也有不同的种类,而霉菌性外阴炎,是其中最高发的一种,专家指出,但很多患者,并不明白霉菌性外阴炎是怎么来的,因此在治疗期间,并没有注意身体的护理,这样很容易让病情变得更加严重,下面就是对其成因的介绍。 白色念珠菌常与霉菌性阴道炎同时存在。那是不是所有的白色念珠菌都不能存在呢?不是的。在菌群平衡情况下,白色念珠菌一般不引起疾病,但是当机体抵抗力减弱,由于阴道环境和机体免疫能力的改变,使念珠菌增殖活跃而引起本病的发生。 由类酵母菌感染引起的外阴的炎症,称为霉菌性外阴炎。其中最常见的病原菌为白色念珠菌。常与

外阴痒是怎么引起的

一、局部原因 (一)特殊感染 阴道炎:滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。其他细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎也有可能导致外阴瘙痒。 外阴炎:滴虫性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、外阴蛲虫病 宫颈感染:宫颈糜烂、宫颈炎(急性宫颈炎、慢性宫颈炎) 其他感染:淋病、非淋菌性尿道炎、非特异性尿道炎 (二)慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。 外阴白色病变、阴道白斑、外阴黏膜白斑 (三)药物过敏或化学