论述男性不育的病因学因素
论述男性不育的病因学因素
男性不育常常造成一个家庭失去去孩子的希望,不能延续后代对于中国一个传统家庭是一个噩梦。在这里我们论述一下男性不育的病因学因素。
1.夫妇婚后同居3年以上(亦有学者认为2年以上),未用避孕措施而未能怀孕。
2.内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病,表现为性成熟障碍,男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳萎等。
3.睾丸先天性异常:无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。
4.精索静脉曲张:阴囊坠胀痛,阴囊内可触及成团的曲张静脉,Valsalva试验(+)。
5.生殖管道感染。
6.性功能障碍。
大家了解了这些之后,如果有类似男性不育病情一定要尽快到医院就医,争取早日康复。
不孕不育的病因有哪些
不孕不育病因可为女方、男方或者夫妇双方,其中女方因素占约50%,男方因素占约40%,而夫妻双方共同存在的病因占约10%。
(一)女性不孕病因:
1、生殖道感染:如滴虫、霉菌、细菌性感染,病毒感染,支原体、衣原体感染等;
2、外因和阴道疾病:如处女膜先天闭锁、先天无阴道、阴道横膈等;
3、宫颈疾病:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿、宫颈畸形、宫颈松弛等;
4、子宫疾病:子宫畸形(双子宫、单角子宫、子宫纵膈等),子宫内膜异位症、子宫肌瘤等;
5、输卵管疾病:输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管粘连、输卵管功能异常等;
6、卵巢疾病:多囊卵巢、卵巢早衰、卵巢囊肿等;
7、内分泌疾病:黄体功能不良、甲状腺疾病、多囊卵巢、肾上腺疾病、高催乳素血症等;
8、免疫性疾病:抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体,抗丈夫淋巴细胞抗体等。
9、其他:全身性疾病因素及精神心理因素等。
(二)男性不育病因:
1、男性生殖道感染:精囊炎、前列腺炎重症感染,病毒感染等;
2、精液异常:男性无精、少精、死精、弱精、精液不液化等;
3、生精障碍:如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,均可引起精子数量减少、活动力降低,或精子畸形,导致不育;
4、输精受阻:如附睾、输精管、射精管和尿道的病变,可造成精液输出障碍,临床上通常表现为梗阻性无精症,直接影响男性生育;
5、射精障碍:如阳痿、外生殖器畸形、外伤,以致不能性交,或早泄、逆行射精等,精液不能进入女性生殖道内,也不能孕育成胎;
6、其他:全身疾病及精神、心理因素等。
虽然上面列举了很多关于不孕不育的原因,我相信仍然有一些朋友很困惑,这是因为不孕不育的病因是很复杂的,并且还有一些病因并未被科学证实;此外,也不是每一个人都会出现以上的原因,而作为临床医生,我更愿意结合临床指症来帮助患者明确病因,其中”不孕不育病因定位法“在临床诊断不孕不育的原因有哪些发挥了重要作用。
男性不育有那些主要病因
男性不育的主要病因: 一、生殖细胞分化障碍;二、内分泌系统功能紊乱;三、输精管阻塞;四、性功能障碍;五、外生殖器畸形;六、泌尿生殖系统感染;七、免疫学因素。
弱精可以自然受孕吗
关于精液常规结果分析:精液常规必须结合不育病史才能正确理解,有和没有不育病史是不一样的。
世界卫生组织规定男女双方未采取避孕措施,性生活正常,因男方因素1年未育定义为男性不育。注意,男性不育的定义是以时间为定义的,而不是以指标(如精子浓度、精子活力等)来定义的;我们诊疗的是疾病,而不是化验单或者化验单上的数字。1年之内,精液里有活动精子,从理论上说就可以观察的,资料表明:半年的怀孕概率75%,一年85%,有的资料是90%;如果1年之内当成少、弱精症,那本质上就是过度医疗,接着无非就是盲目、大量用药的。所以没有病史,只要不是绝对不育的情况(如男方无精症等),仍处于优生优育阶段,都可以观察的,不必担心的,也没有必要使用大量药物提高精液各个指标的。
男性不育病史主要是指未采取避孕措施的时间。我们在临床工作中,如果女性≤34岁,以1年为限;如女方≥35岁,则半年就可进入不育的诊疗流程。因为女性到了35岁,其生育能力只有25岁的50%,到了38岁,只有25%,40岁以上,则不到5%。
我们在临床上观察,不少低促性腺激素性男性不育患者,用药后精液里有点精子则女方可怀孕,这也证实了病史的重要性;如果有了病史,而且男方精液常规各参数正常,女方也没有大问题,说明可能有现在未知的不育因素,治疗起来可能更困难些。
有一些注意事项可能会有些帮助的:忌烟,可以少喝点酒(中等量以下饮酒对于生育影响不大的),远离辐射,远离各种有害的化学物质,不要洗桑拿,不要长期穿紧身内裤(洗桑拿或长期穿紧身内裤会使局部温度升高,抑制生精的,有资料表明,如发烧超过39度,则有可能抑制生精半年多)。
关于男性不育的原因:不孕不育大约40%是男方因素,40%是女方因素,还有20%因为目前医学水平,找不到明确原因,可能与男女双方都有关的。男性不育病因很多,但除了明显精索静脉曲张之外,往往找不到原因,资料表明大约60~75%的找不到原因。因此多说情况下是经验治疗,可以用药物治疗。此种情况下,药物治疗一般遵循简单原则的,这正如祖国医学,有些经典的方子,一味药足以,如独参汤等;罗列一堆药的方子,反而疗效不佳的。
男性不育的治疗主要有药物治疗、人工授精和试管婴儿等。药物治疗一般治疗周期为3~6个月,因为人类精子发生周期为70~74天,3个月之内药物一般还没有起作用,尤其是对于密度而言。3~6个月药物是否有效应该看得出来,如药物效果不佳,建议做人工受精或试管婴儿的。低促患者,需要打针治疗的患者(打绒促或者尿促的),则用药时间要长,一般需要使用18个月(偶尔会有患者恢复生精时间超过18~24个月的)。
关于男性不育的治疗效果:一般而言,精液质量越差、不育时间越长(超过4年的治疗效果远不如4年之内的)或女性年龄越大(女性到了35岁,其生育能力只有25岁的50%,到了38岁,只有25%,40岁以上,则不到5%),药物治疗效果越差,可考虑试管婴儿。
女性生育力与年龄关系较大:女性到了35岁,其生育能力只有25岁的50%,到了38岁,只有25%,40岁以上,则不到5%。试管婴儿的成功率与女性年龄有较大关系的:女性在30~40岁,成功率30~40%,女性在40~45岁,成功率5~10%,女性45岁以上,则成功率几乎为0。因此,如果女方年龄较大,治疗方案宜积极。
男性不育的分类
(1)按病因性质分类:
可分为性不育和病理性不育;品质性不育和功能性不育;先开性不育和后天性不育。
(2)按治疗可能性分类:
可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育,有治疗成功希望的不育症称相对性不育;
(3)按不育病史分类:
可分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育,后者指曾有一次或几次生育,以后三年以上,没有采用避孕措施,仍未再有生育者;
(4)按引起不育的病因分类:
按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育。
上面就是男性不育的分类的讲解,希望能帮助到大家。在了解了男性不育的分类之后,大家要尽早的治疗,以免拖延时间过长导致更严重的后果!
男性不育症能治好吗
专家指出,治疗男性不育关键是要找出不育的病因。男性不育治疗只要得当,并做好相应的生活护理,养成良好的生活习惯,对症及时进行治疗,是完全可以治愈的。男子不育能治好吗?引起男性不育的病因主要有以下几种:
1、生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
2、精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15%至4%。
3、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的32。4%。
4、免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。
5、精索静脉曲张引起的男性不育占12%。
男性不育症能治好吗?男性不育的治疗方法有内分泌治疗、外科治疗、免疫治疗、生殖道炎症的治疗、人工授精。
其实男性不育症的患者应保持平常心,避免造成大的心理压力,因为精神情绪是能影响受孕的。男子不育能治好吗?如果患者得不到心理治疗,同时不能控制自己的情绪,就会导致不育症的发生。所以说只要积极治疗,大多数男性的不育症都是有生育希望的。
生活中有哪些是不孕不育的形成原因
①排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。
③免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
男性不育的主要原因包括:
①性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的32.4%。
②精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。
③精索静脉曲张引起的男性不育占12%。
④免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。
⑤生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
肾亏会导致男性不育
男性不育是比较常见的一种疾病,此病不会给男性的身体带来危害,也给男性患者的家庭带来威胁。据欧美国家统计,不育夫妇占已婚夫妇的15%,其中男性不育占50%,且有逐步上升的趋势。为什么说男性不育主要源于“肾”呢?
专家提醒:男性不育主要源于“肾”
科学家们警告,全球人类精子的质量在不断下降,精子的密度也在下降,射精量在减少,男性不育将是本世纪继心血管病与癌症之后第三大威胁人类健康的疾病。
男性不育的病因甚为复杂。按病因学分析,内分泌因素有下丘脑、垂体、睾丸性腺的功能障碍所致的少精子症和无精子症,遗传学因素、免疫学因素、微生物感染所致的睾丸、附睾和生殖器炎症,神经功能障碍以及神经系统的病损。
根据生殖器管受损的部位和精液、精子的异常,临床上常见的有:精子生成和成熟的障碍所致精液质量低下(精子计数、活率、活力、形态等异常),主要有睾丸的病变和内分泌异常所致的少精子症和无精子症。
祖国医学认为,男性不育相关脏腑主要在肾,特别是肾虚,约占不育患者的80%。精液的正常与否取决于肾的功能,肾气充则精满,精子活力良好。肾虚是本,在肾虚的基础上挟湿热淤毒等进而形成不育症。肾虚不足,不能化生精气,致生殖机能减退,精少精冷而不育。
男性不育症是否能治好
男性不育症能治好吗?专家指出,治疗男性不育关键是要找出不育的病因。男性不育治疗只要得当,并做好相应的生活护理,养成良好的生活习惯,对症及时进行治疗,是完全可以治愈的。男子不育能治好吗?引起男性不育的病因主要有以下几种:
1、生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
2、精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15%至4%。
3、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的32。4%。
4、免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。
5、精索静脉曲张引起的男性不育占12%。
男性不育症能治好吗?男性不育的治疗方法有内分泌治疗、外科治疗、免疫治疗、生殖道炎症的治疗、人工授精。
其实男性不育症的患者应保持平常心,避免造成大的心理压力,因为精神情绪是能影响受孕的。男子不育能治好吗?如果患者得不到心理治疗,同时不能控制自己的情绪,就会导致不育症的发生。所以说只要积极治疗,大多数男性的不育症都是有生育希望的。