风疹的症状有哪些
风疹的症状有哪些
1、获得性风疹(或自然感染的风疹)潜伏期平均18天(14~21天)。
(1)前驱期:较短暂,约1~2天,症状亦较轻微。低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结合膜充血等轻微上呼吸道炎症。偶伴呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等。部分患者软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹,但颊黏膜光滑,无充血及科氏斑。一般说来,婴幼儿患者前驱期症状常较轻微,或无前驱期症状。而年长儿及成人患者则较显著,并可持续5~6天。
(2)出疹期:通常于发热1~2天后即出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速向下蔓延,1天内布满躯干和四肢,但手掌、足底大多无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹,直径为2~3mm。面部、四肢远端皮疹较稀疏,部分融合类似麻疹。躯干尤其背部皮疹密集,融合成片,又类似猩红热。
皮疹一般持续3天(1~4天)消退,亦有人称为“三日麻疹”。面部有疹为风疹之特征,少数患者出疹呈出血性,同时全身伴出血倾向,出疹期常伴低热,轻度上呼吸道炎,脾肿大及全身浅表淋巴结肿大,其中尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大最明显,肿大淋巴结轻度压痛,不融合,不化脓。有时风疹患者脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4~10天就已发生。疹退时体温下降,上呼吸道症状消退,肿大的淋巴结亦逐渐恢复,但完全恢复正常常需数周以后。皮疹消退后一般不留色素沉着,亦不脱屑。仅少数重症患者可有细小糠麸样脱屑,大块脱皮则极少见。
无皮疹性风疹:风疹患者可以只有发热、上呼吸道炎、淋巴结肿痛,而不出皮疹。也可以在感染风疹病毒后没有任何症状、体征,血清学检查风疹抗体为阳性,即所谓隐性感染患者。在不同地区的流行病学调查中发现显性感染和无皮疹的或隐性感染患者的比例为1∶6~1∶9。
2、先天性风疹综合征(CRS) 胎儿被感染后,重者可导致死胎、流产、早产,轻者可致胎儿发育迟缓,出生体重、身长、头围、胸围等均比正常新生儿低,此差距至1岁时往往还不能纠正。此类患婴易有多种畸形,有谓新生儿先天畸形中5%以上由于先天性风疹所致。先天畸形或疾病常见者有白内障、视网膜病、青光眼、虹膜睫状体炎、神经性耳聋、前庭损害、中耳炎、先天性心脏病、心肌坏死、高血压、间质肺炎、巨细胞肺炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、肾小球硬化、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、再生障碍性贫血、脑炎、脑膜炎、小头畸形、智力障碍等。从先天性风疹患儿的咽部、血、尿、脑脊液内可分离出风疹病毒,阳性率以1岁内为高。也有报告经先天感染后,风疹病毒于脑组织内持续存在在达12年,而引起进行性风疹全脑炎。多数先天性风疹患儿于出生时即具临时症状,也可于生后数月到数年才出现进行性症状和新的畸形。1岁以后出现的畸形可有耳聋、精神动作异常、语言障碍、骨骼畸形等。因此对有先天性风疹和可能的小儿自出生后需随访至2~3年或3~4年。国外有报道在一次风疹大流行期中出生的4005例新生儿经病毒分离或血清检查证明先天性风疹>2%(当地平时新生儿中只0.1%为先天性风疹)。此4005例中68%为亚临床型,在新生儿时期无畸形或缺陷症状,但其中71%在生后头5年内的随访中,在不同时期陆续出现上述各种不同的先天性风疹病症。可见先天性风疹综合征是风疹病毒感染的严重后果。我国近年也有报道在825例早孕妇女中,查出风疹IgM抗体阳性率占1.44%,其胎儿血风疹IgM阳性率占孕妇感染的62.5%。
3、临床诊断
风疹常因临床症状轻微而难于诊断,仅在本病流行时轻易做出临床诊断。其皮疹特点为细小色淡、出现较早、伴发全身症状轻微,可与麻疹相鉴别。根据皮疹特点和突出的咽部症状亦易与猩红热区分。传染性单核细胞增多症病程较长,常见脾大及全身浅表淋巴结长大,并常有伴发肝损害。
慢性荨麻疹的表现特点
荨麻疹的发病部位很多,无论身上还是四肢都有可能发病。那么慢性荨麻疹症状有哪些?慢性荨麻疹常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,耳边缘有红晕。常常越抓越痒,越抓越肿。
荨麻疹还被我们称为风疹块。虽然听起来像是风疹,但是却不是真的风疹。有时,风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹。有时,损害中央有淤点,可称为出血性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血。
风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时,水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类风疹块较易发生于儿童。发作次数从每天数次到数天一次不等。可达数月或若干年之久。在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内全身可能都有一些症状表现,如:食欲不好、全身不适、头痛或发热。
幼儿风疹症状
风疹分为前驱期和出疹期,出疹前1-2日症状轻微或无明显前驱期症状,有低中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。
发热第l-2天后出疹,皮疹最先出现于面颈部,24小时内布满躯干及四肢,但手掌和足底无皮疹:皮疹为淡红色细点状斑疹、斑丘疹、或丘疹,直径2~3mm ,疹间皮肤正常。面部、四肢远端皮疹较稀疏,部分融合后类似麻疹。躯干、背部皮疹密集,融合成片,类似猩红热皮疹。
皮疹一般持续1~4天消退,出疹期常伴低热、轻度上呼吸道炎症。同时全身浅表淋巴结肿大,以耳后、枕后和颈后淋巴结肿大最明显,肿大淋巴结轻度压痛、不融合、不化脓。脾脏轻度肿大。疹退时体温恢复正常,全身症状消失.而脾脏及浅表肿大的淋巴结消退较慢,常持续3~4周。
皮疹消退后一般不留色素沉着,亦不脱屑。无皮疹性风疹指部分风疹病人只有发热、上呼吸道炎症、淋巴结肿大而无皮疹。感染风疹病毒后亦可无任何症状和体征,血清学检查风疹抗体阳性,即所谓隐性染病或亚临床型病人。
风疹和湿疹如何区别
风疹又称“风痧”,痧子等 。是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。
而湿疹却是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂多难以确定。自觉症状瘙痒剧烈。病情易反复,可迁延多年不愈。
二者区别如下:
一、风疹是呼吸道疾病,具有传染性。
湿疹是过敏性皮肤炎症,不具有传染性。
二、风疹症状最初出现低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状,后起皮疹,由面颈部开始蔓延至全身。
湿疹症状初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。剧烈瘙痒。
三、风疹病程规则,并发症少。
湿疹病程不规则,常反复发作,迁延难愈。
冬季较多发风疹
冬春季节是各种传染病多发的时候,一旦发病,临床上除发热外,患者皮肤上常会出现形态不一的皮疹,其中风疹的皮疹与麻疹相似,极易混淆。
麻疹是由麻疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道、眼结合膜炎、典型的麻疹粘膜斑,以及出疹期的特殊斑丘皮疹等为其特征(节录于《传染病与流行病学》-赵誉洲主编)。
风疹是因风疹病毒而引起的传染病,经呼吸道传播,好发于儿童,也多见于冬春季节。但风疹临床症状轻,病程短,一般3-5天,轻度低热,常伴有轻微鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,患者发热的当天或第二天皮肤出现红丘疹,往往在一天内遍布全身,皮疹持续1-4天左右。
风疹与麻疹的区别:麻疹症状重,病程相对较长,出疹时间晚,皮疹持续时间长,口腔内有麻疹粘膜斑(Koplik''s斑)。
风疹无等效药物,主要为对症处理和支持疗法。
为什么孕妇要预防风疹
风疹是由风疹病毒引起的一种症状较轻的急性传染病,婴幼儿多见,成人也可患病,一般不需特殊治疗,预后良好。但在孕妇,尤其妊娠早期患风疹,风疹病毒可通过胎盘传递给胎儿而发生严重的全身感染,引起胎儿多种畸形。
澳大利亚眼科医师格莱戈调查了78名先天性白内障儿童,其中有68名是因母亲在妊娠早期患过风疹。有的资料还指出,风疹病毒不仅能引起先天性白内障,还可引起先天性心脏病,先天性耳聋,甚至引起与智力低下、小头症、血小板减少性紫癜和溶血性贫血等多发性畸形的“先天住风疹综合症。孕妇得风疹后不仅可引起孩子先夭畸形,有的还可发生流产、死产和分娩后死亡。
风疹病毒感染虽可持续整个胎儿期,但发生畸形多数在怀孕早期3~4个月内。妊娠25周以后,风疹病毒对胎儿的影响就小得多了。因此,妊娠初期3~4个月内要更加注意防止感染风疹。预防的办法是,在风疹流行的冬春季节少去公共场所,多到空气新鲜的地方散步。已接触风疹患者的孕妇,通过注射丙种球蛋白虽可减轻孕妇的风疹症状,但并不能防止胎儿感染。如确已感染风疹的孕妇,应考虑做人工流产。风疹减毒活疫苗预防接种有一定效果,但一般主张用于婚前妇女;如在婚后接种,接种期必需避孕。
荨麻疹早期症状有什么
荨麻疹症状的主要表现是:皮肤突发瘙痒,随即出现风团,呈鲜红或苍白色皮肤色,亦有水肿性红斑的;荨麻疹症状引起的风团大小和形态不一,有的可达10CM直径或更大,有时在风团表面可出现水疱,疏散排列,能相互融合,形成环状、地形图等不规则形。
急性荨麻疹的皮疹,一般仅发作一次或数次,病程不到6周。常见于年轻人和有过敏史的病人。它的发病多和进食某种食物、药物或病毒感染有关。治疗方面以对症止痒为主,一般不需要进行过敏原检查本型起病急,剧痒。随后出现大小不等、形态各异的鲜红色风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。风团大时,可呈苍白,表面毛孔显著,似桔皮样。风团此伏彼起,病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、甚至窒息。
荨麻疹很容易和其它一些皮疹混调,让患者惊疑不定,导致耽误治疗时间。那么荨麻疹的症状有哪些呢?迅速出现风疹块(风团),在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好,全身不适,头痛或发热。风疹块的病程不定,有的病人在一日之内可发生数次皮疹,经过几天或一两周至数周后停止发作,可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹,或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失,可达数月或若干年之久,可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。
荨麻疹早期症状的以上介绍就给患者讲述到这,希望患者了解清楚自身早期症状,另外大家要记住如果一旦有荨麻疹的出现就要第一时间去专业医院进行诊断治疗,听从医生的嘱咐,加强锻炼,早期康复。
荨麻疹的症状及治疗 荨麻疹的常见症状
荨麻疹的俗称是风团、风疹团、风疹块,皮损克发生于全身各个部位,表现为迅速出现大小不等、形状不一的风疹块,在风疹块出现前几分钟,局部肠发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现前数小时或一两天内有全身症状如食欲不好、全身不适、头痛或红晕。
有时,风疹块呈环形,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状。风疹块往往在1~2小时或几小时内,最多1~2天内自然消失,不留任何痕迹,但别处常有新损害陆续出现,风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。
风疹块消失后,皮肤恢复正常,有时有暂时的色素斑,风疹快的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤、黏膜。风疹块主要自觉症状是皮肤剧痒,针刺或灼热感,严重的病人有头痛、发热等全身症状,尤其急性葛麻疹病人发热高达40℃左右,血压可降低甚至发生昏顾及休克,须及时处理,大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。
荨麻疹病因复杂,致敏源广泛,其根治方法是明确病因,避免复发,避免食用过敏性食物。一般来说,急性荨麻疹不需要做变应原检查,慢性荨麻疹作变态反映原检测,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。以下是不同类型的荨麻疹症状表现及治疗方法: